四川省居民抑郁症状及其影响因素研究

目的 了解四川省居民抑郁症状的流行情况,并探讨其影响因素,为抑郁症状防治提供参考依据。 方法 利用2018年中国家庭追踪调查数据,纳入四川省16岁及以上居民1727人,用多水平模型（家庭和个体两水平）分析抑郁症状的影响因素。 结果 四川省16岁及以上居民抑郁症状检出率为22.2%、多水平模型分析结果显示,居民抑郁症状具有家庭聚集性（VPC=0.175）。人均年收入低、家庭人口数少、患有慢性病、丧偶、记忆力差的居民抑郁症状的发生率较高（P＜0.05）,健康自评良好的居民发生抑郁症状的风险较低（OR=0.21,P＜0.05）,常锻炼的居民发生抑郁症状的风险较低（OR=0.65,P＜0.05）。结论 居民健康状况、生活方式、社会人口学特征和经济状况等多种因素均对居民抑郁情况有影响,应采取综合防治措施,改善居民精神状况,促进其心理健康。     

成都市高新区老年人健康自评影响因素分析

目的 了解成都市社区老年人健康自评状况及影响因素,为提高老年人健康水平和生命质量提供依据。 方法 利用2014年成都市高新区居民家庭健康入户调查数据,共有983名老年人纳入研究。分析健康自评与老年人社会人口特征、躯体健康、心理及行为因素的关系。单因素分析采用秩和检验的方法,多因素分析运用多分类Logistic回归模型进行分析。 结果 983名老年人中健康自评为好的占47.9%,一般的占40.8%;差的占11.3%。老年人健康自评状况与是否空巢（u=3.433,P=0.001,）、锻炼时间（χ2=11.863,P<0.001）、两周是否患病（u=7.261,P<0.001）、1个月内是否感到焦虑或抑郁（u=9.173,P<0.001）、患慢病种类（χ2=44600,P<0.001）、记忆力是否受损（u=9.562,P<0.001）等因素有关。 结论 应加大对城市社区空巢老年人健康问题的关注。鼓励老年人参与社区活动,保证足够的锻炼时间,做好老年人的心理卫生保健工作,进行记忆力恢复训练对提高老年人健康水平有重要作用。     

安徽省医学专科生体力活动与抑郁症状的关联

目的 探讨体力活动（physical activity,PA）与医学专科生抑郁症状的关联及其性别差异。方法 采取整群抽样的方法,于2019年11-12月选取安徽省2所医学专科院校8 198名在校生为研究对象,使用国际体力活动问卷短卷（IPAQ-SF）、抑郁自评量表（SDS）评估PA和抑郁症状。应用限制性立方样条分析PA与抑郁症状的剂量-反应关系,据此将PA分成4组;应用非条件logistic回归模型分析PA与抑郁症状的关系。结果 PA与抑郁症状呈非线性的剂量-反应关系（P＜0.001）,按PA分为4组:＜570 MET-min/week组（1636例）、570～1331.5 MET-min/week组（2131例）、＞1331.5～1848 MET-min/week组（1075例）、＞1848 MET-min/week组（2692例）。7 534名医学专科生抑郁症状检出率为16.1%,其中男生抑郁症状检出率为19.6%,女生抑郁症状检出率为14.9%,差异有统计学意义（〖XC五号.EPS;P〗=24.20,P＜0.001）。以＞1848 MET-min/week为参照组,与参照组相比,在总人群以及男、女生中,PA＜570 MET-min/week均与抑郁症状风险增加有关（OR=1.50,95%CI: 1.28～1.77;OR=1.90,95%CI: 1.41～2.55;OR=1.36,95%CI: 1.11～1.65）。结论 PA与抑郁症状呈非线性关系,增加适当的体力活动有利于大学生抑郁症状的防控。     

