类鼻疽假单胞菌感染的诊断与治疗

类鼻疽假单胞菌（Ｐ．ｐｓｅｕｄｏｍａｌｌｅｉ）为革兰阴性、两端浓染短杆菌,存在于土壤中,在东南亚及澳洲多见,我国近期内也报告了一些病例。人类感染系因破损皮肤污染土壤引起,故有土壤相关性疾病（ｓｏｉｌｒｅｌａｔｅｄｄｉｓｅａｓｅ）之称。该菌引起的临床感染变化多端,对常用抗生素普遍耐药,多引起误诊,酿成严重后果。现将我院收治的病例报告如下。临床资料一、一般资料１９９５年６月～１９９８年６月,我院共确诊类鼻疽病１６例。男１２例,女４例,年龄３３～７０岁,其中３３～５０岁１４例（８７．５％）。职业…     

1277例消化性溃疡内镜检查分析

一、临床资料：我院１９７５年５月至１９８９年５月共作胃镜８９３３例，检出消化性溃疡１２７７例，占１４．３％，年龄１２～８３岁，平均４７．５岁。其中十二指肠球部溃疡７８２例（８．７５％），胃溃疡４９５例（５．５４％），所有病例均以初诊时内镜检查为准。二、发病年龄：十二指肠球部溃疡以２０～２９岁发病率最高，共３１７例（２４．８％），其次３０～３９岁２１６例（１６．９％），４０岁以后发病逐渐下降，１９岁以下及６０岁以上最少。在检出４９５例胃溃疡病人中，５０～５９岁为发病高峰，共１４３例（１１．２％），…     

小切口结扎动脉导管治疗动脉导管未闭78例分析

１９９２年３月～１９９８年３月,我院采用右腋下小切口结扎动脉导管治疗７８例动脉导管未闭（ＰＤＡ）患者,取得满意效果。现报告如下。一般资料：本组男１４例,女６４例;年龄１０个月～２７岁,平均６９岁;体重８～７６ｋｇ,平均２１８ｋｇ。术前均经超声心动图检查,确诊为ＰＤＡ,导管直径４～１５ｍｍ。肺动脉压９３３～１６ｋＰａ８例（１０２％）,５３３～９３３ｋＰａ８例（１０２％）,＜５３３ｋＰａ６２例。手术方法：右侧卧位,上臂上举,肘弯曲固定在头部支架上。做腋中线纵切口,以第４肋为中点,刀口…     

重度有机磷农药中毒并中间综合征呼吸肌麻痹的综合治疗

１９９３年１月～１９９９年３月，我们共收治重度有机磷农药中毒并中间综合征（ＩＭＳ）导致呼吸肌麻痹３５例，经采用以机械通气为主的综合治疗，抢救成功３１例，死亡４例。现报告如下。１　资料与方法１１　一般资料　本组男１６例，女１９例；年龄１６～７８岁，平均３５１８±１６４岁。毒物为甲拌磷８例，乐果６例，对硫磷５例，敌敌畏５例，氧化乐果４例，马拉硫磷３例，辛硫磷２例，桃小灵２例。服毒量５０～５００ｍｌ，平均１０５±２４ｍｌ。服毒至入院为０５～３小时，由外院初步处理后转入我院８例。入院时３５例均有…     

治愈稳定肺结核过诊过治50例分析

化疗时代，肺结核病的高治愈率，使得肺结核病治愈者增多。肺结核在治愈后继发肺部感染时，肺结核过诊过治时有发生。本文总结我院肺科１９９７～１９９８年住院治疗的肺结核９８１例中，经痰细菌学和胸部摄片检查确诊为治愈结核治疗的５０例分析报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组５０例，占二年住院肺结核总例数的５．１％（５０／９８１）。其中男３１例、女１９例。年龄在２２～７５岁之间，２１～３０岁９例，３１～４０岁１４例，４１～５０岁１５例，５１～６０岁５例，６１～７０岁５例，７１岁以上２例。５０例中二年内住院…     

雷州半岛地区44例类鼻疽病的临床特征分析

目的分析雷州半岛地区类鼻疽病的临床特征。方法对1990年至2005年入院诊疗的有寒战高热的7786例患者进行类鼻疽伯霍尔德菌血培养和其中的1775例患者进行血清学检测，确诊的类鼻疽病患者进行临床观察、实验室检查和病案调查。结果39例细菌培养阳性患者，阳性率为0．501％，22例血清学诊断阳性（其中细菌学阳性17例、阴性5例），阳性率为1．239％，共检出类鼻疽病患者44例，分布湛江、茂名两市11个县（区、市）19个镇44个自然村；临床以外伤或皮肤溃疡或治疗原基础疾病时受凉起病；以寒战、高热、肺炎、败血症以及脏器组织损害和细菌毒素引起的全身反应为主要表现；肺部病变按叶段浸润后形成空洞；发现12种供治疗的敏感药物，死亡25例（56．8％）。结论雷州半岛为类鼻疽病的地方性流行疫区，其临床特征是受损的皮肤黏膜与稻田水接触感染，当机体免疫力低下时发病；可造成多器官损害，症状复杂多样化，病死率极高。早期使用敏感的β内酰胺酶药物治疗可降低病死率。     

