急性胰腺炎28例误诊分析

急性胰腺炎 (AP)是内科常见疾病 ,也是外科常见急症之一。我院从 1997年 1月至 1999年 12月共收治2 4 6例急性胰腺炎。其中误诊 2 8例 ,现就误诊的原因作初步分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组中急性胰腺炎均经查血、尿淀粉酶、B超、手术等证实。误诊 2 8例 ,误诊率为 11.38%(2 8/ 2 4 6) ,其中男性 16例 ,女性 12例 ,年龄 15～ 76岁 ,平均 4 1.39岁。>60岁 16例 (5 7.14 % )。误诊时间1～ 7天。误诊病例临床表现 :上腹痛伴呕吐 2 2例 ,胸痛 1例 ,腹胀而无呕吐及腹痛 5例。误诊为慢性胃炎急发 8例 ,消化性溃疡 2例 ,胆石胆囊炎 10例 ,…     

急性胰腺炎临床误诊原因分析

急性胰腺炎是常见的外科急腹症，但由于年龄差异，发病原因、病情程度及临床表现的不同，常易造成误诊，我院自1990～2005年共收治急性胰腺炎83例，其中误诊15例，现分析如下：     

急性胰腺炎12例误诊原因探讨

急性胰腺炎(AP)是一种发病急、进展快、并发症多、病死率高的急腹症,因此其早期诊断是必要的。许多作者认为该病的发病率有逐年增长的趋势。但因其病因复杂,症状、体征不典型,临床急诊误诊时有发生,延误病情,因此分析探讨其误诊原因是有价值的。本文通过近7年来我院急诊误诊的住院病例,试图对本病的误诊作一些分析探讨。 1 临床资料 1.1 本组资料来自1990年6月至1997年6月急诊     

急性胰腺炎误诊15例分析

急性胰腺炎误诊１５例分析上海市纺织第二医院韩淑华，许其，冯六六临床上，常将发作性中上腹疼痛，呕吐，发热，血尿淀粉酶升高，诊断为急性胰腺炎。然而，血尿淀粉酶升高，胰腺无异常发现，屡屡可见。本组总结１５例初诊急性胰腺炎，经胃镜、Ｘ线及手术探查诊断其他疾病...     

急性胰腺炎14例误诊分析

急性胰腺炎 (ＡｃｕｔｅＰａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ.ＡＰ)是内科常见的急腹症 ,我院 3年间共收治急性胰腺炎60例 ,其中误诊 1 4例 ,误诊率 2 2 .3 %。现对 1 4例误诊原因及减少或防止误诊的措施作简要分析。临　床　资　料1　一般资料　　本文 1 4例中 ,男 6例 ,女 8例 ,年龄 1 5岁～ 64岁。误诊为急性胃炎 7例 ,占 5 0 % ;肠梗阻 2例 ,胃穿孔 1例 ,肝门部实质性占位性病变 1例 ,急性阑尾炎 1例 ,急性胆囊炎 1例 ,胆道蛔虫 1例。入院后误诊时间 6小时～ 72小时 ,平均 2 5小时。2　典型病例例 1 :男 ,5 0岁。因持续性全腹胀痛 1 0小时 ,阵发性…     

急性胰腺炎误诊原因分析

近10年来,我院共收治急性胰腺炎61例,其中6例临床表现异常,术前均被误诊为其它疾病,现将误诊原因分析报告如下。     

急性白血病误诊原因分析

急性白血病起病急骤,典型的急性白血病有出血、贫血、发热、肝脾肿大、淋巴结肿大等,诊断并不困难。但有些病例表现不典型,或有某些特殊的临床表现时,则往往给医生造成错觉,容易引起误诊。现将我们遇到的初诊误诊病例举例分析如下。1　病历摘要　　例1:患者,25岁,采购员,住院号:121380。因血尿6d,发热3d,于1987年8月3日入院。6d前出差途中,不明原因出现无痛性全程血尿,起始为洗肉水样,至第5日变为鲜红色血尿,无尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状。而并有头晕、心慌、发热、咳嗽、胸痛,胸痛随呼吸运动及咳嗽加重。查体:T38,P90,Bp14/13。神志清…     