常州市职业作业人群血脂异常调查分析

目的 掌握目前常州市职业工作人群的血脂水平及血脂异常发生率,并分析其影响因素。 方法 选取2018年1月至2018年12月常州市疾病预防控制中心门诊部进行职业健康体检的5670 例体检者为研究对象并检测其血脂水平,采用多因素logistic回归研究性别、年龄、接触工龄、血压、心率以及职业有害因素对血脂异常的影响。 结果 常州市5670名职业作业体检者总胆固醇（TC）水平为（4.65±0.87）mmol/L、甘油三酯(TG) 水平为（1.03±0.78）mmol/L、高密度脂蛋白(HDL-C) 水平为（1.21±0.20）mmol/L、低密度脂蛋白（LDL-C）水平为（2.47±0.64）mmol/L,总血脂异常率为28.6%。多因素logistic回归结果显示,男性（OR=1.484,95%CI:1.275~1.728,P<0.001）、年龄（OR=1.135,95%CI:1.041~1.238,P=0.004）以及血压异常（OR=1.318,95%CI:1.144~1.519,P<0.001）都与血脂异常有关;在职业有害因素岗位类别方面,接触噪声作业人群（OR=1.433,95%CI:1.202~1.707,P<0.001）的血脂异常率要高于管理岗位,其他有害因素作业岗位人群与管理岗位人群相比,血脂异常率的差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 对50岁以上男性、血压异常者以及接触噪声作业等血脂异常高发职业作业人群,应加强对其血脂的定期监测,控制降低其血脂水平,从而预防和减少心血管疾病发生,延长其职业工作寿命。     

我国中老年慢性病患者自评健康状况及影响因素研究——基于个人-家庭-社会视角

目的 了解我国中老年慢性病人群健康自评状况及其影响因素,为提高该人群健康水平提供参考。方法 以2018年全国性调查数据（CFPS）为基础,从个人-家庭-社会视角构建4个分析模型,采用二元logistic回归法,分析45岁及以上慢性病患者健康自评的影响因素。结果 自评为健康者占35.96%,自评为非健康者占64.04%。二元logistic 回归显示,有伴侣（P=0.034,OR=1.075）,受教育程度在大专/本科及以上（P=0.003,OR=1.802）选择在基层卫生服务机构就医（P=0.030,OR=1.198）,对医生更信任（P=0.037,OR=1.228）,心理健康水平较好（P＜0.001,OR=3.013）,生活独立水平较高（P＜0.001,OR=1.203）,睡眠时间在＞6～10小时（P=0.030,OR=1.942）,一周锻炼时长在＞7～14小时（P=0.037,OR=2.146）,家庭年收入在＞10～20万元（P=0.032,OR=0.753）,与子女关系更密切（P=0.028,OR=2.738）,拥有额外房产（P=0.003,OR=1.686）,使用移动设备社交（P=0.025,OR=1.269）,对邻里更信任（P=0.035,OR=1.032）,人缘关系较好（P=0.001,OR=1.599）,社会地位较高（P=0.025 OR=1.226）,幸福感较高（P=0.014,OR=1.451）均为中老年慢性病患者健康自评的保护因素。结论 我国中老年慢性病人群的健康自评水平不高,应发挥基层卫生服务机构、互联网的正向作用并对空巢、失能等慢性病人群予以关注。     

武汉市学龄儿童碘营养状况及甲状腺容积影响因素研究

目的 分析武汉市8~10岁儿童碘营养状况及甲状腺容积影响因素,为评价碘缺乏病防治效果,调整防治策略提供依据。方法 2016-2018年在武汉市13个区按东、西、南、北、中5个片区各抽取1所小学的8~10岁非寄宿学生,采集其随机1次尿样、家中食用盐样进行检测,并对所有儿童进行甲状腺B超检测,测量其甲状腺容积。结果 共抽取武汉市8~10岁儿童2498人,其中男生1273人,女生1225人。全市儿童尿碘中位数为261.00μg/L,甲状腺容积中位数为2.79ml,甲肿率为1.84%（46/2498）。甲状腺容积随尿碘水平升高而增大（〖XC小五号.EPS;P〗=16.815,P=0.001）,随年龄增大而增大（〖XC小五号.EPS;P〗=113.974,P＜0.01）,与身高（r=0.254）、体重（r=0.302）、体表面积（r=0.304）、体质指数（r=0.253）呈正相关（P＜0.001）,同一年龄组甲状腺容积与性别无关（8岁组:Z=-1.953,P=0.051;9岁组:Z=-0.798,P=0.425;10岁组:Z=-1.034,P=0.301）,与地区分布有关（〖XC小五号.EPS;P〗=1035.018,P＜0.01）。结论 武汉市学龄儿童碘营养状况总体处于适宜水平,地方性甲状腺肿患病率较低。儿童甲状腺容积受多种因素影响,应持续开展重点人群碘营养监测,持续维持碘缺乏病消除成果。     

