血细胞显微镜复检标准的制定及临床应用

目的建立血细胞显微镜复检标准，保证血细胞分析结果准确性，以利临床诊断和治疗。方法根据医院具体情况依据血细胞分析仪检测结果制定血细胞显微镜复检标准，通过对9992份标本结果的数据分析，评价标准的可行性和可靠性。结果所制定的标准经临床验证有重要临床价值和意义。仪器检测的标本中有29．3％的CBC标本需要复检，其中32．2％存在杆状细胞增多、异型淋巴细胞增多或其他类型的异常。结论制定血细胞显微镜复检标准非常重要，可以加强血细胞检查准确性，为临床提供更有价值的信息，有利于诊断和治疗。     

血细胞显微镜复检标准的建立及临床价值

目的比较血细胞分析仪实验结果,探讨建立血细胞显微镜复检标准,提高血细胞分析结果准确性。方法依据血液分析仪检测结果制定血细胞显微镜复检标准,通过对6600份标本结果的数据分析,评价该标准的可行性和可靠性。结果仪器检测的标本有29%的血液分析标本需要复查,其中30%存在中性杆状粒细胞、异型淋巴增多或其他类型的异常。所制定的标准经临床验证有重要价值和意义。结论血细胞分析仪与显微镜复检结果具有一定差异,仪器不能完全代替显微涂片检查,尤其是对相关血液病患者应该进行镜检分析。制定血细胞显微镜复检标准化有利于提高血细胞检查准确性,在疾病的临床诊断和治疗中具有重要价值。     

血细胞显微镜复检标准的建立及临床价值

目的 比较血细胞分析仪实验结果,探讨建立血细胞显徽镜复检标准,提高血细胞分析结果准确性.方法 依据血液分析仪检测结果制定血细胞显微镜复检标准,通过对6600份标本结果的数据分析,评价该标准的可行性和可靠性.结果 仪器检测的标本有29%的血液分析标本需要复查,其中30%存在中性杆状粒细胞、异型淋巴增多或其他类型的异常.所制定的标准经临床验证有重要价值和意义.结论 血细胞分析仪与显徽镜复检结果具有一定差异,仪器不能完全代替显微涂片检查,尤其是对相关血液病患者应该进行镜检分析.制定血细胞显微镜复检标准化有利于提高血细胞检查准确性.在疾病的临床诊断和治疗中具有重要价值.     

血细胞分析仪血涂片复检标准的制定及评价

目的制定血细胞分析仪血涂片复检标准,保证血细胞分析仪结果准确性,以利临床诊断和治疗。方法根据医院及HYCELCELLY血细胞分析仪特点制定血涂片复检的标准,通过对1269例标本结果的数据分析,评价标准的可行性和可靠性。结果所制定的标准经临床验证有重要临床价值和意义。仪器检测的标本中有29.4%的血细胞分析(CBC)标本需要复检,其中32.4%存在杆状细胞增多、异形淋巴细胞增多或其他类型的异常。结论制定血细胞血涂片复检标准非常重要,可以加强血细胞检查准确性,为临床提供更有价值的信息,以免造成漏诊和误诊。     

三分群血细胞分析仪显微镜复检标准的制定及临床应用

目的建立三分群血细胞分析仪显微镜复检的标准,保证血细胞分析检验结果的准确性。方法根据血细胞分析仪的特点制定显微镜复检的标准,通过对1029份标本的数据分析,评价标准的可靠性。结果符合血涂片复检标准的标本中,白细胞计数异常、血红蛋白及红细胞异常、平均红细胞体积及红细胞分布宽度异常、白细胞分类及直方图异常和血小板计数及直方图异常分别占96.7%、97.9%、96.6%、72.1%和66.9%。镜检结果与血细胞分析仪检测结果的一致性程度（Kappa值）分别为0.98、0.99、0.98、0.74和0.73。仪器检测的敏感度为87.1%,特异度为95.9%,准确性为93.1%。结论制定血细胞显微镜复检标准可增加血细胞检测准确性,为临床提供更有价值的检验信息。     

三分群血细胞分析仪检测异常结果5 416例手工复检分析

目的：加强使用三分类血细胞分析仪时对手工复检重要性的认识。方法：根据专家建议结合医院实际情况制定手工复检标准、方法和程序。对符合复检标准的标本进行手工复检,并将手工复检结果进行归纳分析。结果：25559例仪器检测的标本中有5416例符合手工复检标准,复检率为21.2％。经手工复检符合阳性标准的有3483例,占复检标本64．3％。阳性原因主要为（1）镜检见幼稚细胞、嗜酸性粒细胞、杆状核粒细胞、单核细胞、异型淋巴细胞增多以及各系细胞形态结构异常。（2）仪器法WBC、RBC、PLT、Hgb数值的假性增高或降低。结论：对于血细胞分析仪检测结果异常标本手工复检有其重要性和必要性,必须引起检验人员的高度重视。     

机测后显微镜复检的标准和应用

目的寻求保证白细胞分类准确性的方法,以利临床诊断和治疗.方法根据医院具体情况依据多项病人指标制定白细胞分类显微镜检查标准,通过标准实行后两组共1128份标本结果的数据分析,评价标准的可行性和可靠性.结果标准实行后有31%的仪器血常规CBC结果需要复检,其中33%存在杆状细胞增多、异型淋巴细胞增多或其它种异常细胞.结论制定血细胞显微镜复检标准非常重要,可以加强血细胞检查准确性,为临床提供更有价值的信息,有利诊断和治疗.     

