承德市企事业职员与公务员血脂、脂肪肝调查分析

目的:了解承德市企事业单位职员及公务员血脂(TC、TG)增高与脂肪肝患病情况.方法:利用本地区企事业单位职员及公务员体检的相关数据,进行统计分析.结果:不同年龄段间TC、TG异常率、脂肪肝患病率差异有统计学意义(P＜0.01);随着年龄的增长有升高趋势,且均以公务员高于企事业单位职员(P＜0.01).结论:职业人群尤其公务员应加强健康教育,定期健康检查.     

脂肪肝超声诊断与血脂、血糖和肥胖的相关性分析

目的:探讨脂肪肝的超声诊断及脂肪肝与三酰甘油(TG),总胆固醇,血糖,肥胖的关系.方法:2005-08/2006-03门诊健康体检1122名脂肪肝360例和正常肝762例进行TG,总胆固醇(TC),血糖(FPG),身高,体质量测定,对结果进行分析比较.结果:脂肪肝患病率男性(46.3%)高于女性(11.2%),差异有统计学意义(P＜0.05);51～60年龄组患病率最高(53.6%),各年龄组的患病率经χ2检验,差异有统计学意义(P＜0.05);脂肪肝组TG,总胆固醇,血糖,体重指数(BMI)4项指标均高于对照组(P＜0.05),并且脂肪肝的程度越重,血脂异常率越大(P＜0.05),血糖异常率也越大(P＜0.05).结论:脂肪肝与血脂,血糖和肥胖有关. 此外,超声对脂肪肝的诊断有较高的临床实用价值.     

脂肪肝患者肝功能与血脂生化指标的变化分析

目的 探讨脂肪肝患者的肝功能及血脂的生化指标变化,为临床防治脂肪肝提供依据.方法对B超检查出的69例脂肪肝患者及76例健康者,进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)测定分析.结果 脂肪肝患者的ALT、GGT、CHE、TBA、TBil、TG、TC均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脂肪肝患者既有血脂代谢紊乱,又有肝功能的异常及肝细胞的损饬.     

脂肪肝患者检测胆碱酯酶的临床价值

目的 探讨脂肪肝患者血脂3项和血清胆碱酯酶变化.方法 选择经彩超诊断脂肪肝患者84例,和与之年龄和性别相匹配的非脂肪肝者203例,同时测定血脂和血清胆碱酯酶,并对结果进行统计学分析研究.结果 脂肪肝患者TC、TG、CHE明显增高,与对照组相比均显示有统计学意义(P分别＜0.01).结论 脂肪肝患者血脂增高和血清胆碱酯酶改变有明显的相关关系,显示对脂肪肝患者进行血清胆碱酯酶监测有利早期预防和治疗.     

酒精性与非酒精性脂肪肝模型大鼠肝脏脂质及血脂等指标的比较

目的:比较酒精性脂肪肝(AFL)和非酒精性脂肪肝(NAFL)模型大鼠肝脏脂质(肝脂)及血脂等指标的异同。方法:Wistar大鼠随机分为正常对照组、AFL组和NAFL组,10周造模成功,制备病理切片,测定各组血脂、酶学等指标,制备肝匀浆测定肝脏脂质含量。结果:NAFL组大鼠部分肝细胞内出现大小不等的脂滴,AFL组出现大泡状脂滴。与正常对照组比较,AFL组血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(BIL)及肝脏TG、TC显著升高(P<0.01);NAFL组血清TG、TC、LDL、BIL、ALT及肝脏TC水平与正常对照组比较差异有统计学意义。AFL组与NAFL组高密度脂蛋白(HDL)与γ-谷氨酰转肽酶(-γGGT)指标与正常对照组比较差异均无统计学意义。AFL组血清TG、AST及肝脏TG、TC显著高于NAFL组(P<0.01)。结论:相同的实验周期内,AFL模型大鼠血清TG及肝脏脂质升高比NAFL模型更显著。     

