258例血清中抗-HCV阳性联合HCV-RNA定量检测结果分析

目的探讨丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）和丙型肝炎病毒核糖核酸（HCV-RNA）定量联合检测结果对丙型肝炎确诊的临床意义。方法对258例ELISA法检测的血清抗-HCV阳性丙型肝炎（HC）患者,同时采用PCR-荧光探针法检测其HCV-RNA含量。结果 258例抗-HCV阳性丙型肝炎患者中HCV-RNA阴性92例,占35.66%;17例HCV-RNA弱阳性,占6.59%;HCV-RNA阳性149例,即57.75%的HC患者存在病毒血症。结论 ELISA法联合检测抗-HCV和HCV-RNA有助于丙型肝炎确诊病毒血症以及监控HCV的感染,并及时进行抗病毒治疗。     

抗-HCV与HCV-RNA和ALT之间的关系探讨

目的探讨丙型肝炎病毒感染者丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)与丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)和丙氨酸转氨酶(ALT)之间的关系。方法对抗-HCV阳性样本441例,采用荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测HCV-RNA含量和其ALT水平。结果 441例抗-HCV阳性的血清中HCV-RNA阳性的有295例,阳性率67%,HCV-RNA阳性率随抗-HCV的S/CO值升高而升高。ALT异常的有269例,阳性率61%,ALT的含量及阳性率随HCV-RNA的含量升高而升高。结论 HCV-RNA的阳性率与抗-HCV的S/CO值存在正相关,ALT的阳性率及含量与HCV-RNA呈正相关,因此,可根据抗-HCV检测的S/CO值及ALT的含量辅助临床了解丙型肝炎病毒在体内的复制情况,以指导治疗。     

丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量与抗-HCV及丙氨酸氨基转移酶联合检测的意义

目的:探讨丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量与抗-HCV及丙氨酸氨基转移酶(ALT)浓度的关系。方法:采用实时荧光定量PCR法检测HCV-RNA载量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-HCV,全自动生化分析仪连续监测法测定ALT活性浓度。结果:289例丙型肝炎患者的血清标本中,抗-HCV均为阳性,282份标本HCV-RNA均高于检测上限(1 000IU/mL),两种检测方法的符合率为97.6%。ALT异常率随着HCV-RNA载量的增高而升高。HCV-RNA载量与ALT异常率呈正相关(r=0.968,P<0.05)。而ALT浓度变化与HCV-RNA载量并无相关性(r=0.028,P>0.05)。结论:HCV-RNA载量与抗-HCV检测是诊断HCV感染的重要指标,HCV-RNA载量是反映HCV复制的可靠指标,结合丙氨酸氨基转移酶测定,可以帮助临床了解HCV在体内复制的状况及肝脏的损伤情况,为临床诊断HCV感染和评价抗HCV治疗效果提供可靠依据。     

FQ-PCR法在丙型肝炎诊治中的临床价值

目的了解丙型肝炎病毒感染的病原学诊断现状,观察FQ-PCR(实时荧光定量聚合酶链反应)法检测HCV-RNA在诊断丙型肝炎时的临床应用情况.方法运用FQ-PCR对132例临床确诊丙肝患者进行HCV-RNA检测,并同时采用ELISA法检测抗HCV-IgG,了解样本中HCV-RNA含量与抗HCV-IgG的相关性.结果132例临床确诊丙肝患者中抗HCV-IgG阳性的标本124例(占93.9%),HCV-RNA阳性的标本108例(占81.8%);其中抗HCV-IgG阳性而HCV-RNA阴性的标本24例(占19.4%),HCV-RNA阳性而抗HCV-IgG阴性的标本8例(占7.4%).结论HCV-RNA的检测对丙型肝炎的早期诊断具有重要意义.     