显微镜白细胞分类标准的制定和应用

目的 寻求保证白细胞分类准确性的方法，以利临床诊断和治疗。方法 根据医院具体情况依据多项病人指标制定白细胞分类显微镜检查标准。通过标准实行后两组共1128份标本结果的数据分析，评价标准的可行性和可靠性。结果 所制定的标准经临床验证有重要临床价值和意义，可以增加异常细胞的报告率。标准实行后有31％的仪器血常规CBC结果需要复检。其中33％存在杆状细胞增多、异型淋巴细胞增多或其它种异常细胞。结论 制定血细胞显微镜复检标准非常重要，可以加强血细胞检查准确性，为临床提供更有价值的信息，有利诊断和治疗。     

机测后显微镜复检的标准和应用

目的寻求保证白细胞分类准确性的方法,以利临床诊断和治疗。方法根据医院具体情况依据多项病人指标制定白细胞分类显微镜检查标准,通过标准实行后两组共1128份标本结果的数据分析,评价标准的可行性和可靠性。结果标准实行后有31%的仪器血常规CBC结果需要复检,其中33%存在杆状细胞增多、异型淋巴细胞增多或其它种异常细胞。结论制定血细胞显微镜复检标准非常重要,可以加强血细胞检查准确性,为临床提供更有价值的信息,有利诊断和治疗。     

自动全血细胞分析和白细胞分类复检规则的制定及评价

目的制定合理的全血细胞分析和白细胞分类复检规则并对其评价。方法利用Sysmex XE-2100自动血细胞分析仪自身的报警系统，参考国际一致性工作组（the international consensus group）的41条规则，制定暂定复检规则。按临床标本的检测流程和方法对2795份门诊和住院标本进行全血细胞分析检测和推片染色，由本室技术人员进行镜检，对各条暂定规则和仪器提示细胞数量异常和形态异常的报警分别进行了统计学评估。结果各暂定规则中出现假阳性、假阴性最多的复检规则是仪器出现未成熟粒细胞／核左移和异型淋巴细胞报警，其次为仪器出现有核红细胞报警。反映白细胞各类细胞数量变化的评估显示假阳性率和假阴性率均很低。形态学评估结果为真阳性占标本总数的17．44％，假阳性占15．82％，真阴性占63．49％，假阴性占3．25％。异型淋巴细胞、未成熟粒细胞和原始细胞报警是最常见的假阳性报警。根据以上统计结果并结合临床医师的意见最终制定出了本室的血细胞分析和白细胞分类复检规则。该规则的临床应用复检率为36％，镜检率为26％。结论制定的血细胞分析和白细胞分类复检规则可提高标本检测的真阳性率。对于使用五分类自动全血细胞分析仪的临床血液实验室，能够减轻复检工作量，降低漏检率，提高工作效率。     

新生儿白细胞直方图异常变化的原因分析

目的针对目前全自动血球仪在我国的普遍使用的现状，强调应重视血细胞显微镜检查。方法使用ABXMICROS 60-OT全自动血细胞计数仪计数25例足月新生儿，观察白细胞直方图的改变，井同时用显微镜分类计数。结果由于仪器的的局限性，难以对新生儿白细胞进行较完善的分类。结论新生儿外周血中杆状细胞增多，异型淋巴细胞增多或其它类型的异常导致白细胞直方圈的不规则多峰。所以只有加强血细胞显微镜检查，才能为临床提供高质量的检验结果，才能更有利于诊断和治疗。     

CELl-DYN 3700血液分析仪复检规则制订及应用评价

目的建立CELL-DYN 3700血液分析仪复检规则,保证血细胞分析结果准确性,以利临床诊断和治疗。方法根据医院具体情况建立CELL-DYN 3700血液分析仪复检规则,并在规则指导下通过对1200份标本检测结果和显微镜镜检结果的数据分析,评价规则的可行性和可靠性。结果在规则控制下,有33.7%的标本需采用复检和复片措施以确保结果准确,虽依旧存在2.3%的假阴性,但已经低于国际标准化委员会血液专家制定的5%的最大允许范围。结论各临床实验室有必要根据自己所用仪器的特点制定出合理的血细胞复检和显微镜复片的规则,既保证每个血细胞分析结果的准确性,又减少不必要的工作负担。     