急性心肌梗塞链激酶静脉溶栓疗法的多中心试验

自１９９３年１月～１９９４年３月共入选３３５例确诊急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的患者，用链激酶（１５０万Ｕ，＜１小时）溶栓治疗。男２６１例，女７４例，年龄３４～８１岁（平均６０．９±８．８岁）。开始滴注链激酶距发病＜１２小时。治疗结果：再灌注率为６６．６％（２２３／３３５）。５周总病死率为８．４％，１７例（５．１％）发生过敏反应，无过敏性休克发生。３３例（９．８％）出血，仅１例有严重胃肠出血。低血压发生率为１４．３％，均不需停用链激酶。我们认为，急性心肌梗塞链激酶静脉溶栓治疗为安全、有效的溶栓药物。     

青年女性胃癌 33例临床分析

近年来，青年人胃癌报道有上升趋势，但有关青年女性胃癌的内镜病理特征报道很少。我院近１２年间经胃镜检查病理学证实的青年人胃癌８８例，女性胃癌３３例，占３７．５％。现将３３例青年女性胃癌的内镜病理特征分析如下。临床资料：本组３３例，年龄１６～３５岁，平均２７．５岁。临床表现以上腹痛最多见，２６例（７８．８％），纳差、消瘦１１例（３３．３％），呕血、黑便９例（２７．３％），吞咽困难２例，腹水４例。病程最短６h，最长５年，平均６．５个月。肿瘤部位、肉眼及组织学类型见表１。３３例中在外院漏诊误诊者１８例，…     

急性心肌梗塞院前诊断与抢救的体会

急性心肌梗塞院前诊断与抢救的体会北京首都国际机场医院（１００６２１）李彪本文总结我院１６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人的诊断和抢救经验。１６例中，男１４例，女２例，年龄３６～７２（平均５６．５）岁。１６例中，民航职工和当地居民１０例，出入境旅客６例。心...     

药物性锥体外系综合征16例分析

药物性锥体外系综合征１６例分析平邑县人民医院（２７３３００）高启玲，魏益廷近５年来，我们收治因药物副作用造成锥体外系综合征１６例，年龄１～３６岁，１２岁以下１０例，成人６例。所致综合征的药物：胃复安８例，占５０％；氯丙嗪５例，占３１．２５％；奋乃静３...     

急性心肌梗死患者冠状动脉内溶栓疗效分析

目的评价老年急性心肌梗死患者冠状动脉（冠脉）内溶栓的疗效。方法急性心肌梗死患者１６０例分为３组：６０～６９岁６８例，７０～７９岁６４例，８０～８５岁２８例。对适宜作溶栓治疗者７７例（３组分别为４０例、３１例及６例）用尿激酶作了冠脉内溶栓治疗。结果５０例溶栓成功，冠脉再通，３组分别为３１例（７７．５％）、１７例（５４．８％）及２例（３３．３％）；８０～８５岁组冠脉再通率明显低于其他２组（Ｐ＜０．０５）。５０例溶栓成功者院内死亡２例（４．０％），８３例未作溶栓治疗者死亡１８例（２１．７％），差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论冠脉内溶栓成功可降低病死率。     

拟钉螺的实验室饲养观察

在实验室饲养拟钉螺２年８个月，成螺在覆以苔藓植物的潮湿小环境中生长良好，存活率７３．５％；１６－２０℃（１月份），成螺无死亡；２２℃（５月份以后）以上时，死螺渐增。当２６．５～３３．５℃（６～９月份时，成螺死亡占全年死亡数的５７．４％，成虫于每年的４－５月开始产卵，到６月底结束。１９－２８℃时，螺卵经６～１１ｄ孵出幼螺。在２２～３３．５℃时。喂饲米粉和干酵母粉的幼螺经１１０～１３９ｄ可长为成螺。     

拟钉螺的实验室饲养观察

在实验室饲养拟钉螺２年８个月，成螺在覆以苔藓植物的潮湿小环境中生长良好，存活率７３．５％。１６～２０℃（１月份）时，成螺无死亡；２２℃（５月份以后）以上时，死螺渐增。当２６．５～３３．５℃（６～９月份时，成螺死亡占全年死亡数的５７．４％，成虫于每年的４～５月开始产卵，到６月底结束。１９～２８℃时，螺卵经６～１１ｄ孵出幼螺。在２２～３３．５℃时。喂饲米粉和干酵母粉的幼螺经１１０～１３０ｄ可长为成螺。     

