感染HIV群体中HIV感染诊断率的估计

1 引言 爱滋病流行病学的初始监测和预报最先是在被报告的爱滋病病例中发现的,分析的基础是后向计算方法,但是却存在相当大的不准确。感染爱滋病和爱滋病发病之间的长期潜伏期以及有关感染率的直接知识的局限,使得工作困难重重。     

应用VIDAS HIV DUO进行HIV感染的检测

HIV感染的及时诊断对于感染者的早期治疗 ,控制疾病的传播和扩散是十分重要的。VIDAS HIV DUO是一种结合 P2 4抗原测定和 HIV1+2 Ig M抗体检测试剂 ,实验原理 :VIDAS HIV DUO是在 VIDAS仪上完成的全自动酶联免疫荧光实验 (EL FA)。该方法可同时检测 HIV- 1抗体 ,HIV-2抗体和 P2 4抗原。标本中的 HIV抗体 +VIDAS SPR上的HIV1+2多肽—与酶标二抗结合—作用于底物—荧光反应。标本中的 P2 4抗原 +VIDAS SPR上的抗 P2 4单抗—与碱性磷酸酶连接的第二抗体结合—作用于底物—荧光反应。具有较高的敏感性 ,现将本实验…     

宁波市2005-2012年无偿献血者HIV感染状况分析

目的:分析宁波地区无偿献血者HIV感染状况,为无偿献血宣传、招募和血液检测提供依据与建议.方法:对宁波市2005年1月-2012年12月510 431例无偿献血者中HIV感染情况及其献血年份、献血年龄、婚姻状况、文化程度、职业、献血次数及合并感染状况等特征进行分析,数据分析采用x2检验.结果:宁波市无偿献血者HIV感染率为0.11‰,自2007年开始有逐年增加的趋势,年间比较(x2=285.33,P值＜0.05),差异有统计学意义.58例HIV感染者:男、女比例分别为0.13‰和0.02‰,差异有统计学意义(x2=20.89,P值＜0.05)；分布于各个行业、年龄段,其中未婚、已婚者比例分别为63.79％、36.21％,年龄在40岁以下者占89.10％；文化程度低者阳性率高于受高等教育者；合并感染者1 6例,其中以TP合并感染为主(75.00％)；9名抗-HIV阳性者曾经参加过无偿献血.结论:采供血机构应该在献血宣传、健康征询、血液检测等多个方面采取积极有效的措施,防止HIV的传播,保障临床用血安全.     

捕获-再捕获方法估计某区吸毒人群中HIV感染情况

目的 :探索建立估计吸毒人群中 HIV感染情况的方法 ,为今后开展针对吸毒者的相关服务提供依据。方法 :以4个月为间隔 ,将吸毒者出入强制戒毒所登记的记录作为前后两次捕获资料来源。应用 Seber的调整公式 ,对湖南省洪江区吸毒者人数进行估计。采用当年在所监测的感染率推算感染人数。结果 :采用捕获 -再捕获方法估计总吸毒人数 10 6 9人(95 % CI:4 6 0 ,16 14 )。当年监测 HIV感染率为 8.8% ,推算该区吸毒者中 HIV感染人数为 94人 (95 % CI:4 0 ,14 2 )。结论 :捕获 -再捕获法可以满足对吸毒人数的估计。     

瑞丽口岸2005年出入境人员HIV感染情况分析

〔目的〕通过对瑞丽口岸2005年出入境人员艾滋病监测结果进行分析,了解瑞丽口岸出入境人员艾滋病感染情况,为今后口岸艾滋病监测和预防控制工作提供科学依据。〔方法〕对瑞丽口岸2005年出入境人员先采用胶体金法快速检测试剂筛查,阳性血清标本用酶联免疫吸附试验(ELISA)复核,最后送确认实验室用蛋白印迹法(WB)检测。〔结果〕从2042名出入境人员中共检出HIV感染者177名,总感染率高达8.67%。感染人群职业分布以缅甸籍驾驶员最多;感染者以青壮年为主;感染途径以性传播为主;缅甸籍感染者最多;男性感染者明显高于女性。〔结论〕应加强艾滋病知识的宣传教育,对重点人群要实施重点监测,才能有效控制艾滋病在我国的流行。     

