ERAS在腹腔镜全子宫切除患者中的应用效果

目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜全子宫切除患者中的应用效果。方法回顾性分析2018年11月～2019年11月于我院行腹腔镜全子宫切除术的70例患者的临床资料,依据干预方法的不同分为对照组(常规护理)和观察组(ERAS护理干预)各35例。比较两组围术期指标及不良事件发生情况。结果与对照组相比,观察组术后肛门首次排气时间及首次下床活动时间较早,尿管留置时间、术后住院时间及术后疼痛持续时间较短,住院费用及不良事件发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS应用于腹腔镜全子宫切除患者效果显著,可促进患者术后恢复,缩短住院时间及术后疼痛持续时间,降低医疗费用,同时减少不良事件的发生。     

加速康复外科理念在小儿腹腔镜阑尾切除围术期护理中的应用

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在小儿腹腔镜阑尾切除术围手术期护理中的应用效果。方法选取2017年6月—2018年12月在本科行腹腔镜阑尾切除术的小儿患者120例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和ERAS组,各60例。对照组采用常规护理方法(常规组),ERAS组实施加速康复外科理念护理干预。对比两组患者术后肛门首次排气时间、术后首次进食时间、术后疼痛评分、首次下床活动时间、住院时间、住院费用和并发症发生情况。结果 ERAS组术后肛门首次排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间均早于常规组,差异均有统计学意义(P0.05);ERAS组术后疼痛缓解优于常规组,差异有统计学意义(P0.05);ERAS组住院时间、住院费用均低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05);ERAS组术后并发症发生率为3.33%,低于对照组的11.67%,无统计学意义(P0.05)。结论在小儿腹腔镜阑尾切除术围手术期应用加速康复外科(ERAS)理念,可以促进术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,减少住院费用,且术后并发症少,值得在小儿外科腹腔镜手术护理中推广应用。     

腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术对急性化脓性阑尾炎的疗效

目的:探究腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术对急性化脓性阑尾炎患者术后胃肠功能的影响。方法:选取2017年3月～2019年2月收治的84例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各42例。对照组给予开腹阑尾切除术治疗,观察组给予腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术治疗。比较两组手术指标、并发症发生情况及疼痛评分、生活质量简易量表评分。结果:观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后2 h,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后1周,观察组生活质量简易量表评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术治疗急性化脓性阑尾炎,具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优势,可有效促进患者术后胃肠功能恢复,提高生活质量。     

基于快速康复外科理念的护理临床路径在妇科腹腔镜围术期患者中的应用

目的:探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的护理临床路径在妇科腹腔镜围术期患者中的应用效果。方法:将328例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组150例和实验组178例,对照组采用常规护理措施,实验组采用基于ERAS理念的围术期临床护理路径,比较两组干预效果。结果:观察组患者术后2、4、8 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P0.05);观察组排气时间、拔管后首次排尿时间、首次下床活动时间、住院天数短于对照组(P0.05);观察组患者术后不良反应发生情况优于对照组(P0.05)。结论:基于ERAS理念的围术期护理临床路径,有利于患者胃肠功能早期恢复,减轻患者术后不适,缩短住院时间。     

快速康复外科护理对腹股沟疝患者术后疼痛程度及胃肠功能恢复的影响分析

目的探讨快速康复外科(ERAS)护理对腹股沟疝患者术后疼痛程度及胃肠功能恢复的影响。方法选取我院2018年1月～2020年1月收治的腹股沟疝患者60例,根据随机数表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用围术期常规护理,观察组则采用ERAS护理干预,比较两组疼痛程度、胃肠功能恢复时间。结果观察组术后疼痛持续时间短于对照组,术后1d和术后3d视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后胃肠功能恢复时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ERAS护理利于减轻腹股沟疝患者术后疼痛程度,促进患者胃肠功能尽早恢复,临床应用效果较好。     

