胸腹联合伤36例临床分析

目的：总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验。方法：对1999年至2007年收治的36例胸腹联合伤病例进行回顾性分析。结果：开胸手术15例，胸腔闭式引流加开腹手术21例。治愈34例，死亡2例（6％），死亡病例均因心血管损伤严重失血性休克。结论：胸腹联合伤病情重，临床表现复杂，早期正确诊断、及时和合理的手术治疗是减少病死率、提高救治水平的关键。积极抗休克，重症监护和防治并发症等非常重要。     

胸腹联合伤的诊断和治疗

目的：总结胸腹联合伤诊断与外科治疗的临床经验。方法：回顾性分析1993年1月至2003年1月该院收治的67例胸腹联合伤患者的临床资料。结果：经胸手术22例，经腹手术33例，胸腹联合切口3例，同时做胸部和腹部切口4例。治愈59例，术后发生成人呼吸窘迫综合征(ARDS)7例，5例经气管切开、机械通气支持4～19天后抢救成功。死亡8例，其中3例死于失血性休克，3例死于严重创伤致多器官功能障碍综合征(MODS)，2例死于ARDS。结论：胸腹联合伤病情危重，伤情复杂，早期明确诊断与及时正确的围手术期处理是降低病死率、提高治疗效果的关键。     

胸腹联合伤64例诊治体会

目的总结胸腹联合伤的诊断及手术治疗经验。方法对1994年～2010年收治的64例胸腹联合伤病例进行回顾性分析,其中穿透性胸腹联合伤28例,闭合性胸腹联合伤36例,均行手术治疗。结果治愈58例,死亡6例,病死率9.4%。结论胸腹联合伤病情危重、复杂,早期诊断及时手术是提高救治成功率的关键。     

胸腹联合伤53例诊治体会

目的探讨胸腹联合伤早期诊断和救治方法。方法回顾性分析经手术证实的胸腹联合伤53例，其中开放性损伤32例，闭合性损伤21例。结果53例均行手术治疗，经腹手术34例，经胸手术12例，剖腹同时剖胸4例，胸腹联合切口3例：治愈48例；死亡5例，3例死于低血容量性休克，2例死于多器官功能障碍。结论早期正确的诊断和手术治疗是提高胸腹联合伤治疗效果、降低病死率的关键。治疗原则为先处理威胁生命伤，多先处理胸部损伤，后处理腹部脏器损伤，特别注意避免漏诊膈肌损伤。     

胸腹联合伤手术31例临床分析

目的:总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验。方法:对31例胸腹联合损伤患者进行回顾性分析。结果:本组31例,存活27例,死亡4例,死亡率12.9%。结论:胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时和合理的手术治疗是降低死亡率、提高救治水平的关键。     

胸腹联合伤45例早期诊断与治疗体会

目的探讨胸腹联合伤的早期诊断与治疗方法，以减少误诊和漏诊，降低死亡率。方法回顾性分析本院自1993年1月-2007年6月收治的45例胸腹联合伤患者的临床资料及诊治经过。结果全组治愈41例，死亡4例，死亡率9．75％。结论胸腹联合伤病情复杂严重，早期正确的诊断是提高手术成功率的有效途径；以先全身后局部，先救命后治病为治疗原则，及早实施手术是治疗胸腹联合伤的必需措施。     

150例胸腹联合伤的诊断和治疗体会

目的 总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验. 方法对1999～2009年收治的150例胸腹联合伤病例进行回顾性分析. 结果 治愈144例,死亡6例(4%).结论 胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时手术治疗是减少死亡率、提高救治水平的关键.积极抗休克,积极呼吸机辅助,有效的血液滤过透析和防治并发症等非常重要.     

胸腹联合伤的早期诊断和治疗

本文回顾性分析我院诊治的８３例胸腹联合伤。全组治愈８２例，１例手术后死亡，笔者报告了胸腹联合伤的早期诊断和治疗体会。     

胸腹联合伤36例临床分析

目的:总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验。方法:对1999年至2007年收治的36例胸腹联合伤病例进行回顾性分析。结果:开胸手术15例,胸腔闭式引流加开腹手术21例。治愈34例,死亡2例(6%),死亡病例均因心血管损伤严重失血性休克。结论:胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时和合理的手术治疗是减少病死率、提高救治水平的关键。积极抗休克,重症监护和防治并发症等非常重要。     

胸腹联合伤的诊治体会

目的 总结胸腹联合伤的早期诊断与治疗体会。方法 对我院1997年～2005年收治的78例胸腹联合伤病例进行回顾性分析。结果 开胸手术27例，胸腔闭式引流＋开腹手术40例，非手术11例。治愈72例，死亡6例（8％）。死亡原因均为心血管损伤伴严重失血性休克。结论 胸腹联合伤病情重，表现复杂，早期诊断、及时合理治疗是减少死亡率，提高救治效果的关键。     

胸腹联合伤的早期诊断和治疗

本文回顾性分析我院诊治的83例胸腹联合伤．全组治愈82例，1例手术后死亡．笔者报告了胸腹联合伤的早期诊断和治疗体会．     

胸外伤145例剖胸手术体会

目的：总结145例胸外伤的手术治疗体会。方法：全组收治胸外伤935例，其中145例行剖胸手术，包括心脏外伤16例，支气管断裂17例，进行性血胸35例，胸腹联合伤41例，其它36例。结果：死亡4例，死亡率2．76％，均为胸腹联合伤，其余病例均治愈。结论：胸外伤病情危重，但及时手术治疗效果满意。     

