抗磷脂抗体和抗磷脂抗体综合征

抗磷脂抗体和抗磷脂抗体综合征附属医院风湿病科程定国，戴靖免疫学研究室刘恭植审校近年来抗磷脂抗体与复发性血栓症、习惯性流（死）产、皮肤网状青斑及自身免疫性疾病等疾病的密切关系已受到国内外学者的关注、也是当前研究的一个新领域，兹将与抗磷脂抗体有关的疾病综...     

抗基因型抗体

为了发现治疗失去防御功能疾病的新疗法,现已使用了合成的化学物质对免疫系统进行细微的调节。     

抗核抗体阴性红斑狼疮的抗胞浆抗体

本文报告1例18岁女性病人,有间歇性发热,游走性关节疼痛,肌痛,尿蛋白强阳性,超声心动图示有小量心包后积液,泌尿系造影左肾无排泄功能,CT检查左肾扩大有多发性低密度区域,认为系肾内脓肿,行左肾切除术,见左肾静脉有血栓,培养(一),镜检为弥漫性增殖性肾小球肾炎。应用结合的羊抗人球蛋白(第二部分)和鼠或HEP-2细胞作为基质的免疫荧光间接法测定。胞浆抗体在鼠肾为基质者(1∶640)“ ”,呈细小斑点图象,HEP-2为基质者     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体的检测

目的　探讨抗精子抗体 (AsAb)和抗子宫内膜抗体 (EMAb)在原发性不育不孕症患者中的检出率。方法　采用ELISA检测 3 5例不育症 (不育组 )、3 0例不孕症 (不孕组 )患者和 2 4例正常对照者 (对照组 )血清中的AsAb和EMAb。结果　在 65份血清中 ,AsAb总检出率为 5 8.46% ,三组AsAb总检出率差异有高度显著性 (χ2 =18.3 3 5 ,P <0 .0 1)。不孕组EMAb总检出率为 40 .0 0 % ,以IgM -EMAb检出率为最高 ,占 2 6.67%。 结论　AsAb的存在是导致免疫性不育不孕的主要原因     

习惯性流产患者抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体检测

目的 :探讨免疫因素抗精子抗体 (AsAb)、抗子宫内膜抗体 (EmAb)和抗心磷脂抗体 (ACL)在习惯性流产发病中的作用。方法 :采用凝集试验和ELISA方法对 335例习惯性流产患者和 40名正常对照者的血清AsAb、EmAb和ACL进行检测。结果 :习惯性流产组AsAb、EmAb和ACL的总阳性率分别为 9.85 %、40 .59%和2 5 .0 7% ,均高于正常对照组 (分别为 5 .0 % ,5 .0 % ,0 % ) (P <0 .0 5)。结论 :EmAb和ACL在习惯性流产的发病中可能起一定作用 ;AsAb的检出提示习惯性流产患者的免疫功能处于紊乱状态     

RF、抗CCP抗体、抗APF抗体、抗AKA抗体、抗MCV抗体联合检测诊断类风湿关节炎的价值

目的探讨类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸（CCP）抗体、抗核周因子（APF）抗体、抗角蛋白（AKA）抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白（MCV）抗体联合检测诊断类风湿关节炎（RA）的价值。方法检测RA组（196例）、非RA组（157例）、健康对照组（73例）上述5种指标的阳性率、灵敏度和特异度,以及不同方案联合检测后的灵敏度和特异度。结果RF、抗CCP抗体、抗APF抗体、抗AKA抗体、抗MCV抗体灵敏度分别为76.02%、75.00%、45.92%、44.39%、72.45%,特异度分别为79.57%、96.52%、94.78%、96.09%、94.78%。RF与抗CCP抗体联合检测灵敏度为93.37%,特异度78.26%,RF、抗CCP抗体、抗APF抗体、抗AKA抗体、抗MCV抗体5个指标联合检测灵敏度为96.43%,特异度为75.65%。结论在5种指标中,RF、抗CCP抗体、抗MCV抗体灵敏度相对较高,除RF外,抗CCP抗体、抗APF抗体、抗AKA抗体、抗MCV抗体特异度均很高。5种指标联合检测后,灵敏度大大提高,特异度略有下降。     