急性胰腺炎14例误诊分析

急性胰腺炎是临床常见病、多发病 ,由于其病情发展迅速 ,并发症多 ,临床表现不典型 ,如同时伴有其它疾病 ,则易误诊误治 ,给患者带来严重后果。现将我院近 6年来 14例急性胰腺炎的误诊原因分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 2 1～78岁 ,平均 5 4.3岁。原有胆囊炎胆石症病史 4例 ,冠心病史 4例 ,胃溃疡病史 3例。1.2　误诊情况 :误诊胆囊炎胆囊结石急性发作 6例 ,误诊冠心病发作 4例 ,误诊阑尾穿孔致腹膜炎 1例 ,此外还误诊胃溃疡穿孔 1例 ,误诊肠梗阻 2例。1.3　辅助检查 :14例中B超检查 9例 ,4例显示…     

急性胰腺炎72例误诊分析

急性胰腺炎是急诊科常见的急腹症。病死率为6%-23％，若病情发展为重症坏死性胰腺炎，其病死率更高达20%-50％，亦系猝死的病因之一。由于其症状、体征无特异性，病程早期B超及CT影像等检查不能准确反映病情，故临床误诊率较高。早期诊断对患者的生存，预后有很大影响。2000年1月至2003年6月来我院急诊的急性胰腺炎误诊72例分析如下。     

急性肾功能衰竭误诊原因分析

目的：探讨急性肾功能衰竭(ARF)误诊原因，提高ARF的诊治水平。方法：分析入院前诊断与肾活检后的最终诊断的符合率，寻找误漏诊原因。结果：经肾活检证实76例ARF病例中24例存在病因误诊，包括RPGN、AGN、ATN、AIN、MPGN、NS IARF、LN等之间的混淆。有65．79％的病例在肾活检后改变了治疗方案，34．21％按原方案治疗。结论：临床上有相当部分的ARF的病因被误诊，在病因诊断有困难时应及时肾活检，以免延误治疗。     

急性胰腺炎五例误诊分析

例1男,52岁,突感左上腹持续性剧痛5h,伴呕吐,发病后无发热、腹泻、便血.既往患风湿性心脏病30年,心房纤颤1年.查体:T 37℃,上腹肌紧张,左上腹压痛明显,反跳痛( ),腹水征(-),2次B超均(-),血、尿淀粉酶,血脂正常,疑为心脏病引发肠系膜动脉栓塞.后经CT确诊为急性胰腺炎(水肿型).追问病史,近5个月来2次相似上腹剧痛发作均在进食油腻及饮酒之后.     

急性胰腺炎18例误诊漏诊原因分析

我院自1990～2004年收治急性胰腺炎87例．其中误诊、漏诊18例，现就其误诊情况分析于下。     

急性出血坏死性胰腺炎的超声误诊分析

急性出血坏死性胰腺炎病情进展迅速,若不及时诊治, 死亡率很高。临床一般难以早期作出明确诊断。本文报告超声误诊经手术证实的急性出血坏死性胰腺炎2例。回顾分析其超声表现及误诊原因,探讨急性出血坏死性胰腺炎的声像图特征与病理关系,提出超声诊断依据。     

急性胰腺炎10例误诊分析

目的：通过对近5年来我院的10例急性胰腺炎误诊病例分析,总结其中经验教训,以提高对本病的诊断水平。方法：收集我院2007年1月～2012年1月急性胰腺炎误诊病例10例,根据其临床表现及体征、实验室及影像学检查、误诊疾病来分析误诊原因。结果：误诊为胃肠疾病5例、胆道疾病4例、尿路结石1例。结论：急性胰腺炎病因复杂,临床表现多样且轻重不一,早期诊断较困难,要加强对本病的重视,养成良好的临床思维方法,客观认真的分析辅助检查。     

淀粉酶升高误诊为急性胰腺炎30例原因分析

2000年12月至2006年5月我院共收治30例非胰源性淀粉酶升高误诊为胰腺炎患者,现分析如下.     

急性主动脉夹层动脉瘤误诊为急性胰腺炎1例分析

1　病历摘要　　患者女性 ,5 4岁 ,因上腹部持续性剧烈疼痛 ,向左肩部放射 2ｄ而于 2 0 0 2年 3月 4日来我院。患者 2ｄ前无明显诱因、突然出现上腹部疼痛 ,并向左肩背部放射 ,伴恶心、呕吐 3次 /ｄ～4次 /ｄ ,在家未经任何治疗来我院。既往有高血压病史 4年 ,血压控制不好。入