丙肝抗体阳性者血清中HCV-RNA的检测与分析

目的 探讨丙肝抗体阳性者血清中HCV-RNA的阳性率,为临床诊断、治疗HCV感染提供依据.方法 采用荧光定量逆转录聚合酶链反应（FQ-RT-PCR）对33例丙肝抗体阳性患者进行丙型肝炎病毒检测.结果 33例丙肝抗体阳性患者中,22例HCV-RNA阳性,阳性率为66.67%.结论 抗-HCV和HCV-RNA的联合检测,对于丙型肝炎的诊断及治疗具有重要的实用价值及临床意义.     

HCV-RNA定量检测与基因分型的研究

目的：探讨HCV-RNA定量检测和HCV基因分型的临床意义。方法：用荧光定量PCR法检测212例血清HCV-RNA或抗-HCV阳性标本，采用第三代ELISA夹心法检测抗-HCV，仝自动生化分析仪测定ALT，应用RT-PCR法对78例标本进行基因分型。结果：在212例标本中HCV-RNA和抗-HCV双阳性的155例，两者阳性符合率73．1％（155／212），井且HCV-RNA载量和抗-HCV（＋）例数里正相关（r=-0．92，P〈0．05）；HCV-RNA载量与ALT异常例数（r=0．57，P〈0．05）呈正相关；78例标本丙肝基用分型HCVⅡ／1b型占92_3％。结论：HCV-RNA定量或抗-HCV检测均有一定的局限性，同时应用HCV-RNA定量或抗-HCV检测使诊断更为准确：我国人群丙肝感染以Ⅱ／lb型为主，基因分型诊断为选择药物治疗提供科学依据。     

荧光定量PCR技术检测HCV-RNA的临床价值

目的:探讨丙型肝炎患者血清中丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)载量与抗-HCv含量以及丙氨基转移酶(ALT)水平之间的相关性与符合性.方法:用FQ-PCR法检测232份怀疑HCV感染血清中的HCV-RNA,同时检测ALT和抗-HCV.结果:232份样本中HCV-RNA阳性率为44%(102/232);抗HCV阳性率为50.9(118/232);ALT异常率为42.7%(99/232).HCV平均载量为653×105拷贝/mL血清.抗HCV滴度和ALT异常率随着HCV-RNA载量升高而增加.结论:用FQ-PCR法检测HCV-RNA是评价抗病毒治疗效果的重要指标,更适合临床标本的常规检测.     

抗-HCV（OD／CO）值与HCV—RNA阳性率及载量深析

目的分析不同的抗-HCV（OD／CO）值与HCV—RNA阳性率及载量之间的相关性。方法采用ELISA法和RT—PCR法对137例丙型肝炎患者的血清进行抗-HCV与HCV—RNA检测。结果137例丙肝患者中抗-HCV（OD／CO）值≥1,HCV—RNA（＋）有95例,阳性率为69．3％,HCV—RNA阳性率及载量随抗-HCV（OD／CO）值的增大而增高。结论抗-HCV（OD／CO）值与HCV—RNA阳性率及载量呈正相关性,二者联合检测,可提高检出率。     

荧光定量PCR联合ELISA检测丙型肝炎病毒的临床应用研究

目的:探讨荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-PCR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)联合检测丙型肝炎病毒的临床意义。方法:用FQ-PCR联合ELISA方法检测117例临床已确诊为丙型肝炎患者的血清,同时检测它们的丙氨酸氨基转移酶(AAT)。结果:1抗-HCV阳性率随着HCV-RNA含量的升高而增高,其阳性率与HCV-RNA含量呈正相关。287例HCV-RNA阳性标本中,有50例ALT异常,其异常率随着HCV-RNA含量的升高而增高,ALT异常率与HCV-RNA含量呈正相关,ALT水平和HCV-RNA含量之间呈正相关。3FQ-PCR检测敏感性为74.4%(87/117),漏检率为25.6%(30/117)。ELISA法检测敏感性为76.9%(90/117),漏检率为23.1%(27/117)。两种方法联合检测敏感性为92.3%(108/117),漏检率为7.7%(9/117)。结论:两种方法联合检测,互相补充,大大提高了丙型肝炎病毒的检出率,为临床早期,准确诊断丙型病毒肝炎、监测病情、观察疗效提供了有力的依据,为献血人员筛选和血制品安全提供了有力保障。     

