精子形态与精子活力、精子运动参数之间的关系

目的:探讨精子形态与精子活力及精子运动参数之间的关系。方法:847例不育患者采用精子自动分析系统分析精子运动参数及精子活力,采用精子形态检测系统进行精子形态分析。结果:形态异常组精子活率低于形态正常组精子活率(P<0.05);精子形态异常组精子曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)及直线性(LIN)均显著低于精子形态正常组(P<0.05);形态正常精子百分率与VSL、LIN及平均移动角度(MAD)有显著正相关性(P<0.01),大头精子百分率与VSL及LIN有显著负相关性(P<0.01),尾部缺陷精子百分率与VSL有显著负相关性(P<0.01)。结论:精子动态和形态异常可能相伴产生,形态异常可能影响精子活力;精液常规与精子形态学分析相结合有助于提高男性不育症的诊断率,为不孕患者选择合适的助孕方式。     

精索静脉曲张对精子形态的影响

目的:探讨精索静脉曲张对精子形态的影响。方法:分析71例已有生育男性和417例男性不育患者精液样本,其中不育患者分为精索静脉曲张组Ⅰ°(130例)、Ⅱ°(64例)、Ⅲ°(88例)和无精索静脉曲张组(135例)4组。采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:精索静脉曲张Ⅱ°和Ⅲ°组正常形态精子百分率均显著低于生育组(P<0.05,P<0.001),但两组之间差异没有显著性(P>0.05)。精索静脉曲张Ⅰ°组正常形态精子百分率与生育组之间差异无显著性(P>0.05)。精索静脉曲张不育组正常形态精子百分率显著低于生育组和无精索静脉曲张组(P<0.005,P<0.05),梨形头精子、尾部/中部缺陷精子百分率显著高于生育组(P<0.05,P<0.005),大头精子、颈部/中段缺陷精子和尾部缺陷精子百分率显著高于无精索静脉曲张组(P<0.05),而其它畸形精子百分率显著低于无精索静脉曲张组(P<0.005)。结论:精索静脉曲张能够影响精子形态,Ⅱ°和Ⅲ°能导致正常形态精子百分率下降。     

上游优选技术对精子形态的影响

[目的]了解精子形态及相关参数在上游优选前后的变化. [方法]37例男性精液标本,应用改良巴氏法染色分别对经上游法优选处理前后的精液进行形态学分析. [结果]上游法优选后,精子形态有明显改善,正常形态精子百分率由(18.0±10.8)%增加到(31.0±15.2)%,而畸形精子指数(TZI)由上游前的2.03±0.46降低为1.56±0.33(P＜0.05). [结论]上游法优选精液后,正常形态精子百分率及TZI都得到较大改善.     

长春市不育司机和厨师精子质量的变化

目的观察不育司机和厨师精子质量的变化。方法分析330例男性不育患者和96例已生育男性精液样本,不育患者分司机职业不育(80人)、厨师职业不育(38人)和非司机/厨师职业不育(212人)3组;用计算机自动分析精液参数;司机、厨师等职业不育患者资料问卷分析。结果司机职业不育组正常形态精子百分率和精子密度都显著低于生育组和非司机/厨师不育组(P<0.05,P<0.005,P<0.001),厨师职业不育组正常形态精子百分率显著低于生育组和非司机/厨师不育组(P<0.05)。结论本研究表明,不育司机和厨师精子质量有变化。     

流产患者丈夫精子因素初步分析

目的:探讨流产的精子因素。方法:采用精液常规分析、精子形态分析、吖啶橙荧光染色方法对156例自然流产1～4次患者的丈夫及80例正常生育男性的精子进行分析。结果:对照组与流产组a级精子百分率、a+b级精子百分率、精子密度、精子活率、正常形态精子百分率、异常形态精子百分率、尾部异常精子百分率和精子DNA完整率方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精子运动参数、形态参数、精子DNA损伤可能与流产有关。     

精子正常形态百分率与精液主要参数关系的研究

目的:探讨精子正常形态百分率与精液参数的关系。方法:对370份精液标本进行精子形态学分析和精液常规检测,按精子正常形态百分率分为≥15%组(1组)、10%～14%组(2组)、5%～9%组(3组)、≤4%组(4组),分析比较各组精液参数的相关性。结果:各组间精液量相比差异均无统计学意义;4组间精液密度相比差异均有统计学意义(P<0.05);1组与2、3、4组的活力(a级、a+b级)比较差异有统计学意义(P<0.05);2、3、和4组各组间两两比较活力均无差异。结论:随着正常形态精子百分率的减少,精液密度随之减少,有密切相关性;而精子活力在正常形态精子百分率<15%的3组间比较无差异,说明随着正常形态精子百分率的减少,精子活力不随之减少。     