广州市居民新冠疫苗接种犹豫性调查与影响因素分析

目的 调查广州市居民对接种新冠疫苗的犹豫率及其影响因素。方法 在全市范围通过电话号码随机抽样1000例广州市居民,由广州市12320卫生热线于2021年4月中旬对抽取的居民进行电话访问,调查居民对接种新冠疫苗的知识、信念和态度。运用SPSS 20.0软件包,分析广州居民的疫苗接种犹豫状况的分布,并通过多因素logistic回归分析影响疫苗犹豫的相关因素,OR及其95%CI大于1为疫苗犹豫的危险因素。结果 1000位调查对象的平均年龄为（33.90±9.27）岁,男性占44.1%,男女比例为1[DK]∶1.27,疫苗犹豫的调查对象占30.0%。城市居民犹豫率（31.6%）高于农村居民（23.6%）;小学及以下学历者犹豫率（52.2%）高于中学和大学学历者;自评身体健康状况良好和较差者犹豫率均低于自评健康状况中等者（40.4%）;对疫苗作用了解不多者犹豫率（40.2%）高于了解者（26.7%）,其P值皆<0.05。多因素logistic回归分析发现,城市居民（OR=1.469）、低学历（OR=2.800）、自评健康状况中等（OR=1.887）、对疫苗作用了解不多（OR=1.960）、认为疫苗不能有效避免新冠病毒（OR=2.733）、认为身体健康（OR=2.730）、认为国内风险不高（OR=4.749）、认为治疗手段完善（OR=2.652）、认为疫苗存在风险（OR=1.597）、担心疫苗副作用（OR=2.524）、担心疫苗是假冒伪劣或过期产品（OR=1.813）、担心疫苗接种人员操作不规范（OR=1.729）、难预约（OR=1.706）及易受到同事同学（OR=1.353）、家人（OR=1.451）、社交媒体（OR=1.383）疫苗犹豫的影响是导致新冠肺炎疫苗接种犹豫的危险因素(P值皆<0.05)。结论 居民存在对新冠肺炎疫苗接种犹豫的现象,需要通过广泛宣传和健康教育来提升公众对新冠肺炎疫苗的信心,增强公众对新冠肺炎疫苗的接种意识,提高新冠肺炎疫苗接种率。     

健康老龄化视角下西藏自治区老年人自评健康情况分析

目的 了解2018年西藏自治区60岁及以上老年人口自评健康情况及影响因素，结合2013年数据分析老年人健康趋势，对提高老年人健康水平和生活质量，实现健康老龄化具有重要的现实意义，为制定西藏自治区健康老龄化相关的卫生政策提供依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法，2018年对1 735名60岁及以上的西藏自治区老年人进行健康情况调查，运用χ2检验、t检验和多重线性回归分析其影响因素，并将主要指标与2013年调查数据进行纵向对比。结果 2018年西藏自治区老年人自评健康得分为（56.53±11.18），低于2013年得分，性别（女性，β = - 4.076，t = - 4.344，P＜0.001)、年龄（β = - 0.197，t = - 3.233，P = 0.001）、地区（一般地区，β = -11.587，t = - 9.804，P＜0.001；较差地区，β = -5.855，t = - 3.73，P＜0.001）、就业（未在业，β = - 7.385，t = - 7.859，P＜0.001）、饮酒（过去30天内喝过，β = 3.410，t = 2.882，P = 0.004）、家庭人均年收入（高收入，β = 3.241，t = 2.897，P = 0.004）、每周锻炼情况（3次及以上，β = 6.308，t = 6.128，P＜0.001）、体检（否，β = - 3.725，t = - 3.808，P＜0.001）、BMI（偏低，β = - 3.928，t = - 2.427，P = 0.015）、失能（是，β = - 4.185，t = - 4.264，P＜0.001）和慢性病（是，β = - 7.523，t = - 7.727，P＜0.001）是自评健康得分的影响因素。结论 西藏自治区老年人自评健康较差且有下降趋势，需采取针对性措施提高老年人健康水平，促进健康老龄化。     

