内镜微波治疗大肠腺瘤性息肉

１９９２年５月至１９９７年５月,我们对１２８例大肠腺瘤性息肉患者共２１６个息肉行内镜微波治疗,疗效显著。１．一般资料：本组中男８６例,女４２例,年龄１８～７５岁,平均４９．６岁;共２１６个息肉,分布于直肠４５个,乙状结肠８２个,降结肠３６个,横结肠４１个,升结肠８个,盲肠４个;有蒂息肉１６１个,无蒂息肉５５个;其中单发性息肉８１例,多发性息肉４７例;息肉小于１．０ｃｍ者１８６个,１．１～２．０ｃｍ者２６个,大于２．０ｃｍ者４个所有病例均行内镜下活检,病理报告示腺瘤性息肉,并有２９例伴有异型增生Ⅰ…     

大肠黑变病伴直肠癌、多发息肉二例

例１ :男 ,７７岁。因间断大便带血１年、加重２周来我院大肠镜检查。既往史 :便秘１５年 ,近５年来长期服用果导、通便灵、麻仁润肠丸等泻药。电子肠镜检查发现整个大肠粘膜呈豹皮样色素沉着 ,直肠最轻呈淡褐色 ,乙状结肠至升结肠色素沉着逐渐加深至深褐色 ,以盲肠为最重 ,在降结肠、横结肠散在分布着数十枚息肉 ,为山田Ⅰ型和Ⅱ型 ,大小０．３ｃｍ×０．３ｃｍ至０．６ｃｍ×０．６ｃｍ ,息肉表面光滑 ,呈桔红色 ,无色素沉着。距肛门１０ｃｍ处见一椭圆形粘膜隆起 ,约４．０ｃｍ×３．０ｃｍ表面呈结节样不平 ,有大片糜烂及少量新鲜渗血 ,…     

直肠息肉残基癌变一例

患者女，７０岁。因左下腹部不适，排便次数增多，出现鲜血便１月余，于１９８９年７月行大肠镜检查，见距肛门６ｃｍ直肠左侧壁有一息肉，直径约３．０ｃｍ，表面破溃出血。活检报告为腺瘤。用高频电圈套摘除息肉，遗留残蒂长约０．６ｃｍ，标本病理检查报告仍为腺瘤。１...     

高频电凝与尼龙圈套扎治疗直结肠大息肉

对患直结肠＞２cm息肉的患者而言，高频电凝治疗时有严重并发症如大出血、穿孔等危险，有较大的医疗风险，手术治疗则代价大。为寻找有效而安全经济的治疗方法，我院运用经内镜高频电凝切除及尼龙圈套扎２种方法，对其结果进行比较，现报告如下。１．临床资料：１９９３年４月至１９９９年１１月，我院在肠镜下高频电凝切除直径＞２cm息肉１２例（下称电凝组）。其中男８例，女４例，年龄６～７２岁，平均３３．６岁。息肉位于直肠５例，直乙结合部１例，乙状结肠５例，降结肠１例。息肉直径２．１～２．５cm１０例，２．６～３cm２例，与尼…     

婴幼儿口腔颌面部血管瘤的早期手术治疗

我们采用手术治疗１０６例婴幼儿血管瘤患者,发现患儿年龄与治疗效果关系很大。现报告如下。一般资料：本组男４７例,女５９例;年龄２０天～８岁。肿瘤范围０．３ｃｍ×０．４ｃｍ～１１．６ｃｍ×８．７ｃｍ。其中海绵状血管瘤３４例,杨梅样血管瘤２３例,葡萄酒斑状...     

内镜下微波治疗消化道息肉66例观察

消化道息肉是内窥镜检查中较常见的疾病。近年来我们在常规消化道内窥镜检查中,对发现的消化道息肉均给予微波灼除治疗,疗效满意,报告如下。临床资料：本组６６例,男３７例,女２９例;年龄１７～８０岁。息肉直径０．５～３．５ｃｍ大小,平均直径１．３１ｃｍ。病理...     

内镜下射频治疗胃肠道息肉200颗疗效观察

我院１９９８年１０月至２０００年１０月,应用国产ＬＤＲＦ－５０Ａ型多功能射频治疗仪,摘除食管、胃、十二指肠、大肠息肉共计２００颗,报告如下： 一、临床资料 本组２００颗息肉共在１３１例病人身上发现,患者均以腹痛和（或）便血就诊接受电镜检查,发现并经病理证实为息肉者。男１０７例、女２４例。年龄２～７８岁,平均４２＋３岁。息肉单发９７例,多发３４例,其中散发性腺瘤病３例,Ｐｅｕｔｚ－Ｊｅｇｈｅｒｓ综合征１例。息肉直径０．５ｃｍ以下５０颗,０．６～１．０ｃｍ１１９颗,１．１～１．５ｃｍ１７颗,１．６～２…     

思密达治疗口腔溃疡116例报告

思密达是消化道粘膜保护剂。近年来,我院应用该药治疗口腔溃疡患者１１６例,取得满意疗效。患者年龄２～７０岁,口腔溃疡呈单发性３５例,多发性８１例;溃疡面０．３～０．６ｃｍ８２例,０．７～１ｃｍ３４例。方法与疗效：取思密达药粉０．１～０．２ｇ,先用温开水...     

