射频治疗舌扁桃体肥大43例

我科从 1998年开始应用华南牌ＳＨＰ-Ⅱ型射频治疗仪 ,在间接喉镜下治疗舌扁桃体肥大患者 4 3例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 4 3例患者中 ,男 2 8例 ,女 15例 ;年龄 2 1～ 5 5岁 ,平均 38岁。病程 1个月至 5年。患者均有咽喉异物感、梗阻感、疼痛感或为颈部压迫感。部分患者有睡眠时打鼾。 2 6例未行任何治疗 ,17例曾行中西医保守治疗。 2例在外院行冷冻治疗。间接喉镜检查见舌根部两侧或单侧舌扁桃体增生肥大 ,呈乳头状或团状突起 ,严重者可布满整个舌根部 ,甚至可达会厌谷及与会厌舌面接触。1 2　治疗方法…     

温控双极射频等离子消融治疗舌扁桃体肥大

资料与方法 一、一般资料：选择53例舌扁桃体肥大病人，男性25例，女性28例，年龄27-60岁，平均年龄44岁，病史3个月～6年。全部患者及咽部异物感为主要症状。同时伴有刺激性咳嗽，咽痛，痰多等咽部不适，所有患者经纤维鼻啉喉镜检查均有舌根部两侧或单侧舌扁桃体增生．呈结节状或系椹状，与会厌游离缘相粘。将53例随机分为两组：治疗组28例，用双汲射频消融治疗；对照组25例，用微波治疗。[第一段]     

低温等离子射频减容术治疗舌扁桃体肥大68例

舌扁桃体肥大为耳鼻喉科常见病之一。我科自2002年5月以来应用低温等离子射频治疗单纯舌扁桃体肥大患者68例，随访半年以上，取得了良好效果，现报告如下。     

支撑喉镜下射频热凝治疗舌扁桃体肥大43例分析

我科于 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,在支撑喉镜下射频热凝治疗舌扁桃体肥大 43例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :43例患者中 ,男 2 3例 ,女 2 0例 ;年龄 2 5～ 47岁 (平均 37岁 )。病程 6个月～ 5年。均有明显的咽喉部不适或异物感、疼痛感、梗阻感 ,其中 4例曾行腭扁桃体切除 ,32例行中西药物治疗 ,5例行 1 0 %硝酸银局部涂布治疗 ,2例行舌扁桃体刮除术。该组病例中 4例合并声带息肉。检查 :间接喉镜或纤维喉镜下 ,可见舌根舌扁桃体明显增生、肥大 ,呈乳头状突起 ,直径约 0 .5～ 1 .0 cm,重者可向下达会厌谷及部…     

射频等离子治疗舌扁桃体肥大

资料与方法 2005年3月～2009年10月经门诊检查诊断为舌扁桃体肥大患者122例，男51例，女71例；年龄18～54岁，平均32．4岁。均因咽部异物感明显就诊，经检查可见舌根两侧较多颗粒状淋巴组织隆起，其中11例占满会厌部，15例系腭扁桃体摘除术后与腭扁桃体下极相邻。均经药物治疗无效后接受射频等离子治疗方法：局部用1％丁卡因喷雾表面后，再用1％利多卡因进行舌根浸润麻醉，间接喉镜下将舌体向前牵拉暴露舌根，     

微波治疗舌扁桃体肥大50例

采用ＬＤ2 0 0 0Ｂ微波扁桃体治疗机治疗舌扁桃体肥大 50例效果满意 ,现总结如下。本组 50例中男 1 8例 ,女 32例 ,2 6～ 68岁 ,平均 48岁 ,病程 1～ 2 0年。多数病例曾按慢性咽炎治疗 ,疗效不显著。患者均有明显的咽喉部异物感、堵塞感、刺痒感、干咳等。检查见舌根部舌扁桃体肥大 ,表面呈滤泡状、颗粒状或分叶状 ,分布于舌根两侧 ,严重者延伸至会厌谷 ,向外与腭扁桃体相连 ,一般双侧对称 ,亦有单侧肥大者 ,在排除舌根异位甲状腺及舌根囊肿后常规咽喉部喷 1 %丁卡因每日 3次 ,术前肌注阿托品 0 .5ｍｇ,鲁米那纳 0 .1ｇ,调微波机输出功率至 …     

微波治疗舌扁桃体肥大15例报告

１９９８年以来我科应用微波治疗舌扁桃体肥大１５例，疗效满意，报告如下：１临床资料１．１一般资料：舌扁桃体肥大１５例中，男６例，女９例，年龄最小２８岁，最大６２岁，平均４８岁。主要症状为慢性咽痛，吞咽不利，咽异物感。病史从６个月至１０年不等，多次在多家...     

