a1受体阻滞剂坦索罗辛治疗肾绞痛62例临床体会

肾绞痛又称肾、输尿管绞痛,是某种原因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性梗阻所致.常表现为突然发生的患侧腰腹部剧烈疼痛,有如刀割样,患者翻身难忍,可持续数分钟、数十分钟甚至数小时,多数病人绞痛后转为钝痛,可持续数日之久.是泌尿外科最常见的急腹症之一.我们从2009年2月～2011年10月共肾绞痛患者62例,在应用镇痛剂同时加用盐酸坦索罗辛治疗,患者绞痛后转为钝痛的发生率低,持续时间短.报告如下.     

输尿管结石体外冲击波碎石后应用坦索罗辛117例

目的：探讨坦索罗辛输尿管结石体外冲击波碎石（ESWL）后的临床疗效。方法：选择117例输尿管结石患者随机分成2组,A组在体外冲击波碎石后每天饮水2L,常规抗感染,止血处理。B组除与A组相同外,每天口服坦索罗辛0．2mg。结果：体外冲击波碎石后1、3、7天A组和B组之间的差异有统计学意义。结论：坦索罗辛能够促进体外冲击波碎石后输尿管结石排出。     

盐酸坦索罗辛联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石

目的观察盐酸坦索罗辛和体外冲击波碎石(ESWL)联合治疗输尿管结石的临床疗效。方法将88例患者在ESWL后随机分为2组,对照组给予抗炎治疗1周,治疗组除抗炎治疗1周外,加服盐酸坦索罗辛0.2 mg每天1次,共4周,观察2组临床疗效。结果在相同部位的输尿管结石中,治疗组与对照组比较,结石排出率明显增加(P<0.05)。结论盐酸坦索罗辛和ESWL联合治疗输尿管结石可提高结石排出率,为一种好的治疗方法,值得临床推广。     

坦索罗辛治疗输尿管下段结石疗效观察

目的观察坦索罗辛治疗输尿管下段结石的效果。方法将输尿管下段结石患者随机分为2组,2组均予常规对症治疗,治疗组在此基础上加服坦索罗辛,2组疗程均为2周。观察2组排石效果。结果治疗组排石率高于对照组(P<0.01),排石时间短于对照组(P<0.01)。结论坦索罗辛可以明显提高输尿管远端结石患者的排石率,缩短排石时间,是治疗输尿管下段结石的简单、经济、有效的方法 。     

宁泌泰胶囊联合坦索罗辛治疗输尿管结石80例疗效观察

目的:观察坦索罗辛联合宁泌泰胶囊治疗输尿管结石的疗效。方法:将160例输尿管结石患者随机分为坦索罗辛加宁泌泰胶囊治疗组(n=80)和坦索罗辛对照组(n=80),治疗时间为2周,观察结石排出率、结石排出时间、疼痛不适症状、并发症发生率差异。结果:两组患者经过治疗后,在结石排出率、排出时间方面均有明显效果,但坦索罗辛联合宁泌泰胶囊治疗组疗效较对照组更显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:坦索罗辛联合宁泌泰胶囊治疗输尿管结石疗效确切,耐受性良好。     

坦索罗辛联合中药治疗64例输尿管小结石体会

目的:探讨α1肾上腺素能受体阻滞剂坦索罗辛联合中药在输尿管新发小结石(6mm)辅助排石中的效果。方法:将64例输尿管新发小结石患者随机分成两组:组I为对照组,单用中药排石,每日1付分2次水煎内服;组Ⅱ为实验组,在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/日,每例患者观察时间不超过2周。结果:在观察时间内两组排石率分别为50.0%和76.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。观察时间内两组再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的患者分别为23.1%和11.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组无不良反应发生。结论:坦索罗辛能在中药药物排石的基础上提高输尿管段结石的排石率,减少再发生肾绞痛的机率,且安全有效,可作为输尿管新发小结石(6mm)治疗中的一线保守治疗药物。     

排石汤配合坦索罗辛治疗输尿管结石101例

对于小于1cm输尿管结石,既不需要体外冲击波碎石,也不需要开放手术,应以保守治疗为主的治疗方法,由于单纯服药,结石排出时间较长,病人痛苦难受发生率增高,为此我们于2007年2月～2010年10月采用排石汤配合坦索罗辛治疗输尿管结石,对101例输尿管结石患者进行随机对照临床治疗观察.结果如下.     