间接血凝法检测抗Sm抗体和抗RNP抗体

应用间接血凝法测定抗Ｓｍ抗体和抗ＲＮＰ抗体。对不同疾病的检测结果表明，建立的该种方法与免疫电泳法结果无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。对ＳＬＥ病４５例检测抗Ｓｍ抗体阳性率为１００％，抗ＲＮＰ抗体阳性率为９１％，抗Ｓｍ抗体可作为ＳＬＥ的特异性标志抗体，抗ＲＮＰ抗体在ＲＡ、ＰＳＳ、ＤＭ、ＭＣＴＤ病人中检出，其中ＭＣＴＤ病２３例，抗ＲＮＰ抗体阳性率高达９６％。且凝集效价高，可作为此病诊断的重要依据。间接血凝法具有操作简便、快速、敏感、特异性高、便于推广等特点，可代替免疫电泳法。     

克山病抗心肌抗体、抗核抗体的检测

本文用间接免疫萤光法对52名慢型克山病现症病人血清中的抗心肌抗体和抗核抗体进行了捡测,並以病区34名健康者作对照。报导了检测结果,提出克山病的发病与自身免疫性有关。     

抗磷脂抗体症候群

前言 抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APA)与全身性红斑狼疮(systemic lupuserythematous,SLE)或其他有关的自体免疫疾病病人产生动、静脉栓塞(thrombosis)、反覆性流产及血小板低下(thrombocytopenia)有极密切的关系。事实上,有文献报告在非自体免疫疾病的病人若有上述栓塞或产科的合并症也可能与抗磷脂抗体有关。抗磷脂抗体并不只有一种     

抗磷脂抗体综合征

抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid anti-body syndrome APS)又称抗心磷脂综合征,是一种与抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodyAPL)有关,以动静脉血栓形成为特征的一组血栓性疾病,如卒中、网状青斑、舞蹈病、血小板减少及习惯性流产等。APL主要有狼疮抗凝物(lupus anticoagulant LA)和抗心磷脂抗体(anticardiolipid antibody ACL)。这类抗体作用于凝血系、血小板及血管内皮细胞而成为脑血管病的病因。美国APL研究协作组研究发现:ACL阳性患者比对照组危险率高2.31倍,易引起脑梗塞,提示IgG、ACL阳性脑梗塞的复发率比阴性者明显增高。关于青年性脑血管病与APS的关系,盐尻报告APL阳性脑血管病患者的平均发病年龄比动脉硬化性脑血管病患者早10年,且复发率高。近年来,随着免疫学诊断技术的进步,对APS临床表现的认识日益增多,APS在脑血管病特别是青年性脑血管病的临床实验中也日益受到重视。     

抗心磷脂抗体

自研究人员论述与抗心磷脂(抗磷脂类)抗体相关的血栓形成综合症以来,已有5年多,现在回顾此综合症引起的问题可能是适当的。此综合症的重要性如何?在心肌梗塞中风复发性流产和其它血栓形成性疾病中,此综合症在病因学中的作用是什么?血栓形成的倾向是否因其他因素如避孕药或吸烟而加重?血栓形成的机制是什么?     

血清中抗E抗体合并抗Fyb抗体1例

输血是临床治疗的重要手段之一,但由于血液中多种抗原的存在,致使部分患者在反复输血后易产生抗体而出现输血反应.笔者在工作中发现多次输血体内产生血型免疫性抗体1例,现报告如下.     

抗磷脂抗体综合征

抗磷脂抗体(Anti-phospholipid antibody APLA)的研究是一个新的领域,其意义仅在八十年代初才逐渐被认识。很多研究证实特异性的APLA与某些临床表现有关,尤其与反复的动脉或静脉血栓形成,血小板减少及习惯性流产关系密切。APLA包括梅毒血清反应假阳性(BFPSTS),循环狼疮抗凝质(Lupus-1ike anticoagulant LA),以及与心磷脂及其他负电荷磷脂交互反应的抗体。APLA还可以引起其他许多临床表现,包括皮肤损害,如皮肤溃疡,网状青斑;神经系统病变,如缺血性脑卒中,一过性脑缺血发作,偏头痛和午蹈病等;视网膜的动脉和静脉血栓;以及酷似Libman-Sacks心内膜炎的心脏损害。血管病理表现为大小动脉、静脉闭塞及血栓形成。     

