2001-2009年常德市结核病控制效果分析

目的分析常德市结核病控制项目实施9年的效果,为结核病防治工作可持续发展提供依据。方法收集2001-2009年湖南省常德市中国疾病预防控制信息系统资料、13个县(市、区)中国结核病防治规划登记资料、相关纸质文书、报表等资料。按照《中国结核病防治规划实施工作指南》和其它相关要求进行统计分析。结果常德市2002年启动现代结核病控制策略,2004年以县为单位DOTS策略覆盖率达到100%。2001-2009年全市共接诊结核病可疑症状者123 538例,可疑者年就诊率从2001年的113.74/10万上升到2009年的324.61/10万;发现涂阳肺结核患者25 758例,其中新涂阳患者21 800例,新涂阳肺结核登记率平均为40.07/10万,新涂阳肺结核发现率平均为65.63%;初治涂阳平均治愈率为88.8%,复治涂阳平均治愈率为82.0%。结论实施DOTS策略,可提高肺结核患者的发现率和治愈率,减少结核病的传播,产生明显的社会防治效益。     

江西省第一轮全球基金结核病项目实施效果分析

目的分析和评价江西省第一轮全球基金结核病项目实施效果。方法收集2003年4月-2008年3月江西省第一轮全球基金项目工作计划、项目工作和财务季度报表、结核病规划季报表,分析第一轮全球基金结核病项目实施效果。结果项目地区现代结核病策略(DOTS)2003年的覆盖率从42.9%上升到2005年的100%。项目实施期间,共接诊可疑症状者138 695例,发现涂阳肺结核患者38 244例,其中新发涂阳肺结核患者32 186例,完成项目计划发现指标的131.5%,新涂阳肺结核患者登记率由2004年的23.90/10万上升到2007年56.64/10万。新涂阳治愈率达到93.0%。结论通过实施第一轮全球基金结核病项目,推动现代结核病策略的实施,有效发现和治愈活动性结核病患者,从而有效降低江西省结核病发病率和死亡率,引进带有经费预算的项目管理和工作模式,并广泛应用于江西省结核病防治和疾病控制工作中。     

1993～2002年桂阳县复治涂阳肺结核病人队列分析

目的评价1993~2002年桂阳县世界银行贷款结核病控制项目实施效果,为今后制定防治措施提供依据。方法对全县实施期间的复治涂阳病人进行队列分析。结果10年来复治涂阳的患病率、治愈率分别为8.95/10万、86.47%。农民复治的患病率为12.36/10万,构成比为79.29%,是其他群体的3.82倍。男性明显高于女性,是女性的2.89倍。92.21%复治涂阳病人来自于外单位。结论结核病防治工作取得显著成绩,但重点仍在农村,全面落实结核病归口管理、实施DOTS策略和防痨知识宣教是结核病防治工作的关键。     

江苏省海安县实施DOTS策略后的结核病防治效果

目的分析海安县实施全程督导短程化疗（DOTS）策略结核病防治效果。方法对海安县2000—2007年结核病防治工作资料进行统计分析。结果2000—2007年门诊人数逐年增加,活动性肺结核共登记3840例,其中新涂阳1914例。新涂阳登记率从2000年的15.09/10万上升到2007年的31.42/10万。2000—2007年新涂阳治愈率达93.9%,复治涂阳治愈率达到76.0%。结论肺结核病人归口管理,对于预防控制结核病具有重要意义,海安县实施DOTS策略结核病防治效果显著。     

江西省赣州市章贡区实施DOTS策略结核病防治效果分析

目的 分析章贡区实施DOTS策略结核病防治效果.方法 对章贡区2005～2007年结核病防治工作资料进行汇总分析.结果 章贡区2005-2007年共接诊可疑肺结核症状者5 443人,查出涂阳病人895例,活动性肺结核病登记率由2002-2004年的9.85/10万上升为75.42/10万,2005-2007年初治涂阳病人治愈率分别达87.9%、89.5%、92.6%.结论 章贡区实施DOTS策略结核病防治效果显著.中老年人及男性是今后结核病防治重点.     

