妊娠期妇女生殖道支原体感染现状及耐药性分析

目的分析宁波地区妊娠期妇女生殖道支原体的感染情况及耐药特点,探讨再育女性孕前支原体检测的意义。方法采用支原体培养及药敏实验一体化试剂盒,对5 268份妊娠期妇女生殖道标本进行检测,并对药敏结果进行分析。结果 5 268份标本检出Uu和Mh阳性3 260份,总阳性率为61.88%,其中单纯Uu阳性2 853份,阳性率为54.16%,单纯Mh阳性35份,阳性率为0.66%,Uu和Mh混合感染372份,阳性率为7.06%。药敏实验结果表明,单纯Uu感染耐药性较低;Uu+Mh混合感染耐药性较高,对强力霉素、交沙霉素、美满霉素较敏感,对罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素高度耐药。结论本地妊娠期女性生殖道支原体感染率较高,以解脲脲原体感染为主,耐药性分析有助于指导临床合理用药。     

女性生殖道解脲脲原体与人支原体培养及药敏分析

目的观察女性生殖道解脲脲原体(Uu)与人支原体(Mh)感染情况,并对其药敏情况进行分析。方法选取2015年1月-12月在该院就诊的710例妇女为研究对象,取其宫颈分泌物标本,应用支原体培养试剂盒进行Uu和Mh感染培养和药敏检测分析。结果 710份标本支原体培养阳性率为48.0%,其中单纯Uu阳性率为31.7%,单纯Mh阳性率为11.7%,Uu和Mh混合感染阳性率为4.6%。女性生殖道支原体对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素最为敏感;对左旋氧氟沙星、司帕沙星、氧氟沙星、阿奇霉素和罗红霉素均有不同程度的耐药。结论女性生殖道支原体感染率较高,以Uu感染为主,耐药性分析有助于指导临床合理用药。     

泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

目的:了解本地区泌尿生殖道患者支原体感染及对抗生素的药敏情况,为临床诊断、治疗提供实验依据,指导临床合理用药.方法:使用珠海丽珠生产的支原体培养鉴定药敏检测试剂盒,对泌尿生殖道标本进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测.结果:185例患者中共检出支原体感染101例,阳性率54.59%,其中解脲支原体(Uu)阳性72例(38.92%),人型支原体(Mh)阳性10例(5.41%),Uu+Mh混合感染阳性19例(10.27%).男性阳性率46.38%女性阳性率78.72%,女性阳性率明显高于男性阳性率,其阳性率差异有统计学意义(P<0.01).药敏结果显示单纯Uu感染药敏试验,敏感率最高的抗生素:强力霉素、克拉霉素、交沙霉素、美满霉素.而耐药性最高的抗生素为环丙沙星、罗红霉素、红霉素、可乐必妥.Uu、Mh混合感染时罗红霉素的耐药率最高,单纯人型支原体(Mh)对四环素类抗生素敏感率较高;对大环内脂类抗生素的耐药率则较高.结论:泌尿生殖道支原体感染Uu阳性率最高,女性阳性率最高;Uu与Mh具有不同的耐药特点,Uu合并Mh感染对抗生素耐药性明显增强.因此定期对本地区泌尿生殖道感染培养检测及耐药性监测,是十分必要的.其有利于指导临床用药、控制耐药菌株的产生.西安市第八医院传染科赵生魁.     

