抗精神病类药物对患者血糖影响的观察及治疗分析

目的探讨抗精神病药物对患者血糖的影响。方法随机抽取自2009年1月-2011年1月在我院治疗的120名精神病患者,平均分为4组,对各组患者分别使用氯丙嗪、利培酮、奥氮平以及喹硫平4种抗精神病的药物,观察4组患者服用抗精神病药物以后的1个月、3个月以及6个月所产生的糖代谢的变化,通过观察总结出抗精神病药物对患者血糖的影响。结果氯丙嗪、利培酮、奥氮平以及喹硫平4种抗精神病的药物均可使精神病患者的血糖升高,但是这四种抗精神病药物对患者血糖的影响效果并不相同。结论在相同病重的情况下,抗精神病的药物均可使精神病患者的血糖升高,但是氯丙嗪、奥氮平这两种抗精神病的药物对患者血糖的影响比利培酮、喹硫平的影响要大。     

奥氮平与利培酮治疗青少年首发精神分裂症对照研究

目的比较奥氮平与利培酮治疗青少年精神分裂症的疗效和安全性。方法对58例青少年首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奥氮平与利培酮治疗8周。于治疗前后1、2、6、8周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定。结果奥氮平与利培酮的总的疗效无显著性差异,均能快速起效,PANSS总分比较治疗第1周与第2周末奥氮平组显著低于利培酮组,利培酮组锥体外系反应显著多于奥氮平组。结论奥氮平与利培酮均是治疗首发青少年精神分裂症安全有效的非典型抗精神病药物,可根据患者的不同情况分别选择。     

3种抗精神病药对精神分裂症患者糖脂代谢和生活质量的影响

目的:比较3种常用的抗精神病药对精神分裂症患者糖脂代谢和生活质量的影响。方法:选取2017年1月—2019年12月上海市宝山区精神卫生中心收治的精神分裂症患者324例,按照所服用药物分为奥氮平组、利培酮组和齐拉西酮组,每组各108例,比较治疗过程中糖脂代谢情况及生活质量。结果:治疗8周后奥氮平组FBS水平较治疗前升高(P0.05);奥氮平组和利培酮组治疗8周后患者体重均较治疗前显著提高(P0.05);奥氮平组治疗4周后和治疗8周后患者TG和TC水平较治疗前显著提高(P0.05);齐拉西酮组生活质量指标略高于其他两组(P0.05)。结论:奥氮平、利培酮和齐拉西酮3种非典型抗精神病药均可用于精神分裂症的治疗,可显著提高患者生活质量,其中齐拉西酮对糖脂代谢的影响不明显。     

抗精神病药物对精神病患者糖脂代谢的影响研究

目的探讨抗精神病药物对精神病患者糖脂代谢的影响。方法回顾分析68例慢性精神分裂症患者长期服用抗精神病药物的情况。结果本组资料中,该68例患者分别采用奥氮平、利培酮、喹硫平进行治疗,并对治疗6周前后空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、体重进行比较,差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论对于长期服用抗精神病药物的患者要对其体重、血脂以及血糖进一步加强测定,使其糖脂代谢异常的概率能够进一步降低。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的 评价奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及副反应。方法 对20例精神分裂症患给予奥氮平（10例）与利培酮（10例）进行对照治疗,疗程8周。采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、简明精神病量表（BPRS）及副反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果 两药对精神分裂症的阳性症状、阴性症状及认知障碍均有显的疗效。奥氮平起效时间早于利培酮,对抑郁症状的疗效更显。两药的副反应不同。结论 奥氮平是一种安全可靠、服用方便的新型抗精神病药。     

