大型综合医院门诊应对新型冠状病毒肺炎疫情措施探讨

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间,作为患者进入医院第一关口的门诊,因其患者病因复杂,且人流量大等特点,如何做好门诊预检分诊工作,如何做好门诊疫情管理工作,确保能有效避免交叉感染,对疫情的控制有着至关重要的作用。陆军军医大学新桥医院门诊响应医院应急处置及防控工作预案,通过人流管控,实行三级防控,进行实时号源管理、物资严控,加强医患宣教工作等有效措施,把好门诊防护关,确保医患安全。目前门诊工作运行良好,无新冠肺炎感染病例发生,效果显著。     

新型冠状病毒肺炎疫情下公立医院卫生应急管理思考

新型冠状病毒肺炎疫情的全国暴发与蔓延给防控带来巨大的挑战,公立医院作为传染病疫情救治的主战场承受着巨大的压力。由于新发疾病的不确定性,此次疫情早期的风险识别、风险预警,乃至此后的救治等链条都存在着亟待完善之处,更需要在未来的医院卫生应急风险防控上基于多部门、多系统的协同治理,在提高风险意识、完善应急机制、加强监测预警、强化常态化的预案管理等方面提高疫情分析和研判能力,同时借力互联网医疗的信息对接、共享与交流提升诊疗能力,最大限度保障医务人员的健康安全。     

三级综合公立医院在新型冠状病毒肺炎疫情下的医务管理实践探索

公立医院是我国突发公共卫生事件医疗救治工作的中坚力量,如何在短时间内安全、快速、有序、有效开展医疗救治是亟待深入研究的重要课题,其中医务管理更是医疗救治工作的重要组成部分。文章介绍了苏北人民医院在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中坚持依法防控,在人员、物资、重点区域、网上诊疗、联合分院等方面采取了一系列医务管理应急措施,取得了良好效果。     

新型冠状病毒肺炎患者出院管理的流行病学探讨

目的分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者出院后的传染风险。方法收集整理分析郴州市40例确诊病例、6例无症状感染者诊断、住院治疗、出院及复查的资料,判定患者出院后是否安全。结果截至2020年5月31日,按照《诊疗方案》(试行第六版)解除隔离和出院标准,40例确诊病例全部治愈出院,确诊后住院天数7~29 d,平均12.50 d,≤14 d 29例,>14 d 11例;6例无症状感染者均治愈出院,确诊后住院天数6~16 d,平均14 d,≤14 d 5例,>14 d 1例;均经过两次以上咽拭子核酸检测阴性。6例确诊病例出院后复检核酸阳性。结论新冠肺炎患者出院后,可能仍有传染风险,建议完善出院标准,加强患者出院后管理,及时规范随访、复诊。     

新型冠状病毒肺炎隔离病房管理体会

介绍在新型冠状病毒肺炎突发期间医院隔离病房的管理.主要是做好病房区域管理、医护人员管理、病人管理、空气及物表消毒管理、医疗废物管理、标本送检管理、防护用品储备使用管理、心理问题管理、病人转运流程管理、护理人力资源管理,通过以上管理实现了医务人员零感染的目标,可为医院抗击新型冠状病毒感染工作提供参考.     

基层医院应对新型冠状病毒感染肺炎护理人力资源管理实践

目的:总结新型冠状病毒感染肺炎确诊患者定点收治医院护理人力资源管理经验.方法:2020年1月22日至3月4日,我院作为本市确诊患者唯一定点救治医院,83例确诊患者全部治愈出院.医院启动公共卫生事件护理人力资源调配方案,对护理人员进行规范培训,合理、有效的激励和支持保障.结果:在严峻的疫情防控形式下,我院护理工作有序、高...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院功能定位的思考

通过梳理新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院的功能变化,总结"抗疫"实践中的经验和问题,从医疗资源动态管理角度分析目前新冠肺炎疫情期间大型综合医院所发挥的作用,为疫情防控工作提供参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间医院物资应急管理实践

