电针颈三针配合牵引疗法治疗神经根型颈椎病的临床研究

【目的】 观察电针颈三针配合牵引疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】 将136例神经根型颈椎病患者随机分为观察组与对照组，每组各68例，对照组给予牵引疗法联合西药口服治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予颈三针电针治疗，均连续治疗2周。治疗2周后，观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分及Northwick park颈痛量表（NPQ）评分的变化情况，比较2组患者治疗前后肌电图仪上肢F波传导速度的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗后，2组患者的VAS及NPQ评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善VAS及NPQ评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的肌电图F波传导速度均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善肌电图F波传导速度方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组总有效率为91.18%（62/68），对照组为73.53%（50/68）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 电针颈三针配合牵引疗法治疗神经根型颈椎病，能够有效地修复患者神经根受压的情况，从而改善患者的疼痛症状，提高患者的生活质量，临床疗效显著。     

针刀循经治疗腰椎间盘突出症患者下肢麻木的随机对照观察

目的：观察针刀循经治疗腰椎间盘突出症患者下肢麻木的临床疗效。方法：选取2017年12月—2020年4月在本院治疗的腰椎间盘突出症下肢麻木患者68例,随机分为两组,每组各34例。观察组采用针刀偱经治疗,1周治疗1次,对照组采用甲钴胺肌注治疗,每天治疗1次,30 d为1个疗程,共计治疗2个疗程。分别于试验开始第0、1、2、3个月采用视觉模拟评分（VAS）、腰椎JOA评分和ODI指数评价疼痛和腰椎功能障碍,检测下肢神经肌电图F波,并进行疗效评价。结果：观察组在治疗第1、2、3个月后VAS评分、JOA评分、ODI评分、下肢神经肌电图F波与对照组比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组总有效率高于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针刀循经治疗是一种治疗腰椎间盘突出症及其引起的下肢麻木的有效方法。     

电针加穴位注射在神经根型颈椎病中的应用及对肌电图的影响

目的探讨电针加穴位注射对神经根型颈椎病患者颈部肌肉疼痛的改善效果及对患者肌电图的影响。方法选取2015年1月-2016年6月来我院就诊的神经根型颈椎病患者94例,随机分为对照组(n=47)和治疗组(n=47),对照组采用电针治疗,主要选取夹脊穴和风池穴,治疗组在对照组的基础上增加穴位注射腺苷钴胺治疗,结果治疗前2组患者临床症状与功能评分、VAS评分、NDI评分及F波出现率和传导速度均无明显差异(P>0.05),治疗后2组患者临床症状与功能评分明显升高,VAS评分和NDI评分明显降低,且2组间差异显著(P<0.01),治疗后2组F波出现率及传导速度均明显增加,且治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论电针配合穴位注射腺苷钴胺可明显改善神经根型颈椎病患者颈部微循环,消除神经根炎症,减轻疼痛,改善临床症状,同时可以明显增加F波出现率及传导速度,促进患者神经修复。     

针刀治疗腰椎间盘突出症患者疗效及对肌电图、血流图、环氧化酶2的影响

目的观察针刀治疗腰椎间盘突出症患者疗效及对肌电图、血流图、环氧化酶2(COX-2)的影响。方法将115例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为2组。针刀组57例予针刀治疗,每周治疗2次;针刺组58例予针刺治疗,每周治疗5次。2组均治疗2周,并随访1个月。统计疗效,比较2组治疗前后日本骨科学会(JOA)下腰痛评分系统评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清COX-2水平及患肢肌电图、血流图变化情况。结果针刀组治愈率(64.9%)高于针刺组(48.3%,P0.05)。治疗后2组JOA下腰痛评分系统评分均升高(P0.05),疼痛VAS评分均降低(P0.05);针刀组治疗后JOA下腰痛评分系统评分高于针刺组(P0.05),疼痛VAS评分低于针刺组(P0.05)。治疗后肌电图2组胫神经、腓神经F波传导速度均升高(P0.05),且针刀组均高于针刺组(P0.05)。治疗后2组胫神经、腓神经F波潜伏期均缩短(P0.05),且针刀组均短于针刺组(P0.05)。治疗后2组血流图波幅均升高(P0.05),上升时间、血管阻力指数、两侧波幅差均降低(P0.05);针刀组治疗后波幅高于针刺组(P0.05),上升时间、血管阻力指数、两侧波幅差均低于针刺组(P0.05)。治疗后2组COX-2水平均降低(P0.05),且针刀组低于针刺组(P0.05)。结论针刀治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能有效改善肌电图、血流图指标,降低COX-2,值得临床推广运用。     