YAD激光治疗舌扁桃体肥大64例护理

1　临床资料　 1 997- 0 1 /2 0 0 1 - 1 2诊断舌扁桃体肥大患者 64(男 2 8,女 36)例 ,年龄 2 3～ 65(平均 49)岁 ,病程 3mo～ 3a,多数患者均反复多次就诊并经慢性咽炎等治疗无效 .全部患者均有明显的咽喉部异物感或梗阻感、咽痛等病史 ;32例有睡眠打鼾 ,5例伴憋气 ,1例有严重呼吸困难 ,不能平卧 .间接喉镜检查可见舌根部有明显的淋巴组织增生 ,呈乳头状或葡萄状隆起 ,表面光滑 ,充满大部分会厌谷与会厌谷接触 . 33例行纤维喉镜检查发现增生淋巴结压迫会厌 ,并影响其活动 ,舌根扁桃体肥大相对部位 ,咽腔狭窄 .全部患者均在门诊表面麻醉下进…     

微波消融术治疗舌扁桃体肥大60例疗效观察

目的 探讨微波消融术治疗舌扁桃体肥大的可行性和优缺点.方法 回顾性总结耳鼻咽喉科2006年1月至2008年12月60例用微波消融术治疗舌扁桃体肥大患者的临床资料.结果 60例患者中,一次治愈48例,有效8例,总有效率达93.3%,余4例二次治疗后症状明显改善.术中、术后均无大出血,术后无呼吸及吞咽困难等并发症发生.结论 微波消融术治疗舌扁桃体肥大操作简便,对周围组织损伤小,不易发生出血、感染,术后并发症少,恢复快,疗效满意.     

微波热凝治疗舌扁桃体肥大83例

应用微波热凝治疗舌扁桃体肥大８３例。表面麻醉,间接喉镜直视下,探头随意弯曲而改变方位,治疗效果好,病人痛苦少,费用低,值得推广。     

甲状腺微小乳头状癌经皮射频消融近期临床疗效观察

目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌的临床应用价值。方法选取经细针穿刺细胞学活检确诊的甲状腺微小乳头状癌患者19例,二维超声示单发病灶,最大切面2.4mm×3.0mm~8.0mm×8.9mm,均无淋巴结转移。超声引导下取18G射频针行定点消融,扩大消融范围,消融功率35~45W,单一消融点消融时间30~45s。详细记录术中及术后并发症,术后定期超声复查消融灶大小、有无复发病灶及淋巴结转移情况。结果19例甲状腺微小乳头状癌病灶均完全消融灭活,消融过程顺利。术中不适、术后局部隐痛等消融并发症发生率47.4%（9/19）。所有病灶均于术后18个月内完全消失,消融灶吸收呈“线”状回声。消融灶术后1、3、6、12个月平均缩小率分别为11.2%、45.6%、63.1%、82.3%。随访期间未见复发病灶及颈部淋巴结转移征象。结论超声引导下经皮甲状腺微小乳头状癌射频消融近期疗效显著,创伤小,安全性高,且不影响美观,值得临床上应用并进一步观察远期疗效。     

黏膜下双极射频等离子消融下鼻甲治疗鼻甲肥厚的临床疗效

目的 :评价低温射频消融下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法 :用射频消融术缩小 95例下鼻甲肥大致鼻塞患者的下鼻甲 ,术前及术后 3个月应用视觉模拟评分表 (VAS)评价鼻塞的主观感觉。结果 :患者术前鼻塞VAS评分左侧为 (6 9.5± 8.6 ) % ,右侧为 (71.3± 11.5 ) % ;术后 3个月左侧为 (2 6 .1±8.9) % ,右侧为 (31.3± 10 .5 ) % ,左右侧分别与术前比较 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论 :等离子低温射频下鼻甲消融术是安全、有效、微创的治疗鼻甲肥厚的方法。     

微创清除术治疗高血压脑出血48例临床分析

目的报告并评价48例高血压脑出血患者采用YL-1型颅内血肿碎吸穿刺针的治疗效果。方法用含尿激酶,肝素的冰生理盐水冲击,液化颅内血肿并引流。结果48例全部碎吸成功。结论微创治疗高血压脑出血疗效好,能有效降低患者的死亡率。     

经皮微创锁定钢板内固定技术治疗胫骨近端骨折17例临床研究

目的:观察经皮微创钢板固定(MIPPO)技术在治疗胫骨近端骨折中的临床疗效,探讨锁定钢板经皮微创操作技术。方法:应用胫骨近端外侧5.0 mm螺孔型钢板,通过间接复位,经皮微创钢板固定治疗胫骨近端粉碎性骨折17例,观察术后软组织恢复及骨折愈合情况。结果:采用电话预约门诊定期随访,本组患者获随访9~18个月,平均14.5个月。X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为12周,均无伤口感染、骨不连、钢板松动、复位丢失等情况发生。术后采用Rasmussen膝关节功能评分系统评分[1],其中优13例,良3例,中1例,优良率94.1%。结论:应用MIPPO技术治疗胫骨近端骨折符合生物力学固定原则,具有损伤小、固定可靠、组织感染率低、早期功能锻炼、早期负重、骨折愈合率高等优点,是一种治疗胫骨近端骨折的理想方法。     

