盆底功能障碍治疗仪治疗盆底功能障碍性疾病疗效观察

目的探讨生物反馈联合电刺激改善产后盆底肌肉强度的临床效果。方法 156例产后女性被随机分为实验组和对照组,每组78例,对照组给予阴道哑铃训练,实验组在对照组基础上加用生物反馈联合电刺激。结果实验组Ⅱ度患者减小至8例,Ⅴ度患者增加至40例,和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈联合电刺激可以有效改善产后盆底肌肉强度,提高患者生活质量。     

网片盆底重建术治疗盆底功能障碍性疾病20例分析

目的探讨采用聚丙烯网片进行盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病的疗效及安全性。方法对20例POP-Q分期Ⅲ或Ⅳ期的生殖器官脱垂患者采用聚丙烯网片进行盆底重建术。结果手术时间平均61min;术中出血平均270 ml;随访3~18个月;全部治愈;2例有肛门胀感,可耐受;余患者无近期并发症。结论采用聚丙烯网片进行盆底重建术可治疗女性盆底功能障碍疾病。     

长沙地区农村妇女盆底功能障碍调查及其相关因素分析

【目的】调查长沙市农村女性目前及末次产后一年内女性盆底功能障碍（FPFD）发病情况并作相关因素分析。【方法】按照整群抽样的方法,选取生活在长沙市9个区（县）20岁以上常住女性,进行常规妇科检查,判断患者有无FPFD疾病,同时填写知识、态度和行为（KAP）调查问卷,进行统计分析。【结果】本次调查中长沙地区成年农村妇女FPFD的患病率为51％（目前FPFD患病率为48％,末次产后一年内FPFD患病率为15．2％）,其中压力性尿失禁（SUI）的患病率为34％,有盆底脏器脱垂（POP）症状的患病率为39．6％,FPFD的患病率与女性年龄、产次、阴道分娩次数等呈正相关。【结论】长沙地区农村户籍成年FPFD较常见,SuI患者很多都合并有POP症状。高龄、多次怀孕及分娩、阴道分娩是FPFD的高危因素。普及FPFD知识及提高对疾病的认知对防治FPFD具有重要意义。     

Prolift生物网片材料盆底重建与传统手术治疗盆底功能障碍的Meta分析

背景：近年来,Prolift 生物网片材料在盆底重建手术中广泛应用,学者们一直在探索 Prolift 生物网片材料与传统手术治疗盆底功能障碍性疾病的利弊。 目的：系统评价Prolift生物网片材料盆底重建术与传统手术治疗盆底功能障碍性疾病的临床疗效。 方法：通过检索1996至2014年万方数据库、维普、PubMed、Medline等数据库,纳入Prolift生物网片材料盆底重建手术与传统手术治疗盆底功能障碍的随机对照研究,从符合要求的文献中收集数据资料,应用RevMan5.2软件对两种治疗方法进行Meta分析。 结果与结论：纳入9个随机对照研究,共计780例患者,其中Prolift生物网片重建组398例,传统手术组382例。Prolift生物网片重建组手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、术后最高体温、及术后18个月治愈率方面显著优于传统手术组（P ＜0.05）,两组在术后残余尿量、术后6个月、12个月治愈率、术后1年性生活质量、术后复发率方面差异无显著性意义（P＞0.05）。表明Prolift生物网片材料盆底重建治疗盆底功能障碍性疾病的近期疗效某些方面优于传统手术,对 Prolift 生物网片材料盆底重建远期疗效的最终判断有待于更好的循证证据。     

神经肌肉刺激仪防治产后盆底功能障碍疗效观察

目的探讨神经肌肉刺激仪防治产后盆底功能障碍性疾病的疗效。方法抽取2010-04-2010-07在无锡市妇幼保健院阴道分娩的产妇200例,随机分为治疗组和对照组,每组100例,治疗组在产后42d后用神经肌肉刺激仪进行盆底肌肉刺激与锻炼。结果治疗组产后6个月盆底肌力评估、性生活满意率及尿失禁发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经肌肉刺激仪能改善盆底功能,并有效防治产后盆底功能障碍性疾病。     

