莫西沙星或头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗泌尿生殖系统感染的疗效观察

目的探讨莫西沙星或头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗泌尿生殖系统感染的临床效果。方法选取2012年7月至2014年4月我院收治的泌尿生殖系统感染患者226例为研究对象,随机分为莫西沙星组和头孢哌酮钠他唑巴坦钠组,每组113例,分别给予莫西沙星和头孢哌酮钠他唑巴坦钠进行治疗1周,比较两组患者的临床疗效、病原体检出率与清除率以及不良反应发生率。结果莫西沙星组患者的治疗总有效率(92.9%)显著高于头孢哌酮钠他唑巴坦钠组(80.5%),临床疗效优于头孢哌酮钠他唑巴坦钠组(P0.01)。两组患者的解脲支原体(Uu)与人型支原体(Mh)检出率和清除率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。莫西沙星组患者的不良反应发生率显著低于头孢哌酮钠他唑巴坦钠组(P0.05)。结论莫西沙星治疗泌尿生殖系统感染患者的临床效果优于头孢哌酮钠他唑巴坦钠,患者的不良反应发生率更低,值得在临床推广应用。     

荧光定量PCR检测解脲支原体沙眼衣原体及淋病奈瑟氏菌结果分析

目的研究衡阳地区泌尿生殖道炎症患者解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟氏菌(NG)三种性传播疾病病原体的感染状况,探讨这些病原体与性别和年龄的相互关系,为临床诊断预防提供依据。方法采用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)对我院2 182例患者进行UU、CT和NG核酸检测。结果 2 182例患者中,UU、NG及CT阳性率分别为61.94%(1 245/2 010)、24.22%(39/161)、7.82%(77/985),三者之间差异均有统计学意义。混合感染以UU+CT二重感染阳性率最高(9.58%)。女性的UU感染率(63.51%)明显高于男性(36.97%),男性的CT及NG感染率(分别为14.75%和40.00%)明显高于女性(分别为7.36%和13.54%),差异均有统计学意义。0～20岁的CT及NG感染率(分别为25.00%和64.29%)明显高于其他年龄段,差异均有统计学意义;UU阳性率(69.41%)高于其他年龄段,但无统计学差异,而21～40岁是三种病原体感染的主要人群。UU以妇产科门诊阳性率最高,而CT及NG的阳性率以泌尿外科门诊和皮肤科门诊最高,差异均有统计学意义。结论本地区泌尿生殖道患者UU感染率最高并且女性感染率高于男性,而男性的CT及NG感染率高于女性。三种病原体感染主要集中于青壮年,而0～20岁人群感染率高于其他年龄段。三种病原体感染率在科室间同样存在一定的差异。     

1010例性病门诊患者泌尿生殖道病原体感染分析

目的了解深圳地区性病门诊患者感染泌尿生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)、淋球菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)和支原体的情况,以及支原体的耐药情况。方法对2010年深圳慢性病防治中心性病门诊的1 010例患者的泌尿生殖道标本,进行CT、NG核酸检测以及支原体培养、药敏试验。结果 1 010例患者中,CT阳性295例(29.2%),NG阳性103例(10.2%),解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)或/和人型支原体(Mycoplasma hominis,MH)阳性428例(42.4%)。其中CT和NG感染率男性高于女性,支原体感染情况则是女性高于男性。NG感染者中合并CT感染的比例(38.8%)高于CT感染者中合并NG的比例(13.6%);CT感染者中合并UU/MH感染的比例(47.1%)高于NG感染者中合并UU/MH感染的比例(30.1%)。对428例支原体药敏结果进行分析,UU耐药率最高的是环丙沙星(68.0%),MH及UU+MH混合感染耐药率最高的均是红霉素,分别为72.7%和90.4%。而UU、MH及UU+MH敏感率最高的均是交沙霉素,敏感率分别达98.3%、95.5%、91.3%,其次为强力霉素和美满霉素。结论深圳地区CT、NG和支原体的感染率均处在较高的水平,不同病原体混合感染的情况有所不同,感染存在性别差异。支原体感染以UU为主,交沙霉素、强力霉素和美满霉素可作为治疗支原体感染的首选药物。     

