注射抗狂犬病血清引起过敏性紫癜1例

1　病历摘要患者 ,程某某 ,女 ,4 0岁 ,农民 ,住武城县武城镇黄花园村。患者 2 0 0 1年 4月 11日 12 :0 0被犬咬伤左侧臀部 4处 ,伤口最深处达 2 5ｃｍ ,咬伤面积约占左臀部 1/ 2。 14 :0 0患者到武城县卫生防疫站就诊 ,给予肥皂水、碘酒清创伤口后 ,用氯化钠注射液将抗狂犬病血清稀释 10倍 ,于左前臂掌侧皮内注射 0 0 5ｍｌ。观察30ｍｉｎ后 ,见皮丘略发红 ,无肿大、瘙痒等症状 ,病人否认既往有过敏史。根据病人体重 (5 8ｋｇ) ,用脱敏法注射抗狂犬病血清 6支 (40 0ＩＵ/支 ,兰州生物制品研究所生产 ,批号 0 0 10 2 8,效期 2 0 0 3年 8月…     

注射人用狂犬病纯化疫苗诱发甲状腺机能亢进症急性发作1例报告

某女 ,6 5岁 ,于 2 0 0 3年 1 2月 2日被家鼠咬伤左中指 ,当时渗血。 1 2月 2日上午就诊时用 2 0 %肥皂水清洗伤口 ,70 %乙醇、2 %碘酊消毒 ,1 0∶3 0在左臂三角肌注射 1支人用狂犬病纯化疫苗 2 5U(江苏省常州药业延申生物技术有限公司 ,批号2 0 0 3 0 70 5 8,有效期 2 0 0 4 0 8 2 2 ) ,晚上出现全身乏力 ,食欲减退 ,嗜睡等 ,第 2d症状减轻。 2 0 0 3年 1 2月 5日 (第 4d) 9:0 0经右臂三角肌注射第 2次人用狂犬病纯化疫苗 1支 2 5U ,下午又出现乏力、嗜睡 ,且出现胸闷、心跳加快 ,随后去医院就诊。 1 9:0 0左右出现心律失常 ,血压…     

注射狂犬病疫苗引起过敏性休克1例

1　病例介绍患者李某 ,女 ,10岁 ,住枣庄市市中区齐村镇。2 0 0 1年 10月 2日到滕州市探亲 ,被犬咬伤下肢 ,即到个体诊所注射 1支浓缩人用狂犬病疫苗 (批号、效期不详 )。注射第 2针后全身皮肤出现片状丘疹 ,有剧烈的瘙痒和烧灼感。即到当地医院就诊 ,给予抗过敏治疗(用药情况不详 ) ,约 2 h后皮疹消退。继续注射第 3针疫苗后又出现同样的皮疹 ,又到医院就诊 ,再次给予抗过敏治疗后症状消失。在 2次治疗过程中 ,医生均未向病人家长询问病史 ,也未向家长说明出现过敏的原因。此后患者结束探亲返回家中 ,即到枣庄市山亭区卫生防疫站注射第 4针…     

注射人用狂犬病纯化疫苗及干扰素副反应观察

安庆市疾病控制中心门诊自 2 0 0 2年 8月 1日起对犬咬伤者采用人用狂犬病纯化疫苗 (以下简称“狂犬疫苗”)及干扰灵 (重组干扰素α - 2ｂ)防治。现将一年来 ,来门诊就诊的 36 80例犬伤者注射狂犬疫苗及干扰灵后的副反应情况调查报告如下 :1　材料与方法人用狂犬疫苗 (2 .5ＩＵ/支 )由长春生物制品研究所生产 ,干扰灵由上海生物制品研究所生产 ,冷链运输保存 ,效期内注射。免疫按 5针免疫程序即 0、3、7、14、30ｄ各注射 1支。对重伤者及头、颈部咬伤者一律在注射狂犬疫苗前或同时加用干扰灵 10 6 ～ 3× 10 6 ＩＵ肌肉注射。2　结果36 80例…     

注射狂犬病疫苗引起迟发性过敏反应1例

某女 ,36岁 ,为本院传染病科护士 ,因接触 1名狂犬病病人 ,为预防狂犬病发生而于 2 0 0 0年 10月2 4日在本院预防保健科经严格消毒后 ,在左上臂三角肌肌内注射人用浓缩狂犬病疫苗 1支 (2ｍｌ,由河北省医药生物技术有限公司生产 ,批号 :2 0 0 0 818-1,有效期至 2 0 0 1年 9月 )。同时接种该狂犬病疫苗者共 15人 ,在接种现场无任何不良反应发生。 3天后该护士注射疫苗的左上臂局部出现红肿、疼痛、奇痒以及全身出现乏力、倦怠、发热、恶心等症状 ,即到本院预防保健科就诊。诊断为狂犬病疫苗过敏反应。在严密观察病情变化的同时 ,给予扑尔敏(2…     