丙型肝炎检验方法的临床研究与分析

目的回顾性分析丙型肝炎患者检验结果,探讨丙型肝炎的有效检验方法。方法对209份标本进行酶联免疫法(ELISA)检测抗-HCV和实时荧光定量PCR法(FQ-PCR)检测HCV-RNA,分析两种检测方法的有效性及差异。结果检出抗-HCV阳性138份(66.03%),HCV-RNA阳性128份(61.24%),差异无统计学意义(P0.05)。抗-HCV与HCV-RNA均阳性者112份(53.59%),两者均阴性的55例(26.32%)。两种检测方法总符合率为79.90%(配对x2=2.3810,P0.05)。结论 ELISA和FQ-PCR法检测HCV比较无显著差异,但二者结合检测可提高HCV检出率。     

肝炎患者血清HCV—RNA与抗-HCV检测的相关性研究

目的：探讨抗-HCV与HCV—RNA及ALT的相关性及临床应用价值。方法：ELISA方法检测抗-HCV,实时荧光定量PCR检测HCV—RNA。结果：检测可疑HCV感染者200例,其中152例抗-HCV阳性．124例HCV—RNA阳性。HCV—RNA阳性患者中抗-HCV的阳性率显著高于抗-HCV阳性患者中HCV-RNA的阳性率（P〈0．05）。ALT水平与HCV病毒载量呈正相关（r=0．996,P〈0．01）。结论：同时检测抗-HCV和HCV-RNA可提高HCV感染诊断的阳性率,检测HCV-RNA及ALT对抗病毒治疗的疗效评价及治疗时间有重要意义。     

丙型肝炎病毒感染输血相关因素回顾性分析

目的:研究输血传播性丙型肝炎与输血量、抗-HCV和ALT筛检献血血液、国内厂商的抗-HCV试剂盒质量的关系。方法:抗-HCV采用ELISA检测,ALT用速率法测定,HCV-RNA用RT-PCR定性测定,相关因素的统计分析应用χ2检验和相关回归分析。结果:输血传播性丙型肝炎发生率与输血量X呈正相关。输入异常ALT水平组血液的患者比输入正常ALT水平组血液的患者丙型肝炎感染的发生率显著增高(χ2=7.00,P<0.001),输入经抗-HCV筛检的血液比输入未经抗-HCV筛检的血液的丙肝发生率减少79.76%,有非常显著的意义(χ2=315.06,P<0.001)。献血者ALT异常数与抗-HCV阳性两者有关联性(χ2=176.81,P<0.001),但关系很疏远(Pearson列联系数C=0.046)。国产ELISA抗-HCV试剂盒的弱阳性重复性符合率的差异无统计学意义(χ2=2.66,P>0.05),合计弱阳性重复性符合率是62.84%,不确定率是37.16%;总体阳性重复性符合率之间的差异有非常显著的统计学意义(χ2=10.02,P<0.001),合计总阳性重复性符合率是90.01%,总不确定率是9.99%。两次配对比较都证实国产ELISA抗-HCV试剂阳性检出率差异有非常显著的统计学意义(χ2=8.05,χ2=30.11,P<0.01)。结论:随着输血量的增大,输血后丙型肝炎感染的危险性随之增大,符合Frost-Reed模型。血站的ALT检测有必要应该IFCC推荐方法,规范操作,减少误差,保证血液安全。建议血站用高质量的ELISA抗-HCV试剂,并增加HCV-Ag或HCV-RNA检测以缩短感染的"窗口期",减少HCV病毒感染的残余风险度,保证输血安全。     