HST-1流水线进行血液分析的复检措施分析及临床应用

目的探讨全自动血液分析仪检测血常规的临床复检方法及措施，统计分析血常规检测的复检原因。方法按临床标本的检测流程和方法对6084个门诊和住院标本进行全血细胞分析检测，按我室初步制定的复检规则确定复检标本，进行临床复检工作并完成统计学评估。结果6084例标本中3867例标本可以直接报告，无需复检，2217例标本需要复检（占总标本数的36．44％）。复检标本中观察标本一般性状的占187例（3．07％），需仪器复检的标本495例（8．14％），需显微镜观察评估细胞数量或形态105例（1．73％），需人工镜检分类计数的标本1430例（23．5％）。分析以上复检措施可见，观察标本一般性状复检的符合率为100％，仪器复检符合率为62．3％，显微镜观察评估细胞的符合率为73．1％，人工镜检分类计数的符合率为74．2％。结论制定临床适用的复检规则具有很重要的临床意义，严格而有技巧地执行该规则，可提高实验室的工作效率，为临床提供更准确优质的服务。     

HST-1流水线进行血液分析的复检措施分析及临床应用

目的探讨全自动血液分析仪检测血常规的临床复检方法及措施,统计分析血常规检测的复检原因。方法按临床标本的检测流程和方法对6084个门诊和住院标本进行全血细胞分析检测,按我室初步制定的复检规则确定复检标本,进行临床复检工作并完成统计学评估。结果6084例标本中3867例标本可以直接报告,无需复检,2217例标本需要复检(占总标本数的36.44%)。复检标本中观察标本一般性状的占187例(3.07%),需仪器复检的标本495例(8.14%),需显微镜观察评估细胞数量或形态105例(1.73%),需人工镜检分类计数的标本1430例(23.5%)。分析以上复检措施可见,观察标本一般性状复检的符合率为100%,仪器复检符合率为62.3%,显微镜观察评估细胞的符合率为73.1%,人工镜检分类计数的符合率为74.2%。结论制定临床适用的复检规则具有很重要的临床意义,严格而有技巧地执行该规则,可提高实验室的工作效率,为临床提供更准确优质的服务。     

三分类血细胞分析仪的筛查与镜检标准的制定

目的：评价Coulter三分类血细胞分析仪对门、急诊患者的筛查效果；以及血涂片镜检标准的制定对三分类血细胞分析仪的补充作用。方法：对60例门、急诊患者的血液标本同时进行CoulterA^c．T diff^TM及Sysmex XE-2100血细胞分析仪全血细胞分析；对76例门、急诊患者的血液标本同时进行Coulter A^c．Tdiff^TM三分类及人工分类。结果：Coulter A^c．T diff^TM与Sysmex XE-2100血细胞分析仪全血细胞分析，包括WBC、RBC、Hb及Pit两者相关性较好（r〉0．90）；Coulter A^c．T diff^TM三分类与人工分类结果比较，中性粒细胞镜检法明显低于仪器法（P〈0．001），淋巴细胞镜检法明显高于仪器法（P〈0．001），中间细胞两种方法差异无显著性（P〉0．05）；中性粒细胞和淋巴细胞仪器法与镜检法相关性良好（r〉0．95），而中间细胞两者不相关（r〈0．1）。结论：使用三分类血细胞分析仪进行全血细胞分析包括WBC、RBC、Hb及Pit结果可信，可提高工作质量和效率；而三分类血细胞分析仪对白细胞分类的筛查作用有限，必须制定严格的显微镜复检标准，才能防止血液病患者的漏诊或误诊。     

适用创伤骨科外周血细胞复检规则的探讨

目的制定适用创伤骨科的外周全血细胞复检规则。方法采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测骨科临床标本共计1050份,同时制备双份血涂片进行双盲镜检。参考＂国际血液学41条复检规则＂、＂XE-2100复检协作组＂23条复检规则,初步制定适用创伤骨科的复检规则,用840例标本对初步制定的复检规则及6个改进方案进行评估。选用210份临床标本对复检规则进行验证。结果使用初步制定的复检规则假阳性率19.05%、假阴性率2.5%、复检率为22.02%。改进后最终复检规则假阳性率10.36%、假阴性率2.86%、复检率为12.98%。根据统计结果并结合临床医师的意见确定该方案为适用创伤骨科的外周全血细胞复检规则。经验证试验,满足假阴性小于5%的要求。结论使用本规则复检率明显减低,提高了工作效率,适用于创伤骨科。     

Sysmex KX-21血细胞分析仪复检规则的制定与评价

目的建立血细胞分析仪的复检规则,以求合理、有效地使用血细胞分析仪,同时为使用三分群血细胞分析仪的实验室复检标准的制定提供参考依据。方法根据医院及KX-21血细胞分析仪的特点,结合国际血液学复检专家组推荐的血细胞复检规则,制定血细胞显微镜复检标准。通过对1 700例标本血涂片进行显微镜检查,包括人工白细胞分类和细胞形态观察,评价仪器和手工检查结果的一致性以及规则的可行性。结果根据本复检规则和涂片镜检阳性评定标准对检测结果进行统计分析,复检率为33.76%(574/1 700),真阳性率为11.88%(202/1 700),假阳性率为21.88%(372/1 700),真阴性率为64.29%(1 093/1 700),假阴性率为1.94%(33/1 700),未漏检原幼细胞。结论国际血液学复检专家组推荐的血细胞复检规则对三分群血细胞分析仪复检规则的制定亦有指导意义。本研究制定的KX-21血细胞分析仪的复检规则符合本实验室特点。