解脲支原体、沙眼衣原体感染对精子形态的影响

目的:探讨解脲支原体、沙眼衣原体感染对精子形态的可能影响。方法:554例男性不育患者分为支原体检测(248例)和衣原体检测(306例)两组进行分析,已生育的健康男性(201例)为对照。采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。支原体和衣原体检测分别采用培养法和生化酶法。结果:解脲支原体阳性率为45·9%,沙眼衣原体阳性率为42·3%,两阳性组中正常形态精子百分率均低于生育组(P<0·01)。支原体阳性组双头精子与其它畸形精子百分率显著高于生育组(P<0·05),正常形态精子百分率低于阴性组(P<0·05),而锥形头精子、空泡样头精子、尾部缺陷精子和其它畸形精子百分率均高于阴性组(P<0·05,P<0·05)。衣原体阳性组正常形态精子百分率低于阴性组(P<0·05),而空泡样头精子百分率高于阴性组(P<0·05)。结论:解脲支原体和沙眼衣原体感染均可能导致精子形态的异常。     

吸烟、精浆锌与男性不育患者精子形态的关系

目的:探讨吸烟、精浆锌与不育男性患者精子形态的关系。方法:对115例男性不育患者的吸烟情况进行问卷调查,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析共精子形态,以分光光度比色法测定精浆锌含量。结果:不育男性吸烟组精浆锌水平显著低于不吸烟组(P<0.05),且吸烟程度与精浆锌水平呈显著负相关性(r=-0.273,P<0.05);吸烟组正常形态精子百分率显著低于不吸烟组(P<0.05);吸烟精浆锌异常组正常形态精子百分率显著低于吸烟精浆锌正常组(P<0.05),且显著低于不吸烟精浆锌正常和异常组(P<0.01);不吸烟精浆锌异常组正常形态精子百分率与精浆锌正常组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸烟能使精浆锌水平降低;吸烟对精子形态的影响可能通过降低精浆锌含量,增加氧化应激,使正常形态精子百分率下降。     

沙眼衣原体感染对不育男性精子质量的影响

目的 了解沙眼衣原体( chlamydia trachomatis,CT)感染对不育男性精子形态、精子顶体酶活性、抗精子抗体和精液白细胞含量的影响,探讨男性感染CT与不育的关系.方法 采用实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法对304例不育男性精液进行CT检测,并分别进行精子形态学分析、精子顶体酶活性、抗精子抗体和精液白细胞含量检测.结果 CT阳性率为20.4％,CT阳性组中形态正常精子百分率、精子顶体酶活性均低于CT阴性者(均有P＜0.001);CT阳性组异常形态精子百分率、抗精子抗体、精液白细胞含量均高于CT阴性组(均有P＜0.01).结论 CT感染影响男性精子质量,与男性不育有关.     

探讨精子形态分析在男性不育中的临床应用

目的探讨精子形态分析在男性不育诊断中的临床应用。方法选取我院不育男性的精液标本110例作为研究对象,并同期选取健康男性精液标本60例作为对照组,对其进行精子形态分析和相关的统计学分析。结果不孕组精子形态异常百分率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。结论精子形态分析是检测男性不育症的重要指标,对男性不育或生育力低下的诊断有重要指导意义。     

男性不育患者精液分析和精子形态学分析

目的：回顾性分析助孕门诊男性不育患者精液分析与精子形态学检测，为防止临床对女方过度治疗提供依据。方法：选择2007年10月1日～2008年2月29日在本院助孕门诊就诊的不孕夫妇，男方至少行精液分析2次，在第一次精液分析即进行精子形态学分析。精液分析采用清华同方精液分析系统，精子形态学分析采用改良巴氏法染色，应用Microsoft Excel进行分析。结果：进行精液分析共1206人次，进行精子形态学分析共517人次。精子密度0-180^★10^9／L，平均55．3±32．2^★10^9／L，75．1％的病例精液密度为20-100^★10^9／L，仅13．3％为少精症，无精症占1．5％；a级精子为14．0％±9．9％，b级精子为10．6％±7．8％，a级＋b级〉50％者仅占0．6％，超过半数的为30％-50％（51．1％），精子形态学分析，仅有20．5％病例是正常的（〉14％）。结论：除无精症显然与不育相关外，精液密度可能不是评估男性不育的一个很好的指标，精子活动力低下或精子畸形率过高更能预示不孕因素，精液分析和精子形态学分析可以作为助孕门诊男性不育的首要筛查手段，防止对女方的过度治疗。     