1 010例泌尿生殖道感染者支原体及衣原体检测分析

目的：了解河北省疾病预防控制中心(CDC)性病门诊泌尿生殖道感染者支原体、沙眼衣原体(CT)感染状况。方法：支原体培养法检测解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh)；快速免疫法检测CT。结果：UU培养阳性率(38．65％)非常显著地高于Mh的阳性率(8．55％)。UU Mh阳性率为6．64％，CT阳性率为11．09％。女性UU培养阳性率55．47％，Mh阳性率为14.82％，UU Mh阳性率为10．99％，均非常显著高于男性的28．23％、4．74％、4．00％。CT抗原检测阳性率女性为13．21％，男性为9．86％。衣原体和支原体的双重感染率，CT UU为5．97％。CT Mh为1．29％；CT UU Mh三重感染率为0．93％。结论：河北省CDC性病门诊泌尿生殖道感染者UU培养阳性率为38．65％，Mh为8．55％，CT抗原阳性率为11．09％。     

深圳市泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体感染状况及药物敏感性分析

目的 了解深圳市泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性变化趋势，指导临床合理用药。方法 用Mycoplasma IST试剂盒对深圳市2002年8460例泌尿生殖道感染患者，取尿道(宫颈)分泌物进行了解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh)的培养鉴定及药敏检测。结果 UU单独感染2067例，Mh单独感染54例，UU和Mh混合感染678例。男性感染率为27．2％，女性感染率为40．2％。药敏试验显示：UU对氧氟沙星的敏感性下降至36．1％，Mh对红霉素和四环素的敏感性分别降至9．3％和48．1％，原始霉素、交沙霉素对两种支原体都保持稳定的高敏感性。结论 支原体的混合感染、耐药性上升趋势十分严重，交沙霉素应作为目前治疗泌尿生殖道UU和Mh感染的首选，支原体耐药性的长期监测是指导临床治疗的重要依据。     

女性生殖道支原体感染与药敏试验分析

目的探讨女性生殖道支原体感染状况及对药物的敏感性、耐药性。方法采用支原体培养试剂盒对281例女性拟诊为生殖道支原体感染患者的阴道分泌物进行培养及药敏试验。结果 281例标本中,支原体阳性87例,阳性率为28.8%,其中解脲支原体(Uu)66例(75.9%),人型支原体(Mh)7例(8.0%)及UU+Mh昆合感染14例(16.1%)。敏感率由高到低依次为强力霉素(92.0%),交沙霉素(90.8%),克拉霉素(82.8%),美满霉素(75.9%);耐药率由低到高依次为阿奇霉素(89.7%),红霉素、司帕沙星、左氧氟沙星(94.3%),氧氟沙星(98.9%)、诺氟沙星(100.0%)。结论女性生殖道支原体感染以Uu为主,其次是Uu+Mh混合感染;在支原体感染治疗上应根据药敏试验选择抗生素,强力霉素、交沙霉素、克拉霉素和美满霉素在治疗女性生殖道支原体感染时可作为首选用药。     

381例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

目的了解本地区生殖道支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法对933例泌尿生殖道感染的患者用珠海浪峰公司生产的支原体培养及药敏试剂盒,进行支原体的培养和药敏分析。结果检出支原体感染阳性的患者381例,阳性率40.84%,其中男性患者102例（26.77%）,女性患者279例（73.23%）,患者中单独UU感染者336例（36.01%）,单独MH感染者18例（1.93%）,UU＋MH混合感染者27例（2.89%）,单独UU感染对喹诺酮类药物有较高耐药性,MH感染对大环内酯类药物有较高耐药性,而UU＋MH混合感染中这两类药物均有耐药率均较高,建议选用四环素类药物。本地区生殖道支原体感染以UU感染为主,女性阳性检出率明显高于男性,并以21～40岁年龄段病人最为多见。结论临床应根据三种不同的支原体感染类型和药敏结果选择抗生素治疗。     