孕妇血清中HBVDNA及IFN-γ、IL-4、IL-6与HBV宫内感染关系的研究

目的:研究孕妇血清中乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)及干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)在HBV宫内感染中的作用及相关性.方法:采用双抗夹心酶联免疫吸附法(DAS-ELISA)检测研究组80例乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)或(和)HBeAg阳性和对照组20例正常妊娠孕妇的外周静脉血及其新生儿外周静脉血血清中乙型肝炎病毒5项指标(HBV M)、IFN-γ、IL-4、IL-6水平,采用荧光定量PCR法行HBVDNA检测.结果:HBVDNA阳性的宫内感染率是25.81%,HBVDNA阴性的宫内感染率是6.12%.HBeAg阳性、阴性孕妇的HBVDNA阳性率及宫内感染率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,孕28周时HBsAg阳性孕妇其血IFN-γ水平降低, IL-4、IL-6水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05).使用乙型免疫球蛋白(HBIG)后,HBsAg阳性孕妇的IFN-γ水平上升、IL-4和IL 6水平下降,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).上述3组孕妇血清中IL-4与IL-6水平均呈正相关(P＜0.01);IFN-γ与IL-4呈负相关(P＜0.01);IFN-γ与IL-6亦呈负相关(P＜0.01).结论:估计HBV宫内感染危险性时,HBVDNA较HBeAg更可靠,产前应用HBIG可改善孕妇体内TH1/TH2功能失衡,使IFN-γ上升,IL-4、IL-6下降,IFN-γ、IL-4、IL-6在阻断HBV宫内感染的发病机制中有一定作用.     

血清胆碱酯酶等5项生化指标与脂肪肝的相关性分析

目的:探讨血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)的浓度和丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、胆碱酯酶(ChE)的活性与脂肪肝的关系.方法:检测52例脂肪肝患者及84例健康对照者血清TG、CHOL、ALT、GGT、ChE含量.结果:脂肪肝组5项生化指标结果均升高,其中TG和ChE与对照组比较有高度显著性差异(P<0.01),并且异常例数所占分析比例最高(TG升高30例,占57.7 %;ChE升高27例,占51.9 %);CHOL、ALT、GGT与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:血清ChE等5项生化指标的测定对脂肪肝的诊断有价值,其中血清ChE活性的测定对脂肪肝的早期诊断临床意义更为突出.     

血脂检测在脂肪肝诊断中应用价值

目的:探讨血脂及肝功能检测在脂肪肝诊断中的应用价值。方法:脂肪肝患者80例作为治疗组,体检正常者80名作为对照组,2组分别进行肝脏超声检查,同时抽取空腹静脉血液检测血脂和肝功能指标。结果:脂肪肝患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)含量均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)却较正常对照组低,差异亦有统计学意义(P0.01)。结论:脂肪肝的形成与血脂关系密切,对脂肪肝患者进行血脂和肝功能酶学指标监测有利于早期预防和治疗。     

还原型谷胱甘肽联合脂必妥治疗脂肪肝的临床观察

目的 探讨还原型谷胱甘肽(GSH)联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝的疗效.方法 84例高脂血症性脂肪肝患者随机分为治疗组(GSH+脂必妥)和对照组(复方丹参注射液+护肝片),观察两组治疗前后症状、血脂、肝功能及肝脏B超影像学改变.结果 经治疗后治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01);患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT)均明显降低,优于对照组(P＜0.05或0.01);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前明显降低(P＜0.01),与对照组比较差异有明显显著性意义(P＜0.01);同时肝B超影像学总有效率也优于对照组(P＜0.05).结论 GSH联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝效果良好,无毒副作用.     

熊去氧胆酸联合水飞蓟素治疗脂肪肝36例疗效初步观察

目的:探讨熊去氧胆酸联合水飞蓟素治疗脂肪肝的临床疗效.方法:将60例脂肪肝分为两组,分别给予熊去氧胆酸联合水飞蓟素片及甘利欣注射液治疗,观察病人治疗前后血清酶学(ALT、AST、GGT)、血脂(TG、CHO)和B超的变化.结果:观察组总有效率88.9%,对照组总有效率58.3%(P＜0.05);观察组与对照组治疗后血清酶(ALT、AST、GGT)、血脂(TG、CHO)较治疗前下降明显(观察组P＜0.01,对照组P＜0.05);且两组间治疗前后ALT、AST、TG、CHO的下降,观察组较对照组明显(P＜0.05).结论:熊去氧胆酸联合水飞蓟素治疗脂肪肝具有较好的疗效.     