奥氮平与利培酮治疗老年脑器质性精神障碍的临床观察

目的探讨奥氮平与利培酮治疗老年脑器质性精神障碍的临床疗效和安全性。方法将80例老年脑器质性精神障碍患者随机分为奥氮平组和利培酮组各40例。在原发病常规治疗基础上,奥氮平组给予奥氮平片口服,利培酮组则给予利培酮片口服,两组达到维持剂量后持续进行维持治疗至少48周以上。比较治疗前后两组患者阳性与阴性症状量表改善情况,统计治疗期间不良反应发生率,以及体质量、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的变化。结果两组治疗后PANSS评分均较治疗前显著下降(P <0. 01),但两组之间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。奥氮平组嗜睡发生率显著高于利培酮组(P <0. 01),但失眠发生率低于利培酮组(P <0. 05)。奥氮平组治疗48周后体质量、FPG和Hb A1c水平均显著高于利培酮组(P <0. 05,P <0. 01)。结论奥氮平与利培酮治疗老年脑器质性精神障碍的临床疗效相似,但奥氮平的嗜睡发生率较高,利培酮的失眠发生率较高,且奥氮平对体质量和血糖指标的影响更为显著。     

奥氮平与利培酮治疗老年女性精神分裂症患者的疗效及其对糖脂代谢的影响

目的:对比奥氮平和利培酮治疗老年女性精神分裂症患者的疗效,并观察两种药物对患者糖脂代谢的影响.方法:选取杭州市第七人民医院2009年5月至2010年5月收治的86例老年女性精神分裂症住院患者,随机均分为两组各43例,分别给予奥氮平与利培酮治疗,并于治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末用精神病评定量表(BPRS)评定疗效,比较两组治疗前后评分的变化.于治疗前对患者的身高和体质量进行测量,并测定两组患者的糖、脂代谢的主要指标.结果:奥氮平与利培酮的疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后各个时间点的BPRS评分比较差异均有统计学意义((P＜0.05),治疗第1周时,奥氮平组的BPRS评分为(44.20±5.72)分,利培酮组的BPRS评分为(49.73±6.24)分,两者比较差异有统计学意义((P＜0.05).治疗8周后,奥氮平组患者的体质量指数、三酰甘油、总胆固醇升高的程度高于利培酮组,与治疗前比较差异有统计学意义.两组治疗前后的空腹血糖值比较,差异无统计学意义.结论:奥氮平与利培酮治疗老年女性精神分裂症的疗效相当,但奥氮平起效时间明显早于利培酮.奥氮平与利培酮均能影响患者的糖脂代谢,奥氮平对体质量、三酰甘油和总胆固醇的影响比利培酮更大.     

利培酮、奥氮平治疗老年期精神障碍疗效及成本-效果对比研究

目的:观察比较利培酮、奥氮平治疗老年期精神障碍的疗效及成本-效果。方法:选取2015年1月~2016年1月我院老年期精神障碍的门诊患者130例,随机分为利培酮组和奥氮平组,观察治疗8周内患者的基本情况,根据精神病评定量表(BPRS)评价药物的治疗效果,同时分析两种药物的治疗成本效果并进行比较。结果:利培酮组治疗效率(90.8%)与奥氮平组(93.8%)没有明显区别,但利培酮的治疗费用明显比奥氮平组低,存在统计学意义(P0.05)。结论:利培酮和奥氮平对老年期精神障碍的治疗效果相当,但利培酮治疗费用较低,患者更易接受。     

奥氮平与利培酮治疗老年期精神障碍的疗效比较及成本—效果分析

目的:对比奥氮平与利培酮治疗老年性精神障碍的疗效及成本—效果.方法:选取124例老年精神障碍住院患者,随机分成两组,分别给予奥氮平与利培酮治疗,并于治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末用精神病评定量表(BPRS)和简易智能量表(MMSE)评定疗效,比较两组治疗前后评分变化,并对两组的治疗成本进行药物经济学分析.结果:奥氮平与利培酮的显效率分别为80.64％和79.03％,两组显效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后各个时间点的BPRS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗第1周时,奥氮平组的BPRS评分为(44.15±5.89)分,利培酮组的BPRS评分为(49.79士6.27)分,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗前与治疗8周后的MMSE评分差异有统计学意义(P＜0.05),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).奥氮平组和利培酮组的成本/效果比分别为(28.0±16.6)和(7.1±3.1),调整后成本/效果比分别为(25.2±13.2)和(6.4±2.8),利培酮组人均花费明显低于奥氮平组.结论:奥氮平与利培酮治疗老年性精神障碍的疗效相当,但奥氮平起效时间明显早于利培酮,利培酮较为经济,对降低患者医疗费用有明显优势.     