MSOME及IMSI技术在辅助生殖领域中的应用进展

精子形态与功能密切相关,精子形态异常是导致男性不育的重要原因之一。自1992年卵母细胞胞浆内单精子注射（ICSI）技术首次获得妊娠以来,许多男性因素不育夫妇通过该技术获得较为满意的妊娠结局。但在×400放大倍数下常规ICSI挑选的看似正常的精子仍可能存在超微结构的异常,这可能是导致ICSI周期失败的原因之一。活精子细胞器形态学检测（MSOME）技术是Bartoov在2001年创立的一项新技术,能在高放大倍数下更深入地观察精子细微结构,有助于挑选出形态正常的精子。精子形态选择性胞浆内单精子注射（IMSI）技术是在MSOME基础上结合传统ICSI技术发展而来,为卵母细胞ICSI提供了一个新方法。通过对MSOME和IMSI的文献进行综述,探讨其临床应用价值。     

精子顶体酶活性与精液常规检查参数关系分析

目的通过比较精子顶体酶正常组和异常组精液常规检测参数差异,明确顶体酶活性在评估男性生育能力中的重要意义。方法从316例男性不育症患者的精液中选取36例顶体酶活性正常标本和36例顶体酶活性异常标本,分别作为顶体酶活性正常组和顶体酶活性异常组。所有精液标本均进行精子活率、A＋B级精子活力、精子密度、精子畸形率、精予头部畸形率测定,运用相关统计学方法分析。结果顶体酶正常组精子活率、A＋B级精子活力、精子密度均显著高于异常组,精子畸形率和精子头部畸形率均显著低于异常组,且精子顶体酶活性与精子活率、A＋B级精子活力、精子密度呈显著正相关与精子畸形率和精子头部畸形率呈显著负相关。结论精子顶体酶活性可以代表精子质量,精液常规检测参数可能是精子顶体酶活性的影响因素,可作为临床评估男性生育能力的重要指标。     

精子DNA完整性与精液常规参数相关性分析

目的探讨精子DNA完整性与精液参数间的相关性,探讨精子DNA完整性检测在评估男性生育力中的应用价值。方法对206例男性不育患者行精液常规分析,并采用精子染色质扩散法(sperm chromatin dispersion,SCD)检测精子DNA完整性情况,计算精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI),对DFI与各项精液常规参数(浓度、活力和形态等)的相关性进行分析。结果将DFI值按DFI≤10%、10%DFI≤30%和DFI30%分为3组,发现3组间禁欲时间、前向运动精子、不动精子、头/颈部缺陷精子和存活率等差异均有统计学意义(P0.05)。双变量相关分析表明精子DFI与不动精子、头/颈部缺陷精子、精子畸形指数(sperm deformity index,SDI)和畸形精子指数(teratozoospermia index,TZI)存在正相关,而与前向运动精子、正常形态精子、精子浓度和存活率存在负相关。结论精子DNA损伤可能会影响精子形态学异常和活力下降,在分析精液常规的同时,检测精子DNA完整性并将二者结合能够更好的评估患者的生育力。     

精子DNA碎片与精液各参数的相关性分析

目的探讨男性不育患者精子DNA碎片与精液各参数的相关性,研究精子DNA完整性在评估男性生育力方面的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年11月就诊于邢台不孕不育专科医院生殖中心男科的不育患者265例,采集精液标本,通过计算机辅助行常规精液分析,采用瑞-吉染色镜检观察精子形态及通过精子染色体扩散试验(SCD法)行精子DNA碎片率检测,对精子DNA碎片率与年龄、精液各参数(精子浓度、前向运动精子、正常精子形态)进行分组比较及相关分析。结果不同年龄段精子DNA碎片组间比较差异有统计学意义(P0.05);不同精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)、精子浓度组间比较差异无统计学意义(P0.05),前向活动精子、正常形态精子组间比较差异有统计学意义(P0.05);年龄与精子DNA碎片存在正相关关系,前向运动精子率、正常形态精子率均与精子DNA碎片存在负相关关系。结论年龄是影响精子DNA损伤的因素,精子DNA损伤可能是导致精子活力和正常形态精子的影响因素。     