内蒙古东部牧区中老年蒙古族居民慢性病共病现状及影响因素研究

目的 了解内蒙古东部牧区中老年蒙古族居民慢性病共病现状及影响因素。方法 按照地区经济和蒙古族人口分布,采用随机抽样的方法,最终有效人数3327人;采用自报和生化检测两种方式确诊慢性病;统计方法采用卡方检验和二元logistic回归分析。结果 慢性病共病患病率为45.72%;单因素结果显示:性别（x2=16.221,P<0.001）、年龄（x2=87.116,P<0.001）、吸烟（x2=6.337,P=0.042）、饮酒（x2=8.375,P=0.004）、农牧业活动（x2=73.011,P<0.001）、睡眠情况（x2=60.751,P<0.001）、随访服务（x2=52.911,P<0.001）、慢性病支出（x2=309.323,P<0.001）和心理因素（x2=6.493,P=0.011）等因素与慢性病共病情况有统计学意义;二元logistic回归分析显示:性别（P=0.026,OR=0.841）、年龄（P<0.001,OR=0.600;P<0.001,OR=0.591）、农牧业活动（P<0.001,OR=0.738）、睡眠情况（P<0.001,OR=1.522）、慢性病支出（P<0.001,OR=0.295）、随访服务（P<0.001,OR=1.465）和心理因素（P=0.012,OR=0.599）是慢性病共病的影响因素。结论 中老年蒙古族居民慢性病共病患病率较高,健康意识较差,应加强对居民的健康教育,积极开展健康促进活动,从而降低居民患病风险,提高居民生活质量。     

生命历程视角下童年健康对中老年期健康状况影响的中介路径分析

目的 在生命历程理论下探讨童年健康对中老年期健康状况的影响路径,为构建全生命周期的健康理念提供实证依据。方法 本文运用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2014年和2018年截面数据,构建可调节的多重中介效应模型,研究童年期健康状况对中老年期健康影响的中介路径。结果 描述性分析显示,童年自评健康得分在3.35以上,童年期健康水平得分整体上略高于中老年期自评健康水平（3.03）;不同户籍的中老年期自评健康（t=6.614）、童年自评健康（t=2.514）、个体受教育水平（t=35.312）、童年期家庭护理支持（t=9.732）和成年期卫生服务利用（t=26.268）存在显著的统计学差异（P<0.05）。回归分析结果表明,在控制性别、年龄和户籍性质的情况下,童年自评健康对中老年期健康无显著的直接效应（β=0.038,P=0.248,95%CI:-0.027~0.103）;个体受教育水平、童年期家庭护理支持以及成年卫生服务利用均为童年自评健康影响中老年期自评健康的中介变量,β分别为0.041（95%CI:0.030~0.053）、0.085（95%CI:0.046~0.124）、-0.064（95%CI:-0.079~-0.049）,P值均小于0.001;户籍性质具有显著的调节效应,除直接效应外（β=-0.516,P<0.001,95%CI:-0.757~-0.274）,还通过个体教育水平产生显著的间接效应（β=-2.645,P<0.001,95%CI:-3.016~-2.274）,即教育水平是城乡老年人健康差异的重要因素。结论 树立全生命周期的健康理念,从家庭、社会多个层面重视个体儿童期的健康成长经历,提升居民全生命周期的健康素养;提升城乡社会经济和教育事业发展的均衡性,从不同生命历程阶段着手,制定城乡平等的健康促进策略。     