荧光定量PCR检测淋球菌、沙眼衣原体和解脲脲原体结果分析

目的了解延安市皮肤性病科门诊患者泌尿生殖道淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)及解脲脲原体(UU)的感染现状及其特点,为临床提供依据。方法采用实时荧光聚合酶链式反应技术(FQ-PCR)对784例患者的泌尿生殖道分泌物的NG、CT和UU核酸进行检测。结果 784例患者中,NG、CT和UU的阳性检出率分别为15.43%、34.69%和30.87%,女性UU感染率明显高于男性(P0.01),男性CT感染率明显高于女性(P0.05),NG感染率男性虽高于女性,但无性别差异(P0.05)。混合感染检出率为19.64%,其中CT+UU双重感染的阳性检出率最高,为10.20%。不同年龄感染情况显示,感染率以21~40岁年龄段最高。结论泌尿生殖道感染患者NG、CT和UU阳性检出率不尽相同,阳性患者大多年龄在青壮年时期,应作为性传播疾病防治工作中的重点对象。混合感染较为常见,临床应进行3种病原体的检测。     

支原体感染

肺炎支原体感染并支气管哮喘发作患儿血清白细胞介素-15的表达，孕妇生殖道支原体感染的实验室诊断及方法学评价，呼畅清肺浓缩丸对肺炎支原体感染鼠肺组织钙黏附分子表达的研究，药敏试验在泌尿生殖道支原体感染治疗中的作用分析，莫西沙星治疗泌尿生殖系支原体感染的疗效与安全性评价。     

生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染与反复自然流产关系的研究

为探讨生殖道沙眼衣原体 ( CT)和解脲支原体 ( UU)感染与反复自然流产 ( RSA)的关系。采用聚合酶链反应技术 ( PCR)对 10 8例 RSA妇女 (观察组 )和 10 2例正常妇女 (对照组 )进行生殖道 CT和 UU检测。结果观察组 CT和 U U阳性率分别为 31.4 0 %和 37.10 % ,对照组分别为 10 .5 0 %和 12 .80 %。两组比较均有极显著差异( P<0 .0 1)。生殖道 CT和 UU感染是引起反复自然流产的原因之一 ,故对反复自然流产妇女应常规行生殖道CT、UU检测并及时治疗。     

1450株支原体耐药性分析

目的了解我院泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及对9种抗生素的耐药性,为临床治疗支原体感染用药提供参考依据,有效控制支原体感染。方法采用上海奥普生物药业有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏一体化的试剂盒进行支原体培养及药敏试验。结果从3 130例患者标本中分离出支原体1 450株,男性患者支原体阳性166例(11.45%),女性患者支原体阳性1 284例(88.55%);其中单纯解脲支原体(Uu)感染1 061例(73.17%);单纯人型支原体(Mh)感染353例(24.34%);Uu/Mh混合感染36例(2.49%)。药敏试验结果显示支原体对多西环素最为敏感。结论支原体对多种抗生素耐药,治疗支原体引起的泌尿系统感染,应以多西环素、交沙霉素、米诺环素作为首选药物。     

莫西沙星治疗中重度社区获得性感染的临床疗效及安全性分析

目的 客观评价莫西沙星治疗社区获得性感染致呼吸衰竭行有创机械通气患者的临床疗效和安全性.方法 选择2005年1月至2008年6月中国医科大学附属第四医院收治的需行有创机械通气患者130例.42例重症社区获得性肺炎(CAP)且无基础疾病的患者随机分为:莫西沙星组24例(治疗组1)和头孢呋辛钠联合阿奇霉素组18例(对照组1).两组均续贯治疗给予阿米卡星联合阿奇霉素口服,平均疗程10 d.88例慢性肺疾病合并下呼吸道感染者随机分为莫西沙星组42例(治疗组2)和头孢哌酮舒巴坦(舒普深)联合阿奇霉素组46例(对照组2);两组均续贯治疗给予阿米卡星联合阿奇霉素口服,平均疗程14 d.结果 治疗组1、2临床有效率(95.83%、92.86%)分别高于对照组1、2(83.33%、86.96%).临床症状改善及理化检查好转时间治疗组明显优于对照组(P＜0.05);莫西沙星对青霉素和其他β内酰胺类抗生素(如口服头孢菌素类)产生耐药性的肺炎链球菌菌株、四环素和大环内酯类耐药的菌株、院内致病菌菌株敏感率明显提高,有效率分别为:莫西沙星84.85%、头孢呋辛钠44.44%、阿奇霉素51.85%、头孢哌酮舒巴坦71.58%,有效率差异有统计学意义(P＜0.01).不良反应发生多以消化不良、静脉炎、肝功能异常为主,治疗组1、2不良反应发生率低于对照组1、2.结论 莫西沙星在治疗社区获得性中重度感染致呼吸衰竭有创性机械通气患者感染中安全、有效,敏感性高.     