少、弱精子症精液pH值和精子形态的改变及其临床意义

目的探讨少、弱精子症pH值和精子形态的改变及临床意义。方法对男性不育患者204例（少精症组108例、弱精症组96例）和健康检查对照组119例,在不同pH值范围内进行精子形态检测,并计算精子畸形率。结果①当pH值在正常范围时,健康对照组人数分布最多,少精症组和弱精症组患者在pH〈7．2时分布较多,在pH〉7．6时3组均分布较少;②少精症组和弱精症组分别与对照组相比,精子畸形率均比对照组明显增高（P〈0．01）;在pH值正常或偏碱性时,精子畸形率明显降低,当pH〉7．6和7．2≤pH≤7．6时3组的精子畸形率均比pH〈7．2时减少,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论精子形态异常有可能是影响少、弱精症患者不育的重要原因之一,而pH值降低则可能是精子畸形率增高的重要原因。     

河南省育龄男性精液质量调查分析

目的:了解河南省育龄男性精液质量现状.方法:随机取集2008年7月～2010年7月到郑州大学第三附属医院人类精子库志愿供精人员及河南省、地市妇幼保健院进行婚前体检和孕前体检的4052名正常育龄男性进行问卷调查,并采用计算机辅助精液分析系统进行精液运动指标分析.结果:4052名志愿者的精液量为2.60±1.39ml,精子...     

探讨抗精子抗体检验对男性不育症的应用价值

目的评价抗精子抗体检验对男性不育症的应用价值。方法病例选自2012年1月至2013年8月来我院就诊的390例不育症患者,收集所有患者的精液并对精子密度、精子活动百分率、精子活动力、精液中白细胞数量、精液量及精液液化时间进行分析．利用酶联免疫吸附试验检测血清抗精子抗体（Asab）。结果390例患者中,精子密度在0．24亿／mL以上的患者共302倒,其中抗精子抗体阳性患者52例,占17．2％;精子密度在0．2亿／mL以下的患者共88例,其中抗精子抗体阳性患者61例,占69．3％,经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。精子密度越高的患者,血清中抗精子抗体阳性率越低（P〈0．05）,死精与无精患者血清中抗精子抗体阳性率高达75．6％、70％;精子活动力越差,血清中抗精子抗体检出率越高（P〈0．05）,精液中白细胞计数越高,抗精子抗体阳性率越高（P〈0．05）。结论抗精子抗体检验在男性不育症的诊断中有较好的临床价值,值得在临床上推广。     

男性不育患者精子形态及质量与精液白细胞的关系

目的探讨男性不育患者精子形态及质量与精液白细胞的关系。方法随机选取202例男性不育患者的精液,严格按照WHO人类精液实验手册要求检测精液质量、形态及精液中的白细胞。结果 202例不育患者中有58例（占28.7%）精液中的白细胞〉1×106个/ml,设为白细胞精子组,其余144例（占71.3%）患者精液中白细胞≤1×106个/ml,设为非白细胞精子组。白细胞精子症组患者精液与非白细胞精子症组患者比较在精子密度、精子活动率方面明显降低,液化时间明显增加（P〈0.05）;白细胞精子症组形态正常精子所占比例明显低于非白细胞精子症组（P〈0.05）,并且精液白细胞与正常形态精子率呈显著负相关（P〈0.05）。结论男性不育患者的精液白细胞增多影响精子质量和精子形态的正常。     

微波辐射对人精子形态学影响的研究

目的　探讨微波辐射对人精子形态学的影响。方法　对雷达作业人员进行问卷调查、体格检查及精子全自动分析。结果　雷达作业人员的精子畸形率随接触雷达电磁波频率、距离、强度、时间和防护措施的不同而发生改变 ,并显示一定的剂量 -反应关系 ,其中以大头畸形精子率、颈部和尾部缺陷精子率增高为主 ,与非雷达作业人员比较有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　长期受微波辐射、屏蔽防护作用较差的雷达作业人员 ,精子畸形率增高 ,但并不影响男性生殖能力