大学生心理韧性在手机成瘾与心理健康间的中介作用

目的 了解大学生手机成瘾、心理韧性与心理健康关系及心理韧性的中介作用。方法 采用一般资料调查问卷,手机成瘾指数量表（MPAI）、抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）、心理韧性量表（RS-14）对安徽省某高校578名大学本科生进行问卷调查。 结果 手机成瘾与抑郁、焦虑、压力均呈正向相关关系( r=0.411、0.451、0.455,P<0.01);手机成瘾与心理韧性呈负向相关关系( r=-0.126,P<0.01);心理韧性与抑郁、焦虑、压力均呈负向相关关系（r=-0.387、-0.334、-0.299,P<0.01）。心理韧性在手机成瘾与心理健康之间起部分中介作用（中介效应值为0.08）。 结论 大学生心理韧性在手机成瘾与心理健康之间起中介作用,通过加强大学生心理韧性训练,可缓解手机成瘾对其心理健康的不良影响。     

Rs2880412位点多态性与肥胖易感性的病例对照研究

目的 探讨PYY基因rs2880412位点多态性与汉族肥胖人群易感性的关系。方法 抽取华中地区汉族人群成年肥胖患者410例,按照年龄（±3）、同性别匹配选取410例非肥胖人群作为对照,进行体格检查及血液生化指标检测,PCR-RFLP法进行基因多态性检测。结果 检出rs2880412位点等位基因A和C,且在对照组和肥胖组中的分布差异有统计学意义（P<0.05）,等位基因A作为参照,等位基因C是肥胖的易感性等位基因（OR=1.29,95%CI:1.06~1.56);检出rs2880412位点基因型AA、AC和CC,其中基因型CC和AA在对照组和肥胖组中的频率分布差异具有统计学意义（P均<0.05）;基因型CC在肥胖组和对照组中的频率分布差异具有统计学意义（P<0.05）,调整混杂因素年龄、性别后,CC、AC、AC+CC基因型的OR(95%CI)分别为1.74(1.16~2.62)、1.19 (0.86~1.64)和1.32(0.97~1.79)。不同基因型生化指标分析结果显示,AA基因型的TG和LDL-C指标均值分布差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 PYY基因rs2880412位点C可能与汉族人群肥胖发生存在关联,AA可能与肥胖组人群TG升高和LDL-C降低存在关联。     

独居失能老人未满足照料需求及影响因素分析

目的 研究我国独居失能老人未满足照料需求的现状及其影响因素,为构建面向独居失能老人的社会养老服务体系提供理论依据。方法 基于中国老年健康影响因素跟踪调查2014年数据,以安德森健康行为模型为框架,引入社区因素进行分析。结果 独居失能老人的照料未满足状态占比高达63.1%,进一步的logistic回归结果显示孤独感（很少孤独, OR=0.337,P=0.008）、社区提供生活照料服务（OR=2.334,P=0.037）、慢性非传染性疾病（两种以上,OR=2.476,P=0.050）是未满足照料需求的影响因素,并具有统计学意义。结论 亟需完善针对独居失能老人的养老服务,着力减少其孤独感,实现社区生活照料服务的供需平衡,重点关注患有两种以上慢性非传染性疾病的独居失能老人。     

基于跨理论模型的营养教育在肺癌术后患者中的应用研究——以四川大学华西医院为例

目的 探讨基于跨理论模型的营养教育在肺癌术后患者中的应用效果。方法 采用干预-对照试验,对照组给予常规的营养健康教育;干预组在常规营养教育的基础上给予跨理论模型的营养教育。结果 干预后干预组营养知识、态度、行为维度得分均高于对照组;干预组ALB高于对照组;干预组在功能领域及总体健康水平领域得分均高于对照组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 跨理论模型的营养教育可改善患者营养知识和态度,树立有利于健康的饮食行为,改善肺癌术后患者的生活质量。     