一起狂犬病疫苗过敏反应的调查处理

20 0 4年 7月兴化市发生了一起因接种精制狂犬病疫苗引发的全身性荨麻疹的过敏反应事例 ,现报告如下。1　发生与处理1.1　病史　患者葛某 ,男 ,196 2年生 ,在乡兽医站工作。 2 0 0 4年 7月 13日 15 :0 0在市卫生防疫站进行狂犬病疫苗暴露前预防接种第 1针疫苗 (常州药业延申生物技术有限公司生产的人用狂犬病纯化疫苗 ,VERO细胞 ,产品批号 2 0 0 3110 4 0 10 ,有效期2 0 0 4 .12 .19) ,约 5min后患者感觉注射部位 (左上臂三角肌 )有奇痒感、红肿、硬结 ,并渐渐扩大。约 15min后开始出疹 ,皮疹由小变大 ,逐渐高出皮肤 ,呈块状 ,并迅速由面…     

接种人用狂犬病纯化疫苗致过敏性休克1例

20 0 1年 8月 2 1日 ,广饶县丁庄镇刘道村 1名被犬咬伤者在注射人用狂犬病纯化疫苗后 ,发生过敏性休克 ,经抢救脱离危险。1　病例介绍刘某 ,男 19岁 ,农民 ,2 0 0 1年 8月 2 1日 11:0 0 ,因被犬咬伤 ,到广饶县丁庄镇刘道村卫生所接种狂犬病疫苗。用 75 %酒精皮肤常规消毒后 ,肌肉注射人用狂犬病纯化疫苗 (长春长生实业股份有限公司生产 ,批号0 10 6 6 0 4 ,有效期 2 0 0 2 6 30 ) 1支。约 10ｍｉｎ后 ,刘某出现头昏、眼花、恶心、呕吐、胸闷、憋气、面色苍白、全身冷汗 ,急转入广饶县第二人民医院进行抢救治疗。查体 :全身荨麻疹 ,体温 3…     

浓缩与精制狂犬病疫苗免后抗体阳性率比较

为了解浓缩与精制 2种狂犬病疫苗的免疫效果 ,我们对856例动物咬伤者分别注射浓缩或精制狂犬病疫苗后 ,进行抗体阳性率监测。结果报告如下。材料和方法　 (1 )疫苗 :国产人用浓缩狂犬病疫苗 (简称浓苗 ) ,生产厂家 :卫生部北京生物制品研究所、兰州生物制品研究所 ,≥ 2 5IU/支× 5支 /人份 ;人用纯化狂犬病疫苗 (简称精苗 ) ,生产厂家 :辽宁生物技术公司 ,河北福尔生物制药有限公司 ,≥ 2 5IU/支× 5支 /人份 ,均在有效期内使用。 (2 )接种对象 :1 998～ 2 0 0 1年被犬、猫等咬、抓伤 ,无狂犬病疫苗及精制抗狂犬病血清注射史的就诊者 ,…     

1例狂犬病死亡病例的调查报告

1病例基本情况 患者,男,57岁,农民.患者于2010年2月15日被自家养的中型松狮犬咬伤,咬伤部位为口唇上部贯通伤.咬伤人的犬未进行过兽用狂犬疫苗免疫.大约半小时后患者到北京市通州区医院狂犬病免疫预防门.诊进行暴露后处置:Ⅲ级伤口两处,约0.5 ～1 cm(贯通伤),肥皂水冲洗15 min,双氧水碘酒酒精生理盐水消毒;依据病人体重给予抗狂犬病血清(武汉生物制品所生产,400IU/支、批号为20080804、有效期201 1年9月9日)8支,其中4支在伤口周围浸润注射,肩部肌肉注射4支;肌肉注射狂犬病疫苗(辽宁成大生物股份有限公司生产,批号20081002-3b、有效期2011年10月12日,)1剂.     