抗磷脂抗体综合征

抗磷脂抗体综合征(Antiphospholipid Syn-drome APS)是1986年由Hughes氏首先提出的一种自身免疫性疾病。APS以全身各脏器的动、静脉血栓形成、习惯性流产、胎死宫内、血小板减少及血清出现抗磷脂抗体(aPL)为主要特征。目前对其发病机制、治疗与预防等尚有许多悬而未解的问题。且预后较差,尤以急剧型为甚。     

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗核抗体检测对复发性流产的诊断价值分析

目的：探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗核抗体(ANA)检测对复发性流产(RSA)的诊断价值。方法：选取2018年6月—2019年5月东莞市人民医院收治的80例RSA患者作为观察组，选取同期入院体检的80例已生育健康女性作为对照组。采取酶联免疫吸附法测定两组AsAb、EMAb、ACA水平，以间接免疫荧光法测定ANA水平。比较两组各指标的阳性率，并对AsAb、EMAb、ACA、ANA与RSA的相关性进行分析。结果：观察组AsAb、EMAb、ACA、ANA阳性率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。AsAb、EMAb、ACA、ANA指标联合检测的阳性率高于各单项指标检测阳性率，差异有统计学意义(P<0.001)。AsAb、EMAb、ACA、ANA阳性率与RSA均呈正相关。结论：AsAb、EMAb、ACA、ANA阳性率与RSA有相关性，可用于RSA的病因筛查，4项指标联合检测可提高RSA筛查的敏感性，诊断价值显著，能为病因分析和免疫治疗提供依据。     

不孕妇女抗精子抗体、抗子宫内膜抗体以及抗心磷脂抗体的相关性分析

目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)以及抗心磷脂抗体(ACA)在不孕、流产中的作用以及三者之间的关系,进一步了解不孕、流产的原因.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测137例不孕、流产妇女血清中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体.按三者的检验结果,分别分为阳性组和阴性组,并对三种抗体进行Spearman相关性分析.结果 AsAb与EMAb相关性分析(r=0.277,P＜0.01),ACA与EMAb和AsAb的相关性分别为(r=0.073,P＞0.05;r=0.155,P＞0.05).结论 不孕、流产妇女体内,AsAb阳性与EMAb阳性具有中度的相关关系.AsAb与AcAb相伴发生的几率也高于单一抗体的发生率.     

HRP-SPA免疫组化法检测抗核抗体和抗着丝点抗体

目的 :建立一种简单、方便、准确、特异的方法检测抗核抗体 ( ANA)及抗着丝点抗体( ACA)。方法 :比较 HRP- SPA免疫组化法与间接免疫荧光法。结果 :对 5 0例系统性红斑狼疮( SLE)、2 0例系统性硬皮病 ( PSS)患者血清进行 ANA及 ACA检测 ,两种方法检测 ANA阳性率基本相同 ,核型略有差异。 HRP- SPA免疫组化法检测 ANA正常值滴度定为≤ 1∶ 80 ,间接免疫荧光法正常值滴度定为≤ 1∶ 40。HRP- SPA免疫组化法检测 ACA的阳性率高于间接免疫荧光法 ,正常值滴度与 ANA相同。结论 :HRP- SPA免疫组化法完全可以取代间接免疫荧光法进行 ANA和ACA检测 ,是一种适用于基层医疗单位筛选风湿病的简单快捷的检验技术。     

卵巢早衰抗卵巢抗体和抗透明带抗体及其分类

目的　探讨卵巢早衰 (POF)患者血清中抗卵巢抗体 (AoAb)、抗透明带抗体 (AZpAb)水平及其分类情况 ,研究免疫性卵巢早衰的发病机理。方法　用酶联免疫法测定卵巢早衰、抗精子抗体 (ASAb)阳性不孕妇女和不明原因不孕症妇女血清中AoAb ,AZpAb并对其进行分类。结果　POF患者、ASAb阳性不孕妇女组及不育患者组血清中AoAb、AZpAb均比正常妇女组高 (P <0 0 1)。在抗体的分类证明 ,各组抗体以IgG为主 ,IgA ,IgM也有一定的比例。结论　POF与自身免疫异常密切相关 ,该结果对于深入研究和预防自身免疫性卵巢早衰有重要意义