泌尿生殖道支原体属感染及耐药性分析

目的了解泌尿生殖道支原体属感染状况及耐药性,为临床诊治提供依据。方法对596例泌尿生殖道标本采用法国生物梅里埃公司Mycoplasma IST试剂盒进行支原体属培养、鉴定和药敏试验。结果支原体属培养总阳性率为32.2%,其中解脲脲支原体(Uu)阳性率为28.4%、人支原体(Mh)阳性率为0.3%、Uu+Mh混合感染阳性率3.5%;Uu对普那霉素、多西环素、交沙霉素、四环素、克拉霉素敏感率为88.8%~95.9%;Uu+Mh混合感染耐药率较Uu感染耐药率高,其敏感性较高的抗菌药物仅多西环素66.7%和普那霉素76.2%;Uu、Mh对大环内酯类、喹诺酮类耐药率在46.7%~100.0%。结论泌尿生殖道支原体属培养和药敏试验对临床诊断和针对性治疗十分重要。     

女性泌尿生殖道感染患者解脲脲支原体与人支原体培养及耐药性分析

目的 了解女性泌尿生殖道感染患者解脲脲支原体（Uu）和人支原体（Mh）感染及耐药情况。方法 采用支原体鉴定药敏试剂盒,对813例女性泌尿生殖道感染患者进行培养及药敏试验。结果 813例患者中检出Uu阳性296例（36.4%）,Mh阳性13例（1.6%）,Uu＋Mh阳性71例（8.7%）,总检出率46.7%（380例）;药敏结果表明,Uu与Mh对交沙霉素、多西环素、米诺环素等较为敏感,对氧氟沙星耐药率最高。结论 女性泌尿生殖道Uu和Mh感染率很高,主要以Uu为主,Uu和Mh对多种抗菌药物耐药,其中以氧氟沙星为最高,单纯Uu、Mh和Uu＋Mh的耐药率存在一定差异,治疗支原体感染以交沙霉素、多西环素、米诺环素最好。     

泌尿生殖道解脲脲支原体、人支原体检测与耐药性分析

目的 了解解脲脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)在绍兴地区泌尿生殖道感染中的检测及耐药情况.方法 采用法国生物梅里埃公司的试剂盒进行Uu、Mh的检测和药敏试验.结果 2678例疑似泌尿生殖道感染的患者,有980例支原体(My)培养阳性,阳性率为36.6%,其中Uu阳性763例占28.5%;Mh阳性116例占4.3%;Uu和Mh混合阳性101例占3.8%;药敏试验Uu和Mh对抗菌药物敏感性最高的是普那霉素(原始霉索)、交沙霉素、多西环素和四环素,对环丙沙星、氧氟沙星、红霉素、克拉霉素和阿奇霉素耐药率最高.结论 临床上支原体感染的治疗应根据实验室的药敏结果选择合适的抗菌药物.     

女性泌尿生殖道支原体属的检测及药敏分析

目的分析医院妇科中心门诊及住院女性患者支原体属感染率及对抗菌药物的耐药性,为临床治疗提供实验室依据及指导临床合理用药。方法对522例女性泌尿生殖道感染患者采用液体培养法进行解脲脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)培养、鉴定和药敏试验。结果在522例标本中支原体属感染阳性率为48.3%,其中Uu阳性率为36.6%,Uu合并Mh阳性率为11.3%,Mh阳性率为0.4%;支原体属对交沙霉素、米诺环素、多西环素耐药率较低,对四环素、红霉素、氧氟沙星、诺氟沙星耐药率较高;Uu合并Mh混合感染的患者耐药率明显高于单纯Uu感染患者。结论支原体属是女性泌尿生殖道感染的重要病原菌,已出现多药耐药菌株,及时有效的药物敏感性试验,对于掌握支原体属的流行状况和耐药程度有重要意义,为临床合理选择抗菌药物提供重要依据。     

2007年泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性分析

目的 了解支原体在泌尿生殖道中的感染状况,及其对抗菌药物的耐药性.方法 对3577例泌尿生殖道感染者标本进行支原体培养、鉴定和药敏试验,并对其进行统计学分析.结果支原体培养总阳性率为43.9%,其中解脲脲支原体(Uu)为33.4%,显著高于人支原体(Mh)的1.5%和Uu+Mh混合感染的8.9%;女性患者支原体检出率为51.1%,显著高于男性患者检出率31.7%;Uu、Uu+Mh、Mh对交沙霉素(JOX)、米诺环素(MIN)、多西环素(DOX)的敏感率均>88.0%,Uu、Uu+Mh、Mh的耐药率存在一定差异,Uu+Mh对多种抗菌药物耐药,以红霉素(ERY)最高.结论 泌尿生殖道感染以Uu为主,女性感染率高于男性,Uu+Mh的耐药率高于Uu和Mh,对泌尿生殖道感染患者及时进行支原体培养及耐药性监测,指导临床合理用药具有重要意义.     