精神分裂症患者糖代谢异常38例临床分析

目的：探讨抗精神病药物与糖代谢异常的关系。方法：收集1998年以来我院收治的因精神分裂症应用抗精神病药物而引起糖代谢异常的患者38例,旨在分析抗精神病药物引起糖代谢异常情况,为临床提供药物选择。结果：氯氮平引起糖代谢异常的发生率最高,其次是奥氮平、氯丙嗪,利培酮最低。结论：氯氮平等抗精神病药物可以引起糖代谢异常。     

奥氮平、利培酮和阿立哌唑三种非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的分析在首发精神分裂症患者中使用奥氮平、利培酮和阿立哌唑对认知功能的影响作用。方法选取本院2017年9月—2019年3月收治的81例首发精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其区分为3组,每组收入27例患者,奥氮平组开展奥氮平治疗,利培酮组开展利培酮治疗,阿立哌唑组开展阿立哌唑治疗,比较3组首发精神分裂症患者临床治疗有效率合计值、不良反应发生率、PANSS评分、血糖血脂指标情况。结果阿立哌唑组首发精神分裂症患者临床治疗有效率合计值、不良反应发生率及其PANSS评分、三酰甘油、总胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖对比奥氮平组、利培酮组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将奥氮平、利培酮和阿立哌唑用于首发精神分裂症患者中可有效控制血糖血脂水平,减少不良反应,提升临床治疗效果。     

奥氮平治疗冰毒所致精神障碍的临床观察

目的 观察奥氮平治疗甲基苯丙胺(冰毒)所致精神障碍的疗效和不良反应.方法 对我科2011年1月至2011-12月收治的98例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD-3)诊断为冰毒所致精神障碍的患者,随机分为两组:奥氮平组49例和利培酮组49例,采用PANSS和副反应量表评定患者的疗效和不良反应.结果 奥氮平组有效率为93.8％,利培酮组有效率为89.7％,两组间疗效无显著差异(P＞0.05).两组副反应发生率差异显著(P＜0.01).结论 奥氮平、利培酮均能有效改善冰毒所致的精神病性症状,疗效显著.但奥氮平副反应比利培酮发生率明显低,安全性好.     

利培酮与奥氮平治疗脑器质性精神障碍的临床疗效对比研究

目的：探讨利培酮与奥氮平治疗脑器质性精神障碍的临床疗效。方法：通过选取2011年1月~2013年12月我院收治的脑器质性精神障碍患者82例,按照治疗方法的不同,随机将患者分为利培酮组和奥氮平组各4l例进行治疗,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）与副反应量表（TESS）对比评定两纽患者的治疗效果和副反应发生情况。结果：两组患者在阳性与阴性症状量表上的分值差异无统计学意义（P〉0．05）,而在体重、睡眠、锥体外系反应等副反应指标上差异明显,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：利培酮与奥氮平治疗脑器质性精神障碍的效果相当,但副反应发生情况各有不同,在临床上应根据患者的具体病情,采取相应的抗精神病药物进行治疗。     

国产奥氮平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的比较国产奥氮平（欧兰宁）与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的精神分裂症患者50例随机分为两组,分别给予国产奥氮平（欧兰宁）与利培酮治疗,疗程8周,用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组疗效差异无显著性（P〉0.05）,两组不良反应发生率差异无显著性意义（P〉0.05）。结论国产奥氮平（欧兰宁）治疗精神分裂症疗效与利培酮相仿,不良反应少,是一种安全有效的抗精神病药物。     

比较奥氮平与利培酮在老年精神分裂症方面的疗效与安全性

目的探究比较奥氮平与利培酮在老年精神分裂症方面的疗效与安全性。方法选取2015年1月—2016年11月我院收治的86例老年精神分裂症患者,随机分为对照组43例与观察组43例,观察组患者给予利培酮治疗,对照组实施奥氮平进行治疗,对比两组患者临床疗效及不良反应。结果观察组治疗总有效率与对照组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应率与对照组不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论临床中对老年精神分裂患者采用利培酮与奥氮平实施治疗,均存在良好疗效,两组患者不良反均较轻,因此临床用药时应根据患者病情针对用药。     