胎膜早破孕妇衣原体和支原体感染特征、耐药性分析

目的检测胎膜早破(PROM)孕妇衣原体和支原体感染特征及其耐药性。方法选择2017年1月-2019年8月本院妇产科收治的PROM孕妇256例,正常分娩孕妇50例(为健康对照),检测衣原体和支原体感染情况,分析PROM孕妇感染衣原体和支原体的病原学特征;对分离的病原体做药敏试验,检测其对常用抗生素的耐药性。结果 256例PROM患者中沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染80例,感染率为31.25%。其中单一UU感染56例(占70.00%),单一CT感染7例(占8.75%),UU+CT感染8例(占10.00%)。PROM孕妇UU感染率为26.95%(69/256),CT感染率为6.25%(16/256);正常分娩孕妇UU、CT感染率分别为12.00%(6/50)和6.00%(3/50)。两组比较UU感染率差异有统计学意义(x~2=5.055,P=0.025)。UU对米诺环素、多西霉素的耐药率为0,对四环素、交沙霉素的耐药率均30.0%;CT对多西环素的耐药率为0,对米诺环素、交沙霉素、四环素的耐药率均30.0%;CT+UU对米诺环素、多西霉素的耐药率为25.0%。结论 PROM孕妇UU、CT感染率较高,以单一UU感染多见。UU对米诺环素和多西霉素敏感,CT对多西环素敏感,可为临床提供参考。     

莫西沙星与头孢他啶联合阿奇霉素治疗重症社区获得性肺炎疗效对比观察

目的评价莫西沙星的临床疗效及安全性。方法将2008年5月至2010年5月辽宁医学院附属第一医院呼吸科收治的80例确诊为重症社区获得性肺炎患者随机分为两组,莫西沙星组40例,对照组为头孢他啶联合阿奇霉素治疗组40例,观察两组疗效。结果莫西沙星组治疗重症CAP的有效率为95%,细菌清除率为85.71%,不良反应发生率为5%,均明显优于对照组(P0.05)。在显效时间及对支原体疗效方面亦优于对照组。结论莫西沙星治疗CAP效果满意,不良反应少,是治疗CAP安全、有效的抗菌药物。     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床对照研究

目的评价莫西沙星在社区获得性肺炎(CAP)老年人群中的疗效和安全性。方法将80例老年病人随机分为莫西沙星治疗组(40例)和头孢替安联合阿奇霉素对照组(40例),分析两组临床疗效、细菌清除率、不良反应等。结果莫西沙星组40例患者,痊愈30例(75.0%),显效7例(17.5%),总有效率92.5%,细菌清除率93.3%,不良反应发生率7.5%;头孢替安联用阿奇霉素组40例患者,痊愈28例(70.0%),显效8例(20.0%),总有效率90.0%,细菌清除率93.8%,不良反应发生率7.5%。结论莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效肯定,安全,给药方便。     

