甘肃省部分地区麻疹疫苗强化免疫血清学效果评价

为有效控制麻疹 ,甘肃省于 1999年 12月～ 2 0 0 0年 1月首次在天水、定西地区 7个县对 8月龄～ 14岁儿童开展了麻疹疫苗 (MV)初始强化免疫。为评价强化免疫血清学效果 ,对部分儿童在免疫前后采集双份血清标本 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测麻疹IgG抗体。结果表明 :MV强化免疫前 <15岁儿童麻疹抗体阳性率平均仅为6 0 5 6 % ,几何平均倒数滴度 (GMRT)为 5 0 2 6 2 ;MV强化免疫后抗体阳性率为 91 5 8% ,GMRT为 16 0 9 90 ,抗体阳转或≥ 4倍增长率为 6 8 6 5 % ,高抗体 (≥ 1:32 0 0 )比例由 9 91%上升到 4 6 0 4 %。本次MV强化免疫的开展 ,有效地减少了易感儿童 ,对控制麻疹爆发或流行起到了积极作用     

安徽省麻疹疫苗初始强化免疫活动效果评价

为了评价安徽省麻疹疫苗 (MV)初始强化免疫活动的效果 ,于 1997、1998、1999年在所辖 17个地区开展了流行病学调查、麻疹血清学监测和费用 -效益分析等 ,对MV初始强化免疫活动进行了评价。安徽省麻疹年平均报告发病率在强化免疫前为 7 94/10万 ,对 1～ 6岁儿童开展MV强化免疫后 ,1999年麻疹发病率为 1 36 /10万 ,降低了 82 87% ;1～ 6岁儿童麻疹发病构成 ,强化免疫前为 39 89% ,强化免疫后为 2 5 90 % ,大大减少了 5岁以下儿童的麻疹发病 ;强化免疫后 ,1～ 6岁儿童麻疹IgG抗体阳性率为10 0 % ,抗体几何平均滴度 (GMT)从强化免疫前的 1:16 45增长到强化免疫后的 1:44 92 ,抗体≥ 4倍以上增长率为 36 33%。开展MV强化免疫费用 -效益比值为 1:3 36～ 1:4 70。开展MV初始化强化免疫是加速麻疹控制最有效的措施之一。     

安徽省麻疹疫苗初始强化免疫血清学效果观察

为了加速控制麻疹,了解麻疹疫苗(MV)初始强化免疫的血清学效果,在1997～1999年全省开展MV强化免疫活动期间,随机选择11个县(区、市)设立强化免疫血清学监测点,对1～6岁儿童在免疫前、后采集双份血清标本用血凝抑制(HI)试验检测人群麻疹HI抗体.结果表明强化免疫后麻疹HI抗体阳性率由免疫前92.96%上升到99.81%,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)由18.11±3.27上升到44.77±2.25,增长2.47倍;强化免疫前各年龄组抗体阳性率为89.16%～97.37%,9～12岁GMRT最低,为14.26±2.64,强化免疫后各年龄组抗体阳性率为99.12%～100.00%,9～12岁GMRT上升到39.08±2.88;免疫后抗体有增长者占68.83%,其中呈≥4倍增长者占34.88%.通过强化免疫,大幅度提高群体的免疫水平,在相应的人群中已建立了牢固的免疫屏障,但是要重视MV的复种工作,预防麻疹爆发.     

2007年陕西省麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

目的 评估陕两省麻疹减毒活疫苗(measles attenuated live vaccine,MV)强化免疫的实施对控制麻疹发病的效果,为消除麻疹工作提供对策依据.方法 利用2005～2008年大疫情报告麻疹发病资料、人群麻疹抗体监测资料、强化免疫前后MV免疫史调查资料,探讨MV强化免疫的效果.结果 MV强化免疫后,8月龄～14岁人群的有MV免疫史率较强化免疫前显著卜升;8月龄～14岁人群强化免疫后的麻疹IgG抗体几何平均滴度(GMC)和阳性率分别为2 270.38±3.02 mIU/ml和98.68%,显著高于该人群强化免疫前的GMC(1 465.53±4.51mIU/ml)(t=6.86,P＜0.01)和阳性率(89.78%)(X2=32.14,P＜0.01);与强化免疫前的2005～2007年相比,2008年陕西省麻疹发病率显著下降.结论 2007年陕西省MV强化免疫效果显著,已经建立了麻疹免疫屏障,但陕西省基础免疫工作中存在着MV免疫不及时的薄弱环节,急待加强.     

