化痰活血方治疗稳定型心绞痛痰阻血瘀型疗效及对一氧化氮、内皮素-1、血脂的影响

目的观察化痰活血方治疗稳定型心绞痛痰阻血瘀型患者的临床疗效及对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血脂的影响。方法将100例稳定型心绞痛痰阻血瘀型患者随机分为2组,每组50例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服化痰活血方,2组疗程均为4周。统计2组心绞痛症状和心电图疗效,观察2组治疗后心绞痛发作频率、心绞痛发作时间、硝酸甘油用量的变化,检测2组治疗前后血清NO、ET-1及血脂指标水平。结果观察组治疗后心绞痛症状总有效率及心电图总有效率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后心绞痛发作频率均明显降低(P均0.05),心绞痛发作时间明显缩短(P均0.05),硝酸甘油用量明显减少(P均0.05),观察组治疗后心绞痛发作改善情况明显优于对照组(P均0.05),且硝酸甘油用量明显少于对照组(P均0.05);2组治疗后血清ET-1水平及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低(P均0.05),NO水平及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水均明显升高(P均0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论在西医治疗稳定型心绞痛的基础上,加用化痰活血方能够提高临床疗效,明显减少硝酸甘油用量,其机制可能与改善血管内皮功能和血脂紊乱有关。     

滋阴补肾方对再生障碍性贫血患者血清IFN-α和IFN-γ、G-CSF细胞因子及T细胞亚群的影响

目的观察滋阴补肾方联合常规西医治疗对再生障碍性贫血患者血清干扰素-α(IFN-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、粒细胞集落刺激因子(G-GSF)和T细胞亚群的影响。方法将70例再生障碍性贫血患者按照随机对照的临床试验原则分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予环孢素软胶囊+司坦唑醇片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加服滋阴补肾方治疗。治疗6个月后,统计2组临床疗效,观察2组治疗前后血清细胞因子(IFN-α、IFN-γ及G-GSF)、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及白细胞(WBC)、血红蛋白水平(Hb)、血小板计数(Plt)和中性粒细胞(N)计数的变化情况。结果观察组治疗后总有效率为88.6%,显著高于对照组的62.9%(P0.05);2组治疗后血清IFN-α、IFN-γ水平均显著降低(P均0.05),G-GSF、WBC、Hb、Plt、N计数均显著升高(P均0.05),且观察组治疗后指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均显著升高(P均0.05),CD8~+显著降低(P0.05),对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+无明显变化(P均0.05)。结论滋阴补肾方联合西医常规治疗能够显著改善再生障碍性贫血患者体内T淋巴细胞水平,抑制IFN-α、IFN-γ过度表达,提高G-CSF水平及外周血细胞计数。     

茜根散加减联合泼尼松治疗阴虚火旺型原发免疫性血小板减少症疗效观察

目的观察茜根散联合泼尼松治疗阴虚火旺型原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法将2018年1月—2020年2月在安徽中医药大学第一附属医院诊治的60例阴虚火旺型ITP患者随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予泼尼松口服,观察组在泼尼松治疗基础上予茜根散加减口服,2组疗程均为3个月。检测2组治疗前后血小板计数、外周血T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+),记录2组治疗前后中医症状积分,统计2组临床疗效。结果治疗后2组患者血小板计数均明显升高(P均0.05),中医症状积分均明显降低(P均0.05),且治疗后观察组中医症状积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后观察组CD4~+比例明显升高(P0.05),CD8~+比例明显降低(P0.05),对照组CD4~+、CD8~+均无明显变化(P均0.05)。观察组总有效率为83%(25/30),对照组为73%(22/30),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论茜根散联合泼尼松治疗较单纯西医治疗可更有效地改善阴虚火旺型ITP患者的中医症状,上调CD4~+ T淋巴细胞比例,下调CD8~+ T淋巴细胞比例,改善患者免疫功能紊乱。     

黄芪注射液对外伤性脾破裂行脾切除患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察黄芪注射液对行脾切除外伤性脾破裂患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将90例行脾切除外伤性脾破裂患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗7 d,观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果术前2组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较差异无统计学意义(P均0.05);术后7 d,对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较术前明显下降(P均0.05),CD8~+水平明显升高(P0.05),观察组各指标则无明显变化(P均0.05);组间比较,术后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组(P均0.05),CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论黄芪注射液辅助治疗行脾切除外伤性脾破裂患者可明显改善外周血T淋巴细胞亚群指标,且安全,可在临床推广应用。     