家族性结肠腺瘤性息肉病内镜治疗体会

本文报告两个家族４例家族性结肠腺瘤性息肉病患者的大肠镜下诊断治疗情况。１．临床资料 :患者分布在两个家族 ,一个家族为父亲与女儿同患病 ,父亲５２岁 ,女儿２８岁 ;另一个家族为兄弟２人同患病 ,年龄分别是４２岁和４６岁 ,其父亲早年患大肠癌死亡。患者临床症状以粘液血便、腹痛为主 ,有２例患者轻度贫血 ,１例患者有轻度低蛋白血症。大肠镜检查发现息肉分布广泛 ,从直肠到盲肠呈弥漫性分布 ,息肉密集丛生 ,数目均在１００颗以上 ,大小不一 ,直径０．５～１．０ｃｍ者为多 ,表面光滑 ,部分息肉有蒂。切除部分息肉行病理检查 ,报告为管…     

大肠息肉452例内镜诊治结果分析

１９９７年８月至２０００年３月，我科共应用富士能电子肠镜检查３７５８例，检出大肠息肉４５２例，并切除息肉８５１颗，现报告如下。１．一般资料：本组４５２例，男２８２例，女１７０例，男女之比１．６６：１，年龄１５～９２岁，以５１～６０岁居多。临床表现以便血或粘液血便为主，部分有腹部不适或排便习惯改变。２．肠镜所见：４５２例共检出８５１颗息肉。其中单发息肉为２３７例，多发息肉为２１５例，最多者为３３颗。息肉分布：直肠２８１颗，乙状结肠３０５颗，降结肠１１０颗，横结肠７２颗，升结肠５５颗，回盲部２８颗。…     

PDA术中大出血处理体会

１９９５～１９９７年,我们在施行动脉导管未闭（ＰＤＡ）结扎手术过程中遇３例大出血患者,经紧急处理,均止血成功。现将体会介绍如下。临床资料：本组男１例,女２例;年龄分别为３８、７、２０岁。１例男性患者术前彩超示导管大小为１．０ｃｍ×０．８ｃｍ,轻度肺动...     

经内镜粘膜切除术治疗胃息肉28例结果分析

为求胃息肉的根治,１９９６年５月至１９９７年１０月,我院采用经内镜粘膜切除术（ＥＭＲ）对２８例胃息肉进行胃镜下治疗,其结果分析如下。１．临床资料：２８例胃息肉患者,男１９例,女９例,年龄２４～５５岁,平均３３岁,息肉直径０．５～３．５ｃｍ。息肉单发２...     

内镜微波治疗中的并发症140例报告

１９９２年１月以来 ,我们应用内镜微波治疗消化道狭窄、息肉等７５２例 ,出现并发症１４０例 ,现就治疗中的并发症分析如下。１．临床资料 :本组并发症１４０例 ,男８９例 ,女５１例 ;年龄５～７６岁。食管贲门癌狭窄３４例 ,食管贲门癌术后吻合口炎性狭窄１７例 ,吻合口癌复发狭窄３２例 ;以上ＧＩＦ -ＸＱ３０型、ＸＱ -４０型胃镜均不能通过。食管息肉６例 ,胃息肉１１例 ,十二指肠息肉１６例 ,大肠息肉２１例 ,大肠腺瘤３例。食管吻合口直径最小０．２ｃｍ ,息肉最大直径２．５ｃｍ ,最小直径０．５ｃｍ。２．治疗方法 :常规内镜检查 ,…     

大肠良恶性息肉的临床特征及内镜、病理形态学特点

目的探讨大肠良恶性息肉的分布、大小、形态和病理特征以及息肉恶变过程中的相关因素。方法对电子结肠镜检出的大肠良恶性息肉患者的临床表现及内镜、病理资料进行分析。结果大肠息肉的检出率为１０．６６％,其中腺瘤性息肉占４７．１６％。主要的临床表现为便血。炎性息肉以≤１．０ｃｍ的为最多,腺瘤性息肉则大小不等,幼年性息肉以１．１～１．９ｃｍ的最多,同时伴肠癌者息肉以＜１．０ｃｍ为主。本组息肉０．６～１．０ｃｍ者恶变率３．５１％,１．１～１．９ｃｍ者恶变率为１２．９０％,≥２．０ｃｍ者恶变率２７．７８％,息肉恶变以山田Ⅱ型为主。结论腺瘤体积大,绒毛状结构者易恶变;大肠腺瘤性息肉常与大肠癌并存;大肠镜检查应尽量检查全大肠,不能满足于远端大肠病变的诊断;息肉不论大小应尽可能予以切除。     