48例胸腹联合伤的诊治体会

目的：探讨胸腹联合伤的诊治方法，提高胸腹联合伤的诊治水平。方法：总结分析48例胸腹联合伤的诊断方法和治疗结果。结果：诊断性胸腹腔穿刺、胸片或腹部立卧位片和B超的阳性率分别为100%、85．3％、88．1％。48例部分手术，2例死亡。死亡原因是脑干伤。随着受伤器官增加、合并伤越多、救治越迟、并发症发生率越高。结论：仔细体格检查、诊断性胸腹穿刺、胸片及腹部立卧位片、6超和及时手术是胸腹联合伤的有效诊治措施：损伤器官越多，尤以合并脑损伤，预后差。     

胸腹联合伤早期诊断及治疗的临床分析

目的:探讨胸腹联合伤的早期诊断方法以及临床治疗措施,为胸腹联合伤的诊断治疗提供参考。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例胸腹联合伤患者的临床病例资料,根据患者损伤情况采取相应的救治措施,并分析上述患者的临床治疗效果。结果:本组80例患者中,术前确诊34例(42.5%),其余患者术中探查确诊。所有患者经积极外科治疗后痊愈73例(91.25%),死亡6例(7.5%)。合并休克25例,其中4例死于失血性休克,1例死于心脏压塞,1例死于多器官功能衰竭。结论:胸腹联合伤为主的多发伤病情重,表现复杂。早期CT扫描对以胸腹联合伤为主的多发伤的早期诊断有重要作用。胸腔闭式引流是腹部手术安全进行的重要保证。早期诊断、正确选择手术方式和受损器官的处理顺序能提高抢救成功率。     

52例胸腹联合伤早期诊治的临床分析

目的探讨胸腹联合伤的早期诊断及治疗特点,以降低病死率,提高临床疗效。方法回顾性分析2000年6月～2007年6月收治的52例胸腹联合伤病例的临床资料。开胸手术16例,开胸＋剖腹手术18例,胸腔闭式引流＋剖腹手术18例。根据损伤部位、损伤程度及患者全身情况,合理采用相应的急救措施。结果52例患者均采取手术治疗,术前及第1次手术中明确诊断49例,占94.23%;膈肌破裂漏诊2例,漏诊率3.85%,死亡3例,占5.77%。死亡病例均因心血管损伤致严重失血性休克。结论胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时和合理手术治疗是降低病死率、提高救治水平的关键。同时手术前尽快有效地纠正休克及保证呼吸、循环的功能对抢救成功起着决定性作用。     

胸腹联合伤的早期诊断和治疗

胸腹联合伤临床上较常见.由于胸腹联合伤患者病情复杂，伤情较重，常伴随危及生命的并发症，故早期诊断和及时处理非常重要.我院于1995～2003年共救治116例胸腹联合伤患者，报道如下.     

胸腹联合伤45例临床诊治体会

目的：探讨胸腹联合伤的临床特点及诊治要点。方法：对45例胸腹联合伤病人的诊断和治疗进行回顾分析。结果：本组45例胸腹联合伤病人一般需手术治疗,42例治愈,治愈率93．3％,3例死亡,死亡率6．7％。结论：对于胸腹联合伤,其临床表现复杂、无明显特异性,误诊率和死亡率均较高。尽快做出诊断、加强急救和积极手术探查是提高患者总体生存率的关键。     

胸部刀刺伤186例临床分析

目的探讨和分析胸部刀刺伤的诊断、急救处理及外科治疗要点.方法回顾分析186例胸部刀刺伤的临床资料.34例非穿透伤行单纯清创缝合术;胸腔穿透伤152例中：18例少量血气胸保守治疗自行吸收,胸腔闭式引流130例,剖胸手术66例,胸腹联合手术13例,胸腔镜手术3例.结果治愈177例（95.21%）,死亡9例（4.8%）.结论有效急救,早期诊断,早期行胸腔闭式引流术是治疗的基础,心脏损伤立即手术,有胸腹联合伤者应及早手术治疗,胸腔镜探查有一定的适应证.     

地震灾害致胸腹联合伤4例治疗分析

目的：总结地震灾害胸腹联合伤的治疗经验教训。方法：对2008年5月12日大地震收治的4例重度胸腹联合伤的治疗情况进行回顾分析。结果：治愈3例，死亡1例（死于肝破裂出血）。结论：早期尽快补充血容量抗休克很关键；有手术指征者应尽快手术，优先解决危及生命的创伤：心理安慰，消除地震引起的恐惧心理．鼓励重新生活的信心和勇气。     

46例胸腹联合伤临床分析

目的分析胸腹联合伤的临床表现特征,总结胸腹联合伤的早期诊断与手术治疗的经验,以降低病死率。方法回顾性分析安庆市第一人民医院1998年-2008年经手术证实的46例胸腹联合伤病例资料,其中开放性损伤17例,闭合性损伤29例,分析不同原因的损伤临床症状与治疗方法。结果46例患者中,治愈38例（82.60%）,死亡8例（17.40%）,主要并发症包括肺部感染（5例）,胸腔包裹积液（4例）,膈下感染（1例）,腹腔脓肿（1例）,均经治疗后痊愈。结论胸腹联合伤病情重,表现复杂 早期诊断,及时合理治疗是减少病死率、提高救治效果的关键。