2009～2011年我院泌尿生殖道支原体感染与药敏结果回顾性分析

目的了解泌尿生殖道支原体感染及对不同抗生素的药敏情况。方法采用支原体培养鉴定药敏一体化试剂盒对26 060例疑为泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道分泌物进行检测。结果检出支原体感染10481例,阳性率为40.22%。其中溶脲脲原体(Uu)感染9 366例(89.36%),人型支原体(Mh)感染109例(1.04%),溶脲脲原体、人型支原体(Uu+Mh)合并感染1006例(9.60%)。药敏结果显示,Uu单独感染及Uu+Mh合并感染对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感,喹诺酮类与大环内酯类药物耐药率下降。Uu+Mh合并感染呈耐药谱广、耐药率高特点。结论 Uu是引起泌尿生殖道感染的主要支原体,Uu+Mh合并感染耐药性增加,交沙霉素、强力霉素和美满霉素可作为治疗支原体感染的首选药物。     

常见性病病原体生殖道感染与女性不孕的相关性研究

目的探讨解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)、生殖支原体(MG)、沙眼衣原体(CT)和淋病奈瑟菌(NG)生殖道感染与女性不孕的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月接诊的941例女性不孕患者(不孕组)和500例有正常生育功能的健康体检妇女(对照组)宫颈分泌物UU、MH、MG、CT和NG感染情况。结果不孕组和对照组感染率最高的病原体UU分别为38.3%和18.0%,其次是MH(9.7%和5.2%)、MG(8.8%和2.6%)和CT(9.4%和2.4%),NG(0.9%和0)感染率最低。单一、混合和总病原体感染率不孕组分别为46.3%、9.5%和55.8%,明显高于对照组的16.5%、5.4%和22.0%,差异有统计学意义(P<0.01);病原体UU、MH、MG、CT和NG构成比不孕组分别为57.1%、14.4%、13.2%、14.0%和1.3%,对照组分别为63.8%、18.4%、9.2%、8.5%和0,UU最高均>50%、其次是MH、NG最低。结论病原体感染与女性不孕关系密切,UU是最常见感染病原体。     

不同年龄段女性泌尿生殖道支原体检测及药敏试验结果分析

目的观察不同年龄段女性泌尿生殖道支原体检测及药敏试验结果。方法对365例泌尿生殖道疾病女性患者的宫颈分泌物进行支原体鉴定及药敏检测及分析。结果与〈20岁及〉40岁患者比较,20-40岁患者分泌物中支原体阳性率最高（P均〈0．05）;支原体对交沙霉素、米诺环素、强力霉素较敏感,对阿奇霉素、林可霉素、红霉素耐药性较高。结论女性泌尿生殖道支原体感染多发于20～40岁患者。临床医师应参考药敏结果合理选择药物进行治疗。     

聚合酶链反应检测首次排空尿诊断男性泌尿生殖道解脲支原体感染的研究

目的 评估聚合酶链反应(PCR)检测首次排空尿(FVU)诊断男性泌尿生殖道解脲支原体(UU)感染的实用性。方法 对172例男性非淋菌性尿道炎患者的FVU进行PCR检测和培养，作为对比同时取尿道拭子做PCR及培养，以拭子培养为金标准判断各种方法的检测效果。结果 FVU-PCR法和FVU培养法的敏感性分别为100．0%和98．3％，特异性分别为95．6％和98．2％，阳性预测值(PPV)分别为92．1％和96．6％，阴性预测值(NPV)分别为100．0%和99．1％，总一致性分别为97．1％和98．3％。结论 PCR检测FvU法是具高度敏感性和特异性的非创伤性男性泌尿生殖道解脲支原体实验室诊断方法，FVU可代替拭子标本进行PCR以诊断男性泌尿生殖道UU感染。     

盐酸莫西沙星对肺部感染老年患者QTc的影响

目的探讨盐酸莫西沙星对肺部感染老年患者校正QT间期(QTc)的影响。方法选择192例因肺部感染于我院住院治疗的老年患者,随机分为盐酸莫西沙星组(96例)和头孢曲松钠组(96例),分别予以盐酸莫西沙星、头孢曲松钠治疗10~14 d,分别在治疗前后检测12导联同步心电图、血常规和生化全套。结果盐酸莫西沙星组治疗后QTc较头孢曲松钠组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸莫西沙星能延长老年患者QTc间期,存在致心律失常的潜在可能性,治疗期间应注意复查心电图。