两种盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂疗效分析

目的比较两种盆底重建术的疗效。方法将盆腔脏器脱垂Ⅱ-Ⅳ度102例患者,随机分为改良盆底重建组60例,Prolift组42例,比较两组手术并发症及术后疗效。结果改良盆底重建组手术时间、出血量小于Prolift组,差异有统计学意义（P〈0.05）。改良盆底重建组及Prolift组术后脱垂复发率分别为3.33%、4.76%,网片侵蚀发生率分别为3.33%、7.14%。结论两种盆底重建术均是治疗中重度盆腔脏器脱垂的有效方法。     

盆底重建术治疗盆底功能障碍的疗效观察

目的探讨盆底重建术治疗盆底功能障碍(PFD)的疗效及术后安全性。方法选择2008年1月²012年12月我院收治的PFD患者116例,采用双盲法随机分为对照组和观察组各58例,对照组患者行传统经阴道子宫切除(TVH)+阴道前后壁修补术,观察组行盆底重建术。比较两组术中情况、疗效、术后患者生活质量及并发症等。结果观察组术中手术时间和出血量分别显著低于对照组(P<0.05),术后观察组导尿管留滞时间、排气时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05);总有效率分别达96.55%,显著高于对照组(P<0.05),术后1年复发率仅为1.72%,显著低于对照组(P<0.05);总并发症率为3.45%,显著低于对照组的10.34%(P<0.05)。结论盆底重建术治疗PFD保留了患者的子宫,操作简单,创伤小,术后恢复快,疗效确切,是PFD临床治疗的理想术式之一。     

240例产后盆底康复治疗的疗效观察

目的:分析产妇产后采用盆底康复治疗的疗效;方法:从本院妇产科2017年1月至2017年9月收治产后妇女240例,依据治疗方式差异把患者划分成两组,其中治疗组120例进行盆底康复治疗,对照组120例采用常规治疗,比较两组临床疗效、发生尿失禁情况及肌力改善情况。结果:从结果来看,盆底肌力上治疗组处于2~5级间,对照组处于4~5级间,治疗组优于对照组,而且治疗组出现尿失禁现象低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产后对产妇实施盆底康复治疗,能够提高盆底肌力,减少出现尿失禁现象。     

盆底功能康复治疗产后阴道松弛的疗效观察

【目的】探讨盆底功能康复治疗产后阴道松弛的疗效。【方法】选择产后6周复查的产妇,进行一般问卷调查,结合医师阴道触诊情况和盆底肌功能检测结果,确诊为阴道松弛并自愿接受盆底功能康复治疗者62例,给予电刺激联合生物反馈加盆底肌锻炼的康复治疗一疗程后评估效果。【结果】治疗后阴道紧缩度、盆底肌综合肌力、性活质量满意度等方面均明显提高。【结论】电刺激联合生物反馈加盆底肌锻炼的康复治疗是一种治疗产后阴道松弛无创、安全、疗效确切的方法,能明显提高产妇自信心及生活质量,值得临床推广应用。     

盆底重建术治疗盆底功能障碍性疾病疗效观察

盆底功能障碍性疾病（femalepelvicfloordysfunction,FPFD）是老年妇女的常见病,主要包括盆腔器官脱垂（POP）、压力性尿失禁（SUI）及盆腔慢性疼痛等,严重影响患者的生活质量：川。近年来随着盆底解剖、修复和重建新概念的提出,以及手术移植物材料和器械的发展,FPFD从针对症状的局部手术治疗转变为整体盆底结构的重建和修复,以期达到盆底整体功能的恢复。本科使用美国强生公司的Prolift—A系统对盆底功能障碍患者行盆底重建术,取得较好效果。报告如下。     