黄芪金琥排石汤联合坦索罗辛治疗输尿管结石50例

目的 观察黄芪金琥排石汤与坦索罗辛联合应用治疗输尿管结石的临床疗效.方法 将100例患者随机分为两组,A组为对照组,在西医常规治疗基础上加用坦索罗辛;B组为治疗组在A组基础上加黄芪金琥排石汤,均治疗30d.结果 B组疗效明显优于A组.结论 黄芪金琥排石汤联合坦索罗辛治疗输尿管结石效果显著.     

活血逐瘀汤联合坦索罗辛治疗前列腺慢性炎症临床观察

目的:观察活血逐疼汤联合坦索罗辛治疗前列腺慢性炎症的效果及安全性.方法:80例用随机数字表法分为观察组与对照组各40例.两组均用坦索罗辛治疗,观察组加用活血逐瘀汤治疗.结果:观察组治疗后下腹疼痛、下腹坠胀、尿道灼热及排尿异常症状积分均低于对照组(P＜0.05),观察组总有效率高于对照组(P＜0.05),观察组治疗后C反...     

坦索罗辛联合前列平胶囊治疗慢性前列腺炎临床观察

目的:观察坦索罗辛联合前列平胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将慢性前列腺炎患者107例随机分为2组,试验组54例给予坦索罗辛联合前列平胶囊治疗,对照组53例单用坦索罗辛治疗,2组疗程均为2月,监测治疗前后前列腺液中的白细胞及卵磷脂小体、前列腺炎症状指数(NHI-CPSI)评分。结果:经过8周的治疗,2组患者NHI-CPSI评分、前列腺液中白细胞数均显著下降,卵磷脂小体数显著上升(P0.05)。试验组治疗后的NHI-CPSI评分低于对照组,前列腺液中白细胞数低于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。试验组治疗后前列腺液中卵磷脂小体情况改善和临床疗效均优于对照组(P0.05),2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:坦索罗辛联合前列平胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效优于单用坦索罗辛,值得临床推广。     

体外冲击波碎石术联合排石通淋汤与盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石临床研究

目的：观察体外冲击波碎石术（ESWL）联合排石通淋汤与盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石湿热蕴结证的临床疗效。方法：选择86例泌尿系结石湿热蕴结证患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。2组均给予ESWL治疗,对照组术后服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组术后给予排石通淋汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,2组均治疗2周,随访3个月。比较2组临床疗效、症状消失时间、不良反应发生率、复发率。结果：治疗后,观察组治愈率97.67%,高于对照组83.72%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组结石排尽、腰痛消失及肉眼血尿消失时间均短于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率2.33%,与对照组4.65%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组复发率4.76%,低于对照组19.44%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：ESWL联合排石通淋汤与盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石湿热蕴结证临床效果显著,可有效缩短结石排尽及症状消失时间,降低复发率,提高结石排尽率,安全性好。     

中药排石复方颗粒配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石疗效观察

目的观察中药排石复方颗粒配合体外震荡波碎石术治疗泌尿系结石的疗效。方法选取诊断为泌尿系结石入院治疗的患者244例,随机分为对照组与观察组。对照组给予基础治疗及体外震荡波碎石手术治疗,观察组在对照组基础上加用排石复方颗粒。观察两组患者住院时间、术后碎石排除时间、疼痛持续时间、不良反应以及两组治疗有效率。结果观察组患者住院时间、术后碎石排出时间明显少于对照组(P0.05);观察组患者疼痛消失时间、不良反应例数明显少于对照组患者(P0.05);观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论中药排石复方颗粒配合体外冲击波碎石术有助于治疗泌尿系结石,可减轻患者疼痛和不良反应。     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效观察和护理要点

目的：探讨体外冲击波碎石机的治疗效果。方法：对2399例结石患者的临床资料进行回顾性分析,其中肾结石508例,输尿管结石1631例,膀胱结石260例。结果：2399例中,有效2357例,有效率98．20％;一次性治愈1240例,多次治疗后治愈810例,治愈率85．45％,碎石率及结石排空率均较高。治疗过程不适感可耐受,对机体的影响比较轻微。结论：对输尿管结石、膀胱结石应根据结石的部位和大小灵活应用。体外冲击波碎石对肾结石疗效确切可靠,是治疗泌尿系结石比较好的方法。     

针刀治疗体外冲击波碎石术后腰痛57例

体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL）于1980年2月首先由德国慕尼黑市ehaussy等治疗肾结石取得成功，由于其具有创伤小、安全、疗效显著、患者易接受等优点，被誉为“肾结石治疗上的革命”，临床被广泛用于尿路结石的治疗，但也产生一些不同的并发症，见诸报道的有血尿、肾绞痛、石街形成、尿路感染、皮肤损伤、肾周围血肿或尿潴留等，尚未见腰痛的报道。本组收治的57例腰痛患者均发生于ESWL后，经针刀治疗取得良好疗效，报道如下。     