射频消融治疗膝骨性关节炎疼痛的临床研究

目的：探讨射频消融联合透明质酸钠消炎镇痛液治疗膝骨性关节炎（KOA）疼痛的临床效果。方法：将132例患者随机分成射频消融联合透明质酸钠消炎镇痛液治疗组（R组,n=67）和透明质酸钠治疗组（C组,n=65）。分别于治疗前,治疗后3d、2w、4w、6m记录患者膝关节功能评分。结果：R组在治疗后4周开始较治疗前和治疗后2周有明显改善（P〈0.05）,与同时点C组相比功能评估好（P〈0.05）。结论：射频消融联合透明质酸钠消炎镇痛液治疗方案对改善和恢复膝关节功能、缓解膝骨关节炎疼痛有较好效果。     

无功能肾微创治疗的临床改进(附102例分析)

目的:探讨102例上尿路梗阻所导致的无功能肾微创治疗的疗效。方法:回顾性分析102例患者在B超引导下经皮肾穿刺引流1～2周后,视肾功能恢复情况进行微创气压弹道及钬激光碎石。结果:100例保留肾脏且功能全部或部分恢复,仅2例行肾脏切除术。结论:输尿管梗阻引起的绝大多数无功能肾仍具有一定的功能,术前肾造瘘可正确评估肾功能恢复情况,EMS四代气压弹道碎石机具有损伤小、手术时间短、结石清除率较高、并发症少等优点。     

CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的观察CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法选取80例LDH患者,随机分臭氧组(40例)和联合组(40例),臭氧组给予单纯的臭氧溶核术,联合组先行射频热凝治疗,后行椎间盘内、盘外臭氧溶核术。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)作为疼痛水平评价指标,改良Macnab标准评估治疗效果。观察术后1、3、6、12个月VAS评分及术后12个月总有效率。结果 2组术后1、3、6、12个月腰腿痛VAS评分显著低于治疗前(P均<0.01);且联合组VAS评分显著低于臭氧组(P<0.05或P<0.01)。术后12个月联合组的总有效率(91.9%)显著高于臭氧组(74.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均无过敏反应、椎间隙感染或脊髓、神经、血管及腹腔脏器损伤等严重并发症。结论 CT引导下靶点射频热凝加臭氧消融术治疗LDH安全、微创,较单纯臭氧消融术疗效更好,恢复更快。     

射频消融治疗原发性肝癌的疗效观察（附32例临床分析）

目的探讨射频消融术（RFA）治疗原发性肝癌的临床应用价值。方法对32例原发性肝癌,在局麻及B超引导下,射频电极经皮经肝穿刺入肝癌瘤体内,对其进行射频消融。结果本组32例中有81%患者术后自觉症状明显改善,61%的AFP值下降;术后1M78%的肿瘤体积缩小40%～50%;术后2M,31%瘤体缩小50%～60%;本组无严重并发症。结论 RFA治疗原发性肝癌具有明显的临床效果,是治疗原发性肝癌一种安全、有效的方法,可提高肿瘤完全毁损率并延长患者生存期。     

射频靶点微创热凝术治疗腰椎间盘突出症

目的:观察射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择180例腰椎间盘突出症患者,随机分成2组,每组90例,在C臂X线引导下,A组患者用22G×10 cm射频套管针经小关节内侧缘行病变间隙椎间盘穿刺,经椎间盘造影确认穿刺针位于椎间盘突出物的中心(靶点),插入射频电极,连接射频仪,测阻抗150~250Ω之间,分别用高频100Hz0、.5~1 mA低电流,低频3Hz、0.5~2 mA高频电流进行感觉运动测试,行70℃、80℃、90℃射频治疗各30 s,无异常反应再行90℃300 s射频治疗。B组患者在A组的基础上,将射频套管针退出椎间盘外硬膜外前间隙,注射激素复合液(20 g/L利多卡因3 ml,复方倍他米松7 mg,神经妥乐平7.2 u),观察近远期疗效。结果:A、B2组患者2周优良率分别为62.2%、63.4%(P>0.05),3个月优良率为75.6%、88.9%(P<0.01),6个月优良率分别为78.9%、96.7%(P<0.01)。结论:射频靶点热凝术是治疗椎间盘突出症的有效方法,微创、并发症少,联合应用激素复合液,疗效明显提高。     

射频消融治疗快速心律失常并发症的发生及防治

目的探讨快速心律失常经导管射频消融治疗过程中的并发症及预防。方法在DSA下经导管射频消融治疗450例快速心律失常。其中左侧旁道205例,右侧旁道153例,房室结双径路67例,房扑15例,房速10例。结果射频消融治疗450例患者中发生并发症17例,发生率为3.78%（1.76%-5.54%）。其中Ⅱ度房室传导阻滞4例,发生率0.89%;迷走神经反射5例,发生率1.11%;局部血肿3例,发生率0.67%;气胸1例,发生率0.22%;心前区疼痛4例,发生率0.89%。结论严格操作规程,术中术后认真监护,密切观察并发症,采取相应的处理及预防措施,能使并发症降到最低程度。射频消融治疗心律失常是安全有效的方法。