上海市某疗养院体检人群体重指数与血脂水平及非酒精性脂肪肝关系的调查研究

目的探讨某疗养院体检人群体重指数与血脂水平及非酒精性脂肪肝关系。方法选择我院进行体检的人群共10245例为研究对象,根据BMI结果分为18.5 kg/m2组(A组)179例,18.5~23.9 kg/m2组(B组)3923例,24.0~27.9 kg/m2组(C组)4650例,≥28.0 kg/m2组(D组)1493例,比较不同BMI分组者高TG血症、高TC血症、混合型高脂血症以及非酒精性脂肪肝发生率。结果不同BMI分组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异有统计学意义(P0.01);其中B组、C组及D组TC、TG、LDL-C水平显著高于A组,C组、D组TC、TG、LDL-C水平显著高于B组,D组TC、TG、LDL-C水平显著高于C组,差异均有统计学意义(P0.01);B组、C组及D组HDL-C显著低于A组,C组、D组HDL-C水平显著低于B组,D组HDL-C显著低于C组,差异均有统计学意义(P0.01)。不同BMI分组者高TC血症、高TG血症、混合型高脂血症、非酒精性脂肪肝发生率比较,差异有统计学意义(P0.01);不同BMI分组者高TC血症、高TG血症、混合型高脂血症、非酒精性脂肪肝发生率比较,差异有统计学意义(P0.01);其中D组发病率最高,其次为C组、B组,A组发病率最低。结论健康体检人群体重指数越高,高脂血症、非酒精性脂肪肝发生率越高。     

优思弗联合复方益肝灵治疗脂肪肝30例

目的:观察优思弗联合复方益肝灵片治疗脂肪肝的临床疗效.方法:将60例脂肪肝患者随机分为两组,观察组30例,给予优思弗联合复方益肝灵片治疗;对照组30例,予以甘利欣注射液治疗;观察两组患者治疗前后血清酶学(ALT、AST、GGT)、血脂(TG、CHO)和B超的变化.结果:观察组总有效率80%,对照组总有效率51%;观察组与对照组治疗后血清酶(ALT、AST、GGT)、血脂(TG、CHO)指标较治疗前下降明显(观察组P＜0.01,对照组P＜0.05);但两组间治疗前后ALT、AST、GGT、TG、CHO的下降,观察组较对照组更为明显(P＜0.05).结论:优思佛联合复方益肝灵片对脂肪肝具有良好的疗效.     

脂肪肝患者肝功能与血脂的变化分析

目的 探讨脂肪肝患者的肝功能及血脂的变化,为临床防治脂肪肝提供依据.方法 对B超检查出的69例脂肪肝患者及76例健康者,进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)测定分析.结果 脂肪肝患者的ALT、GGT、CHE、TBA、TBil、TG、TC均高于对照组,差异有高度显著性(P＜0.01).结论 脂肪肝患者既有血脂代谢紊乱,又有肝功能的异常及肝细胞的损伤.     

基层地区人群脂肪肝与肥胖(超重)、血脂、血糖关系的分析

目的:探讨基层地区人群脂肪肝与肥胖(超重)、血脂、血糖的关系.方法:收集近3年来体检的地区人群3180例,对脂肪肝组与非脂肪肝组的结果进行比较.结果:脂肪肝患病率男女间有显著差异(X2=20.19,P＜0.01);脂肪肝组合并高TC、TG、高血糖、肥胖(超重)的患病率高于非脂肪肝组,差异有显著意义(P＜0.01),总体年龄段分布上,40～49岁发病率明显高,男性30～49岁以上发病率明显高于其他组,男性30～49岁以上发病率明显高,40～59岁中老年妇女有相当高的脂肪肝发病率,明显高于其他几组的年龄层.男女在30～39岁、40～49岁两年龄段差异有显著性(P＜0.01).结论:在基层社区开展脂肪肝防治相关知识的健康教育非常必要,对不同年龄脂肪肝患者的健康教育要有针对性,应大力开展健康教育和保健意识,从而减低脂肪肝与肥胖(超重)、血脂、血糖密切程度.     

精神分裂症患者脂肪肝及血脂改变

目的 观察长期服用抗精神病药治疗的精神分裂症患者脂肪肝的B超检出情况及血脂改变.方法 对3 000例精神分裂症患者行常规肝脏B超和血脂检查,抽取服用抗精神病药5年以上患者300例(研究组),服药5年以下患者300例(对照组1)及同期的健康体检者300名(对照组2)的肝脏B超和血脂结果进行回顾性分析.结果 研究组与两个对照组间的脂肪肝B超异常检出率及血脂增高检出率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);对照组间的脂肪肝B超异常检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),血脂增高检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组中不同病程、年龄者脂肪肝的B超异常检出率差异有统计学意义(P＜0.05);不同性别和精神分裂症类型脂肪肝B超异常检出率差异无统计学意义(P＞0.05).脂肪肝的B超与血脂两种方法检出率比较,B超异常检出率高于血脂增高检出率(P＜0.05).结论 服用抗精神病药物5年以上者脂肪肝发生率显著增高;肝脏B超能明确显示长期服用抗精神病药物患者中脂肪肝的改变.     