维生素B12穴位注射联合腕踝针治疗腰椎间盘突出症内镜术后下肢麻木和疼痛的疗效观察

目的 观察维生素B₁₂穴位注射联合腕踝针治疗腰椎间盘突出症内镜术后下肢麻木和疼痛的治疗效果。方法 纳入行腰椎间盘突出症内镜术后出现下肢麻木和疼痛患者共260例,随机分为对照组与试验组各130例。对照组给予腕踝针治疗,试验组在对照组的基础上联合维生素B₁₂进行穴位注射。观察两组患者治疗前及治疗后2周、1个月及随访1个月后腰痛评价量表(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛及麻木视觉模拟评分(VAS),以及治疗1月后的神经肌电图检查分析比较。结果 两组治疗后下肢麻木和疼痛均较前改善,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗2周、1月及随访1月后试验组JOA评分高于对照组,VAS评分、ODI评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。神经肌电图结果显示,在治疗后1个月,两组的股神经传导速度相较于治疗前都有所提高,试验组股神经F波的传导速度高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 维生素B₁₂穴位注射联合腕踝针治疗腰椎间盘突出症内镜术后下肢麻木和疼痛的临床疗...     

射频靶点热凝联合中药内服外敷治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨射频靶点热凝联合中药内服外敷治疗颈椎间盘突出症的疗效及安全性.方法 对116例经CT或MRI检查确诊的颈椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为射频靶点热凝组56例(对照组)和射频靶点热凝联合中药组60例(治疗组).对照组单纯行射频靶点热凝术治疗,治疗组采用射频靶点热凝术联合中药治疗.在治疗前、术后24 h、术后1个月、术后3个月、术后6个月分别进行疼痛视觉模拟标尺法(VAS)、日本骨科协会(JOA)等评分以评价疗效.结果 治疗前、术后24 h的疼痛VAS、JOA评分组间比较差异无统计学意义(x2=0.19,P＞0.05),术后1个月、3个月、6个月的疼痛VAS、JOA评分组间比较差异有显著性(对照组F值分别为168.50、97.80、109.10,治疗组F值分别为286.50、165.34、75.82,P＜0.01).两组治疗6个月后的疗效比较,对照组优良率为76.7％,治疗组为90.0％,两组优良率比较差异有统计学意义(x2=4.568,P＜0.05).结论 颈椎间盘突出症患者,采用射频靶点热凝联合中药内服外敷治疗颈椎间盘突出症有效.     

仰卧前屈拔伸法治疗伴无症状脊髓压迫的神经根型颈椎病的疗效评估

目的探讨仰卧前屈拔伸法治疗伴无症状脊髓压迫的神经根型颈椎病的疗效评估。方法符合诊断标准的患者经颈椎MRI筛查后,将脊髓受压的患者纳入压迫组,其余纳入非压迫组,全部患者在医务人员指导后,在家中进行2周系统的颈椎牵引及个性化颈椎枕治疗,分别于治疗前、治疗后3天、1周、2周、2月随访,通过VAS评分、症状体征积分、JOA20分及JOA17分评价临床疗效。结果非压迫组和压迫组分别随访了80和16例患者。与治疗前相比,在各时间点上非压迫组的VAS评分和症状体征积分降低、JOA20分和JOA17分升高均有明显改善(P0.05),压迫组除治疗后3天JOA20分和JOA17分与治疗前没有统计学差别外(P0.05),其他各时间点的评分均与治疗前均有升高,VAS评分和症状体征积分均有下降(P0.05)。非压迫组与压迫组之间各时间点各评分之间没有统计学差异(P0.05)。结论伴颈椎退变性脊髓压迫的神经根型颈椎病患者症状与普通患者相似,MRI明确脊髓受压情况后,通过社区系统牵引和睡姿调整治疗可获得良好疗效。     