化痰宁合剂治疗慢性支气管炎急性发作临床研究

目的:观察化痰宁合剂对慢性支气管炎急性发作期(AECB)患者疾病控制及预后的影响。方法:将痰热壅肺证AECB患者100例按照随机数字表法分为2组,每组各50例;对照组在常规西医治疗的基础上加用盐酸氨溴索静脉滴注,治疗组在对照组的基础上加用化痰宁合剂治疗;观察比较2组治疗前后临床症状、肝肾功能、心电图检查、肺功能[肺活量(VC)、呼气流速峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)与第1秒钟用力呼气容积(FEV1)及其FEV1/FVC比率]、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-8、γ干扰素(IFN-γ)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群CD3~+细胞分数(CD3~+)、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+]、嗜酸性粒细胞(EOS)、补体C3、补体C4以及并发症发生等情况。结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的肺功能指标VC、PEF、FEV1、FEV1/FEV值均较治疗前明显升高(P0.05);且治疗组各项指标均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者的免疫功能指标C3、C4、CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+水平均较治疗前明显升高(P0.05),CD8~+水平明显降低(P0.05);且治疗组C3、C4、CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+高于对照组(P0.05),CD8~+水平低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清炎症因子EOS、IL-2、IL-4及IL-10水平均较治疗前明显降低(P0.05),IFN-γ水平明显升高(P0.05);且治疗组EOS、IL-2、IL-4及IL-10水平低于对照组(P0.05),IFN-γ水平高于对照组(P0.05)。并发症发生率治疗组为6.0%,对照组为20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组患者肝肾功能及心电图检查均无明显变化。结论:在西医治疗的基础上辅助化痰宁合剂治疗痰热壅肺证AECB疗效显著,能明显改善患者肺功能,增强机体免疫功能,抑制炎症反应,且安全性较高。     

活血补肾方联合左氧氟沙星治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨活血补肾方联合左氧氟沙星治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将70例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为2组,对照组35例给予左氧氟沙星治疗,观察组35例在对照组基础上给予活血补肾方治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、T淋巴细胞亚群水平变化情况,统计2组近期疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗1个月后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗1个月后NK细胞、CD4~+及CD4~+/CD8~+均显著高于治疗前(P均<0.05),CD8~+均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组NK细胞、CD4~+及CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P均<0.05),CD8~+低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血补肾方联合左氧氟沙星治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效较佳,可显著改善中医症候评分,增强机体免疫功能,且用药安全。     

紫杉醇与卡铂联合参麦注射液对中晚期卵巢癌患者外周血T细胞亚群及血清MMP-9、VEGF水平的影响

目的观察紫杉醇与卡铂联合参麦注射液对中晚期卵巢癌患者外周血T细胞亚群及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将112例中晚期卵巢癌患者随机分为2组,对照组56例给予紫杉醇与卡铂治疗,观察组56例在对照组基础上给予参麦注射液治疗,观察2组治疗前及化疗6个疗程后外周血T细胞亚群及血清MMP-9、VEGF水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后CD3~+、CD4~+、及CD4~+/CD8~+均明显降低(P均0.05),CD8~+均明显增高(P均0.05),但观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均0.05),CD8~+明显低于对照组(P0.05);2组治疗后血清MMP-9、VEGF水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组各指标水平明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P均0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论紫杉醇与卡铂联合参麦注射液治疗中晚期卵巢癌疗效更好,且可显著降低血清MMP-9、VEGF水平,增强机体免疫功能。     

扶正固本通络法治疗儿童支气管哮喘缓解期肺气亏虚证的临床疗效及对患儿肺通气功能、血清炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响

