2004年我院外科病房抗生素不合理使用分析

随着细菌耐药性的日益严重，人们对抗生素的安全和合理使用的重要意义，有了更为深刻的认识，为提高我院合理使用抗生素的水平，我们对我院2004年223例外科手术住院患者的抗生素使用情况进行了调查分析．现报告如下。     

220例肿瘤患者围手术期抗生素应用分析

目的：为倡导合理应用抗生素预防术后感染。方法：采用回顾性设计，分析。结果：220例肿瘤手术病人围手术期使用抗生素146例，不使用抗生素74例，医院感染发生率为4．55％，其中切口感染1．36％。结论：合理使用围手术期抗生素是安全有效的。     

围手术期抗生素应用的调查分析

目的:调查分析围手术期抗生素的临床应用现状,为指导临床用药提供依据。方法:分析正阳县人民医院2010年10月至2011年10月收治的手术患者576例,对其围手术期抗生素的应用情况进行调查分析。分析手术类型、应用抗生素种类、时间及联合用药情况。结果:①手术类别为清洁手术39.58%(228/576),感染手术11.63%(67/576),污染手术48.79%(281/576)。②应用抗生素种类三代头孢类为33.16%(191/576),一、二代头孢类19.10%(110/576),喹诺酮类14.41%(83/576),氨基糖苷类13.37%(77/576),硝基咪唑类12.15%(70/576),大环内酯类3.99%(23/576),其它3.82%(22/576)。③应用抗生素时间:清洁手术(4.8±0.3)d,感染手术(8.1±0.2)d,污染手术(9.1±0.4)d。④抗生素:单用5.21%(30/576),二联55.73%(321/576),三联31.60%(182/576),四联7.46%(43/576)。结论:抗生素在围手术期的应用中存在不合理之处,应努力遵循指南并改进。     

366例围手术期患者抗生素药物应用分析

目的：了解我院围手术期患者应用抗生素的现状，评估其合理性。方法：对我院随机抽取的366例围手术期患者抗生素的应用情况进行回顾性分析。结果：366例围手术期患者100％应用抗生素，61％联合应用2种抗生素，11％联合应用3种抗生素，术后部位感染率1．8％；用法用量不合理23％，用药时机不当38％；用药疗程不合理21％，药物选择起点高者17％，28％无指征预防用药和联合用药。结论：我院围手术期患者应用抗生素存在诸多不合理现象，必须引起重视。     

围手术期抗生素的合理应用

围手术期是指手术前、中、后的一段时间范畴 ,包括手术前准备、术中操作及术后处理等。各种疾病或同一疾病但具有不同健康机体的围手术期 ,期限可以不同。有作者认为 ,围手术期是指从确定手术治疗时起 ,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间 [1] 。另有作者则建议 ,将手术前一天、手术当天及术后一天划定为围手术期 [2 ]。围手术期至今没有统一的明确的时间界定 ,比较一致的看法是 ,围手术期应该包括如下几个内容 :液体治疗、营养支持、抗生素预防应用、医院获得性感染防治、并存病处理、手术应激反应各种缓和措施的实施以及各外科…     

353例外科清洁手术预防性抗生素应用分析

目的　探讨外科清洁手术预防性抗生素应用的合理性。方法　回顾分析外科清洁手术 35 3例。按是否有用药指征 ,用药方法是否正确等来评价抗生素使用的合理性。结果　有用药指征者 5 8 6 % ,用药基本合理 6 5 % ,不合理 93 5 % (其中 6 3 8%为联合用药 ) ,抗生素使用率 10 0 % ,平均用药 (8 1± 3 8)d。结论　外科清洁手术预防性抗生素的应用存在滥用 ,需加以纠正。合理应用 :①要掌握用药指征 ;②要注意药物品种选择 ;③要注意给药时间 ,抓住在术前 0 5～ 1 5h静脉给药 ,在术后 48～ 72h停药。     

