桥本氏病误诊26例分析

桥本氏病 (Hashimoto′s Disease,HD)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ,临床误诊率较高。我院自 1990～ 1999年共收治桥本氏病 30例 ,其中误诊 2 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 2例 ,女 2 4例。年龄 2 8～ 6 6岁 ,平均年龄 48.2岁 ,病史 10 d～ 2 4a,平均 32 .3d。无痛性甲状腺肿大 2 3例 ,伴疼痛 3例 ,甲亢 2例 ,声嘶 1例 ,吞咽不适 3例 ,呼吸困难 2例。两侧弥漫性肿大伴结节 17例 ,单侧结节 9例。本组 12例测定了 T3、T4,促甲状腺素 (TSH) ,甲状腺球蛋白抗体 (TGA) ,甲状腺微粒体抗体 (TMA)。 T3、T4高于正常 2例 ,正常 8例 ,低…     

桥本氏病7例误诊分析

我院1977～1988年以原发性甲克之诊断行甲状腺次全切除术共有175例,术后病理检查发现其中7例为桥本氏病,现分析如下。一、临床资料本组7例均为女性,年龄22～54岁。发病时间6月～3年。有心悸、手颤、多汗、易饥饿、烦燥、乏力等症状;有不同程度的甲状腺肿大,但局部无血管杂音;局部有压迫感及呼吸不畅者5例;轻度突眼1例;~(131)碘吸收率测定增高5例(另2例未测);6例测T_3、T_4正常;基础代谢率在±10之间。术前抗甲状腺制剂治疗无效,改行甲状腺次全切除,病     

桥本氏病24例诊治体会

桥本氏病又称淋巴性甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎，由于无典型的临床表现，既往又缺乏特殊检查方法，误诊率极高，因此造成了很多不合理的手术治疗。我院自1988年至今共收治桥本氏病24例，诊疗体会如下。     

桥本氏病术前误诊5例临床分析

桥本氏病于1912年首先由桥本策氏报告,又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病,多见于中年以上妇女。我院1965年至1983年经病理证实的各种甲状腺疾患458例,其中桥本氏病5例,占1.1％。桥本氏病的治疗,原则上应采用非手术疗法,而本文5例因术前均未能确诊而手术。现结合5例手术资料,对桥本氏病的诊断及手术问题讨论如下。     

恙虫病误诊24例分析

恙虫病又名丛林斑疹伤寒,本病为恙螨叮咬人体后引起局部皮肤损害,然后病原体经淋巴系统进入血液,引起立克次体血症及毒血症,导致全身小血管炎和血管周围炎,并出现全身多脏器功能损害,如不及时诊断治疗很容易导致患者因多脏器功能衰竭而死亡。本病在临床工作中易误诊为普通伤寒、上呼吸道感染、肝炎、血液病等疾病。我们收集了近4年来24例被误诊的恙虫病患者,分析其临床特点及误诊原因。     

桥本氏脑病误诊为运动神经元病1例分析

对桥本氏脑病误诊为运动神经元病1例分析如下。 1病历摘要 女，65岁。2003年自觉右腿软摔倒1次，右脚尖爱踮地，双腿伸直或弯曲时两侧腹股沟疼痛，做随意运动时减轻，逐渐出现右下肢无力．曾于我院就诊．诊断为运动神经元病。2005年出现无诱因跌倒，咳嗽时亦会跌倒。爱生气，生气后会出现右上肢、左侧上下肢活动不灵，表现为蹲下或坐下时站起费力，精神紧张时加重，伴情绪不稳，有时忧郁，有时烦燥不安，记忆力、计算力减退，症状逐渐加重，二便失禁。无肌肉震颤，无肌肉萎缩，无抽搐。无全身水肿。查体：神清语明，记忆力、计算力减退，定向力正常，双上肢肌力5级，双下肢肌力4级，双下肢肌张力增高，双侧巴彬氏基征阳性。     

桥本氏病误诊为甲状腺肿瘤分析

本文总结了术后病理证褛桥本氏病２６例，其中术前因临床表现从甲状腺结了及肿块为特点而误诊为甲状腺腺瘤２２例，误诊率８７％，分析了误诊原因，提出诊断及鉴别诊断的实验室依据。     

24例川崎病误诊临床分析

皮肤粘膜淋巴结综合征，又称川崎病，是一种病因不明的急性发热性出疹性疾病。其基本病变为全身性血管炎，可累及全身各脏器，并发冠状动脉瘤，导致心肌梗死，是本病主要死亡原因。现将川崎病24例误诊原因报道如下。1病例介绍1．1本病临床表现以发热，皮疹为主要特点，2岁以内男孩发病率最高，需与急性发热出疹性疾病鉴别。[例1]患儿女，5岁6个月，因发热9天，皮疹4天入院。曾在外院作胸透、血常规检查后诊断为猩红热。经用抗生素治疗无效，体温持续不降。体检：双眼结膜充血、口唇潮红、干裂出血，颈部淋巴结肿大，皮肤见散在粟粒大小点状…     

24例肺吸虫病误诊原因分析

肺吸虫病误诊在临床上较常见,现将我站误诊的24例总结分析如下,以便吸取教训。1.一般资料:24例中,男17例,女7例;6～15岁11例,16～25岁4例,26～36岁9例;误诊时间3月～3年。2.误诊原因分析:(1)以咳嗽、咯血痰为主的呼吸道症状,误诊为肺炎,支气管扩张症,肺结核等共10例。肺型肺吸     