经皮射频热凝消融术联合藤黄健骨片治疗老年椎间盘源性腰痛疗效观察

目的观察经皮射频热凝消融术联合藤黄健骨片治疗老年椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将80例老年(≥60岁)椎间盘源性腰痛患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予经皮射频热凝消融术,治疗组在此基础上加用中药藤黄健骨片治疗,观察2组术后2周、4周、12周及48周时VAS评分、JOA评分及Macnab疗效。结果2组术前VAS、JOA评分比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后2组VAS、JOA评分均较术前明显改善(P均0.05),且术后2,4,12,48周时治疗组VAS、JOA评分较同期对照组改善明显(P均0.05);随访12个月时,治疗组优良率明显高于对照组(2=15.267,P=0.024)。结论经皮射频热凝消融术联合藤黄健骨片治疗老年椎间盘源性疼痛可提高近远期疗效,值得推广应用。     

射频热凝靶点消融联合脊神经脉冲射频治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探究射频热凝靶点消融联合脊神经脉冲射频治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2014年7月—2017年5月在武汉科技大学附属汉阳医院中医康复科就诊的60例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗一组(20例)、治疗二组(20例)及治疗三组(20例)。治疗一组给予射频热凝靶点消融联合脊神经脉冲射频治疗,治疗二组给予脊神经脉冲射频治疗,治疗三组给予射频热凝靶点消融治疗。观察并比较3组治疗前后不同时间的VAS评分和日本骨科协会下腰痛功能评价表评分(JOA),检测血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、前列腺素E_2(PGE_2)、白细胞介素-6(IL-6)水平,统计3组临床疗效。结果治疗1周后、治疗1个月后、治疗3个月后3组VAS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗一组的VAS评分均显著低于治疗二组和治疗三组(P均0.05)。治疗后3组TGF-β_1、PGE_2、IL-6水平均明显低于治疗前(P均0.05),且治疗一组的TGF-β_1、PGE_2、IL-6水平均显著低于治疗二组和治疗三组(P均0.05)。治疗1周后、治疗1个月后、治疗3个月后3组JOA评分均明显高于治疗前(P均0.05),且治疗一组的JOA评分均显著高于治疗二组和治疗三组(P均0.05)。治疗一组的总有效率显著高于治疗二组和治疗三组(P均0.05)。结论射频热凝靶点消融联合脊神经脉冲射频治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,可显著缓解患者的疼痛程度,降低炎性因子水平,改善腰椎功能。     

“理筋正骨八步”手法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察"理筋正骨八步"手法治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的临床疗效。方法:选取2018年9月至2019年9月本院治疗的CSR患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。试验组给予"理筋正骨八步"手法治疗,对照组给予推拿手法治疗。所有患者均治疗2个疗程。观察并记录两组患者治疗前后麦基尔疼痛量表-简表中的疼痛强度(present pain intensity,PPI)、视觉模拟评分(visual analogues scale,VAS)和疼痛指数(pain rating index,PRI),正中神经、尺神经肌电图F波传导速度,颈椎功能障碍指数问卷(neck disability index,NDI)评分、症状体征积分。结果:试验组治疗后PPI评分、VAS评分和PRI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后正中神经、尺神经肌电图F波传导速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后NDI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后上肢麻木评分、颈椎活动度评分和上肢肌力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率为95.0%,对照组有效率为77.5%,试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"理筋正骨八步"手法治疗神经根型颈椎病,能减轻患者疼痛,改善患者上肢麻木、颈椎活动度和上肢肌力,提高正中神经、尺神经肌电图F波传导速度。     