不同人群对盆底功能障碍性疾病的认知状况调查

目的 了解不同文化程度的妇女对盆底功能障碍性疾病的认知程度。方法 采用自拟调查问卷对在本院妇科门诊就诊的1000例患者进行关于盆底功能障碍性疾病常见临床表现,盆底康复治疗的需求和方法的问卷调查。结果 1000例患者中按不同学历区分,硕士及以上、本科及大专、高中及以下人群对盆底功能障碍的认知程度分别占57．3％、52．2％、30．9％;硕士及以上者,本科及大专者两者认知程度明显高于高中及以下者,且差异有显著性（ P ＜0．05）。硕士及以上者,本科及大专者对盆底功能障碍康复治疗方法的了解比例及有相关知识咨询需求的比例亦高于高中及以下者,且差异有显著性（ P ＜0．05）。结论 不同文化程度妇女对盆底功能障碍性疾病的认知状况不同,对其康复治疗方法的了解及有相关知识咨询需求的比例亦不同,文化程度高者认知程度相对较高。临床上对于文化程度不同的妇女,需要采取个体化的宣传教育,来提高她们对盆底功能障性疾病的认识程度。     

女性尿失禁盆底康复治疗的护理

尿失禁是影响妇女生活质量和身心健康的常见病、多发病。国际尿控学会将其定义为：客观存在的不自主的尿液排出，并对社会活动和卫生造成不良影响。人群中约10％～80％的妇女有尿失禁症状。随着社会经济发展和人们对生活质量的注重，该类疾病已受到社会广泛关注。我院2007年2月～2008年3月对34例女性尿失禁患者采用电刺激联合生物反馈盆底肌肉锻炼（PFMT）治疗，辅以有效的护理措施，取得了良好效果。现报告如下。     

阴道全封闭术治疗老年性盆底功能障碍疗效分析

对2011年8月～2012年12月10例行阴道全封闭术的盆腔器官脱垂Ⅲ～Ⅳ度患者临床疗效进行观察分析。结果手术平均86min,术中出血平均183ml,术后留置尿管平均4.8d,术后平均6.8d出院。随访4～18个月,大小便通畅,外阴无肿物膨出,无溢液、流脓。尿失禁及尿不净症状缓解,生活质量改善。阴道封闭术治疗老年重度盆底器官脱垂的主客观成功率高,对年老体弱、无阴道性功能要求的患者是一种安全、简便、经济、出血少、创伤小、疗效持久和满意度高的良好术式。     

盆底肌康复治疗对盆底功能障碍的疗效

目的评价盆底肌康复治疗女性盆底功能障碍的效果。方法采用PHENIX神经肌肉电刺激治疗仪,对650例女性盆底功能障碍患者进行盆底肌电刺激联合生物反馈治疗和功能锻炼,比较治疗前后盆底肌肌力及功能状态。结果患者压力性尿失禁治疗有效率为88.4%(311/352),阴道壁膨出治疗有效率为90.9%(431/474),轻中度子宫脱垂治疗有效率为62.4%(151/242);盆底肌肌力明显提高,Ⅰ类肌纤维肌力达4级以上者由治疗前12.6%上升到治疗后67.4%,Ⅱ类肌纤维肌力达4级以上者由治疗前13.6%上升到治疗后70.8%,肌力比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后肌电值优于治疗前[治疗前后分别为(10.30±4.53)μV和(16.58±5.05)μV],差异有统计学意义(P<0.01);下腹疼痛、大便异常、性功能障碍、腰骶酸痛、阴道下坠感等症状均得到显著改善。结论盆底肌康复治疗是一种安全、有效、经济、方便的盆底功能障碍治疗方法。     

盆底失弛缓综合征致出口梗阻型便秘42例治疗分析

目的：探讨盆底失弛缓综合征更为有效的治疗方法。方法：对42例患者经直肠行耻骨直肠肌强力挂线联合内括约肌松解术。结果：42例患者中治愈36例,有效4例,无效2例,有效率95．2％,随访1a无复发。结论：经直肠耻骨直肠肌强力挂线联合内括约肌松解术治疗盆底综合征引起的出口梗阻性便秘,治愈率高,术后并发症少,远期复发率低,疗效确切。     

