脑出血急性期活血化瘀治疗近况

脑出血急性期活血化瘀治疗近况四川石油管理局总医院（６１０２１２）程小蓉脑出血是老年人的多发病。该病常突然发生，病情进展迅速，是临床上常见的急危重症，其致残率、死亡率均较高〔１〕。关于活血化瘀治疗脑出血的报道逐年增多，本文仅就近５年脑出血急性期活血化瘀...     

李松林治疗脑出血急性期经验介绍

<正> 李松林副主任医师为我省第一批继承老中医专家学术经验指导老师。精于内科杂病,善治急危重症。笔者有幸随师学习,获益匪浅,现将其脑出血急性期治疗经验介绍如下。 1 釜底抽薪,上病下取 高血压性脑出血属中医“中风”、“大厥”范畴。病由肝肾阴虚,肝阳上亢,火升风动,气血逆乱,循肝经直冲巅顶,损伤脑络,血瘀脑窍而发。经多年临床观察,中脏腑患者发病时或发病1d～2d后大都出现大便秘结,舌苔黄腻,脉弦滑数等症。可见风、火、痰、瘀等病邪阻于中焦,化热化燥而成腑实。中焦失于升清降浊,     

华佗再造丸治疗脑出血急性期62例疗效观察

脑出血病理、生理变化主要与血肿和脑水肿等有关,此时,如能及时消除血肿,则可促进神经功能的恢复和降低病死率。因此,消除血肿,促进血肿的吸收、液化与减轻脑水肿是治疗脑出血的首要问题。为探讨脑出血急性期应用活血化瘀药的疗效及开始用药的最佳时期,我们应用华佗再造丸(广州奇星药业有限     

通下法治疗脑出血急性期理论探讨

脑血管意外发病急聚 ,变化多端 ,病势凶险 ,急性期临床上除出现神经系统功能异常外 ,常有不同程度的腹部胀满 ,大便秘结等腑气不通的表现 ,尤其是出血性脑中风最为常见。笔者认为 ,根据中医“急则治其标”的原则 ,出血性脑中风急性期应用通下法 ,能够迅速扭转病势 ,对降低中风患者的致死率、致残率以及尽快康复都有积极的作用。1　大便秘结是脑出血急性期最常见的症状脑出血患者素体阳亢 ,肝肾阴亏 ,津液不足 ,肠道失润 ,形成津亏便秘 ;火热炽盛 ,灼津伤液而致热结便秘 ;气机逆乱 ,升降失常 ,脏腑功能失调 ,肠胃传化失司 ,腑气不通而形成气…     

脑出血急性期当重活血化瘀

脑出血是在高血压动脉硬化基础上发生的急性脑血管疾病 ,继发并导致了一系列的脑组织、细胞的病理生理变化和神经功能的缺损 ,甚则因继发脑疝而致患者死亡。是急性脑血管疾病之重症 ,其死亡率和致残率均较高 ,而其凶险则主要表现在脑出血急性期 ,国内外医学界一直在寻找一种理想的治疗方法。近年来 ,活血化瘀法治疗脑出血急性期愈来愈受到人们的重视。1　传统中医理论的认识1 .1　瘀血为脑出血之病理基础　脑出血属中医学中风范畴 ,发病虽然迅速 ,但往往是在长期的潜隐性退变基础上发生的。其病因可以概括为积损正虚、饮食不节和情志失调三…     

脑出血急性期从痰瘀论治

1临床多见痰火、血瘀之象急性出血性脑血管病属中医“中风”范畴。中医认为，本病之发生，主要因素在于患者平素脏腑阴阳失调，加之忧思恼怒，或恣食饮酒，或外邪侵袭等诱因，以致肝阳暴亢，阳化风动，血随气逆，痰从横窜，血溢脑脉之外而成。临床所见，脑出血患者多素体肝阳偏亢，急躁易怒；或喜食肥甘厚腻之品，形体偏盛；或长期酗酒，痰湿内生，而形成阴虚阳亢或痰湿内盛体质。在此基础上，诸多诱因导致脑血管破裂，血溢脉外。而血溢于脑脉之外即成离经之血，即中医所称的瘀血。所以，可以认为本病的病理基础是痰与火，病理产物即是瘀血…     

近年活血化瘀法治疗脑出血急性期研究概况

脑出血是中老年人的常见、多发病 ,大多与高血压有关。本病的救治关键在于急性期 ,笔者就近 10年来脑出血急性期用活血化瘀法治疗的文献 ,作一归纳概述。1　理论研究脑出血急性期 ,属于中医学的“中风”、“中脏腑”范畴 ,由于受中医经典理论影响 ,一直认为其发病机理多是风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蒙窍、元气衰败等 ,因此 ,急性期的治疗主要采用熄风、降火、化痰、开窍及救逆等法。随着医学的发展 ,中医界认为脑出血的病理机理是脑实质的出血。施永德等 [1]运用血液流变学方法 ,对4 2例该患者进行研究 ,发现低或是常血细胞压积型 ,其血浆粘…     

脑出血急性期脑水肿的中医药研究进展

从病理机制研究、治法方药的临床研究、动物实验与药理研究等方面,对脑出血急性期脑水肿的中医药研究进展了系统回顾,并就中医药研究现状与未来发展,提出了个人评价与展望。     

脑出血急性期应用活血化瘀治疗概况

从古方，验方，中成药，针药并用4个方面综述了脑出血急性期应用活血化瘀为主的治疗中，临床及实验结果表明，以活血化瘀为主组成的方药不仅可以促进血肿吸收，减轻脑水肿及降低颅内压，而且还具有改善脑组织供血，促进大脑功能恢复等作用。     