雷火灸联合斜圆刃针对腰椎间盘突出症患者肌电图及血清MMP-3、PGE2水平的影响

目的观察雷火灸联合斜圆刃针对腰椎间盘突出症患者的临床疗效及对肌电图及血清金属基质蛋白酶-3(MMP-3)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法患者126例随机分为雷火灸组和斜圆刃针组各63例,雷火灸组行雷火灸治疗,斜圆刃针组行雷火灸+斜圆刃针治疗。治疗2周后,采用中医证候积分评价腰痛、下肢麻痛症状,运用VAS评价患者疼痛改善程度,应用JOA评定患者腰椎功能改善情况,观察治疗前后肌电图中胫、腓总神经F波的传导速度变化,并检测治疗前后血清MMP-3、PGE2水平的含量变化,并进行统计学分析。结果斜圆刃针组的总有效率为90.48%,明显高于雷火灸组的76.19%(P 0.05)。斜圆刃针组治疗后3、14 d的腰痛评分及治疗后14 d的下肢麻痛评分均显著低于雷火灸组(P 0.05);斜圆刃针组治疗后VAS评分显著低于雷火灸组(P 0.05);斜圆刃针组治疗后JOA评分高于雷火灸组(P 0.05);斜圆刃针组治疗后MMP-3、PGE2含量均低于雷火灸组(P 0.05)。斜圆刃针组治疗后腓总神经、胫神经传导速度均高于雷火灸组(P 0.05)。结论雷火灸联合斜圆刃针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,能够减轻患者腰痛等症状,恢复腰椎活动功能,降低血清MMP-3、PGE2细胞因子。     

髋关节腔脉冲射频联合银质针导热疗法治疗早期股骨头坏死的临床观察

目的:探讨髋关节腔脉冲射频联合银质针导热疗法治疗早期股骨头坏死的临床疗效和安全性。方法:将80例股骨头坏死患者随机分为试验组(脉冲射频+银质针导热)和对照组(脉冲射频+局部痛点注射)各40例,观察并记录所有患者治疗前、治疗后1 h、1周、1个月和6个月的VAS评分与Harris髋关节评分,同时记录治疗过程中出现的不良反应以及治疗后6个月时的复发率。结果:经过2周治疗,两组患者VAS评分与Harris髋关节评分与治疗前比较均降低,差异均有统计学意义(P0.05);且试验组患者治疗后各时间点的疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访至6个月时,试验组复发率为24.3%(9/37),对照组复发率为82.1%(23/28),试验组明显低于对照组(P0.05);同时两组患者在整个治疗过程中均未见严重不良反应。结论:髋关节腔脉冲射频联合银质针导热疗法治疗早期股骨头坏死,疗效显著,复发率低。     

脉冲射频联合肉毒毒素A治疗带状疱疹后神经痛的临床研究

目的 探究脉冲射频联合肉毒毒素A注射治疗带状疱疹后神经痛的效果。方法 选取2018年11月—2021年11月赤峰市医院收治的130例带状疱疹后神经痛患者,根据纳入及排除标准最终确定试验入组人数共60例。采用随机数表法分为两组,治疗组（30例）和对照组（30例）。对照组行神经根42℃脉冲射频治疗,治疗组在神经根42℃脉冲射频治疗结束后于皮损疼痛严重区域进行肉毒毒素A注射。观察并记录两组患者术前1 h及术后第1周、3个月和6个月时的疼痛NRS评分、阿森斯失眠量表（Athens insomnia scale, AIS）评分。结果 两组患者年龄、性别、病程、钙通道拮抗剂使用次数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗前NRS、AIS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后1周、3个月、6个月时的NRS、AIS评分均明显低于治疗前（P<0.05）,且治疗组术后1周、术后3个月、术后6月的NRS、AIS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脉冲射频联合肉毒毒素A治疗缓解带状疱疹后神经痛比单独脉冲射频效果更好,同时能够加快患者...     

靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效研究

目的探讨靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将64例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各32例。对照组单用靶点射频热凝术治疗,治疗组在靶点射频热凝术基础上予以桃红四物汤加减治疗,观察比较2组患者治疗2周后、1个月后及3个月后疼痛VAS评分、腰椎JOA评分以及临床治疗总有效率。结果治疗2周后、治疗1个月后及3个月后,治疗组VAS评分均较对照组明显降低(P均<0.05),腰椎JOA评分均较对照组明显提高(P均<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症安全有效,微创且经济,适合临床推广及应用。     

C_(4—7)颈椎节段针刀闭合术治疗以神经根型颈椎病为主的肩臂痛疗效分析

目的比较颈椎C4—7节段针刀闭合术与神经阻滞治疗神经根型颈椎病缓解肩臂痛的效果。方法将80例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组40例采用针刀闭合术,对照组40例采用神经根阻滞方法治疗,于治疗后1周、3个月随访观察,采用视觉模拟评分VAS、简式Mc Gill疼痛评分、颈椎功能障碍指数问卷NDI、颈椎功能评定法评价疗效。结果 80例患者均完成治疗后1周、3个月时VAS、Mc Gill、NDI及颈椎功能评定随访。2组治疗后1周、3个月VAS、Mc Gill、NDI评分较治疗前明显降低(P0.01);治疗后1周2组Mc Gill评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后3个月治疗组VAS、Mc Gill及NDI评分均显著低于对照组(P均0.05),治疗后3个月治疗组颈椎功能疗效显著优于对照组(P0.05)。结论颈椎C4—7节段及肩背部软组织针刀闭合术对比单纯神经阻滞缓解肩臂痛疗效显著,作用持久,值得临床推广。     

从腋神经与手太阳经循行探讨肩背部针刀拔罐治疗神经根型颈椎病的疗效

目的从腋神经与手太阳经循行探讨于肩背部行针刀拔罐治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法将2018年12月—2019年8月该院门诊及住院部收治的神经根型颈椎病患者,按照一定标准筛选出60例,随机数分为两组,对照组30例予"颈椎病"常规针刺疗法;治疗组30例每7 d予进行肩胛部痛点行针刀配合拔罐放血一次配合隔日常规针刺。两组患者均治疗3周。治疗后,采用JOA量表、VAS评分进行评分,对比两组疗效率及复发率作为疗效程度评比。结果治疗后两组的VAS评分降低、JOA评分升高,有统计学意义(均P 0.05);治疗组有效率为89.7%(26/29),优于对照组的66.7%(20/30)(P 0.05)。治疗组复发率10.7%(3/28)低于对照组34.5%(10/29)(P 0.05)。结论从腋神经与手太阳经循行于肩背部针刀拔罐治疗CSR疗效确切,值得进一步研究。     

臭氧穴位注射联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察臭氧穴位注射联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效。方法将60例带状疱疹后遗神经痛的患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组采取臭氧穴位注射,试验组在对照组基础上联合脉冲射频治疗。观察患者治疗前和治疗后2周、1个月、3个月、6个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,观察治疗前、治疗后6个月匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活满意度指数B表(LSIB)评分,并比较两组临床疗效。结果治疗后1个月、3个月、6个月两组VAS评分低于治疗前;治疗后6个月两组VAS评分低于治疗后1个月、3个月,治疗后3个月两组VAS评分低于治疗后1个月;试验组治疗后1个月、3个月、6个月VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后6个月两组患者PSQI评分低于治疗前且试验组低于对照组(P0.05);治疗后6个月两组LSIB评分均高于治疗前且试验组高于对照组(P0.05)。试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论臭氧穴位注射联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛,效果显著,能有效缓解患者疼痛,改善其睡眠质量,提高患者生活水平。     