进口和国产Vero细胞狂犬病疫苗安全性分析

近年我国已推广应用国产经Vero传代细胞培养制成的纯化狂犬病疫苗。我们于 2 0 0 2年 2～ 12月按《国际临床试验规范》(GCP)方法对进口和国产Vero细胞狂犬病疫苗的安全性进行了临床试验观察。1.材料与方法 :实验组为维尔博 (Veroab)精制纯化Vero细胞狂犬病冻干疫苗 ,由安万特 巴斯德公司生产 ,0 .5ml× 5针 ,批号 :U 0 940 2 ;对照组为人用狂犬病纯化疫苗 (Vero细胞 )由中国长春长生实业股份有限公司生产 ,为液体疫苗 ,1.0ml× 5针 ,批号 :0 2 0 80 9 9。试验目的旨在评价暴露后伤者使用进口精制纯化Vero细胞狂犬病疫苗 (维尔博 )和国…     

接种百白破疫苗致一例局部无菌性脓疡

20 0 2年 9月 3日 ,我县发生一例儿童接种百白破疫苗 ,出现局部无菌性脓疡反应。现将调查结果报告如下 :2 0 0 2年 8月 6日 ,本县××医院为 1名 2 0 0 2年2月 7日出生的儿童接种第 3程百白破疫苗 (疫苗为上海生物制品研究所生产 ,批号为 :2 0 0 10 90 10 5 ,效期 :2 0 0 3年 3月 )。按常规消毒后 ,于右上臂外侧三角肌中部接种疫苗 0 .5ｍｌ。 8月 8日儿童母亲诉说儿童接种疫苗后发热 ,接种部位出现红肿 ,防疫医生询问接种反应后嘱其在红肿处实施热敷、每ｄ 2～ 3次 ,每次 2 0ｍｉｎ ,3ｄ后红肿缓解。 8月 30日局部红肿、发热加重 ,该院随即…     

接种抗狂犬病血清致迟发顽固性荨麻疹1例

20 0 1年 7月 ,广饶县广饶镇 1名接种抗狂犬病血清者发生迟发性荨麻疹 ,经治疗痊愈。有关情况如下。1　反应发生与处理情况耿某 ,男 ,14岁 ,住广饶县广饶镇六村。 2 0 0 1年 7月 8日 17:10被犬咬伤左、右两侧的手与手腕等 5处 ,伤口轻处仅有齿痕、出血 ,重处为 1ｃｍ× 3ｃｍ的撕裂伤。 17:4 0到广饶县卫生防疫站接种门诊 ,按犬咬伤常规处理伤口后 ,经皮试阴性 ,按 4 0ＩＵ/ｋｇ体重局部浸润及肌肉注射抗狂犬病血清 12 0 0ＩＵ(长春生物制品研究所 ,批号 980 4 0 4 8,有效期 2 0 0 3 0 7 0 8) ,同时注射人用浓缩狂犬病疫苗 2支 (此后接种疫…     

狂犬病疫苗两种免疫程序效果比较

目前,用狂犬病疫苗肌肉注射是预防狂犬病的有效办法之一,但免疫程序有多种,常规方法为5针法,根据资料报告10针法效果更好,在门诊工作中,我们根据病情采用了两种方法,并作了抗体水平比较,现报告如下。1　材料与方法1.1　疫苗来源　1武汉生物所,批号:980126,971227。2兰州生物所,批号:980215,971219,疫苗均在有效期内使用。1.2　免疫方法　15针法:按0、3、7、14、30天各接种1支(2ml,2.52u)均于三角肌内注射。重伤者先使用抗狂犬病血清,按体重40u/kg注射。并彻底清创,涂碘酊,不包扎。210针法:第1～10天每天各接种疫苗1支(2ml,2.52u),三角肌内注…     

接种狂犬病疫苗引起全身性过敏反应一例报告

患者,王胜亮,男,9岁,武城县武城镇南关村人.1995年8月1日下午被犬咬伤腿部,当日下午7时在本村卫生室注射人用狂犬病疫苗一支(卫生部兰州生物制品研究所生产,批号950302,效期1995年11月7日).注射后5分钟,患者颈面部发痒,出现丘疹,随即蔓延至全身,并出现头痛及呕吐.立即注射氟美松4mg,效果不佳,急转县医院就诊,住院治疗.     

注射人用狂犬病纯化疫苗引起荨麻疹1例报告

某女 ,5 5岁 ,于 2 0 0 4年 1月 2 9日被宠物犬抓伤鼻尖 ,伤痕长约 1cm ,伤口浅。患者被抓伤后约2h来到市疾病预防控制中心预防接种门诊部就诊。当班医生对抓伤局部给予肥皂水和自来水冲洗后碘酊消毒 ,然后用安尔碘消毒患者上臂外侧三角肌皮肤 ,待干后肌内注射国产人用狂犬病纯化疫苗 (Vero细胞 ) 1ml(浙江省宁波荣安生物药业有限公司生产 ,批号为 2 0 0 30 30 3,有效期至 2 0 0 4 - 0 3- 0 3)。免疫程序按 0、3、7、14、2 8d。患者于 2月 1日接种第 2剂疫苗后 ,出现全身不适、烦躁 ,无明显畏寒、发热 ,四肢及躯干出现皮疹 ,伴有瘙痒 ,前来…     