物资应急管理是疫情期间医院正常运行和疫情防控目标实现的基础保证,如何在疫情防控之初及时启动应急物资管理响应联动机制、开通应急物资紧急筹措渠道、实施应急物资分配全过程管理、严格应急物资分级授权使用和搭建应急物资监管立体防控网是医院疫情防控面临的现实问题。在总结某大型综合医院在新型冠状病毒肺炎疫情期间医用应急物资方面的管理实践基础上,对有效保障疫情期间物资有序高效供给,构建重大传染病疫情期间应急物资管理体系提出思考和建议。     

手术室应对新型冠状病毒肺炎疫情期间物资应急管理实践

随着2019年12月新型冠状病毒肺炎感染疫情的暴发,医院成为抗击病毒的主要战场,做好物资的应急管理措施成为应对本次公共卫生事件的亟需解决的问题。重点包括物资管理专项小组的成立、评估物资、管理要点等方面,为全面抗击病毒做好充分准备。     

成都市新型冠状病毒肺炎一代病例与二代病例临床特征分析

目的 探讨成都市新型冠状病毒肺炎一代与二代病例的临床特征差异及其临床意义。方法 回顾性分析2020年1月16日至3月4日成都市公共卫生临床医疗中心收治的90例新型冠状病毒肺炎患者入院时的临床资料,统计并分析一代与二代病例的临床特征与辅助检查。 结果 一代病例组男性与重型占比高于二代病例组,差异有统计学意义（H=5.339,P=0.021;H=5.402,P=0.020）;一代病例组的静脉血空腹血糖、肌酸激酶和自然杀伤细胞计数高于二代病例组,差异有统计学意义（t=-2.770,P=0.006;Z=-2.362,P=0.018;Z=-2.089,P=0.037）;两组年龄、体重指数、吸烟史、合并症、首诊症状、影像学检查和其他实验室检查的差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 成都市一代病例较二代病例重型更多,且性别比、肌酸激酶、空腹血糖、自然杀伤细胞计数存在差异。     

公立医院预算管理问题研究

通过对全面预算管理的研究,指出医院实施全面预算管理对提高医院管理能力、降低运营成本、提升财务能力的重要性和作用。针对目前医院预算管理普遍存在的预算管理流于形式、体制不健全、预算制定方法单一、缺乏权威性等问题,提出了医院预算管理的对策和解决方案。     

疫情防控常态化下公立医院经营管理探讨

在疫情防控常态化下,公立医院面临着疫情防控与复工复产双重压力.公立医院业务量、可支配收入下降明显,运营成本增加,在财政补偿不足的情况下收支亏损严重,部分医院出现现金流危机情况,对医院的经营管理提出了新的问题和挑战.文章通过分析疫情防控常态化下公立医院经营管理存在的问题,提出了疫情防控与复工复产两手抓;加强医院运营分析,...     

医学生对新型冠状病毒肺炎认知与行为的研究

目的 了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间医学生对于COVID-19的认知、行为状况,为学生返校复学及疫情常态化下的防控工作和今后医学生培养模式改革提供参考。 方法 于2020年2月21日至27日对内蒙古医科大学学生发放网络问卷进行调查。运用logistic回归分析调查对象的认知、行为的影响因素。 结果 共回收有效问卷6 824份（有效率99.17%）,调查对象对COVID-19的潜伏期、人群普遍易感的认知为（74.6%、78.4%）,对一些网络谣言的认知为86.3%~98.7%;疫情期间合理饮食、锻炼、勤开窗通风等行为方面较差（68.4%~85.3%）。本研究中年级、专业是认知、行为的影响因素（ P <0.05）。大二及以下的学生低认知风险较高, OR （95% CI ）为1.291(1.164, 1.431),其不良行为的风险较低, OR （95% CI ）为0. 867(0.785, 0.957); 44.8%蒙医药专业学生认知较低;35.1%的预防专业学生、30.9%的临床与护理专业学生属于高认知不良行为。 结论 内蒙古医科大学学生对COVID-19的认知、行为仍有待改善,需进一步加强医学生的预防与临床教育、实践与理论教育的融合。     