腹腔镜胆囊切除术联合优质干预对患者术后胃肠功能及睡眠的影响

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术联合优质干预对患者术后胃肠功能及睡眠的影响。方法:选取2017年1月至2017年10月解放军第102医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理干预,比较2组术后的胃肠功能恢复情况及疼痛评分;比较2组患者术后入睡时间、睡眠时间及PSQI评分。结果:观察组的肛门首次排气时间、肛门首次排便时间、肠鸣音恢复时间均明显短于对照组(P0.05)。观察组术后24 h、48 h、72 h的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,术后观察组患者入睡时间、睡眠时间和PSQI评分均显著降低(P0.05或P0.01)。结论:腹腔镜胆囊切除术联合优质干预可有效促进患者术后胃肠功能恢复,减轻疼痛,并显著提高患者术后睡眠治疗,效果显著,值得在临床大力推广。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎(AA)患者术后胃肠功能恢复及并发症发生率的影响。方法选取2014年12月~2017年4月我院96例AA患者,按照不同术式分为观察组与对照组各48例。对照组行传统开腹阑尾切除术治疗,观察组行腹腔镜阑尾切除术。对比两组术后首次下床活动时间、胃肠功能恢复时间、进食时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率[2.08%(1/48)比16.67%(8/48)]低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予AA腹腔镜阑尾切除术治疗,有利于缩短患者术后首次下床活动时间、促进胃肠功能恢复,且并发症发生率低,安全性高。     

疼痛护理联合吴茱萸热熨在泌尿外科腹腔镜术后病人中的应用

[目的]探讨疼痛护理联合吴茱萸热熨在泌尿外科腹腔镜术后病人中的应用效果。[方法]选取90例在泌尿外科行腹腔镜手术的病人作为研究对象,采用单盲随机数字分组法将其分为对照组和观察组各45例。对照组予以常规疼痛护理,观察组则在对照组的基础上给予吴茱萸热熨治疗,对比两组病人术后疼痛开始时间、不同时间段的疼痛程度、胃肠功能恢复情况及满意度调查。[结果]两组病人术后初始疼痛时间及视觉模拟评分法(VSA)评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组病人术后12h、24h及48h的VSA评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01);观察组病人术后排气及首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人对护理工作的满意度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]泌尿外科腹腔镜术后病人采用疼痛护理联合吴茱萸热熨干预,能有效缓解病人疼痛程度,促进胃肠功能的恢复。     

腹腔镜辅助阴式与经腹全子宫切除术治疗大子宫的临床疗效比较

选取我院妇科2012年9月~2014年9月收治的100例需行子宫切除的大子宫(>12孕周)患者。将所有患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,对照组行经腹全子宫切除术。结果出手术时间以外,观察组在出血量、排气时间、住院时间以及VAS评分均少于对照组(P<0.05);而并发症发生率分别为6%、16%,差异显著(P<0.05)。大子宫患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术效果显著,术后并发症少,出血少,恢复好,疼痛轻,值得临床应用及推广。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术对非脱垂子宫的治疗效果

目的观察对比腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术治疗非脱垂子宫的临床疗效。方法选取2014年1月~2016年5月间本院收治的非脱垂子宫行子宫切除患者84例。根据手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组各42例。腹腔镜组患者采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术治疗,阴式组患者采取单纯阴式子宫切除术治疗,观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、疼痛评分、住院时间,随访6个月观察术后并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术治疗。腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量多于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的疼痛评分、住院时间、术后首次排气时间等指标明显低于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的并发症发生率明显低于阴式组患者(P<0.05)。结论相较于单纯阴式子宫切除术,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术虽增加术中出血量及延长手术时间,但其手术视野更清晰,临床疗效显著,并发症发生几率更低,有利于改善预后,具有临床推广价值。     

加速康复外科对腹腔镜卵巢囊肿患者术后恢复的影响效果

目的观察以循证医学证据为基础的快速康复外科(ERAS)在腹腔镜卵巢囊肿手术护理中的应用效果。方法以接受腹腔镜卵巢囊肿手术治疗的86例患者作为研究对象,根据患者住院号单双数分为对照组(单数者)44例和ERAS组(双数者)42例。对照组采用常规围术期护理, ERAS组采用ERAS护理干预,比较2组患者尿管拔除时间、初次下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生情况。结果 ERAS组尿管拔出时间、胃肠功能恢复时间和初次下床活动时间均早于对照组,差异有统计学意义(P0.05); 2组住院时间、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在妇科腹腔镜卵巢囊肿手术患者围术期实施ERAS护理干预安全有效,能够有效促进患者胃肠功能恢复,加速术后康复。     

