乳腺癌微小钙化X线表现与病理对照研究

目的探讨乳腺癌微小钙化X线表现特征及病理基础,加深对乳腺癌x线特征的认识。方法对186例x线显示微小钙化乳腺癌进行研究。根据x线显示钙化部位指导病理取材,将X线表现与病理表现一一对照。进行病理分型,观察各型的微小钙化大小、密度、形态、分布及腺体改变,对其间的差别进行）（2检验。结果非浸润癌、早期浸润癌、浸润性非特殊性癌微小钙化的病理基础为多个癌性腺体内细胞坏死、退变,钙化“沙粒体”聚集。浸润性非特殊性癌间质内及癌组织腺管壁也见钙化。各型X线表现以小针尖状、条状低密度钙化为主,钙化合并腺体异常非浸润癌与早期浸润性癌低于浸润性非特殊性癌,具有统计学差异（P〈0．05）。钙化的分布为细线状、簇状、不规则状,各类型的分布无显著性差异（P〉0．05）。结论乳腺癌微小钙化灶对诊断具有特征性,与病理改变密切相关,理解微小钙化的病理特点,对准确诊断具有重要的意义。     

乳腺癌的X线诊断与钼靶普查

目的分析总结乳腺癌X线表现与钼靶普查的重要性。方法对77例经手术病理证实的乳腺癌X线特征进行阻颐性分析。结果乳腺癌主要X线表现以肿块伴微小钙化29例，单纯钙化24例，单纯肿块18例，结构紊乱伴局部密度增高5例，结构紊乱伴钙化1例。术后病理多为导管内癌、浸润性导管癌和单纯癌。结论乳腺癌有其X线特征性表现。乳腺钼靶普查能较早发现临床医生摸不到的肿块，发现隐匿性病变。     

乳腺癌的钼靶X线诊断(附40例分析)

目的：探讨钼靶X线摄影诊断乳腺癌的特点和价值。方法：回顾性分析经X线诊断、手术病理证实的40例乳腺癌，结合献复习各种类型乳腺癌的主要X表现及病理特征。结果：40－59岁为乳腺癌高发年龄组30例（75％），60－69岁组有下降趋势6例（15％）。发病部位以外上象限为多见27例（67．5％）。病理主要为浸润性导管癌30例（75％），其次为浸润性小叶癌6例（15％）。乳腺癌的X线影像特征以肿块为主，肿块边缘呈毛刺样及分叶状，肿块大多中心致密。乳腺癌的小颗粒状钙化形态特点与良性小钙化点可以鉴别。局部结构紊乱和小灶致密影是早期乳癌的表现。结论；钼靶X线摄影可以深入揭示乳腺癌的表现特征，对早期诊断和鉴别诊断有较大帮助。     

超声对乳腺肿块微小钙化点的显示与临床意义

本义观察分析120例乳腺良、恶性肿物内微小钙化的超声显示状况；全部病例均获病理诊断。结果可见，乳腺恶性肿物内部微小钙化的检出率占68、5％（63／92），良性肿块占17．9％（5／28），两者比较具有显著的统计学差异（P＜0.01）；超声检出的内那微小钙化后方声影显示率为47％（32／68）；在不同病理类型的乳腺癌中以浸润性导管癌的微小钙化的检出率最高（91．3％）；恶性肿块内微小钙化多表现为簇状，而良性多表现为点状或斑点状；超声对乳腺肿块内微小钙化的显示承优于X线摄影。故作者认为，除声像图表现及彩色多普勒血流研究外，病灶内部微小钙化的检出也可成为乳腺癌超声诊断的重要指标，应予以重视。     

乳腺浸润性导管癌的X线分析

目的　分析乳腺浸润性导管癌的钼靶X线特征 ,提高影像学诊断水平。方法　 3 7例经病理证实的乳腺浸润性导管癌 ,钼靶摄取乳腺轴、斜位片 ,分析其影像学表现。结果　主要X线表现 :3 7例中显示肿块影 3 3例 ,占 89.2 % ;显示毛刺状改变 18例 ,占 48.6% ;细小钙化如精盐样 12例 ,占 3 2 .4% ;所显示肿块较临床触诊扪及为小 2 6例 ,占显示肿块病例的78.8%。结论　乳腺浸润性导管癌在X线上有较特征性表现 ,乳腺钼靶检查是诊断此病最基本的影像学方法 ,有助于临床制定合理的治疗方案。     

乳腺癌影像学诊断新进展

乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤之一,近年来我国乳腺癌发病率有逐年上升趋势[1].术前影像学评估是乳腺癌微创手术及综合治疗科学决策的重要前提之一.本文就目前乳腺癌影像学诊断的新进展予以综述. 1影像学诊断 1.1 钼靶X线成像(molybdenum X-ray photography,MX-RP)MX-RP是乳腺普查首选方法,对乳腺病变中的钙化较敏感,而仅表现为钙化点的乳腺癌常为早期乳腺癌[2].乳腺癌MX-RP表现为形态不规则高密度肿块,边缘浸润,可见毛刺征,病灶内见簇状、泥沙状特征性钙化,相邻结构扭曲,导管原位癌可以仅表现为钙化.     