2004-2009年巴马瑶族自治县结核病流行病学调查结果分析

目的了解DOTS策略在少数民族县实施情况及效果,为当地今后结核病防治提供参考。方法收集巴马县2004-2009年结核病控制工作季报表,采用Excel软件进行统计分析。结果 2004-2009年当地居民结核病年平均新涂阳患者发病率为38.23/10万,波动在16.22～70.36/10万之间;患者男女性别比为2.35:1,农民占比例为78.79%,患者高峰年龄组为25～34岁占19.86%,但女性患者高峰年龄组为15～24岁。2004-2008年新涂阳结核患者治愈率年平均为87.66%。结论当地居民结核患者得到了及时的诊断和正规的治疗,但结核病患者减少不明显,防治任务仍然十分艰巨。     

莆田市2009-2013年现代结核病控制策略实施效果评价

目的 评价莆田市现代结核病控制策略(DOTS策略)实施效果。方法 分析2009—2013年肺结核病月报、季报、年报表及相关资料。结果 莆田市2009—2013年共发现登记活动性肺结核7 706例,涂阳病人占55.6%,其中新涂阳病人89.3%,新涂阳病人发现率72.6%;活动性肺结核、涂阳和新涂阳肺结核病人登记率呈下降趋势。涂阳病人平均治愈率91.7%,以初治涂阳治愈率(92.9%)较高,治愈率总体上逐年升高。实施DOTS策略,取得显著的社会和经济效益,5年来约挽回599个健康生命,挽回GTP损失142 968.9万元。结论 2009年多个结核病控制项目相继结束后,莆田市实施DOTS策略仍取得显著成效,确保防治的可持续性发展。     

安徽省2004年实施DOTS策略防治肺结核病效果评价

目的分析安徽省2004年实施肺结核病DOTS防治策略效果,为制定下一步结核病防治工作计划提供技术依据。方法对全省各县级结核病防治机构上报的2004年中国结核病控制工作季报表进行统计,分析实施DOTS效果。结果实施DOTS县(区)的活动性病人登记率、涂阳病人登记率分别是非DOTS县(区)的4.49倍和8.33倍;初、复治病人治愈率分别提高了14.76个百分点和5.36个百分点。结论实施DOTS是结核病防治工作的有效措施。要控制结核病,必需全面实施DOTS策略。     

湖南省株洲县1994-2009年结核病控制项目效果分析评价

目的对株洲县1994-2009年实施结核病控制项目效果进行分析评价,为该县结核病控制工作可持续发展提供科学依据。方法对该县1994-2009年登记管理的病人,以病人登记本、月报、季报和年报为资料来源,进行患病率、流行特征、DOTS策略执行情况的分析及社会效益和成本效益的评价研究。结果 1994-2009年登记患病率为72.69/10万,涂阳患病率为45.09/10万,其中新涂阳患病率为36.23/10万,治愈率为93.51%,复治涂阳病人治愈率为88.55%,避免了约60 000人感染结核杆菌和3 000人发生结核病,项目期间产生的直接效益是投入病人发现治疗成本的15倍。结论结核病控制项目的实施,促进了结核病控制规划目标的实现,达到了结核病人高发现率和高治愈率目标,取得了显著的社会效益和经济效益,为结核病控制工作的可持续发展提供了科学依据。     

芜湖市结核病控制项目实施效果评价

目的　评价芜湖市实施“中国结核病控制-日本援助项目”效果,探讨结核病控制的可行方法。方法　对“项目”基础登记资料及日常督导检查记录进行总结分析。结果　涂阳病人发现率从“项目”实施前5年的平均发现16. 88 /10万上升到36. 29 /10万、市区DOTS策略覆盖率为100%、涂阳病人的治愈率从“项目”实施前的35. 00%上升到85. 78%。结论　芜湖市实施的现代结核病控制策略有较好效果。     

满洲里市世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果分析

目的 分析和评价满洲里市世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目(以下简称世行项目)实施效果,为制定本地结核病控制策略提供科学依据.方法 收集2004-2009年满洲里市结核病防治规划工作季报表,以分析项目实施效果及对全市结核病防治工作的影响.结果 项目期间共登记活动性肺结核患者972例,新涂阳肺结核患者266例,新涂阳登记率由2004年的32.56/10万,提高到2009年的42.51/10万;新涂阳患者中男性明显多于女性,比例为1.6:1,以25～55岁患者居多,占新涂阳患者总数的68.75％,新涂阳平均治愈率95.43％,达到了项目要求.结论 通过该项目的实施,推动了全市结核病防治工作的健康发展.     