腹腔镜联合纤维胆道镜对老年胆总管结石患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响

目的分析腹腔镜结合纤维胆道镜对老年胆总管结石患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响。方法选取2013年2月~2017年2月我院收治的60例老年胆总管结石患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。观察组行腹腔镜结合纤维胆道镜治疗,对照组行开腹手术治疗。比较两组患者手术情况、术后疼痛情况、胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果观察组手术用时、术中失血量、肛门首次排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、术后VAS评分、疼痛持续时间及并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论老年胆总管结石患者应用腹腔镜结合纤维胆道镜治疗,可促进术后胃肠功能恢复,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,有助于患者早日康复。     

腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除恢复疗效比较分析

目的 分析比较腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除的恢复疗效。方法 选取 2018 年 6 月至 2023 年 4 月本院收治的 30 例子宫切除患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组，每组各 15 例。对照组实施经腹全子宫切除术治疗，研究组 实施腹腔镜全子宫切除术。分析对比两组的手术指标、术后恢复情况及疼痛程度。结果 研究组的切口长度、术中出血量、胃 肠道功能恢复时间及住院时间均显著低于对照组（P<0.05）。研究组术后 1 天、术后 3 天的疼痛评分均显著低于对照组（P<0.05）。 结论 对子宫切除患者使用腹腔镜全子宫切除术治疗，能改善手术指标，促进术后恢复，缓解术后疼痛。     

目标策略的针对性护理干预对卵巢囊肿患者腹腔镜术后影响

目的:研究卵巢囊肿患者腹腔镜手术围术期应用目标策略的针对性护理干预的效果。方法:选取2015年9月～2018年4月我院收治的卵巢囊肿患者107例,均行腹腔镜手术,按入院时间分为观察组54例及对照组53例。对照组予以常规护理干预,观察组于对照组基础上予以目标策略的针对性护理干预。比较两组术中失血量、手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间以及干预效果总满意度,观察两组干预前后生活质量变化,记录两组术后2 h及术后24 h疼痛程度。结果:观察组术后胃肠功能恢复时间、住院时间均低于对照组,干预效果总满意度高于对照组(P0.05);两组干预前SF-36评分及术后2 h VAS评分比较,无显著性差异(P0.05);观察组干预后SF-36评分高于对照组,术后24 h VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:卵巢囊肿患者腹腔镜手术围术期目标策略的针对性护理干预能促进其康复,缓解疼痛程度,提高生活质量及干预效果满意度。     

加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法选取2017年1～8月在邛崃市医疗中心接受腹腔镜胆囊切除术治疗的148例患者,采用随机数字表法分为处理组和对照组各74例。处理组采用ERAS流程,对照组采用常规流程。采用视觉模拟量表行术前1 h、术后6 h的饥饿评分与术后6、24 h的疼痛评分;评价两组患者术后6、24 h恶心呕吐(post-operative nausea and vomiting,PONV)程度,术后12、24 h腹胀程度;观察并记录术后48 h日常生活能力(activies of daily living,ADL)评分,疼痛、恶心呕吐、腹胀满意度及总体满意度等。结果处理组饥饿评分、术后疼痛评分、术后恶心呕吐评分与术后腹胀评分均明显低于对照组(P 0. 05);处理组ADL评分明显高于对照组,住院天数和总费用明显少于对照组(P 0. 05),处理组疼痛、恶心呕吐及腹胀控制满意度及总体满意度评分均明显高于对照组(P 0. 05)。结论应用ERAS流程可有效减轻腹腔镜胆囊切除术围手术期患者的腹胀、恶心呕吐等临床症状,减轻患者的疼痛,促进患者生活能力的恢复,促进患者的病情恢复,减轻患者经济负担,有实际推广意义。     