内镜下根治性切除胃及食管早癌的经验与技巧

我院自１９９０年起经内镜治疗早期胃及食管癌２０例，现就有关治疗经验与技巧进行探讨。临床资料：２０例中，男１７例，女３例，年龄４０～７４岁；病灶＜１ｃｍ９例，１～１．５ｃｍ９例，２ｃｍ２例；胃癌１１例中Ⅰ型３例，Ⅱｂ型３例，Ⅱｃ型５例；食管癌ｇ例中０－Ｉ型及０－Ⅱａ型各１例，０－Ⅱｂ型７例。术前均经内镜病理证实。高频电切１４例，微波凝固治疗６例。随访显示：全组病例均存活，生存５年以上２例，其中微波治疗组１例复发；３～５年７例，其中高频电治疗组１例复发；２～３例５例，１～２年６例。全组无并发症发生。…     

中央型胫骨平台塌陷骨折18例报告

我院对１８例中央塌陷型骨折患者,施行小切口胫骨上端开窗、撬拨、单纯植骨术,取得了满意疗效。现报告如下。临床资料：本组男１３例,女５例;年龄１８～４７岁。其中内侧平台４例,外侧平台１４例,塌陷深度０．７～１．４ｃｍ,平均１．１ｃｍ。在伤后１～７天手术,...     

经尿道气化电切治疗浅表膀胱肿瘤16例报告

１９９７年以来,我们采用经尿道气化电切治疗浅表膀胱肿瘤１６例患者,获满意疗效,现报告如下。临床资料：本组男９例,女７例;年龄４６～７９岁,平均６２．５岁。肿瘤单发１０例,多发６例。肿瘤数目２６个,其中＜１ｃｍ１０个,１～２ｃｍ１４个,２～３ｃｍ２个。...     

巨大直肠结肠息肉的内镜处理

我院１９８５年８月起经内镜切除直径大于２．５cm直肠结肠息肉１７０例，报告如下，并探讨直径大于２．５cm广基、粗蒂、不规则及分叶状的息肉镜下处理的方法及并发症的预防。临床资料：本组１７０例，男１１４例，占６７．１％；女５６例，占３２．９％。息肉大小：２．５～３．０cm１４２例，３．１～４．０cm１３例，４．１～５．０cm４例，５．０cm以上１１例。部位：位于直肠７１颗，乙状结肠３６颗，降结肠１３颗，脾曲８颗，横结肠７颗，肝曲１１颗，升结肠２０颗，回盲部４颗。病理类型：腺瘤１２２颗（管状８２颗，绒毛状１３颗，…     

胃嗜酸性肉芽肿并溃疡7 例报告

１９９２ 年 ６ 月～１９９７ 年 ５ 月, 我们施行胃切除术６２３ 例, 其中７ 例确诊为胃嗜酸性肉芽肿, 均经病理证实。现报告如下。临床资料： 本组男４ 例, 女３ 例; 年龄３４～６７ 岁,平均５４５ 岁; 病史５～１３ 年, 平均７５ 年。７ 例均有上腹痛, 有规律２ 例, 无规律５ 例, 药物治疗效果均不佳。并发幽门梗阻４ 例; 有出血史６ 例, 其中１ 例急性大出血而急症手术;末梢血中嗜酸性粒细胞增多４ 例,其中１ 例高达２８％ ; 有过敏史３ 例。术前５ 例做上消化道钡透检查, 均发现胃窦部巨大溃疡, 形态规则, 无粘膜中断现象, 溃疡深, 周围胃壁蠕动正常; ３ 例诊断胃癌, ２ 例诊为胃溃疡恶变。经胃镜检查２ 例, １ 例发现为胃体部后壁２ｃｍ ×４ｃｍ ×２ｃｍ 息肉, 基底宽, 表面有０５ｃｍ ×０５ｃｍ 浅溃疡,诊断为胃恶性息肉;另１ 例胃窦体交界处有 ３ｃｍ ×２ｃｍ 溃疡, 溃疡深大, 基底平坦,胃粘膜纹理走行正常, 无环堤样高起, 诊断为胃溃疡可疑癌变。以上７ 例均取病理确诊为本病。术中所见： ６ 例发现胃窦部溃疡形肿物 （４ｃｍ ×３ｃｍ ×２ｃｍ ～８ｃｍ ×６ｃｍ ×５ｃｍ ）, 中心溃疡 ２５ｃｍ ～５２ｃｍ 。质硬、韧性, 侵出浆膜层致     

内镜下电凝治疗Peutz－Jeghers综合征结肠息肉二例

例１ :男 ,２６岁。主诉 :无力、消瘦、腹部不适 ,大便带血性粘液３个月。查体 :贫血貌 ,结膜苍白 ,口周有深褐到黑色之色素斑 ,表面平滑 ,直径２～５ｍｍ ,余无特殊。胃镜检查 :胃底及胃体见小息肉５颗 ,直径０．５～１．２ｃｍ ,表面平滑 ,带蒂。肠镜检查 :息肉共１３颗 ,分布于直肠到回盲部之间。息肉直径０．５～２．０ｃｍ ,表面深红 ,大部分有蒂 ,部分息肉表面粘膜糜烂。治疗经过 :胃内息肉在胃镜下一次全部切除。因肠息肉数目较多 ,决定分次切除。选用ＯｌｙｍｐｕｓＣＦ -ＶＩ电子肠镜 ,ＰＳＤ -１０型高频发生器。首次切除５颗。术…