泌尿外科围手术期预防性应用抗生素的临床调查

目的调查泌尿外科围手术期预防性应用抗生素的情况。方法回顾性分析2016年3月至2018年12月就诊于河南科技大学第一附属医院泌尿外科的96例择期手术患者的临床病历资料,分析患者抗菌药物使用情况。结果 96例患者围手术期抗菌药物使用率为100.00%。术前30 min～2 h用药48例(50.00%),术前>2 h用药14例(14.58%),>24 h用药34例(35.42%);术后用药≤1 d 12例(12.50%),1～3 d 50例(52.08%),3～7 d 25例(26.04%),>7 d 9例(9.38%)。抗菌药物主要以喹诺酮类药物左氧氟沙星(47.92%)、第三代头孢菌素类抗生素头孢美唑(23.95%)和头孢唑肟(19.79%)为主;单一抗生素治疗54例(56.25%),联合2种抗生素治疗30例(31.25%),联合3种及以上抗生素治疗12例(12.50%)。结论泌尿外科围手术期抗菌药物使用不甚合理规范,应加大监管力度,统一用药规范,以期合理应用抗生素。     

外科围手术期抗生素的合理应用

抗生素作为外科手术领域预防术后感染的重要措施，应用相当广泛。抗生素应用于细菌感染之前，可使术后感染率大大降低。但抗生素预防应用不当，不仅达不到预防作用，而且容易产生二重感染。因此，抗生素在外科围手术期的合理使用与手术的成功及患者的恢复密切相关。近年来，随着抗生素的发展，围手术期抗生素的应用，抗生素预防性用药的概念与传统观念相比已有很大的变化，在药物选择及临床应用等方面均有较大进展。本文对此作以简介。     

择期剖宫产术围术期抗生素应用方案

目的:探讨择期剖宫产术围术期抗生素应用的方案.方法:将择期剖宫产术围术期应用氨苄西林预防术后感染的产妇178例随机分为三组:A组50例术中断脐后立即静脉用药一次;B组70例术后立即及术后6h各静脉用药一次,2次;C组58例术后0.5h内首次给药,一天两次,术后48h内停药,4次.观察两组患者术后医学指标(术后发热率、术后血象异常升高率及CRP升高率、产褥病率、腹壁切口良好愈合情况)和经济学指标(住院费用及术后平均住院天数).结果:三组患者术后医学指标及术后平均住院天数无统计学差异(P>0.05),但住院费用的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:择期剖宫产围术期应用氨苄西林在术中断脐后单次给药的短疗程预防术后感染临床效果好,是最佳给药时机及方案,可降低患者经济负担,操作简单,具有广泛临床推广价值的用药方案.     

150例围手术期抗生素应用的调查分析

目的了解外科手术患者围手术期应用抗生素的现状及合理性。方法按照事先设计好的调查内容对本院8个科室的150例手术患者的出院病历作回顾性调查,并制作调查表。结果外科手术患者围手术期抗生素总使用率达98%,其中一联用药和二联用药分别占据了26%和52%;头孢菌素类药物的使用频率最高,达42.1%,其次为喹诺酮类、硝咪唑类。结论应加强抗生素的合理应用,规范围手术期抗生素的使用原则。     

规范化围手术期抗菌药物的临床应用

目的：研究和了解规范化围手术期抗菌药物应用的临床意义及效应。方法：将240例住院手术病人分为对照组和实验组,各120例。对照组按以往习惯应用抗菌药物,实验组为规范化应用抗菌药物。对6个病种的住院天数、住院总费用、抗生素费用、抗生素使用天数、术后感染5项指标进行比较分析。结果：对照组和实验组5项指标比较结果,差异非常显著。结论：规范化围手术期抗菌药物应用可减少病人住院天数和抗生素使用天数,降低病人住院费用和抗生素费用,而术后感染并没有增加。     

剖宫产围手术期预防性应用抗生素的临床价值探讨

剖宫产不属于绝对无菌手术,存在着感染的可能性,我们采用围手术期单一青霉素预防感染,效果肯定,报告如下：１资料和方法１．１一般资料将我院符合下列条件：年龄２０～４０岁;ＨＧＢ≥９０ｇ／Ｌ;无糖尿病及血液病;无前置胎盘、胎膜早破及产前流血;无青霉素过敏史...     