目的观察扶正固本通络法治疗儿童支气管哮喘(以下简称哮喘)缓解期肺气亏虚证的临床疗效,以及对患儿肺通气功能、血清炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法将108例哮喘缓解期肺气亏虚证患儿按随机数字法分为2组。对照组54例予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;治疗组54例在对照组基础上加用扶正固本通络中药治疗。2组均治疗6个月后统计疗效,比较2组治疗前后肺通气功能指标[包括用力呼出25%肺活量时呼气流量(FEF_(25))、FEF_(50)、FEF_(75)及最大呼气中期流量(MMEF)]、血清炎症因子[包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)6及IL-4]及T淋巴细胞亚群(包括CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)水平变化情况。结果治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率77.8%,治疗组疗效明显高于对照组(P0.05);2组治疗后FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)及MMEF水平与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P0.05);2组治疗后TNF-α、IL-6及IL-4水平与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P0.05);治疗组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平与本组治疗前比较均明显升高(P0.05),CD8~+水平明显降低,且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平变化比较差异无统计学意义(P0.05)。结论扶正固本通络法治疗儿童哮喘缓解期肺气亏虚证疗效确切,可明显提高临床疗效,改善肺通气功能,降低炎症因子水平,抑制炎性反应,调节T淋巴细胞亚群比例,提高免疫功能。     

胸腺五肽联合清肺化浊汤治疗恶性肿瘤合并肺部感染疗效及对PCT、CRP、T淋巴细胞亚群水平的影响

目的观察胸腺五肽联合清肺化浊汤治疗恶性肿瘤合并肺部感染疗效及对降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法将100例恶性肿瘤合并肺部感染患者随机分为2组,对照组50例给予胸腺五肽治疗,观察组50例在此基础上加用清肺化浊汤治疗,记录2组临床症状体征改善时间,观察2组治疗前后主要症状评分和PCT、CRP及T淋巴细胞亚群水平,统计2组近期疗效。结果观察组体温恢复、血常规恢复、肺部啰音减轻、咳嗽咳痰减轻及肺部阴影吸收时间均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后发热、咳嗽咳痰、气喘及啰音积分,PCT、CRP、CD3~+CD8~+及CD4~+CD25~+水平均显著降低(P均0.05),CD3~+和CD3~+CD4~+水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论胸腺五肽联合清肺化浊汤治疗恶性肿瘤合并肺部感染可有效加快病情康复进程,控制病情进展,降低炎性反应水平,并有助于提高机体免疫系统功能。     

健脾活血中药联合抗结核化疗方案治疗肠结核疗效及对T淋巴细胞亚群、肠黏膜屏障功能的影响

目的探讨健脾活血中药联合抗结核化疗方案治疗肠结核疗效及对T淋巴细胞亚群、肠黏膜屏障功能的影响。方法将80例肠结核患者随机分为2组,对照组40例给予抗结核化疗方案治疗,观察组40例在此基础上加用健脾活血中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分及血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10、CD3~+、CD4~+、CD8~+、D-乳酸及二胺氧化酶水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后腹痛腹胀、便秘、食欲下降、面黄消瘦、盗汗及发热积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10、D-乳酸及二胺氧化酶水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均0.05);对照组治疗前后CD3~+、CD4~+及CD8~+水平比较差异均无统计学意义(P均0.05),观察组治疗后CD3~+和CD4~+水平均显著提高(P均0.05)、CD8~+水平显著降低(P0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论健脾活血中药联合抗结核化疗方案治疗肠结核可有效减轻临床症状体征,降低机体炎症反应水平,改善免疫系统功能和肠黏膜屏障功能,且安全。     

和解分消法对慢性肾脏病3～4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响

目的观察和解分消法联合西医常规治疗对慢性肾脏病3~4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响。方法将128例慢性肾脏病3~4期患者随机分为2组,对照组64例予西医常规治疗,治疗组64例在对照组治疗基础上加用中医和解分消法治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后T细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、骨代谢指标[血清钙(Ca)、磷(P)、骨钙素(BGP)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及中医证候评分变化情况,统计2组治疗1个疗程后的临床疗效。结果治疗组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于治疗前及对照组(P均0.05),CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均0.05);2组治疗后血清Ca、BGP、Ccr、GFR均明显升高(P均0.05),且治疗组各指标水平均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清P、SCr、BUN水平和中医证候评分均明显降低(P均0.05),且治疗组各指标水平和中医证候评分均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后hs-CRP水平均明显降低(P均0.05),治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前及对照组(P均0.05)。治疗1个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论和解分消法联合西医常规治疗慢性肾脏病3~4期患者疗效优于单纯西医治疗,可显著改善肾功能和骨代谢指标,减轻炎症反应。     