基于重复测量分析的包虫病健康教育效果评价

目的 分析不同项目对不同人群的包虫病防治知识知晓率、健康行为养成率的干预效果，为实行分类健康教育提供参考依据。方法 利用甘孜藏族自治州包虫病综合防治监测点信息管理系统，提取2014-2017年资料。基于类实验设计，运用SPSS 23.0对健康教育效果进行双因素（时间和处理因素）重复测量方差分析。结果 处理和时间不存在交互作用（P<0.05）。2017年干部、中小学生、僧侣和农牧民在包虫病防治知识知晓率分别为90.66%、90.14%、86.06%和86.22%，组间差异无统计学意义（P<0.05）。随着时间推移，干部、中小学生、僧侣和农牧民的包虫病防治知识知晓率和健康行为养成率均显著提高（F=12.36, F=14.89, F=12.29, F=10.03, P＜0.01）。试点乡中小学生和农牧民在各时间点上的知晓率均显著高于对照乡（F=8.89, F=8.97, P<0.05），试点乡僧侣和农牧民在各时间点上的健康行为养成率也均显著高于对照乡（F=10.17, F=8.34, P<0.05）。干部、中小学生和农牧民的包虫病防治知识知晓率与健康行为养成率均呈显著正相关（r=0.62, r=0.55, r=0.34, P<0.05）。结论 中小学生和干部的干预效果具有正外部性，可将健康的生活理念、知识和行为主动传播给其他人群。农牧民为减轻包虫病的疾病负担和经济负担，参与专项健康教育的主动性强，配合度高，健康教育效果明显。为提高群众参与包虫病防治工作的成效，注重发挥中介效应，即对健康教育认同程度，以促进认知向健康行为的转变。     

公交驾驶员职业倦怠与心理健康状况的关系研究

目的 揭示公交驾驶员职业倦怠和心理健康现状,探索二者之间的关系,为减少公交驾驶员职业倦怠、提高其心理健康水平提供参考。方法 对成都市3个公交公司的995名公交驾驶员采用Maslach职业倦怠量表普适版（MBI-GS）及一般健康问卷（GHQ-12）进行调查。结果 成都市995名公交驾驶员在职业倦怠总分及情绪衰竭、玩世不恭、成就感低落维度上的中位数和四分位数间距分别为2.33(1.58)分、2.40(3.00)分、0.75(2.00)分及2.17(3.00)分,一般心理健康总分的中位数和四分位数间距为11.00(5.00)分。不同学历、锻炼情况驾驶员倦怠总分差异有统计学意义（P＜0.05）,心理健康总分在性别、驾龄及锻炼情况上差异有统计学意义（P＜0.05）。因子分析共提取了自我否定、自我肯定、严重情绪反应3个因子。职业倦怠总分及各维度与一般心理健康总分及各因子间均呈正相关（P＜0.05）,自我否定和严重情绪反应因子对职业倦怠有较好的预测作用。结论 公交驾驶员职业倦怠现象较为严重且存在一定的心理健康问题。心理健康水平可以预测驾驶员的职业倦怠。     

基于HAPA模型的哮喘患者认知——行为评价量表的研制与信效度检验

目的 基于健康行动过程取向模型,制定哮喘患者认知行为评价量表,并对其进行信效度检验。方法 此研究分两阶段进行。第一阶段为量表内容的确定、专家修订及预实验;第二阶段为量表的信度、效度检验。结果 经过专家修订及预实验,形成包括8个维度、48个条目的最终量表。信效度检验结果为: I-CVI范围为0.850~1.000,S-CVI/UA值为0.882,S-CVI/Ave值为0.983;量表共提取8个公因子,累积方差贡献率为66.751%,且各条目在相应公因子上的载荷量均＞0.4;总量表的内部一致性信度(Cronbach‘s α系数)为 0.810,各因子的 Cronbachα系数为0.721~0.856之间;各因子相关系数为0.147~0.555之间（P<0.01）,各因子与量表总分的相关系数为0.243~0.661之间（P<0.01）,均呈正相关。结论 该量表信效度良好,可作为评价哮喘患者健康行为现状及影响因素的测量工具。     