福建省1999年麻疹疫苗强化免疫前后血清抗体调查

为了解麻疹疫苗(MV)强化免疫的效果,福建省1999年在进行MV强化免疫活动中,随机抽取305名儿童检测血清ELISA-IgG抗体.结果显示:在强化免疫前有78.37%的儿童处于易感和低抗体水平.通过强化免疫,人群抗体阳性率由免疫前的68.20%升至免疫后的97.38%,几何平均滴度(GMT)由1:96.99升至1:1 751.66.免疫前处于易感的儿童抗体阳转率达91.75%.说明强化免疫对控制麻疹暴发,进一步消除麻疹起到十分重要的作用.建议对1～14岁儿童中尚未进行MV强化免疫的儿童继续进行强化免疫.     

惠州市人群麻疹免疫监测

目的　了解惠州市人群麻疹免疫状况 ,探讨预防控制对策。方法　选择本地人口 398人进行人群麻疹抗体水平调查 ,监测对象分为 6个年龄组 ,男女比例接近 1∶1;选择 8～ 12月龄婴儿开展麻疹疫苗(MV)免疫成功率及母传麻疹抗体水平监测 ,同时调查 4岁儿童麻疹疫苗再免成功率。结果　 2～ 4 1岁人群抗体阳性率 92 7% ,几何平均滴度 (GMT)为 1∶996 8,不同年龄组人群GMT水平、抗体阳性率差异有统计学意义 ;婴儿母传抗体阳性率和GMT分别为 2 0 0 %和 1∶5 12 ;麻疹疫苗初免成功率和再免成功率分别为 88 0 %和 78 5 %。结论　为加快惠州市的麻疹控制步伐 ,建议提高MV常规免疫接种覆盖率 ,减少免疫空白人群 ,开展 1～ 14岁人群的MV强化免疫活动及育龄期妇女MV免疫接种     

昭通市2008年麻疹疫苗强化免疫效果分析

[目的]分析评价2008年麻疹疫苗(MV)免疫强化的效果,探讨控制麻疹的策略和有效措施,同时分析昭通市麻疹控制工作存在的问题,为实现消除麻疹目标提供依据。[方法]对麻疹强化免疫资料、疫情监测系统资料及麻疹IgG抗体检测资料进行综合分析。[结果]2008年MV强化免疫共接种目标儿童1310172人,报告接种率98.34%,快速评估接种率96.98%。免疫后人群麻疹IgG抗体阳性率达到96.0%,麻疹发病数由2008年的731例降到2009年的32例,发病率由14.92/10万降到0.69/10万,发病范围由111个乡镇缩小到26个乡镇,季节高峰不明显,麻疹疫情控制在历史最低水平。[结论]2008年MV强化免疫效果显著,高质量强化免疫是迅速控制麻疹发病的重要措施。     

泉州市2009年麻疹疫苗强化免疫工作质量评估

[目的]总结泉州市2009年麻疹疫苗(MV)强化免疫效果,加速实现消除麻疹策略。[方法]对MV强化免疫摸底质量、接种率、人群麻疹抗体水平和强化免疫前后麻疹发病情况进行分析。[结果]2009年MV强化免疫共接种目标儿童l243880人,接种率95%,明显高于强化免疫前;强化免疫后抗体阳性率和抗体滴度均高于强化免疫前;强化免疫后麻疹发病数比前3年同期下降94.2%。[结论]泉州市2009年MV强化免疫达到预期目标,已建立短暂有效的免疫屏障,今后必须加强常规免疫,确保高水平2剂次接种率,才能维持长期有效的免疫屏障。     

龙岩市2009年麻疹减毒活疫苗强化免疫活动效果评价

目的评价龙岩市2009年麻疹减毒活疫苗（MV）强化免疫活动效果。方法对MV强化免疫摸底质量、接种率、人群抗体水平和麻疹监测系统资料进行分析。结果 MV强化免疫共接种8月龄～14岁目标儿童387 998人,报告接种率和调查接种率均〉95%,免疫后人群麻疹抗体阳性率和抗体滴度均显著升高,麻疹发病率较强化免疫前下降了93.98%。结论龙岩市2009年麻疹疫苗强化免疫效果显著,发病率已降至1/100万以下。为保持强化免疫取得的成果,应做好常规免疫和麻疹监测工作,适时开展后续免疫。     