老年结核病患者对中国结核病控制的影响

目的 分析在现代结核病控制策略(DOTS策略)下老年结核病患者对中国结核病控制的影响。方法 根据2000年全国结核病流行病学抽样调查中老年结核病的患病特征,对照分析在实施DOTS策略地区和非DOTS策略地区老年结核病患者的发现、治疗和管理现状。结果 ≥65岁年龄组肺结核涂阳患病率为440/10万,是各年龄组平均涂阳患病率的3.6倍;≥65岁老年人涂阳病例数占全人口涂阳病例数的28.6％;在已实施DOTS策略的13个省和未实施DOTS策略的15个省中,老年涂阳病例数分别占各年龄组涂阳病例数的28.8％和28.9％;1992～2000年在实施DOTS策略的13省新涂阳病例登记数中,≥65岁老年结核病患者占11.4％。结论 老年结核病患者涂阳患病率高,不论在实施DOTS策略地区或非DOTS策略地区,所有涂阳病例中老年涂阳病例构成比例大,而新涂阳病例登记比例却最低。老年结核病患病率高、发现率低是结核病控制工作中值得关注的问题。     

广西第一轮全球基金项目县结核病防治效果评价

目的了解广西第一轮全球基金(GF)结核病控制项目县3年来新涂阳肺结核病例登记及治疗转归情况。方法对广西2003~2005年第一轮全球基金项目县结核病月报、季报和年报表进行病例登记及治疗转归队列分析。结果3年来,广西第一轮全球基金项目县新涂阳肺结核病人的登记率从2003年的10.4/10万上升到2005年的32.25/10万,增加2倍多;而非项目县从12.21/10万上升到29.44/10万,增加1倍多。项目县新涂阳肺结核病人治愈率从76.71%上升到88.61%,增加接近12个百分点;与此同时,非项目县新涂阳肺结核病人治愈率从81.74%上升到89.38%,只上升了7点多个百分点。结论广西贫困县实施第一轮全球基金结核病控制项目后,结核病防治工作取得了显著效果。     

河北省1991～2001年涂阳肺结核病患者控制效果分析

目的通过对河北省世行贷款中国结核病控制项目(卫Ⅴ项目)实施结果进行分析,了解河北省实施结核病控制10年来的工作情况,评价直接督导下短程化疗(DOTS)策略实施效果。方法严格按照世行贷款中国结核病控制项目工作的实施计划和要求在全省11个市开展结核病控制工作,各项工作指标按照项目要求的患者季报表和月报表进行资料收集与统计。结果结核病控制工作效果显著,涂阳肺结核患者中青壮年所占比例较高,但呈逐年下降趋势,项目后期老年患者所占比例有所增加;近10年患者就诊与发现数量高于1990年以前,涂阳患者治愈率明显提高,达到95%以上,复治涂阳患者数量逐年减少。结论卫Ⅴ项目实施对推动河北省结核病控制工作效果显著,DOTS策略是保证患者发现和治愈的关键,DOTS策略的实施行之有效。     

2006—2010年清远市登记新涂阳肺结核病的流行特征

目的了解清远市登记新涂阳肺结核病的流行特征,探讨登记新涂阳肺结核病的流行趋势。方法对2006—2010年清远市登记新涂阳肺结核病例数据采用描述流行病学方法进行综合分析。结果 2006—2010年清远市各级结核病防治机构共登记新涂阳肺结核病人7 309例,新涂阳肺结核病平均登记率为36.03/10万。标化涂阳肺结核病登记率最高的是清新县,为38.37/10万。男性登记数和登记率明显高于女性。15～64岁组的新涂阳患者数占总患者数的78.76%。登记率随年龄增长呈增高的趋势。职业为农民的人群新涂阳肺结核患者登记病例最多,为5 189例,占总病例数的70.99%。结论十二五期间清远市仍应按DOTS策略做好结核病的预防控制工作,重点在农村,同时应进一步加强对在校学生和流动人口结核病疫情的预防控制。     

2001-2010年江西省结核病控制成效分析

目的分析评价江西省结核病防治10年规划(2001-2010年)的执行情况。方法按照《全国结核病防治规划(2001-2010年)》终期评估实施方案,收集江西省11个设区市和99个县(市、区)规划评估表、监测年报表、季报表,录入Epi Data,利用Excel进行数据统计分析。结果江西省10年结核病控制工作期间,结防专职人数从503人增加到752人。全省用于结核病防治工作的费用支出从2001年的99.80万元增加到2010年的3 058.38万元。DOTS策略覆盖率达到100%。全省累计发现活动性肺结核患者285 748例,其中涂片阳性(即传染性)肺结核患者150 701例(含新涂阳肺结核患者132 116例),新涂阳肺结核任务完成率为112.04%(发现率为78.43%)。全省免费治疗活动性肺结核患者285 748例,其中痰涂片阳性肺结核患者150 701例(含新涂阳肺结核患者132 116例),新涂阳肺结核患者治愈率达到94.18%(124 427/132 116)。结论规划10年全省结核病控制工作实现了DOTS覆盖率100%、新涂阳肺结核病人高发现率(>70%)和新涂阳肺结核病人高治愈率(>85%)的目标,结防工作专职人数、经费支出明显增加,结核病防治成效显著。     