改良八段锦功法干预经皮椎间孔镜椎间盘切除术后早期康复30例临床研究

目的:探讨改良八段锦功法锻炼对腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜椎间盘切除(PELD)术后早期康复的临床疗效.方法:选取明确诊断为LDH并接受PELD手术成功且符合纳入标准的患者60例,随机分为八段锦组和对照组,每组30例.对照组予常规康复治疗;八段锦组在常规康复治疗的基础上加用改良八段锦功法锻炼.比较康复前、康复1个月和康复3个月时2组患者腰腿疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会下腰痛(JOA)评分及腰骶部患侧多裂肌表面肌电图平均肌电波幅(AEMG)、中位频率(MF)、平均功率频率(MPF),于康复3个月时进行疗效评定.结果:组内比较,康复1个月、3个月时,2组患者腰腿疼痛VAS评分均明显低于康复前(P<0.01);JOA评分及腰骶部患侧多裂肌表面肌电图指标(AEMG、MPF、MF)均明显高于康复前(P<0.01).组间比较,康复3个月时,八段锦组患者VAS评分、JOA评分和患侧多裂肌表面肌电图指标(AEMG、MPF、MF)均较对照组明显改善(P<0.05,P<0.01);康复1个月时,八段锦组患者JOA评分较对照组明显改善(P<0.05).康复3个月时,八段锦组优良率为90.0％,明显高于对照组的80.0％(P<0.05).结论:在常规康复锻炼的基础上加用改良八段锦功法能够有效促进LDH患者PELD术后腰椎功能的恢复,减轻术后疼痛,提高腰部肌肉肌力和耐疲劳度,促进术后患者康复.     

黄芪桂枝五物汤联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察黄芪桂枝五物汤加味联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将64例腰椎间盘出症患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),且均行经皮椎间孔镜下髓核摘除术,治疗组术后加服黄芪桂枝五物汤加味。2组均定期随访(术后1周、1个月、3个月),采用VAS评分,下腰椎JOA评分,MRI复查,评估2组神经功能恢复程度。结果 2组患者术后1周及1月、3月的VAS评分均低于术前的VAS评分(P0.05)。2组患者术后3个月JOA评分均较术前明显提高,与术前比较,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组术后3个月的JOA评分高于对照组(P0.05),根据JOA分值改善率进行评比,对照组术后优良率为75%;治疗组术后优良率为81.25%;2组术后3个月比较,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症可取得良好效果;黄芪桂枝五物汤加味对其临床疗效能够起到强化作用,有助于患者神经功能更好的恢复。     

等离子射频联用超氧及中药熏蒸治疗颈椎间盘病50例

目的:观察等离子射频联用超氧及中药熏蒸治疗神经根型颈椎病及颈椎间盘突出患者的临床疗效。方法:严格遵守病例选择标准选取150例神经根型颈椎病及颈椎间盘突出患者,按随机数字表法分为观察组(应用等离子射频联用超氧及中药熏蒸治疗)、对照1组(应用等离子射频及中药熏蒸治疗)和对照2组(应用超氧注射及中药熏蒸治疗)。治疗后测定三组患者术前与术后3 d、1周、1个月各时间点的VAS评分。并按改良Macnab法评定三组患者的临床疗效。结果:按改良Macnab法评定观察组优良率88.00%,对照1组优良率76.00%,对照2组优良率78.00%。三组比较,观察组临床疗效明显优于对照1、2组。治疗后患者上肢疼痛VAS评分组间比较,观察组评分低于对照1、2组(P0.05),对照1、2组之间评分差异不明显(P0.05),三组组内随着时间的变化上肢疼痛VAS评分明显降低,三组治疗止痛效果均较明显。结论:等离子射频联用超氧及中药熏蒸是治疗神经根型颈椎病及颈椎间盘突出的一种安全有效的首选治疗方法。