应用Workbook模型估计深圳市龙岗区2014年艾滋病疫情

目的通过Workbook模型对深圳市龙岗区2014年艾滋病疫情进行估计分析,为龙岗区的艾滋病防控工作政策的制定提供科学依据。方法在确定的某一地区内,根据当地艾滋病的流行情况,确定艾滋病流行集中的高危人群种类,选取高危人群的性伴作为低危人群,估计其他人群感染人数。结果高危人群规模估计为127 715~218 883人;低危人群规模为420~596人;现存成年HIV感染者(15~49岁)数量1 481人,HIV感染率为0.0499%。结论全区艾滋病疫情仍呈低流行状态,MSM在HIV感染者中的比例进一步上升到63.33%,因此在艾滋病防控的工作中必须继续加强MSM人群中健康干预以及哨点监测。     

昆明机场口岸2005年入境中国籍人员HIV感染监测结果分析

目的通过对2005年昆明机场口岸入境中国籍人员HIV抗体检测结果的分析,了解昆明机场口岸入境中国籍人员艾滋病病毒感染情况。方法对昆明机场口岸2005年入境中国籍人员进行HIV抗体检测,初筛试验采用酶联免疫吸附试验(ELISA),确认试验采用蛋白印迹法(WB)。结果从2607名入境中国籍人员中共检出14例艾滋病病毒感染者,感染率为5．37%。结论对来自从东南亚国家入境的中国籍人员实施有效的HIV监测工作,能掌握中国籍人员在外感染HIV的情况,同时防止艾滋病在国内传播蔓延;加大对出入境人员宣传教育的力度,普及艾滋病的防治知识十分必要。     

珠海地区无偿献血者 HIV 感染现状

目的了解珠海地区无偿献血者HIV感染状况,以便在无偿献血招募、体检咨询、献血者信息管理、血液检测等方面采取积极有效的应对措施。方法对珠海地区1998~2005年无偿献血者进行HIV检测,分析HIV感染者的流行病学特征。结果1998~2005年珠海地区无偿献血者抗-HIV检测阳性率为0.004%(4/95 410)。HIV感染者均为青壮年(28~38岁),男女性别比为3∶1,婚姻状况大多不详,职业为服务业、自由职业和无业人员。结论2003年开始在珠海地区无偿献血者中发现HIV感染者。应采取有效应对措施防止输血性传播HIV。     

宜良县2006年HIV高危人群规模估计分析

[目的]了解本地HIV高危人群的数量和分布情况，为高干队伍进行为干预提供基础资料。探索一种能准确评估HIV人群规模、分布的方法。[方法]暗娼采用普查法，吸毒人员采用乘数法和提名法。[结果]通过调查估计，宜良县现有暗娼371～629人，吸毒者约有1298人，其中静脉吸毒约有1077人。[结论]暗娼人群由于部分业主报告数与调查教相差较大，造成估计间距较大，应对每个场所比例进行修正，但总体上限和下限接近真实。吸毒人群由于提名困难，造成估计数据与真实数据存在差异。     

邢台市外来人口HIV感染现状分析

目的分析邢台市外来人口HIV感染现况以及对艾滋病流行趋势产生的影响,为艾滋病防治工作提供科学依据。方法对邢台市2002—2009年检测发现的外来人口HIV感染者进行流行病学调查和随访,采用描述性流行病学方法进行分析。结果截止至2009年底,全市共检出外来人口HIV感染者39例（其中AIDS患者18例）,占全市HIV感染者总数的11.8%（39/330）。感染者以农民居多,占76.9%（30/39）;年龄以20~39岁为主,占74.4%（29/39）,平均年龄33岁,男女性别比为1.29∶1。感染者以血液传播途径感染为主,占56.4%。4例通过性途径感染其配偶,2例通过母婴传播途径感染其子女。结论邢台市外来人口HIV感染者已经将HIV传入了本地,且已有HIV二代传播,并首次从外地抱养婴儿中发现HIV感染者。邢台市外来人口HIV感染者已对邢台市的艾滋病流行产生了一定的影响。     