1464例泌尿生殖道衣原体属、支原体属及脲支原体属的检测与药敏分析

目的 了解上海某地区泌尿生殖道衣原体属和支原体属与脲支原体属的感染情况及耐药情况.方法 对1464例泌尿生殖道感染者标本进行衣原体属抗原鉴定、支原体属和脲支原体属培养、鉴定和药敏试验.结果 衣原体属、支原体属、脲支原体属总检出率为49.3%,其中单纯沙眼衣原体(Ct)阳性率6.4%,单纯解脲脲支原体(Uu)为28.7%,人支原体(Mh)为2.3%,Uu+Mh为7.9%;衣原体属的感染率低于支原体属和脲支原体属,女性衣原体属、支原体属、脲支原体属的感染率高于男性;支原体属对米诺环素和多西环素最敏感,Uu分别为96.4%和95.5%,Mh分别为66.7%和69.7%,Ct+Uu分别为92.7%和90.2%,Uu+Mh分别为80.9%和79.1%;耐药性最高的抗菌药物为环丙沙星、诺氟沙星和大观霉素.结论 该地区支原体属和脲支原体属感染率要高于衣原体属感染率,且以Uu为主,女性高于男性;与Uu相比,Mh和Uu+Mh感染后抗菌药物的敏感率有下降的趋势,耐药性有升高的趋势,治疗泌尿生殖道支原体属感染的首选抗菌药物为四环素类米诺环素和多西环素.     

泌尿生殖道支原体属感染及耐药性分析

目的 调查泌尿生殖道感染患者支原体属培养和药敏率,为临床抗菌药物合理使用提供指导.方法 采用支原体试剂盒对采集的泌尿生殖道标本进行支原体属培养、鉴定和药敏试验.结果 共采集2441例患者标本,检出支原体属1223株,总阳性率50.1％;其中单纯解脲脲支原体(Uu)感染765例,占31.3％;单一人支原体(Mh)感染48例,占2.0％;Uu +Mh混合感染410例,占16.8％;单纯Uu感染对交沙霉素、多西环素、克拉霉素敏感率较高,分别为94.2％、95.1％、92.6％;单纯Mh感染对多西环素、交沙霉素敏感率较高,分别为93.7％、91.0％;Uu+Mh混合感染对多西环素敏感率为89.7％;Uu+Mh混合感染对红霉素耐药达90.1％.结论 临床应积极进行病原学及耐药性监测,并在药敏试验结果指导下合理选用抗菌药物.     

医疗服务操作分类与编码的设计与应用简

医疗服务操作分类与编码是医学信息标准化的重要组成部分,是临床数据提取、分析和应用的基础。世界卫生组织及世界多国一直致力于开发、更新和维护此分类与编码。我国此前一直沿袭美国准备在2014年停止使用的ICD-9-CM-3（卷3）,中国需要结合国际主流设计思路,根据国情开发出适宜的多轴、一体化的医疗服务操作分类与编码体系。     

Adenocarcinoma of the stomach and esophagus and drinking water and dietary sources of nitrate and nitrite