柯明远教授治疗脑出血急性期的经验

<正>柯明远教授系福建中医药大学急诊医学专业硕士研究生导师,毕业于福建中医学院医疗系本科,先后在福建医科大学第一临床医学院、省立临床医学院进修,并远涉澳大利亚New SouthWales大学研修,从事脑出血的基础和临床研究廿余年,衷中参西,每收奇效。现将其治疗脑出血急性期经验总结如下。     

脑出血急性期瘀热证探讨

多年来对脑出血急性或病人临床治疗实践，发现部分患者出现不同脏腑、不同程度的瘀热证，我们分别给予活血通络、清热凉血的治疗而取效。实践证明对于脑出血急性期的瘀热证若能妥善处理，可加速对病情的控制和降低病残率。1脑出血急性期瘀热证发病机理认识脑出血急性期按其临床表现属中医中风病证。历代医家论述中风病机虽颇为复杂，但归纳不外风、火、痰、气、血、虚六大因素。多数学者概括为本虚标实，本虚以肝肾阴虚和气血不足，标实为风、火、痰相因为患。据我们临床观察脑出血急性期部分患者以标实为主，而火热内郁是其重要病理机转。…     

脑出血急性期中医临床研究进展

脑出血是临床常见的急危重症,急性期的救治对挽救病人的生命和提高生存质量至关重要,故脑出血急性期的研究一直倍受医学界的关注,是“九五”攻关的主要项目之一。中医界从多视角对脑出血急性期进行了广泛的研究,成绩喜人。现将1996～2000年“九五”期间中医临床研究进展综述如下。 1 中药剂型研究 1.l 汤剂 诸多学者根据中医理论,抓住其根本病机在于“脑中蓄血”即脑中血瘀证,既使在病变的急性期无明显血瘀症状,也完全可以应用活血化瘀法治疗。将活血化瘀法贯穿在治疗的始终,与其它诸法联合应用,明显提高了临床疗效,形成了早期从瘀治…     

关于活血化瘀治疗脑出血急性期有关问题的思考

对脑出血急性期的划分、脑出血急民生期活血化瘀治疗的理论基础及治疗时间窗、脑出血急性期活血化瘀的具体方法和活血化瘀药可能的作用机制等问题进行了一定层次的思考和探究。     

脑出血急性期便秘的临床辨治

便秘是脑出血发病后1～2周内常见的、须予以重视的一个问题.笔者近年来治疗此类患者颇有体会,据临床观察,脑出血急性期便秘以痰热腑实、阴虚津亏、气虚不足等证型多见,需辨证用药才能达到通便目的,并有助于病情稳定和协助治疗.……     

活血化瘀法治疗急性期脑出血20例

１临床资料１ １一般资料２０例患者均为急诊住院病例 ,其中男性１５例 ,女性５例 ,年龄最大的８０岁 ,最小的４６岁 ,全部病例均符合《中医病证诊断疗效标准》中的中风诊断标准。１ ２出血部位左基底节区４例 ,右基底节区５例 ,丘脑区３例 ,颞叶区２例 ,左额叶区１例 ,内囊区２例 ,外囊２例 ,脑干１例。１ ３临床表现病发后昏迷者１３例 ,神志恍惚者５例 ,神志清楚者２例 ;大便不通者１８例 ,小便失禁者７例 ;舌质红者１５例 ,舌质紫暗者３例 ,黯淡者２例 ;舌苔黄厚者１６例 ,少苔无苔者４例 ;上肢肌力０级者１１例 ,上肢肌力Ⅰ级者４例 ,…     

活血化瘀法治疗脑出血急性期研究进展

脑出血属于中医学所称之"出血性中风"范畴。近年来对脑出血急性期运用活血化瘀法是普遍关注的热点之一。现综述如下。1基础研究1.1理论研究中医学理论认为"离经之血便是瘀",脑出血     

活血化痰法治疗脑出血急性期32例

脑出血的发病率、致残率和病死率均很高 ,属中医中风范畴。其急性期治疗仍是临床一个难题。笔者于 2 0 0 1年 4月— 2 0 0 3年 4月 ,以活血化瘀、清热化痰、醒脑开窍的中药汤剂及清开灵注射液治疗脑出血急性期 32例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 32例 ,系我科住院病人 ,均于发病 5天之内入院 ,平均发病时间为 (2 2 3± 1 89)天。其中男 17例 ,女 15例 ;年龄在 5 1～ 84岁之间 ,平均 (70 95± 8 0 6 )岁。发病时间多在早晨起床时或日间情绪激动或劳累后 ,均经CT确诊。2　治疗方法发病 12h以内者 ,予桃红四物汤加化痰清热药 ,药…     

活血化瘀法治疗脑出血急性期的临床与实验研究进展

高血压自发性脑出血（简称脑出血）是中、老年人的常见病、多发病，该病发病急骤，病情危重，多年来一直是人类致死的主要原因之一。随着科技进步，该病病死率虽有所下降，但仍达40％左右[1]，即使存活，其致残率也非常高，严重影响病人的生存质量，也给家庭和社会造成沉重负担；文献报告该病死亡主要在急性期，发病亚周内占了90％。’。因此，寻求其急性期之高效疗法成为重点课题，受到国内外政府和医疗机构的重视。活血化瘀法治疗脑出血急性期是国内近10余年来的研究热点之一，笔者曾对此作过综述’‘’，兹就1990年以来的文献，对脑出血…