奥氮平和利培酮对精神分裂症患者血糖和血脂的影响

目的探讨奥氮平和利培酮对精神分裂症患者体重、血糖和血脂的影响,对比其差异。方法选取60名精神分裂症患者,随机分为奥氮平组和利培酮组各30例,分别给以奥氮平和利培酮治疗,于入组时和28 d后分别测量体重、血糖和血脂水平,同时用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定精神症状。结果与治疗前相比,2组患者体重均显著增加,差异有统计学意义（P〈0.01）,总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,血糖和高密度脂蛋白（HDL）水平变化不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后2组患者体重、血糖、血脂指标相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后奥氮平组PANSS量表分值明显低于利培酮组[（37.90±9.884）vs（43.66±9.37）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥氮平和利培酮对精神分裂症患者体重、血脂均有明显影响,奥氮平降低PANSS分的作用大于利培酮。     

400例住院精神病人心电图检查分析

目的：探讨某些抗精神病药物对心肌损害的心电图异常的影响。方法抽取2008年4月至2012年4月住院病例中符合服用抗精神病药物治疗4周,用药前后有心电图或动态心电图评价分析的400例设为治疗组;和同期未服用抗精神病药物治疗,有心电图或动态心电图评价分析的病例40例作为对照组进行比较。比较分析抗精神病药物治疗组与非抗精神病药物组之间以及不同抗精神病药物治疗组之间对心肌损坏的心电图表现。结果①使用抗精神病药物组自治疗第2、4周末,窦性心动过速发生率高于非使用抗精神病药物组（P﹤0．05）,心电图其他异常（P﹥0．05）均无统计学差异。②利培酮（145例）组自治疗第2、4周末,心电图窦性心动过速、窦性心律不齐发生率高于非使用抗精神病药物组（P﹤0．01或P﹤0．05）有明显统计学差异,心电图其他异常（P﹥0．05）均无统计学差异。③奥氮平、阿立哌唑、奎硫平、氯氮平及其他抗精神病药物组窦性心动过速的发生率高于非使用抗精神病药物组（P﹤0．01或P﹤0．05）,心电图其他异常无统计学差异（P﹥0．05）。结论利培酮、奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、氯氮平对心血管系统一般不会引起严重的不良反应,安全性较好。     

利培酮与奥氮平对分裂症男性患者血清催乳素的影响

抗精神病药物可引起精神病患者内分泌及代谢异常,给患者带来不适是影响治疗依从性的原因之一.为此,结合临床资料,探讨抗精神病药物奥氮平与利培酮对男性精神病患者血清催乳素(PRL)的影响、血清PRL水平与这两种抗精神药物疗效及药物剂量关系、血清PRL水平升高引起男性躯体不良反应等,现报告如下.     

奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神障碍的疗效及安全性比较

目的比较奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神障碍的疗效及安全性。方法选取我院2014年3月至2016年8月期间收治的100例老年痴呆伴发精神障碍患者,随机分为研究组与对照组,各50例。研究组采用奥氮平治疗,对照组采用利培酮治疗。分析比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果治疗后,两组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的阿尔茨海默行为病理评估量表(BEHAVE-AD)评分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论应用奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神障碍患者,均能够获得良好的疗效,但奥氮平具有更高的安全性和临床应用价值。     

首发精神分裂症药物的选择及疗效比较

目的比较临床常用首发精神分裂症药物的药效、副反应。方法选取我院及成都市第四人民医院2011年8月至2012年10月门诊及住院的首次发病精神病患者91例,随机分为奥氮平组（30例）、利培酮组（31例）和帕利哌酮组（30例）,治疗8W后对疗效、不良反应情况进行统计分析。结果3组药物均能有效治疗首发精神分裂症,治疗前后相关指标比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,3组之间疗效差异无统计学意义（P〉0．05）;奥氮平组锥体外系反应较少;帕利哌酮组对肝脏的损伤较少;利培酮组不易导致体重增加。结论临床应针对不同患者情况选择首发精神分裂症药物。