盆底表皮样囊肿误诊1例

1病历摘要女,38岁,已婚。因体检发现盆腔肿块1 a余于2008-07-09入院。患者平素月经规律,无痛经等不适,末次月经2008-06-29。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道上端至右侧穹隆处、宫颈右后方可触及一约5 cm×5 cm×4 cm大小的包块,囊性感,活动一般,边界清无压痛。三合诊:包块位于直肠前方,并向腹腔延伸。B超提示:盆腔偏右侧囊性包块,大小60 mm×48 mm×30 mm,考虑卵巢巧克力囊肿。入院诊断:卵巢囊肿。入院后行术前准备,于2008-07-11行开腹探查术。术中见:子宫附件未见异常,宫颈后下方偏右可触及一囊性肿块,边界清,活动一般,肿块大部凸向阴道直肠间隙。打开子宫直肠反折腹膜,可见包块包膜,分离时因位置较深,包膜破裂,溢出咖啡色皮脂样内容物共约50 m l,清理囊内容物,分次尽量完整剥离囊壁,并以石碳酸涂擦表面,缝合封闭死腔。术后病检提示:多发性表皮样囊肿伴陈旧性出血。术后给予抗炎、止血等治疗,术后切口愈合良好,痊愈出院。2讨论表皮样囊肿为胚胎期皮肤细胞异位而发生,为外胚层起源,属于先天性良性病变。表皮样囊肿好发于身体许多部位:皮下、软组织、骶尾部、卵巢、纵隔等。近年已有盆底、骶前...     

运用超声检测分析早期盆底康复治疗对产后盆底功能障碍的疗效

目的:探讨产后盆底功能障碍患者给予早期盆底康复治疗对疗效影响。方法:选择2017年3月-2018年3月我院妇产科收治的盆底肌力减退及肌纤维受损的120例产妇作为研究对象,随机分为2组,各60例。对照组给予健康知识宣教,观察组实施早期盆底康复治疗。采用超声检查进行诊断,比较两组患肌纤维肌电压值和盆底功能受损情况。结果:观察组Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维平均肌电压值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者盆底功能受损发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:产妇产后采取早期盆底康复治疗可有效提高肌纤维肌电压值,减少产后不良事件发生,改善盆底功能受损情况。     

剪切波弹性成像及盆底表面肌电联合盆底超声评估不同分娩方式对产后早期盆底功能的影响

目的：探讨剪切波弹性成像及盆底表面肌电联合盆底超声对不同分娩方式的产妇产后早期盆底功能的评估价值。方法：纳入2022年12月—2023年5月于产后6～8周内在苏州大学附属独墅湖医院行盆底超声及盆底表面肌电检查的女性受检者221例,其中阴道分娩者160例,剖宫产者61例,收集受检者的临床、剪切波弹性成像、盆底表面肌电及盆底超声资料并对上述指标进行统计学分析。结果：组间年龄、体质量指数、孕期体质量涨幅、产次及新生儿出生体质量的差异均无统计学意义（P均>0.05）;阴道分娩组静息状态下及最大缩肛状态下耻骨直肠肌杨氏模量值平均值（Emean）均小于剖宫产组（P均<0.05）;阴道分娩组5个不同阶段盆底表面肌电值均小于剖宫产组（P<0.05）;相关性分析显示,前静息阶段盆底表面肌电值平均值与静息状态下双侧耻骨直肠肌Emean之间呈正相关（r=0.450,P<0.05）,后静息阶段盆底表面肌电值平均值与静息状态下双侧耻骨直肠肌Emean之间呈正相关（r=0.422,P<0.05）;阴道分娩组膀胱颈移动度、尿道旋转角大于剖宫产组（P<0.05）;阴道分娩组在3种不...