抗菌药物在择期手术前应用的调查

为了解我院围手术期术前应用抗菌药物的情况 ,对手术科室的应用现状进行了调查 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　随机抽查我院手术科室 2 0 0 0年择期手术出院病历 10 6份 ,其中男 5 9例 ,女 47例 ;年龄最小 2岁 ,最大 71岁 ,平均住院天数为 10 .6 d。1.2　调查方法　采用回顾性方法 ,按设计好的调查表进行 ,设定手术当日为“0”,术前用药 >1d者列入统计范围。内容包括患者性别、年龄、住院天数、手术切口类型、抗菌素药物名称、剂型、用法、用量、给药途径、用药指征、联合用药等。2　结果2 .1　手术类别　在 10 6例手术患者中 ,一类…     

抗生素临床应用及合理性评价

目的 了解抗生素的临床应用及其合理性。方法 采用WHO建议,以规定日剂量DDD(Defined Daily Dose)和药物利用指数(DUI)作为评价医生用药是否合理的指标。结果 排序频次前10种抗生素的DUI值有2种略大于1,其余8种均小于1。结论 抗生素的使用基本合理。     

围手术期抗生素应用结果分析

对我院１９９６～１９９７年间４４５２例外科住院病人围手术期预防性使用抗生素进行调查。结果显示,针对不同种类切口、医院同期细菌耐药谱,选用合适的抗生素,结合适当的时间及给药途径,对切口感染和并发症的发生有明显的预防作用。其感染率由１９９６年以前的７．３２％下降到１９９６、１９９７年的４．８６％和３．２４％。平均住院时间也由１９９６年的１９．６７天下降到１９９７年的１８．０９天。     

围手术期抗生素应用现状分析

目的了解基层医院围手术期抗生素使用情况,以指导抗生素的合理应用。方法抽查并分析98例手术患者围手术期应用抗生素的情况。结果98例患者全部使用了抗生素;仅消化道手术有术前用药,择期和急诊手术均于术后当日开始用药;预防性应用抗生素中,头孢三代占55．2％,而头孢哌酮／舒巴坦占37．0％;抗生素联合应用的比例较高,达51．0％;单一病人住院期间使用两种以上抗生素的占62．2％;预防性使用抗生素的时间较长,清洁手术和污染手术使用抗生素〉3d的占93．0％。结论围手术期抗生素的使用存在诸多不合理之处,应加强抗生素合理应用的宣传和管理。     

抗生素临床应用分析

抗生素临床应用分析盛连信卢瑞友闫鲁惠（滨州地区中心医院，惠民县城２５１７００）关键词抗生素；合理用药；临床用药近年来，医药科学发展迅速，临床药物的新旧交替显著加快，特别是抗生素（包括抗病毒药）类的新品种尤为突出。抗生素临床应用最广泛，临床疗效肯定。但...     

如何提高抗生素的临床应用效果

近年来 ,抗生素在临床应用过程中的耐药情况较为严重。必须对抗细菌产生各种 β 内酰胺酶和改进用药方法 ,才能提高抗生素的临床应用效果。1　对抗细菌产生的 β 内酰胺酶( 1)生产含有抑制 β 内酰胺酶抗生素合剂。各种 β 内酰胺酶抑制剂均可与其酶发生一定程度不可逆、自溶性结合 ,从而保护合剂中抗生素的抗菌活性 ;有的 β 内酰胺酶抑制剂本身也有一定抗菌活性 ,与其联合抗生素有一定协同抗菌作用。故这种合剂是抑制 β 内酰胺酶水解抗生素的主要手段之一。目前临床应用的这种合剂有 :优立新 ,系氨苄西林与舒巴坦的合剂 ;安门汀 ,系阿莫…