2003-2006年青羊区全球基金结核病控制项目实施效果评价

目的 分析青羊区4年来全球基金结核病控制项目工作执行成效.方法 通过实施全球基金结核病控制项目工作,加强结防机构与综合医院合作,开展结核病网络直报和转诊工作管理,落实项目工作"双免"政策和实行奖励措施,加强人员培训和开展结核病健康教育宣传工作,建立医疗单位结核病网络报告和转诊工作的有效机制.结果 通过全面实施全球基金结核病控制项目工作,加强结核病综合防治措施,健全县、乡、村三级防痨网络,传染源发现和治愈率逐年提高,新发涂阳登记率由2003年的9.24/10万提高到2006年的51.14/10万,新发涂阳患者治愈率由2003年的72%提高到2006年的95.6%.结论 实施全球基金结核病控制项目,有效提高了涂阳肺结核病患者登记率和治愈率.     

2002～2014年周宁县涂阳肺结核病人发现和治疗情况

目的 分析周宁县2002~2014年涂阳肺结核病人的发现和治疗转归情况,为评价实施结核病控制项目效果和防治工作的可持续性提供依据。方法 对2002~2014年周宁县结核病防治相关资料进行分析。结果 2002~2014年共报告活动性肺结核病人1187例,平均年报告发病率47.40/10万,其中涂阳、新涂阳、复治涂阳、新涂阴分别为30.55/10万、26.67/10万、3.88/10万、16.85/10万（422/2 504 300）,登记率均较低,但仍然完成了发现率70%以上的规划指标。2002~2005年活动性、涂阳、新涂阳登记率均呈逐年上升趋势（P〈0.05或〈0.01）;从2006年起活动性、涂阳、新涂阳登记率均逐年下降（P均〈0.01）。治疗2个月末痰菌阴转率年平均为94.64%,其中新涂阳、复治涂阳分别为95.81%、86.6%,均超过80%规划指标;13年来共治愈病人703例,涂阳、新涂阳平均治愈率为91.89%、93.41%,均达到并超过85%的规划指标。死亡10例,病死率为1.31%。结论2002~2014年周宁县结核病防治工作取得了良好的效果,DOTS策略的贯彻实施是提高涂阳肺结核病人发现率和治愈率的保证。     

2005-2009年隆林各族自治县结核病流行病学调查结果分析

目的了解DOTS策略在少数民族县实施情况及效果,为当地下一步结核病防治提供参考。方法收集隆林县2004-2009年结核病控制工作季度报表,采用Excel软件进行统计分析。结果 2004-2009年当地居民结核病涂阳患病率维持在42.07～31.11/10万之间;患者男女性别比为1.83:1,农民占比例为86.16%,发病年龄组最多是15～24岁占总病例的24.01%;结核涂阳患者治愈率年平均为85.10%。结论当地居民结核患者得到了及时的诊断和正规的治疗,但结核患病率下降趋势不明显,防治任务仍然十分艰巨。     

2002～2005年广西边境地区结核病防治效果分析

目的评价实施世界银行贷款项目后广西边境地区结核病防治效果。方法以病人登记和治疗转归等项指标作为评价的依据。结果2002~2005年广西边境地区初治涂阳肺结核病人比例逐年增加,复治涂阳肺结核病人比例逐年下降,从2002年的3.8:6.2上升到2005年的7.9:2.1。新涂阳和涂阳肺结核病人的登记率逐年增加,分别从2002年的9.06/10万和24.07/10万上升到2005年的30.38/10万和42.41/10万。新涂阳和涂阳肺结核病人的治愈率也逐年增加,分别从2002年的71.88%和60.00%上升到2005年的85.13%和80.57%,达到了WHO要求的新涂阳肺结核病人治愈率85%的目标。结论通过政府承诺实施世界银行贷款项目,并将现代结核病控制策略应用于结核病防治工作中,使得广西边境地区结核病防治工作取得很大成效。