钼钯X线微钙化对乳腺触诊阴性的乳腺癌诊断价值

目的 探讨钼靶X线检查发现微小钙化对乳腺触诊阴性乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析106例临床检查阴性且乳腺X线摄片发现微小钙化的患者,所有患者均接受穿刺活检或手术.根据病理组织学结果 ,对各影像学和临床指标进行单因素和多因素分析.结果 106例微小钙化患者中96例(90.57%)表现为成簇状钙化,10例(9.43%)表现为散在钙化.乳腺癌发生率分别为32.29%(31/96)和 20.00%(2/10).2例表现为散在钙化的乳腺癌患者,均为双侧乳腺出现的散在钙化,且形状不规则.结论 乳腺内成簇钙化的数目、钙化颗粒的总数、密度均匀性及分布形态等钼靶X线特征,有助于诊断临床检查阴性的早期乳腺癌.散在钙化通常出现在良性乳腺疾病中,但当双侧乳腺内均出现散在钙化,且形状不规则时应警惕乳腺癌可能.     

乳腺癌80例钼靶X线诊断分析

[目的]探讨钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中的重要价值.[方法]回顾性分析经X线诊断,手术病理证实的80例乳腺癌,结合文献复习各种类型乳腺癌的主要X线表现及病理特征.[结果]40～59岁为乳腺癌高发年龄组61例（76%）,发病部位以外上象限为多见52例（65%）,病理主要以浸润性导管癌62例（78%）,其次为浸润性小叶癌10例（13%）,乳腺癌的X线影像特征以边缘毛刺肿块较常见,且肿块大多中心致密,能清晰辨别病灶钙化灶的大小、形态及数目是钼靶摄影的独特之处,小钙化灶及乳腺组织局部结构紊乱也是乳腺癌的特征表现.[结论]钼靶X线摄影可以较好地显示乳腺癌的表现特征,在早期诊断和鉴别诊断中起到非常重要的作用.     

隐匿性乳腺癌的钼靶X线诊断

目的提高对隐匿性乳腺癌钼靶X线征象的认识。方法回顾分析30例经手术病理证实的隐匿性乳腺癌的钼靶X线表现。结果X线表现为孤立模糊小结节状影6例，小结节状影伴微细钙化1例，簇状细小钙化14例，局灶性致密影4例，放射状毛刺影2例，局部腺体结构扭曲3例。病理诊断浸润性导管癌18例、导管原位癌8例，小叶原位癌3例，浸润性小叶癌1例。结论隐匿性乳腺癌的X线表现常不典型，对局灶性致密、不定性钙化及局部腺体结构扭曲等征象的准确判读，以及活检病例的合理选择是隐匿性乳腺癌早期检出的关键。     

数字乳腺钼钯摄影技术诊断乳腺癌8例分析

目的探讨数字乳腺钼钯摄影技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法搜集乳腺检查病例240例,其中经手术病理证实的乳腺癌8例,分析其年龄分布特征,病理类型及X线表现特征,评价其X线诊断价值。结果 8例乳腺癌的发病年龄为35～65岁,导管原位癌1例,浸润性导管癌5例,乳腺小叶癌1例,浸润性黏液癌1例,X线表现为单纯肿块者1例,肿块合并钙化者4例,单纯钙化者1例。结论数字乳腺钼钯摄影技术对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。     

临床未触及肿块的乳腺钼靶片内簇状钙化临床意义的研究

目的探讨临床未触及肿块由钼靶发现乳腺内簇状钙化的临床意义。方法对临床未触及肿块而钼靶摄影发现乳腺内簇状钙化经我院手术病理证实的79例病例共86个病灶，分析其大小、数量、形态及分布情况并做良恶性对照研究。结果79例病例86个乳腺内簇状钙化灶，乳腺癌41个(47．67％)，其中24个为原位癌或早期浸润性乳腺癌，14个为浸润性导管癌。良性病变45个(52．33％)。结论乳腺内钙化的X线特征可为临床估计其良恶性几率提供线索。     