接种狂犬疫苗引起过敏性疱疹2例

接种狂犬疫苗可以引起多种过敏反应 ,但在接种部位皮肤引起过敏性疱疹则较少见。现将 2例病患报告如下 :例 1:孙×× ,男 ,45岁 ,工人 ,于 2 0 0 1年 1月 19日上午被犬咬伤右臂 ,渗血。局部用创可贴包扎。次日来我站计划免疫门诊在臀部接种狂犬疫苗 1针 (唐山华鑫生物技术有限责任公司生产 ,批号 :2 0 0 0 12 0 5 ,有效期 :2 0 0 1年 12月 31日 ,效价 :2 .5Ｕ 支 )。注射 5ｈ后 ,患者感到接种部位有轻微痛痒 ,再次来门诊求治。患者既往身体健康 ,无过敏史。查体 :Ｔ :36 .8℃ ,ＢＰ :15 9ｋｐａ ,Ｐ :85次 ｍｉｎ ,Ｒ :2 4次 ｍｉｎ ,心、…     

接种狂犬病疫苗致血管神经性水肿一例

患者李××,女,8岁,南阳市人。既往体健,无过敏史及家族过敏史,1995年6月3日被自养家犬咬伤右上臂。伤后2h到我站门诊求治,给予伤口处涂擦碘酒,并于右侧臀部接种狂犬病疫苗1剂(深圳卫武光明生物制品厂生产,武汉生物制品研究所监制,批号950420—2,效期96年2月6日)。接种2h后臀部以注射部位为中心稍搔痒,出现11×12cm     

接种麻疹疫苗后发生麻疹1例

20 0 2年 8月 ,广饶县一名儿童在接种麻疹疫苗后7d发生麻疹。有关情况如下。1　病历简介患者 ,卜某 ,女性 ,2 0 0 1年 7月 7日出生 ,住广饶县大王镇吴家村。 2 0 0 2年 8月 5日 10 :0 0 ,患儿在东营市第二人民医院接种门诊接种麻疹疫苗 0 2ml(上海生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 2 0 10 90 3,有效期2 0 0 3年 8月 ) ,接种后观察 15min无异常反应离开门诊。 8月 12日患儿出现发热 (最高体温 4 0℃ )、咳嗽、流涕、精神不振、食欲减退 ,在本村卫生室用青霉素、地塞米松等静脉输液治疗未见好转。 8月 13日到广饶县人民医院就诊并住院治疗。查…     

接种狂犬病疫苗引起过敏性休克1例

患者 ,男 ,10岁。 2 0 0 0年 11月 2 6日上午 9时被犬咬伤 ,于当日 10时来本站门诊接种狂犬病疫苗 1支 (唐山华鑫生物技术有限责任公司生产 ,批号 :2 0 0 0 90 1,有效期 2 0 0 1年9月 ,浓缩 2 .5ＩＵ/支 ) ,注射 10ｍｉｎ左右患者即感全身发热 ,烦躁 ,皮肤奇痒 ,耳后、四肢及躯干相继出现荨麻疹 ;2 0ｍｉｎ时突然两眼紧闭 ,呼之不应 ,急转河东区人民医院急诊科。体检 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 32次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 6 /4ｋＰａ ,呈昏睡状态 ,面色苍白 ,口唇紫绀 ,双侧瞳孔等大 ,对光反射存在 ,四肢厥冷 ,躯干皮肤可见融合成片状荨…     

一起接种乙脑活疫苗引起不良反应的调查分析

1997年 5月 ,我县某乡一小学发生了一起流行性乙型脑炎活疫苗 (乙脑疫苗 )的接种反应。共接种 2 6 4人 ,发生不同程度反应 31人 ,发生率为 11.7%。1　一般情况根据县卫生防疫站工作安排 ,该乡防保站自带冷藏箱 ,于1997年 4月 2 2日从县防疫站领取乙脑疫苗 2 0 0 0支及相当数量的稀释液 (疫苗为卫生部上海生物制品研究所提供 ,批号为970 2 0 1- 4,有效期为 1999年 1月 ,稀释液为 1.1%亚硫酸氢钠 ,批号为 96 12 0 - 30 ) ,2～ 8℃保存。接种工作分两步进行 ,第一步 :散童接种 ,应种对象为 3 5 0 0人 ,统一在乡防保站进行 ;第二步 :学生接种 ,…