We conducted a population-based case-control study of adenocarcinoma of the stomach and esophagus in Nebraska, U.S.A. Nitrate concentrations in public drinking water supplies were linked to residential water source histories. Among those using private wells at the time of the interview, we measured nitrate levels in water samples from wells. Dietary nitrate and nitrite were estimated from a food-frequency questionnaire. Among those who primarily used public water supplies (79 distal stomach, 84 esophagus, 321 controls), average nitrate levels were not associated with risk (highest versus lowest quartile: stomach OR=1.2, 95% CI [0.5-2.7]; esophagus OR=1.3, 95% CI [0.6-3.1]). We observed the highest ORs for distal stomach cancer among those with higher water nitrate ingestion and higher intake of processed meat compared with low intakes of both; however, the test for positive interaction was not significant (p=0.213). We did not observe this pattern for esophagus cancer. Increasing intake of nitrate and nitrite from animal sources was associated with elevated ORs for stomach cancer and with a significant positive trend in risk of esophagus cancer (P-trend=0.325 and 0.015, respectively). Larger studies with higher exposures to drinking water sources of nitrate are warranted to further evaluate N-nitroso compound precursors as risk factors for these cancers.     

浸润性和转移性膀胱癌的诊断和评价

一、膀胱癌的分级与分期 1.膀胱癌的组织学类型:尿路被覆的上皮统称为尿路上皮(urothelium).传统上将尿路上皮称为移行上皮(transitional epithelium).目前在文献和习惯上这两个名词常常被交替使用.膀胱癌的组织学类型包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺癌,其次还有较少见的转移性癌、小细胞癌和癌肉瘤等.     

环境中双酚A的污染及降解去除的研究进展

近10年来随着科学与社会的发展,环境雌激素污染日益引起人们的关注。双酚A是环境雌激素的一种,用途广泛,但具有多方面的毒性。对其毒理、污染及降解去除的研究已经成为国际上的研究热点。该文拟对上述几方面的研究进展情况作一简要介绍。     

Absorption and excretion of cholecalciferol and of 25-hydroxycholecalciferol and metabolites in birds

The absorption and excretion in vivo of cholecalciferol or 25-hydroxycholecalciferol (25-HCC) were determined in chicks (Gallus domesticus) and turkeys (Meleagris gallopavo). The overall net cholecalciferol or 25-HCC absorption in chicks and cholecalciferol in turkey poults was 66.5 +/- 3.3, 74.9 +/- 3.7 and 83.6 +/- 7.1% of the intake, respectively. The absorption of cholecalciferol or 25-HCC in chicks and turkeys occurred at the upper part of the intestine. 25-HCC, esters and non-polar metabolites of cholecalciferol or 25-HCC, and their polar metabolites, were secreted in the duodenum of chicks and turkeys but were partially reabsorbed at the upper part of the jejunum.     

Drinking water and dietary sources of nitrate and nitrite and risk of glioma

OBJECTIVE: Dietary nitrite has been associated with increased glioma risk; however, drinking water nitrate has not been extensively evaluated. METHODS: We conducted a population-based case-control study of adult glioma in Nebraska. Water utility nitrate measurements were linked to residential water source histories. We computed average nitrate exposure over a 20-year period. A food frequency questionnaire was used to assess dietary nitrate and nitrite. RESULTS: Increasing quartiles of the average nitrate level in drinking water were not significantly associated with risk (adjusted odd ratios: 1.4, 1.2, 1.3). Risk was similar among those with both higher and lower intakes of vitamin C, an inhibitor of N-nitroso compound formation. Dietary nitrite intake was not associated with risk. CONCLUSIONS: Our study does not support a role for drinking water and dietary sources of nitrate and nitrite in risk of adult glioma.     

人事聘用与工资制度改革的实践与体会

宜都市第一人民医院试行了以因事设岗、职位分级；竞争上岗、按岗聘用；岗位工资、绩效考核为内容的岗位聘用合同制和工资制度的改革实践，采取宣传发动、报批方案、分步实施、有序指导的改革措施，促进了该院员工观念的转变．加快了医院发展步伐，推进了“两个文明”建设，获得了诸多体会。