乳腺X线摄影检查对乳腺癌早期诊断的意义

目的：进一步探究乳腺X线摄影检查对乳腺癌早期诊断的意义.材料与方法：通过对我院收治的40例早期确诊乳腺癌患者的X线进行分析.结果：通过观察乳腺X线片,能够清楚看到簇状呈泥沙样钙化17例,这17例中仅观察到泥沙样钙化而不伴有肿块者有7例;X线表现孤立模糊结节影5例;乳腺结构局部扭曲紊乱6例;两侧乳腺密度不对称,呈局限致密浸润影12例;.根据病理分析得知：浸润性导管癌26例;导管原位癌5例;小叶原位癌3例;小叶癌早期浸润2例;上皮不典型增生部分上皮有癌变2例;小叶癌晚期浸润癌2例.结论：（1）X线表现上簇状泥沙样钙化是判断早期乳腺癌的主要根据;（2）对临床表现为小结节或临床无阳性患者,X线片示结节边缘不清晰或小尖角状突起时,要高度怀疑乳腺癌;（3）非对称性局部致密,乳腺结构扭曲紊乱,并有炎症或手术后遗症的,可以考虑乳腺癌的可能.（4）乳头溢液患者,并能够检查出乳导管内微小的病变,对于乳腺X线摄影能够准确地检查出早期乳腺癌,具有十分重要的临床意义.     

早期乳腺癌的x线诊断与普查

目的总结早期乳腺癌X线特征与普查的重要性。方法对77例早期乳腺癌患者X线表现进行了回顾性分析。结果早期乳腺癌x线表现以局限性密度增高、结构紊乱及钙化为主72例；以肿块为表现者少见，仅2例。其中普查病例35例，占本组病例45％。术后病理多为导管内癌和浸润性导管癌，占全部早期乳癌的65％。结论77例均病理证实。早期乳癌有其X线特征性表现。乳腺普查是早期乳腺癌检出率最高的重要检查方法之一。所以说乳腺X线检查在诊断早期乳癌上具有重要意义。     

彩色超声结合钼靶X线摄片标记定位对无体征乳腺肿块的定位价值

目的总结彩色多普勒超声(彩超)结合钼靶X线摄片标记定位对无临床体征乳腺肿块的定位诊断价值。方法 2010年3月-2011年10月对48例彩超和钼靶X线检查发现可疑病灶而无任何临床体征的患者,在彩超引导下穿刺病灶金属导丝标记定位,并结合钼靶X线检查切除病灶,同时快速冰冻活检明确诊断。结果 48倒中有11例确诊为乳腺癌(浸润性导管癌7例,导管内癌4例),37例为良性病变(纤维瘤5例,导管内乳头状瘤4例,乳腺腺病28例)。冰冻切片病理检查与术后石蜡病检结果一致。结论彩超引导下穿刺钢丝标记定位活检结合钼靶X线摄片,有效地解决了乳腺细小钙化和微小病灶活检术中精确定位和完整切除的难题,对无临床体征的微小乳腺肿块的诊断准确、可靠、实用。     

乳腺微小钙化在乳腺癌诊断中的意义

目的探讨钼靶乳腺摄影对乳腺微小钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值。方法回顾性分析212例乳腺X线钼靶片显示微小钙化病例,全部经手术病理证实,其中乳腺恶性病变131例,良性病变81例。采用9项指标分析钙化,运用χ2检验评价各项指标对乳腺癌的诊断价值。结果微小钙化判断乳腺癌最有价值的指标为:①每平方厘米微小钙化数目(N/S)>20;②微小钙化总数目>30;③钙化点间密度不均、大小不一;④钙化形态为细沙型、混合型、蠕虫样或粗颗粒型;⑤微小钙化合并肿块;⑥如合并肿块钙化灶分布于肿块内外。结论乳腺X线片中微小钙化形态学表现、密度、大小、数目及合并肿块对乳腺癌的诊断具有重要价值。     