湖南省高危人群HIV感染现况调查报告

目的 了解湖南省吸毒人群、娱乐场所从业人员和性病患者三类HIV感染高危人群中HIV感染的现况。方法 收集三种对象的尿液和一般人口与行为学资料，检测尿液中HIV抗体。结果 吸毒者、娱乐场所从业者和性病患者三类人群尿液HIV抗体阳性者检出率依次为2．86％、0．32％和0．17％。阳性者中，吸毒者均有共用注射器吸毒史，娱乐场所从业人员为多性伴者，性病患者为男性：有婚外性接触史，且后两类人群为非安全套使用者。结论 湖南HIV主要感染对象为吸毒者，但应该重视预防HIV从高危人群组向普通人群传播的发生。     

湖南省艾滋病流行现状与流行趋势分析

目的 探明湖南省艾滋病流行现状并预测其流行趋势，为制定防治对策提供科学依据。方法 流行病学资料由全省各县疾病预防控制中心艾滋病疫情报告获得，HIV感染者或艾滋病人由各县、市医疗机构采用ELISA进行初筛，由湖南省疾病预防控制中心采用Western Bloting确认。结果 到2004年底止，湖南省已发现HIV感染者1249例，艾滋病人186例；男性占76．46％：女性占23．54％；职业以无业人员最高为55．80％，其次是农民为22．58％；90％以上感染者年龄分布在20-50岁之间；主要传播途径为吸毒占60．53％，其次为性占16．73％，第三为输血占9．45％；流行区已遍布全省14个市、州的91个县（市、区）。结论 湖南省近年艾滋病疫情发展迅速，传播地域不断扩大、传播途径多样化，经性接触传播的比例迅速加大，通过多种途径由高危人群向一般人群扩散，由城市向农村扩散。     

妊娠合并 HIV 感染母婴垂直传播阻断措施探讨

目的：探讨阻断 HIV/AIDS 母婴垂直传播的具体措施。方法：回顾性分析16例妊娠合并 HIV 感染者采取抗病毒药物、分娩期产科干预、人工喂养等综合措施治疗效果。结果：16例孕妇分娩的16例新生儿,失访2例,余14例新生儿两次 HIV 检测均为阴性。结论：对 HIV 感染的孕妇,应做好围生期管理,抗反转录病毒药物阻断,分娩期产科干预,新生儿人工喂养的母婴阻断综合措施是降低 HIV 感染母婴传播的有效措施。     

2009年某市监管场所新入所人员HIV感染现状调查

目的了解某市监管场所新入所人员HIV感染流行状况及影响因素,为制定控制策略和措施提供依据。方法使用描述性研究方法对全市10116名新入所人员HIV感染情况进行血清流行病学调查分析。结果共发现HIV感染者7人,感染率0.069%。经性接触传播为主要传播途径。结论该市监管场所新入所人员HIV感染流行形势严峻,应尽快采取健康教育、行为干预和相应监管控制措施。     

2005年泰安市农村外来妇女艾滋病病毒感染状况调查

[目的]了解泰安市农村外来妇女艾滋病病毒(HIV)感染状况,为全市艾滋病防治工作提供科学依据.[方法]2005年10月对1985年以后由外省到泰安市并与本地人员结婚的1284名农村妇女进行调查,并采血检测抗-HIV.[结果]检测1 284名外来妇女,抗-HIV阳性的7例,感染率为0.55%.7例HIV感染者中,29岁、30岁各2例,32岁、34岁、35岁各1例;6例来自云南省,1例来自河南省;迁入时间分别为1992年、2000年、2002年、2003年、2004年、2005年;7名感染者配偶中5人抗-HIV阳性,检测的4名子女抗-HIV均阳性.[结论]泰安市来自外省并与本地人结婚的农村妇女已造成HIV的传播,是泰安市艾滋病防治的重点人群.     