理气活血通络汤联合埋线疗法治疗中老年带状疱疹后遗神经痛29例

目的:观察理气活血通络汤联合埋线疗法治疗中老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效及对患者血清中T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)和白介素(IL-6、IL-12)的影响。方法:57例患者随机分为观察组29例和对照组28例。观察组给予理气活血通络汤+埋线疗法治疗,对照组给予普瑞巴林胶囊+维生素B12治疗。两组均以2周为一疗程,共观察2个疗程。采用视觉模拟评分(VAS评分)评估患者的疼痛情况,观察两组治疗前后VAS评分的愈显率,测定治疗前后T淋巴细胞亚群、白细胞介素水平。结果:观察组在治疗2周末、4周末的VAS评分均低于对照组,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组的疗效优于对照组(P0.05);观察组的CD4、CD4/CD8高于对照组,CD8低于对照组(P0.05);观察组IL-12高于对照组,IL-6低于对照组。结论:理气活血通络汤联合埋线疗法治疗中老年气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛疗效优于西医疗法,且可调节T淋巴细胞亚群和白细胞介素水平。     

白癜风丸、308准分子光联合免疫制剂治疗白癜风稳定期临床疗效及对患者免疫的影响

目的观察白癜风丸、308准分子光联合免疫制剂治疗白癜风稳定期临床疗效及对患者免疫的影响。方法将90例白癜风稳定期患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予白癜风丸、308准分子光治疗;观察组45例在对照组治疗基础上加用免疫制剂治疗。2组均治疗3个月后统计临床疗效,观察2组治疗前后症状评分、外周血T淋巴细胞亚群、细胞炎症因子[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)]的变化和不良发应发生率。结果观察组总有效率86.67%,对照组总有效率68.89%,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组心烦气躁、精神疲倦、白斑面积扩散、乳房胀痛评分及总分均降低(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05)。治疗后2组T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均升高(P0.05),CD8~+均降低(P0.05),且观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组(P0.05),CD8~+低于对照组(P0.05)。治疗后2组血清IFN-γ水平均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05),治疗后观察组IL-10水平降低(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05),对照组治疗前后IL-10水平比较差异无统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论白癜风丸、308准分子光联合免疫制剂治疗白癜风稳定期疗效确切,能改善患者临床症状,调节免疫力。     

肺热咳喘口服液辅助治疗喘憋性肺炎临床观察

目的:观察肺热咳喘口服液辅助治疗喘憋性肺炎的效果。方法:216例随机分为两组各108例,研究组用肺热咳喘口服液辅助西医常规治疗,对照组只用西医常规治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05)。两组各项症状评分及总积分均明显降低(P0.05),且研究组降低幅度大于对照组(P0.05)。两组CD3~+、CD8~+、NK细胞水平均明显降低(P0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显升高(P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平变化幅度大于对照组(P0.05)。结论:肺热咳喘口服液辅助治疗喘憋性肺炎可调节机体免疫状态,改善T淋巴细胞亚群表达水平,从而减轻症状,提高治疗效果。     

复方虎杖散治疗复发性生殖器疱疹疗效及对细胞因子、T淋巴细胞亚群的影响

目的观察复方虎杖散治疗复发性生殖器疱疹疗效及对细胞因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法将100例复发性生殖器疱疹患者随机分为2组,对照组50例给予伐昔洛韦治疗,观察组45例在此基础上加用复方虎杖散治疗,观察2组治疗前后临床症状积分、复发性生殖器疱疹生活质量表(RGHQOL)评分、抑郁自测量表(SDS)评分,白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)及T淋巴细胞亚群水平,统计2组近期疗效和随访复发率。结果2组治疗后疱疹反复发作、水疱发生不全、疼痛、疲乏及失眠评分及SDS评分均较治疗前显著降低(P均0.05),RGHQOL评分及IL-2、IFN-γ水平均较治疗前显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均显著高于对照组(P均0.05),治疗后CD8+水平显著低于对照组(P0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),随访复发率显著低于对照组(P0.05)。结论复方虎杖散治疗复发性生殖器疱疹可有效减轻临床症状体征,提高生活质量,缓解抑郁症状,调节细胞因子和T淋巴细胞亚群水平,并有助于降低远期复发风险。     