乳腺导管癌的X线表现与病理对照研究

目的分析乳腺导管癌的X线表现及其病理基础，以提高对其认识。方法手术病理证实的乳腺癌44例，包括浸润性导管癌(IDC)33例，导管原位癌(DCIS)11例。观察X线表现并与病理结果对照。结果(1)X线表现为肿块24例，钙化19例，结构致密或扭曲12例；24例肿块除2例显示边界清晰的良性征象外，其他均为恶性边缘征象的肿块；典型恶性钙化多见(13／19)，且钙化除单纯钙化外可同时伴发肿块或结构致密。(2)33例浸润性导管癌主要表现为肿块23例，结构致密或紊乱9例，以上两者伴钙化8例。(3)DCIS中全部表现为典型恶性钙化，且单纯钙化均出现于DCIS而未见于IDC中。(4)隐性乳腺癌均见于IDC，其中临床和X线隐性乳腺癌分别为4例和1例。结论导管癌的常见X线表现为肿块、钙化和结构致密，单纯钙化首先考虑DCIS，其余征象均首先考虑IDC。     

钼靶X线和超声检查对早期乳腺癌的诊断价值

目的评价钼靶X线和彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析48例经手术病理证实的乳腺癌患者的临床资料,分析钼靶X线和超声表现的特点。结果①钼靶X线和超声诊断符合率分别为91.7%(44/48)和89.6%(43/48),钼靶漏诊的4例患者经超声检查确诊,而超声检查阴性的5例患者经钼靶X线确诊。②早期乳腺癌的影像学特点主要是结节肿块影、钙化、毛刺征、导管征和乳腺结构紊乱。结论乳腺癌具有许多影像学的特点,钼靶X线和彩色多普勒超声均为诊断乳腺癌的首选方法,两者联合应用可明显提高早期乳腺癌诊断的准确性。     

高频彩超与钼靶X线诊断乳腺癌分析

目的 明确高频彩超与钼靶X线联合诊断在乳腺癌患者诊断中的重要性,帮助临床医师针对不同条件的患者选择适当的乳腺癌筛查方式.方法 分析82例经病理证实为乳腺癌病例的术前高频彩超、钼靶X线资料,对比高频彩超和钼靶X线在乳腺癌诊断中各自的优势.结果 高频彩超在肿块的发现(95.12％)及腋脔淋巴结转移的检出率(80％)上占明显优势,能观察病变中的血流情况,但直径≤2 cm肿块中的血流信号较难检出,对表现为囊实性肿块的乳腺癌易误诊(误诊率66.67％).钼靶X线对微钙化的检出率高(68.29％),且对表现为囊实性肿块的乳腺癌诊断有极高的准确性(100％),但对致密型乳腺中的病变易误诊(误诊率30％).高频彩超与钼靶X线联合诊断乳腺癌优于单纯采用高频彩超或钼靶X线检查,准确率分别为98.78％、87.80％、90.24％.结论 高频彩超与钼靶X线检查各有优缺点,适用于不同人群的乳腺癌筛查,且两者具有互补性,两者联合应用能提高乳腺癌诊断的准确性.     

乳腺浸润性非特殊癌CR钼靶X线与病理分析

目的:探讨不同组织类型乳腺浸润性非特殊癌CR钼靶X线征象及与组织学类型的关系。方法:回顾性分析120例经手术病理证实的乳腺浸润性非特殊癌患者的影像学表现,并与肿瘤组织类型进行对照研究其相关性。结果:肿瘤CR钼靶X线表现为肿块99例,毛刺征62例,钙化48例,结构扭曲、紊乱16例。肿块样表现见于浸润性导管癌55例、单纯癌34例、黏液腺癌2例、髓样癌6例、混合癌2例,其中并钙化40例;毛刺征见于浸润性导管癌41例和单纯癌21例;结构扭曲、紊乱多见于浸润性小叶癌8例、浸润性导管癌8例,其中并钙化6例,仅表现钙化2例。结论:不同组织类型的乳腺浸润性非特殊癌表现不同的CR钼靶X线影像,组织类型与其影像表现具有相关性,诊断乳腺癌应综合分析肿瘤各种X线征象。     

在数字钼靶环境下研究早期乳腺癌的影像特点

目的提高钼铑双靶X线对早期乳腺癌诊断的准确性。方法对41例经手术及病理证实早期乳腺癌X线征象进行回顾性分析。结果早期乳腺癌征象：结节状肿块23例;钙化17例,X线未见明确肿块或结节而钙化灶为惟一恶性征象2例;非对称性密度增高12例;局限性皮肤增厚伴乳头凹陷2例。结论①肿块是早期乳腺癌重要的诊断依据;②微细钙化仍是早期乳腺癌重要的诊断依据,甚至比直接征象（肿块）更具特异性;③非对称性局限性致密、乳腺结构局部扭曲紊乱,在排除炎性反应和手术史后,应考虑乳腺癌可能;④除恶性钙化外,大于两种间接征象并存时,应高度重视,予以进一步检查或短期复查。