SWOT分析法在公立医院战略管理中的应用

随着医药卫生体制改革的不断深入,公立医院在面临大力发展机遇的同时也面临着严峻挑战。将SWOT分析法运用到公立医院战略管理中,通过系统地分析公立医院所面临的内部优势、劣势、外部存在的机会和威胁,从而使公立医院在部署战略规划中,能够找准医院发展的目标和方向,最大限度地利用内部的优势和外部的机遇,规避威胁,降低风险,以便在激烈的医疗市场中获得生存和发展。     

医保总额控制下大型公立医院经营策略探讨

为解决医疗费用过快上涨、医保对供方行为约束不足、基金运行风险加剧等问题,人力资源和社会保障部等要求在统筹地区开展以总额控制为主的医保支付方式改革.总额控制对城市大型公立医院的经营管理产生了较大的影响.按照总额控制政策,提出3个层面的转型策略.在发展战略方面,转变增长方式,发挥医联体作用,增强辐射能力;在业务管理方面,确保医疗质量和安全,落实临床路径,优化服务流程;在行政管理方面,强化成本控制,加强信息化建设,转变管理职能.     

公立医院后勤人力资源管理创新路径

分析了当前公立医院后勤部门的人力资源管理现状,指出后勤人力资源管理创新的意义,提出后勤人力资源管理创新的路径,在积极转变管理理念、以创新的思路加快建立一整套完备的医院后勤人力资源管理体系、加快培育一支优秀的医院后勤队伍等方面进行了探讨.     

上海市某区区属公立医院全面预算管理研究

[目的]分析上海市某区区属公立医院实施全面预算管理对医院经济运行的影响,发现问题并提出政策建议。[方法]采用定量分析与定性访谈相结合,分析区属公立医院实施全面预算管理后的医疗服务能力、医药费用增长、患者就医负担、收入结构调整、运行成本效率、预算执行情况,以反映医院的经济运行情况。[结果]2013-2017年区属医院业务量指标均保持逐年上升的稳定态势,门急诊人次、出院人数、住院手术人次的年均增幅分别为5.69%、7.82%、11.54%,每职工平均门急诊人次、每职工出院人数年均增幅分别为15.38%、17.70%;医疗收入年均增幅为12.56%;2017年药品收入为36.41亿元,低于2016年的36.48亿元。门急诊均次费用、出院者平均医药费用年均增幅分别为4.34%、3.28%;出院者平均住院天数年均降幅为2.70%。药占比呈现逐年下降的趋势;卫生材料收入占比始终处于20%以下。医疗收入与成本比基本保持在1左右;在职职工人均工资性收入年均增幅为13.72%,高于医疗费用12.56%的增幅。主要预算指标执行率趋近100%。[结论]实施全面预算管理使区属医院事业发展的计划性、协调性、科学性和可控性得到明显提升,但仍面临预算管理主体的职责范围尚未明晰、预算管理过程缺少动态管控和实时监测、预算考核机制有待进一步健全等问题。     

公立医院固定资产管理现状调查与分析

通过对衢州市公立医院固定资产管理现状的调查,全面了解衢州市公立医院固定资产规模、组成结构及使用情况,利用DEA分析方法进行效率评价,提出做好区域卫生规划以加强卫生资源管理、实现卫生资源效益最大化的对策建议。     

数据包络分析在大型公立医院效率评价中的应用

护理工作量是护理工作的主要产出指标之一,对护理人力资源分配和成本核算具有十分重要的意义。本次研究通过测算护理工作量,对各病区工作量、等级护理时间、直接护理时间、间接护理时间、不同层级护理人员工作时间等进行分析,期望给护理管理工作以一定的启示。