益肾通淋排石汤联合体外震波碎石治疗泌尿系统结石临床研究

目的：观察益肾通淋排石汤联合体外震波碎石治疗泌尿系统结石（UTC） 的临床疗效。方法：选择80 例UTC 患者,以随机数字表法分为治疗组与对照组各40 例。对照组给予体外震波碎石治疗,治疗组在体外震波碎石术后给予益肾通淋排石汤治疗。比较2 组排石效果、并发症发生率,以及治疗前后中医证候评分、炎症因子水平。结果：治疗组结石排尽率97.50%,高于对照组77.50% （P＜0.05）。治疗组结石排尽时间（5.04±0.45）d,短于对照组（6.55±0.42）d （P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）, 治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后, 2 组血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组血清PCT、CRP 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗组并发症发生率2.50%,低于对照组15.00%（P＜0.05）。结论：益肾通淋排石汤联合体外震波碎石治疗UTC,可改善患者的症状、体征,减轻机体炎症反应,提高排石效果,减少并发症发生。     

中药排石饮结合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

目的:观察中药排石饮结合体外冲击波碎石术对输尿管结石临床治疗效果。方法:将448例输尿管结石患者随机分为2组,对照组217例患者采取体外冲击波碎石术进行治疗,观察组231例患者在体外冲击波碎石术治疗的基础上,加服中药排石汤,比较2组的临床效果。结果:观察组治愈率为55.8%,总有效率为90.9%,对照组治愈率为44.7%,总有效率为82.9%,2组比较存在显著统计学意义;治愈患者的碎石次数比较,观察组的第3次碎石比率为8.6%,低于对照组的17.5%,差异有统计学意义;2组治愈患者中,观察组14 d以内结石排除患者占72.9%,高于对照组的43.4%,差异有统计学意义。结论:中药排石饮结合体外冲击波碎石术可有效提高输尿管结石的治愈率,减少碎石次数,缩短疗程,疗效确切。     

三金韦蔚汤结合耳穴压豆治疗肾结石体外震波碎石术后临床研究

目的:观察在常规用药基础上应用三金韦蔚汤结合耳穴压豆治疗肾结石体外震波碎石术(ESWL)后患者的临床效果.方法:选取88例肾结石湿热瘀滞证患者,按随机数字表法分为研究组、对照组各44例.2组患者均行ESWL治疗,术后常规对症处理.对照组术后给予坦索罗辛缓释胶囊治疗,研究组给予三金韦蔚汤结合耳穴压豆治疗.2组均治疗4周....     

碎石术后配合中药治疗尿石症225例临床观察

目的:观察体外冲击波碎石(ESWL)术后配合八正散治疗尿石症的临床疗效。方法:将310例患者随机分为治疗组225例,在ESWL后配合口服泾渭八正合剂;对照组仅采用ESWL。结果:两组总有效率及碎石次数,并发症比较,治疗组均较对照组为优(P≤0.05)。结论:尿石症患者行ESWL术后配合内服八正散可提高临床疗效。     

金石饮方剂联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效及对患者血脂的影响

目的:探讨金石饮方剂联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效及对患者血脂的影响。方法:120例符合纳入标准的泌尿系结石患者按治疗方案分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组给予体外冲击波碎石治疗,观察组在对照组的基础上给予金石饮方剂治疗,并随访1年。观察比较两组患者治疗疗效、复发率、尿培养结果及血脂变化情况。结果:观察组的治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组83.3%的总有效率(P0.05)。随访1年,观察组的复发率为1.7%,明显低于对照组13.0%的复发率(P0.05)。与对照组相比,观察组治疗后尿培养结果阳性比例降低,血脂指标总胆固醇(total cholesterol,TC),甘油三酯(triglyceride,TG),低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)明显增高,比较均有统计学意义(均P0.05)。结论:金石饮方剂联合体外冲击波碎石是泌尿系结石的一种有效治疗方案,可以提高疗效,减少复发及泌尿系感染,并有效调节血脂,临床上值得进一步研究。     

弹道式体外冲击波配合滋肾骨康丸治疗跟痛症50例

目的：观察弹道式体外冲击波配合滋肾骨康丸治疗跟痛症的临床疗效。方法：将100例跟痛症患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予弹道式体外冲击波治疗,治疗组给予弹道式体外冲击波配合口服滋肾骨康丸治疗。结果：治疗组有效率为98.0%,对照组有效率为86.7%,治疗组有效率优于对照组（P〈0.05）;两组复发率比较,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论：弹道式体外冲击波配合滋肾骨康丸治疗跟痛症临床疗效确切,复发率低。