无偿献血者血液中抗-HCV、HCV-RNA与ALT检测结果分析

目的了解本地区无偿献血者抗-HCV、HCV-RNA与ALT的检测结果,控制丙型肝炎经输血途径传播,确保临床输血安全。方法对我站采集的献血者58621例次的血液样本进行抗-HCV、HCV-RNA与ALT检测,并分析它们之间的相互关系。结果无偿献血者58621例次检测抗-HCV阳性率为1.784%(1046/58621)。抗-HCV阳性1046例次中,男性阳性率为2.081%(759/36458),女性阳性率为1.295%(287/22163)。首次献血者阳性率为4.049%(804/19856),非首次献血者阳性率为0.624%(242/38765)。不同性别、首次与非首次献血的抗-HCV阳性率的比较均有显著性差异(P<0.05)。无偿献血者58621例次中抗-HCV和HCV-RNA检测结果均为阳性者841例次,抗-HCV阴性而HCV-RNA阳性者15例,抗-HCV阳性而HCV-RNA阴性者205例。HCV-RNA的阳性率为1.460%(856/58621)。856例次HCV-RNA阳性者中ALT异常率56.308%。结论单纯使用抗-HCV或HCV-RNA检测诊断HCV感染均有其局限性,采用同时检测抗-HCV与HCV-RNA指标可有效提高献血者HCV感染的检出率。     

丙型肝炎病毒核心抗原、丙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒RNA检测对丙型肝炎的诊断价值

目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)检测对丙型肝炎(丙肝)的诊断价值。方法对218例HCV感染者、100例健康体检者进行HCV-cAg、HCV-Ab、HCV-RNA检测,对3 1 5例丙氨酸氨基转移酶增高但HCV-Ab检测阴性的高危者进行HCV-cAg检测。HCV-RNA检测采用实时荧光定量PCR法,HCV-CAg和HCV-Ab检测采用ELISA法。结果 HCV感染组HCV-Ab检出阳性210例(96.3%),HCV-cAg检出阳性131例(60.1%),HCV-RNA检出阳性103例(47.2%)。HCV高危组中检出HCV-CAg阳性2例(0.6%)。对照组3项检测结果均为阴性。结论 HCV-cAg、HCV-Ab、HCV-RNA三项联合检测已成为HCV感染的主要指标,可提高HCV感染"窗口期"的检出率。     

223份血清标本抗—HCV结果的初步分析

对223份血清标本进行了抗-HCV的检测,其中40份正常对照无一例阳性。在静脉毒品成隐者中检出率最高为66.7%,其次血液透析病人为47.2%,肝癌及肝硬化检出率分别为10.0%和16.4%。抗-HCV阳性者,ALT活力高于正常。54份高危人群HCV及HBV血清学标志结果显示:HCV经血传播的危险性(53.7%阳性)远大于HBV(24.1%阳性)。其中,双重感染病例肝脏损害程度较大,并伴有多项酶异常。     

HCV-RNA抗-HCV和ALT联合检测在丙肝中诊断的应用

目的探讨丙肝(抗-HCV)阳性人群中,其丙型肝炎病毒核酸(HCV RNA)含量与丙氨酸转氨酶(ALT)的关系。方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检测222例丙型肝炎病毒感染者血清HCV RNA含量,采用酶联免疫法检测抗-HCV,采用酶法检测其ALT水平。结果 222例抗-HCV阳性标本中135例HCV RNA阳性(>500拷贝/ml),阳性率为60·8%,120份标本ALT异常(>40U/L),异常率为54%,ALT水平及异常率随HCV RNA含量的升高而增加。结论 ALT水平及异常率与HCV RNA之间呈正相关,提示ALT水平可间接反映HCV在肝脏的复制程度,HCV-RNA含量与抗-HCV同时检测可以提高临床对丙型肝炎的诊断,HCV-RNA是反映HCV复制的可靠指标,结合ALT生化指标结果可帮助临床了解HCV在体内的复制状况。     