中西医结合治疗对慢性肾衰竭患者免疫紊乱状态的影响研究——附25例临床资料

目的:观察中西医结合治疗对慢性肾衰竭(CRF)患者外周血CD4~+CD25~+CD127~(low/-)调节性T淋巴细胞及白细胞介素-10(IL-10)表达的影响。方法:将50例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组25例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予中药汤剂内服和中药灌肠,2组均以2个月为1个疗程。观察并比较2组患者临床疗效、肾功能改变情况,采用流式细胞术检测患者治疗前后CD4~+CD25~+CD127~(low/-)调节性T淋巴细胞水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血浆IL-10水平的变化。结果:治疗后治疗组总有效率为96.0%,明显高于对照组的68.0%(P0.05)。治疗后2组患者血肌酐、内生肌酐清除率均较治疗前明显改善(P0.05,P0.01),治疗前后差值比较治疗组明显高于对照组(P0.05)。2组患者治疗后CD4~+CD25~+CD127~(low/-)调节性T淋巴细胞及IL-10表达水平均较治疗前明显升高(P0.05,P0.01),治疗前后差值比较治疗组明显高于对照组(P0.01)。结论:在西医常规疗法治疗的基础上加用中药汤剂口服和中药灌肠可提高临床疗效,改善肾功能,并可能通过升高CD4~+CD25~+CD127~(low/-)调节性T淋巴细胞及IL-10表达水平改善患者的免疫紊乱状态。     

DC-CIK细胞联合中药治疗晚期非小细胞肺癌的研究

目的探讨DC-CIK细胞联合康莱特注射液治疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法将50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组22例给予单纯对症支持治疗,治疗组28例在对照组治疗基础上给予DC-CIK细胞联合康莱特注射液治疗。采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群的数量和比例,采用RECIST实体瘤疗效评价标准评估治疗效果,采用Karnofsky评分标准和体质量评价评估生存质量改善情况。结果对照组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+和CD4~+CD25~+Treg比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组治疗后外周血T淋巴细胞CD3~+、CD4~+及CD4~+CD25~+Treg均较治疗前及对照组明显改善(P均0.05),CD4~+/CD8~+、CD8~+与治疗前及对照组比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组治疗有效率及疾病控制率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗组KPS评分、体质量改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗组中有10例出现发热症状,对症处理后恢复正常,无其他不良反应。结论 DC-CIK细胞联合康莱特注射液治疗能够明显改善晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能及生存质量。     

火针治疗多发性斑秃的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的观察火针治疗多发性斑秃的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将76例多发性斑秃患者按照随机数字表法分为2组,对照组38例予米诺地尔酊涂抹斑秃区,复方甘草酸苷片口服治疗;治疗组38例在对照组治疗基础上联合火针治疗。2组均治疗3个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群水平变化;观察2组不良反应发生情况。结果最终治疗组37例、对照组36例完成研究。治疗组总有效率94.59%(35/37),对照组总有效率75.00%(27/36),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P 0.05),CD8~+较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组(P 0.05)。治疗组不良反应发生率8.11%(3/37),对照组不良反应发生率5.56%(2/36),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论在米诺地尔酊涂抹斑秃区、复方甘草酸苷片口服治疗基础上,应用火针治疗多发性斑秃,可明显调节患者T淋巴细胞亚群水平,临床疗效确切。     

替吉奥同步放疗序贯化疗联合黄芪颗粒治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察替吉奥同步放疗序贯化疗联合黄芪颗粒治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群水平的影响。方法将83例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的患者随机分为观察组(42例)及对照组(41例),对照组给予替吉奥同步放疗序贯化疗治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪颗粒治疗,2组均以3周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平、生活质量变化,并统计2组近期临床疗效与患者不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P均0.05),且观察组水平显著高于对照组(P均0.05);2组CD8~+均明显降低(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);2组生活质量评分均较治疗前明显升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);观察组近期临床疗效与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论替吉奥同步放疗序贯化疗联合黄芪颗粒治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤疗效明确,可显著提高患者生活质量和免疫功能,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

中西医综合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效观察

目的观察中西医综合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法将80例AECOPD患者随机分为2组,对照组40例给予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上给予穴位贴敷~+穴位注射治疗,疗程2周。观察2组慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)变化,以及外周血T淋巴细胞(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化,并统计2组临床疗效。结果 2组治疗后CAT评分均降低(P0.01);治疗组治疗后CAT评分低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+升高,CD8~+降低(P0.01);治疗组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,CD8~+低于对照组(P0.05)。结论中西医综合治疗可明显改善AECOPD患者症状及生活质量,并能调节患者的免疫功能,增强机体抵抗力。