超声引导穿刺治疗肝脓肿36例

我们在超声引导下穿刺治疗肝脓肿患者３６例，效果显著，现报告如下。临床资料：本组男２８例，女８例；年龄２０～５０岁；病程７～３０天。３６例均有发热（体温３９～４０°Ｃ），其中不规则热１６例、弛张热１４例、稽留热６例，右上腹钝痛、肝大３３例。ＷＢＣ１１．...     

类鼻疽病的诊断与治疗

类鼻疽病（Melioidosis）是由类鼻疽伯克霍尔德菌（B．pseudomallei）感染所致的人兽共患地方性传染病,主要因接触污染的土壤或水而感染,本病一般散发,无明显季节性。肺类鼻疽病是类鼻疽最常见临床类型,是类鼻疽伯克霍尔德菌急性感染的肺部表现形式,临床表现多样化,常累及肺外器官,易合并败血症,病死率高。     

食管孤立性静脉瘤56例分析

我院１９８９年１月至２００１年６月胃镜检查９　３７３例患者，其中诊断食管孤立性静脉瘤５６例，检出率０．６％。现报告如下。１．一般资料：本组５６例患者，男２６例，女３０例，年龄３０～８１岁，平均５０．４岁。２．内镜下表现：数量：共检出静脉瘤８３颗，其中单发４０例（７１．４％），多发１６例（２８．６％）。颜色：淡蓝色或蓝色７６例，黑紫色７颗。形态：球形５颗（６．０％），半球形５２颗（６２．７％），扁平样隆起改变２６颗（３１．３％）。大小：小于５　ｍｍ　１９颗（２２．９％），１０ｍｍ　６２颗（７４．７…     

新疫区117例慢性血吸虫病的临床治疗

１９９８年４月,我区经湖南省血防专家调查确认为血吸虫病新疫区。为了解我区血吸虫病人状况,我们对１１７例慢性血吸虫病人（简称慢血）进行住院治疗和观察,现将结果报道如下。１一般资料 １１７例慢血病人中,男性７３例（６２．３９％）,女性４４例（３．６１％）;年龄最大的５８岁,最小的８岁;１０岁以下３例（２．５６％）, １０～１９岁５１例（４３．５９％）,２０～２９岁１６例（１３．６８％）,３０～３９岁 １９例（１６． ２４％）,４０～４９岁 ２２例（１８．８０％）,５０岁以上６例（５．１３％）,住院时间最…     

小儿肺包虫病74例临床分析

小儿肺包虫囊肿病，在临床方面有其一定的特点。现将我院１９９３～１９９７年收治１４岁以下的小儿肺包虫囊肿病７４例的诊断及治疗情况分析如下。１临床资料本组７４例中，男，４２例，女３１例；最小２岁，最大１４岁，其中５～１０岁４７例，占６３．５％。汉族４２例，维族１６例，哈族６例，日族７例，其他民族３例。病灶位置：右肺４１例（上叶２例，中叶１２例，下叶２７例）。左肺３３例（中叶１２例，下叶ＺＩ例）。包虫单发者６７例，多发７例，同时并发肝包虫者１５例。临床症状：在病程中有胸痛，痰中带血丝者所例，有低热、气…     

124例老年结核性胸膜炎的临床分析

结核性胸膜炎好发于青壮年,但近年来老年性结核性胸膜炎逐年增多,为掌握老年结核性胸膜炎的临床特点,早期诊断,减少误诊,现对我院１９９２年１月～１９９９年１２月收治的１２４例老年结核性胸膜炎作临床分析。１对象和方法１９９２年１月～１９９９年１２月我院收治结核性胸膜炎３９７例,６０岁以上有１２４例。其中６０～６９岁６６例（１６．６％）,７０～７９岁４２例（１０．６％）,≥８０岁１６例（０．４％）。男８３例,女４１例,平均年龄６９．３岁。５０～５９岁５５例（１３．９％）,４０～４９岁５６例（１４．１％）…     

甲状腺功能亢进伴隐灶性甲状腺癌16例分析

甲状腺功能亢进伴隐灶性甲状腺癌１６例分析王永华一、病例：本地区八家综合性医院病理诊断为甲亢伴隐灶性甲状腺癌患者１６例（男２例，女１４例），年龄：２０～３０岁４例，３１～４０岁６例，４１～５０岁３例，＞５１岁３例。二、术前诊断与手术：１６例中，术前诊断...