湖南省某劳教戒毒所学员中HIV与梅毒感染情况调查

目的 了解吸毒者中梅毒与HIV双重感染情况，为制定预防策略提供依据。方法 对在戒毒所的276名学员进行问卷调查了解他们的行为学的同时，采血进行梅毒和HIV抗体检测。结果 HIV抗体阳性检出率为21．7％，梅毒阳性检出率为7．2％。90．0％梅毒病人同时感染HIV。HIV感染者均有共用注射吸毒史，同时这些人多数有多性伴和性生活使用安全套低的危险行为。结论 吸毒人群除应重视HIV感染外，梅毒感染情况也应引起注意。     

湖南省HIV-1分子流行病学研究

目的 了解HIV毒株在湖南省的亚型别特点和流行规律。方法 收集湖南省不同地区40名既往已确认为HIV-1感染者的抗凝全血样品，提取前病毒DNA，用套式聚合酶链反应方法（nested-PCR）扩增病毒膜蛋白env基因的C2-V3区，并进行序列测定。序列的排列、比较和同源性分析使用威斯康星GCG公司软件完成，确定亚型。结果 通过PCR扩增得到33份样品的结果，依据env区基因序列，与HIV-1各个亚型国际参考株比较，通过系统进化分析，最后确定湖南省样品分属6个亚型，分别为HIV-1B亚型中的泰国B（B’）亚型10份，欧美B亚型3份，流行重组型CRF-BC5份，流行重组型CRF01-AE13份，A亚型1份和D亚型1份。结论 湖南省已存在多种HIV-1亚型，应加强对HIV-1毒株亚型变异的监测，及时调整防治策略。     

2005～2006年福州市羁押、收教人员HIV感染状况调查

[目的]了解福州市羁押、收教人员HIV的感染情况,为福州市的公安、司法等相关部门制定艾滋病防治工作提供依据。[方法]用酶联免疫吸附试验对福州市羁押、收教人员进行抗-HIV检测。[结果]共检测12 652名,抗-HIV阳性者15例,阳性率为0.12%。男性阳性率为0.11%,女性阳性率为0.53%。15例阳性者均为性乱者,其中11例吸过毒,有共用注射器史。[结论]监狱、看守所羁押人员中发现有HIV感染者,戒毒收教人员仍是HIV感染的高危人群,应加强对这些群体的宣传教育、管理和行为干预。     

HIV早期感染实验室检测分析

目的探索适合HIV早期感染的实验室检测策略,避免漏检。方法检测并分析2009-2018年间德阳市艾滋病筛查呈阳性,确证为阴性或不确定的受检者机体中HIV抗体的出现和变化情况以及其真实感染状况。结果艾滋病筛查与确证符合率仅达89.4%,有10.6%筛查阳性而确证为阴性或不确定;存在40.0%筛查阳性确证阴性的受检者在4周后抗体出现阳转;同时早期感染中,HIV抗原和核酸能较早被检出;此外P24和Gp160抗体在感染后较早出现,其中Gp160抗体对HIV早期感染具有预示意义。结论艾滋病筛查灵敏度优于确证,确证阴性的样本直接报告易造成漏检;同时抗原和核酸检测的引入能提高早期感染的检出,但无法排除漏检,筛查阳性确证阴性均建议2~4周复查;分析早期抗体出现的情况对早期感染具有预示意义。     

祁东县艾滋病流行现状分析

目的分析祁东县艾滋病流行现状,为制定预防控制策略提供依据。方法用描述流行病学方法对祁东县1998-2006年艾滋病常规、哨点监测及VCT资料进行分析。结果1998-2006年祁东县共报告HIV/AIDS病例101例,2005-2006年发现的感染者占总数的62.38%(63/101),感染者中农民占57.43%(58/101),年龄在20～39岁之间的有77例,占总数的76.24%。感染途径中,经性接触途径感染62例,占总数的61.39%,经静脉吸毒途径感染28例,占27.72%。结论近两年祁东县HIV流行速率明显加快,主要在性乱人群和吸毒人群中传播,应对高危人群采取针对性干预措施,以降低HIV的感染水平。