小儿川崎病误诊24例分析

川崎病在儿科中发病增多 ,因小儿不易采集病史以及早期临床医师对本病认识不足 ,误诊率较高。我科自 1992 - 0 3/ 1999- 12共收川崎病 34例 ,误诊 2 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 17例 ,女 7例 ,年龄 <1岁 2例 ,～ 3岁12例 ,～ 7岁 6例 ,>7岁 4例。1.2　临床表现　发热 2 4例 ,眼结膜充血 16例 ,皮疹 14例 ,颈淋巴结肿大 12例 ,口唇皲裂、杨梅舌 5例 ,手足硬肿 15例 ,肛周及指趾端脱皮 10例。1.3　辅助检查　外周血 WBC>15× 10 9/ L19例 ,>10× 10 9/L3例 ,<10× 10 9/ L2例 ;中性粒细胞均增高。PL T>30 0× 10 …     

20例桥本氏病误诊误治的教训

桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。是一种自身免疫性疾病。1912年由Hashimoto首先报告4例合并腺肿的患者,多年来被认为是少见的,诊断往往在甲状腺切除术后断定。近年来由于临床诊断技术的改进,使其检出率逐渐提高。本应给予甲状腺制剂治疗,但进行手术者并非罕见。我院于1979年至1987年手术治疗各种甲状腺疾病1120例,其中桥本氏病20例(占1.8％),均由于误诊而手术。本文就其诊断和手术中的错误吸取经验教训并加以讨论。     

28例桥本氏甲状腺炎误诊原因分析

桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病 ,呈进行性发展 ,病程长 ,近年发病率有上升趋势[1] 。桥本氏甲状腺炎大多是全叶病变 ,双侧腺叶对称性、结节样肿大 ,实质富有韧性 ,边界清晰 ,可扪及双侧腺叶上极 ,结合免疫和影像学等检查诊断并不困难 ,少数桥本氏甲状腺炎可以和甲状腺良恶性肿瘤并存 ,但有时症状不典型 ,腺叶肿大不对称 ,一侧结节比较明显 ,因此易误诊为肿瘤。本院自 1989～ 1998年因误诊而手术治疗的共 19例 ,本文针对误诊的原因作一回顾性探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组桥本氏甲状腺炎 2 8例中 ,男性 2例 ,女性 2 6例 ,男女…     

桥本氏病30例临床分析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病CLT)是一种自身免疫性疾病,病程复杂多变,与多种甲状腺疾病,特别是甲状腺癌不易鉴别。我院自从1980～1995年总共手术治疗甲状腺疾病1026例,其中30例术后病理诊断为桥本氏病。目前在桥本氏病的诊断及治疗方面存在着不同的看法,现将我们手术治疗的30例桥本氏病报告如下: 1 临床资料 1.1 本组女性27例,男性3例,年龄为18～63岁,病程1月至5年不等。 1.2 实验室检查:本组甲状腺同位素扫描检查     

桥本氏病82例治疗分析

桥本氏病临床并不少见，我院自1991～2002年共收治82例，其中行手术治疗者40例，约占49%，报道如下。     

桥本氏病28例临床分析

桥本氏病２８例临床分析浙江省台州医院肿瘤科（３１７０００）徐云峰桥本氏病临床表现复杂，易误诊造成治疗失败而影响预后。本文收集我院１９９０年１月～１９９４年１２月通过手术病理证实的桥本氏病２８例，分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组２８例，男２例，...     

桥本氏甲状腺炎误诊为心肌炎5例误诊原因分析

1996年4月至2006年1月，我院共收治桥本氏甲状腺炎34例，其中5例误诊为心肌炎，现报告如下     

年轻桥本氏甲状腺炎误诊心肌炎16例分析

自1998年5月-2005年12月，我院收治原发性甲状腺机能减低（原发性甲减）患者286例，其中35岁以下桥本氏甲状腺炎患者16例均为误诊，现报告如下。     

青年桥本氏甲状腺炎误诊心肌炎22例分析

桥本甲状腺炎（HT）简称桥本病，由于其临床表现复杂，容易造成误诊。2000—01／2008—01我院收治20～35岁HT患者22例均被误诊，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组中男4例，女18例，年龄18～34（26±3．4）岁，病程2～24（12．4±6．9）个月。本组既往均体健，无甲状腺疾病病史。临床表现畏寒、乏力、腹胀22例，体重增加14例，心悸18例，脱发8例，便秘16例。查体：表情淡漠，反应迟钝，面色苍黄，     

桥本氏病外科治疗38例分析

我院1995-01~2004-12共对38例桥本氏病(HD)进行了手术治疗,现将相关资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均经病理证实;其中男1例,女37例,年龄16~73(平均41)岁。1.2临床表现36例因发现颈前肿物或颈部疼痛、压迫感就诊,2例因甲亢就诊。30例可触及甲状腺肿块,4例有颈部淋巴结肿大,同位素扫描冷结节6例,热结节1例,余为温结节或放射性分布不均匀。B超发现甲状腺结节35例,2例有结节内钙化;颈前区压迫或胸闷感8例,其中声音嘶哑2例,进食梗噎感4例;18例曾服用甲状腺素治疗无效;细针穿刺细胞学检查14例,2例为细胞不典型增生,7例涂片中有较多淋巴…