血清γ-谷氨酰转移酶与缺血性脑血管病的关系

目的 探讨γ-谷氨酰转移酶(GGT)与缺血性脑血管病(ICVD)的关系.方法 155例ICVD患者(ICVD组),其中脑梗死(CI)96例,短暂脑缺血发作(TIA)59例,分别采用酶速率法、酶法检测其血清GGT、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并与60例体检健康者(对照组)进行比较.结果 ICVD组GGT、TC、TG 、LDL-C水平均高于对照组(P均＜0.01),HDL-C水平低于对照组(P＜0.01);CI组上述指标均高于TIA组(P＜0.01).结论 GGT与缺血性脑血管病的发生、发展密切相关.     

脂肪肝与血脂肝功能指标变化的关系分析

目的 通过分析了解脂肪肝的发生与血脂肝功能指标变化的关系.方法 对738例B超检出的脂肪肝患者的血清生化指标进行了数据分析.结果 显示脂肪肝患者较正常对照组血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）均有显著升高（P＜0.05,P＜0.01）,谷氨酸转氨酶（ALT）,r-谷氨酰转移酶（GGT）活性水平较正常对照组显著升高（P＜0.05,P＜0.01）.结论 说明脂肪肝患者存在明显的脂类代谢紊乱,甘油三酯（TG）升高合并总胆固醇（TC）升高是脂肪肝患者主要的血脂特点;肝功能指标表明脂肪肝患者确实存在肝细胞病理损伤.     

脂肪肝患者血清生化指标变化与年龄、体重指数的相关性探讨

目的:对脂肪肝患者血清生化指标与年龄和体重的相关性进行研究。方法:选经超声检查确诊的脂肪肝患者600例为脂肪肝组,同期体检健康者500例为对照组;检测两组研究对象血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算体重指数(BMI)。结果:脂肪肝组患者的ALT、GGT、TG、HDL-C和LDL-C异常比例显著高于对照组(P<0.01),两组患者的AST异常率比较,P>0.05。脂肪肝组患者超重和肥胖比例显著高于对照组(P<0.01);脂肪肝组患者以40~59岁年龄段比例最高,占56.3%,40岁以下者为29.7%,60岁以上老年人为14%。结论:脂肪肝组患者血清ALT、GGT、TG、HDL-C和LDL-C异常比例较高,肥胖者和中青年是脂肪肝的高发人群,可作为早期筛查脂肪肝的依据。     

糖尿病肾病不同分期血清同型半胱氨酸、三酰甘油、总胆固醇水平的变化

目的观察糖尿病肾病不同分期血清同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(Tc)水平的变化。方法收集糖尿病肾病不同分期患者108例,分为无蛋白尿组(1组)、微量白蛋白尿组(2组)、临床尿蛋白组(3组)、DN肾功能不全代偿期(4组)和DN肾功能不全失代偿期(5期),另纳入健康体检者83例为健康对照组,测定其血清Hcy、血肌酐(SCr)、TG、TC水平。结果糖尿病组(1组+2组)及糖尿病肾病组(3组+4组+5组)较健康对照组血清Hcy、SCr、TG、TC水平均增高,而与糖尿病组比较,糖尿病肾病组进一步增高,差异有统计学意义(P<0.01)。随着糖尿病肾损害的加重,血清Hcy、SCr、TG、TC水平逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病肾病4组、5组与1³组比较,TG、TC水平增高,差异有统计学意义(P<0.01),且5组较4组进一步增高(P<0.01)。结论随着糖尿病肾病分期的进展,血清Hcy、SCr、TG、TC水平有逐步增高的趋势。     

左甲状腺素对甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者血脂的影响

目的 观察亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)及临床甲状腺功能减退症(临床甲减)患者左甲状腺素替代治疗前后的血脂水平.方法 选择67例亚临床甲减患者和63例临床甲减患者,均给予左甲状腺素替代治疗.治疗前后用电化学发光法测定促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,用酶法测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 校正年龄、性别等因素后,亚临床甲减组患者的HDL水平与临床甲减组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而血清TC、TG、LDL水平均显著低于临床甲减组,差异均有统计学意义(P＜0.01),但已经明显超过血脂正常值.治疗后亚临床甲减组和临床甲减组患者的甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)恢复或基本恢复正常,血清TC、TG、LDL水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).临床甲减组患者的TC、TG下降幅度显著大于亚临床甲减组,LDL下降幅度显著小于亚临床甲减组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组HDL-C水平间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 亚临床甲减及临床甲减均出现血脂代谢异常;应用左甲状腺素替代治疗后,患者的甲状腺功能逐渐恢复,血脂异常状况亦得到不同程度的改善.