花粉症皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测的对比分析

目的 对比分析皮肤点刺试验（skin prick test, SPT）和血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测在花粉症中的诊断特性。方法 收集内蒙古毕克齐花粉症高发人群中376例受试者行SPT和血清sIgE检测,采集蒿属样本并鉴定物种,SPSS 22.0统计分析。结果 花粉症患病率32.78%（376/1147）,SPT总阳性率43.62%,血清slgE检测总阳性率58.78%,其中艾蒿阳性率最高（分别41.75%和48.67%）;蒿种鉴定样本与Artemisia lavandulifolia、Artemisia sieversiana、Artemisia annua、Artemisia argyi和Artemisia scoparia的相似性分别为99.74%、99.79%、100%、99.30%和100%;在诊断艾蒿过敏中SPT和血清sIgE检测有较好一致性（Kappa=0.754,P＜0.001）,诊断葎草、豚草、蟑螂和尘螨过敏中一致性较差（分别Kappa=0.093,0.239,0.102和0.315,P＜0.05）;诊断艾蒿花粉症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数,SPT分别为86.6%、96.1%、94.9%、89.5%和82.7%,血清slgE检测分别为94.8%、90.2%、89.1%、95.3%和85.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 SPT和血清sIgE检测在诊断艾蒿花粉症中具有较好一致性,血清sIgE检测的敏感性、阴性预测值及Youden指数高,诊断价值大于SPT。     

社区老人家庭功能现状及影响因素分析

目的 了解社区老人家庭功能现状及影响因素。方法 采用便利抽样法,于2019年5-8月,使用一般资料表、家庭关怀度指数问卷、社会支持评定量表、生活满意度量表、老年抑郁量表对宜宾市某区的340位社区老人进行调查。采用Mann-Whitney U或Kruskal-Wallis H检验、Spearman相关分析、多元线性回归进行统计学分析。结果 社区老人家庭功能得分为7.00(5.00,10.00)分,190例（55.88%）老人家庭功能良好,150例（44.12%）有不同程度的家庭功能障碍,回归分析显示:抑郁（β=-0.107、t=-2.168、P=0.031）、社会支持（β=0.204、t=3.843、P<0.001）、生活满意度（β=0.496、t=9.222、P<0.001）及收入水平（β=0.143、t=2.110、P=0.036）是社区老人家庭功能的影响因素（P<0.05）。结论 社区老人的家庭功能为中等偏上水平,抑郁、社会支持、生活满意度及收入水平是社区老人家庭功能的影响因素。日常生活中应促进老人家庭功能的完善。     

基于多元逐步回归分析的川、浙、津三地慢性病患者住院费用影响因素研究

目的 探讨川、浙、津三地慢性病患者住院费用状况及影响因素。 方法 于2017年9月-2019年7月采用分层抽样和随机抽样结合的方法,对三地共559名慢性病患者进行了问卷调查。基于SPSS22.0和STATA14.0,利用Kruskal-Wallis H、Mann-Whitney U检验、多元逐步回归模型进行影响因素分析。 结果 慢性病患者平均住院费用为11578.9元。年龄（b=0.024）、婚姻状况（已婚:b=-0.856;丧偶:b=0.919）、一年内是否健康体检（b=-0.350）、慢性病种类（消化系统疾病:b=0.370;脑血管疾病:b=0.462;癌症:b=0.559）、多重慢病(b=0.372)、住院天数(b=0.024)是四川慢性病患者住院费用的影响因素（P<0.05）;月收入水平(3000~4000:b=0.290;>4000:b=0.357)、医疗保险(城镇职工医疗保险:b=-0.429;城镇居民医疗保险:b=0.300)、慢性病种类（糖尿病:b=0.374,癌症:b=1.005）、多重慢病（b=0.364）、住院天数（b=0.018）是浙江慢性病患者住院费用的影响因素（P<0.05）;户口性质（b=0.439）、年龄（b=0.018）、一年内是否健康体检（b=-0.399）、慢性病种类（呼吸系统疾病:b=0.900;癌症:b=1.049）、住院天数（b=0.018）是天津慢性病患者住院费用的影响因素（P<0.05）。结论 为有效降低慢性病患者住院费用,建议三个地区均加强慢性病筛查与预防,鼓励定期体检;重视老年慢性病患者健康教育;按病种制定标准住院日。四川应重视慢性病患者情感支持,提高饮食管理水平。浙江应完善医保补偿机制,提高健康公平性。天津则需加强空气治理,并关注农村弱势群体健康问题。