新疆维吾尔自治区2004年麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的分析新疆维吾尔自治区2004年麻疹疫苗(MV)强化免疫效果,探讨加速控制麻疹策略。方法利用2004、2005年疫情网络直报资料,人群麻疹抗体监测资料,MV强化免疫接种率、免疫成功率监测资料,探讨MV强化免疫的效果。结果2004年MV强化免疫接种率、快速评估接种率均>95%,免疫后人群麻疹IgG抗体阳性率、保护率显著升高,与2004年同期相比,麻疹病例锐减。结论新疆维吾尔自治区2004年MV强化免疫成效显著,已建立了麻疹免疫屏障,但强化免疫质量有待提高;尽快提高常规免疫覆盖率及服务质量是长期控制麻疹爆发、流行的根本途径。     

青海省2006年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

目的总结青海省2006年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫效果,探讨消除麻疹策略。方法综合分析MV强化免疫现场调查资料、评估报告和法定传染病报告系统资料。结果青海省2006年MV强化免疫共接种目标儿童1 100 315人,报告接种率和调查接种率均>95%;强化免疫后麻疹发病锐减;漏卡儿童和零剂次免疫儿童主要分布在个别地区8～11月龄婴儿中。结论青海省2006年MV强化免疫后麻疹发病显著降低;但某些地区常规免疫服务质量如不能明显加强,需考虑4～5年后开展MV后续免疫。     

2006年博白县麻疹疫苗强化免疫情况调查

[目的]分析博白县2006年麻疹疫苗（MV）强化免疫效果,探讨控制麻疹策略。[方法32006年对8月至10岁儿童实施MV强化免疫活动。综合分析MV强化免疫现场调查资料、评估报告、法定传染病报告系统资料。[结果]博白县2006年MV强化免疫共接种目标儿童235782人,报告接种率95．20％,快速评估接种率95．71％,免疫后人群麻疹IgG抗体阳性率为97．54％,保护率达90．16％。[结论]博白县2006年MV强化免疫成效显著。维持高水平常规免疫接种率,适时开展MV强化免疫和后续免疫．是有效控制麻疹的措施。     

保定市2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果

目的分析评价保定市麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫效果。方法综合分析强化免疫、常规免疫、麻疹抗体水平和麻疹监测系统资料。结果该市MV强化免疫接种目标儿童1 895 988人,报告接种率、分年龄组报告接种率、接种率评估均>98%,而且强化免疫摸底人数比计划免疫年报数和统计局数均高出11%以上;以计划免疫年报和统计局数据估算此次强化免疫接种率均高出10%左右。结论保定市2010年开展MV强化免疫效果明显,提高了8月龄~14岁儿童MV的接种率,但是,为保持MV强化免疫的效果,实现2012年消除麻疹的目标,必须提高常规免疫接种率。     

2010年玉溪市儿童麻疹强化免疫接种率快速评估

目的评估玉溪市2010年麻疹减毒活疫苗(MV)后续强化免疫效果,总结经验,为控制并加快消除麻疹工作进程制定针对性的免疫策略提供依据。方法每县抽取城区和2个乡镇各30名目标儿童进行现场接种率快速评估。结果全市麻疹疫苗强化免疫接种率为99.66%,不同年龄段麻疹疫苗强化免疫接种率均在99.36%以上;不同居住形式麻疹疫苗强化免疫接种率均在97.78%以上,0剂次免疫史该县及外地的儿童均集中分布于8月龄～2岁年龄组。结论玉溪市2010年麻疹疫苗强化免疫达到了预期的目标。加强流动儿童管理,发现并适时消除免疫空白人群是实现2012年消除麻疹目标的工作重点。     

2001-2003年四川省麻疹流行病学分析及控制策略探讨

目的　探讨控制麻疹的策略和措施。方法　对四川省 2 0 0 1- 2 0 0 3年麻疹的发病情况、麻疹暴发疫情、麻疹疫苗接种率、麻疹疫苗强化免疫等进行综合分析。结果　四川省麻疹报告发病率呈上升趋势 ,发病以小年龄组和学龄儿童为主 ,1～ 14岁占 80 %以上 ;发病地域广泛 ,以春季高发 ;暴发病例占总病例的 10 4 4% ;10 73%的报告病例无免疫史 ,5 4 2 5 %免疫史不详。 2 0 0 2年对 8～ 30月龄儿童进行麻疹疫苗强化免疫后 ,根据出生队列分析 ,除 2岁组 (该年龄组全体儿童进行强化免疫 )发病率下降了 31 4 9%外 ,其余各年龄组发病率均较 2 0 0 2年有所上升。未开展麻疹强化免疫的各年龄组发病率上升幅度大于开展部分儿童强化免疫的 1岁和 3岁组发病率。结论　在麻疹常规接种率较低情况下 ,要在短时间内提高易感人群免疫力 ,应尽快对 14岁以下儿童进行麻疹强化免疫 ,以减少暴发 ,降低发病率。     