吉林地区丙型肝炎病毒基因分型及临床意义的研究

目的了解吉林地区HCV基因分型情况,为HCV感染者的诊断和治疗提供重要的科学依据。方法荧光定量RT-PCR检测165例抗-HCV阳性血清标本,并对153例HCV-RNA阳性的血清标本应用基因芯片法进行HCV基因分型。结果 153例阳性标本中HCV1b型85例,HCV2a型63例,HCV1b/2a混合型5例。结论吉林地区HCV基因型主要为1b型,2a型次之,同时存在HCV1b/2a混合型。     

丙型肝炎病毒核心抗原检测对临床诊断的价值

目的应用酶联免疫吸附法分别检测丙型肝炎病毒核心抗原和抗体,以了解丙型肝炎病毒核心抗原检测的临床价值。方法应用丙型肝炎病毒游离核心抗原试剂盒、HCV-AbELISA试剂盒和丙型肝炎病毒PCR检测试剂盒,对来自笔者所在医院输血前及门诊筛查的260例样本和80例丙型肝炎或疑似丙型肝炎患者的血清标本进行HCV-cAg、HCV-Ab和HCV-RNA检测。结果 260例筛查样本HCV-Ab均为阴性,HCV-cAg阳性5例,HCV-cAg阳性率1.9%;其中HCV-RNA4例。80例HCV-Ab阳性的样本检出HCV-cAg阳性33例,HCV-cAg阳性率为41.25%;HCV-RNA47例。结论 HCV核心抗原检出时间早于抗体,HCV-cAg检测试剂盒可作为HCV抗体检测的补充试剂,尤其对术前HCV筛查的患者联合应用更具有临床价值。     

丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测的临床研究

目的：对丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测的临床意义进行探讨。方法选取2013年1月~2013年10月来本院住院患者输血患者1386例,对这些体检者进行丙型肝炎核心抗原（HCV-cAg）、丙型肝炎抗体（抗-HCV）检测,对于阳性标本进行HCV-RNA确定。结果1386例住院患者输血患者中,抗-HCV阳性37例,阴性1349例,阳性率2.67%, HCV-cAg阳性9例,阴性1377例, HCV-cAg阳性中含3例抗-HCV阳性,即如单独进行抗-HCV可筛查出37例,联合检测可筛查出43例,单独筛查有6例漏诊,漏诊率为13.9%。对9例HCV-cAg阳性病例进行HCV-RNA检测,确诊7例,符合率达77.8%。结论进行丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测可以避免丙型肝炎筛查漏诊的发生,值得临床推广使用。     

山西省丙型肝炎病毒感染者的基因分型及临床意义分析

目的对山西省丙型肝炎病毒(HCV)感染者基因分型实验室检测结果及临床资料进行分析,探讨HCV基因型的临床应用价值。方法收集2019年1月至7月在山西医科大学第一医院感染病科就诊的HCV感染患者(抗-HCV阳性,HCVRNA≥1×10~3U/ml)作为研究对象,采用聚合酶链反应(PCR)-荧光探针法检测其基因型,并检测HCV-RNA含量,丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、甲胎蛋白(AFP)指标,根据不同基因型分组,比较不同基因型的HCV感染者的临床指标。结果共检测90例HCVRNA≥1×10~3U/ml的阳性标本,检出2种基因型,分别为1b型78例(87%),2a型12例(13%),可分型率为100%。1b基因型HCV感染患者血清HCV-RNA病毒载量、血清ALT、ALB、TBIL、AFP水平与2a基因型HCV感染者比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论山西省HCV基因型主要为1b型,其次为2a型。HCV分型不足以判断HCV相关临床情况,需同时检测HCV基因型、HCV-RNA含量及肝功能等全面评估病情。