2010年大连市麻疹疫苗强化免疫结果分析

目的了解大连市麻疹疫苗强化免疫情况及其影响因素。方法2010年在全市范围内开展8月龄-4周岁儿童麻疹疫苗强化免疫活动,并在接种后进行接种率快速评估。结果2010年大连市麻疹疫苗强化免疫共接种目标儿童207089人,报告接种率为97．84％,快速评估接种率93．34%。结论大连市2010年麻疹疫苗强化免疫接种率较高,在一定程度上达到阻断麻疹病毒传播的效果。     

重庆市江津区2009年麻疹疫苗强化免疫结果分析

[目的]了解江津区2009年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫的效果。[方法]综合分析MV强化免疫报告数据及现场调查资料,对比MV强化免疫前后麻疹发病数变化。[结果]MV强化免疫共接种目标儿童195730人,报告接种率和随机抽查接种率均﹥95%;江津区2009年网络直报麻疹病例10例,发病率0.67/10万,强化免疫后麻疹发病显著降低。[结论]江津区2009年MV强化免疫效果明显,需加强常规免疫接种来巩固成果,建立可持续发展机制,推动消除麻疹总体目标的实现。     

通辽市2007年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

目的总结通辽市2007年麻疹减毒活疫苗（MV）强化免疫效果，探讨消除麻疹的策略。方法综合分析该市MV强化免疫现场调查资料，评估报告和法定传染病报告系统资料。结果通辽市2007年MV强化免疫共接种目标儿童143358人，报告接种率和调查接种率均〉95％，强化免疫后麻疹发病锐减。结论通辽市2007年MV强化免疫后麻疹发病显著降低，但今后仍需加强常规免疫工作，保持高水平的实际免疫覆盖率和免疫成功率，尤其是大年龄组人群，消除免疫空白。     

天津市和平区2008年麻疹疫苗强化免疫实施与效果评价

目的总结评价天津市和平区麻疹疫苗强化免疫的效果。方法利用2008—2009年大疫情报告麻疹发病资料、辖区各街专报资料,总结分析麻疹疫苗强化免疫的效果。结果该次强化免疫报告接种率96.97%,评估接种率95.75%,达到目标人群麻疹疫苗强化免疫接种率≥95%的要求。与强化免疫前的2008年相比,2009年和平区麻疹发病率显著下降。结论和平区麻疹疫苗强化免疫达到预期总目标。     

江苏省灌云县南岗乡2009年麻疹疫苗强化免疫效果评估

目的评估江苏省灌云县南岗乡2009年1月16—24日间8月龄～5岁儿童麻疹疫苗强化免疫接种效果。方法对该乡23个自然村的2 089名适龄儿童麻疹疫苗强化免疫情况进行挨门逐户摸底核实,用Excel建立数据库。结果核实了该乡常住适龄儿童2 089名,建卡率为94.8%,重卡148人。通过摸底统计,麻疹疫苗强化免疫前常住建卡儿童的百分率为66.8%。麻疹疫苗强化免疫接种1 350人,与建卡数据库统计人数比较,接种比为56.1%;与乡摸底人数比较,接种比为86.8%。经调整,该乡常住适龄儿童麻疹疫苗强化免疫接种率为85.3%,均低于要求的≥95%的目标。麻疹疫苗强化免疫前2月内接种儿童中有93名儿童重复接种。38.3%未种儿童家长反映不知道麻疹强化接种,2.3%的未种儿童家长拒绝接种。结论南岗乡使用信息系统开展适龄儿童预防接种工作,有重卡、接种信息不全及漏卡现象。麻疹疫苗强化免疫前摸底不实,麻疹强化免疫接种率未达到标准的要求,因此,该乡应加强适龄儿童基础信息管理,建立健全适龄儿童建卡及流动监测工作,按要求开展适龄儿童麻疹疫苗接种工作,提高接种率及接种及时性,以控制麻疹高发态势。