基于 ERAS 理念的手术室护理路径在行腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的:探讨基于快速康复外科( ERAS )理念的手术室护理路径对行腹腔镜胆囊切除术( LC )患者胃肠功能及预后的影响。 方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月于医院行 LC 的患者 69 例,按照随机数字表法分为对照组与观察组。 对照组 34 例采用常规围手术期护理干预,观察组 35 例采用基于 ERAS 理念的手术室护理路径干预。 比较两组胃肠功能、疼痛程度、睡眠质量、心理状况、护理满意度及并发症情况。 结果:观察组首次排气、排便、进食及住院时间均短于对照组( P<0.05 );护理后观察组视觉模拟评分法( VAS )、匹兹堡睡眠质量量表( PSQI )评分均低于对照组( P<0.05 );护理后观察组焦虑自 评 量 表 ( SAS )、抑 郁 自 评 量 表 ( SDS )评 分 均 低 于 对 照 组 ( P<0.05 );观 察 组 并 发 症 总发生率低于对照组( P<0.05 );观察组护理满意度评分高于对照组( P<0.05 )。 结论:基于 ERAS 理念的手术室护理路径能够加快腹腔镜胆囊切除术患者胃肠功能恢复,减轻患者术后疼痛,改善睡眠质量,缓解患者不良情绪状态,且术后并发症发生率较低,患者满意度较高,预后效果良好。     

开腹手术与腹腔镜下子宫全切除术对患者术后恢复情况的影响对比

目的:对比开腹手术与腹腔镜下子宫全切除术对患者术后恢复情况的影响。方法:2016年8月至2017年9月选择75例在本院行全子宫切除术的病患,根据治疗方案不同分两组,其中对照组(n=37)行开腹全子宫切除术,而研究组(n=38)则行腹腔镜全子宫切除术,分析两组术中、术后恢复状况。结果:研究组的术中出血量(22.37±8.09)mL、手术时间(88.84±9.08)min,少于对照组的患者(P<0.05);研究组的术后首次肛门排气时间(20.49±3.03)h、首次下床时间(28.51±5.89)h、抗生素使用时间(2.84±0.63)d、住院时间(5.03±1.96)d,均较对照组明显缩短(P<0.05);研究组术后并发症发生几率为2.63%,明显低于对照组的16.22%(P<0.05)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜下子宫全切除术具有术中出血量少、手术时间短、术后胃肠功能恢复快、并发症少等优点。     

加速康复外科理念在宫颈癌手术麻醉管理中的应用效果

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在宫颈癌手术麻醉管理中的应用效果。方法将60例接受宫颈癌手术治疗患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。观察组行ERAS麻醉管理,对照组行传统麻醉管理,比较2组麻醉管理效果。结果观察组苏醒期、术后1dVAS疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05),手术当天、术后1dC反应蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05),术后排气时间、进食时间、首次下床活动时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论加速康复外科理念应用于宫颈癌手术麻醉管理中可取得满意效果,能减少患者围术期疼痛,有助于促进患者快速康复。     

基于ERAS理念的循证护理对行肾结石手术患者术后并发症的影响

目的探讨行肾结石手术患者采取基于加速康复外科(ERAS)理念的循证护理进行干预的效果。方法选取2021年1~10月在贵港市人民医院行手术治疗的100例肾结石患者作为研究对象,根据入院时间的不同分为对照组(2021年1~5月)和观察组(2021年6~10月)。对照组(50例)患者施以常规护理,观察组(50例)患者采取以ERAS理念为基础的循证护理进行干预,对比2组的护理效果。结果相比于对照组,观察组的首次进食时间、首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间及下床活动时间均较早,并发症总发生率较低(P均<0.05)。相比于同期对照组,观察组在术后12 h、24 h、36 h及48 h的视觉模拟评分法评分均较低,且在术后3 d的尿素氮、肌酐和24 h尿蛋白水平也均较低(P均<0.05)。结论将基于ERAS理念的循证护理应用于行肾结石手术患者的护理过程中,对于改善术后疼痛和肾功能、加快术后康复进程,以及减少并发症的发生均具有积极作用。     

穴位组合按摩应用于妇科腹腔镜术后的效果观察

目的：观察患者妇科腹腔镜术后应用穴位按摩是否能改善妇科腹腔镜术后疼痛及胃肠道症状。方法：将60例择期行妇科腹腔镜手术的患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上进行穴位按摩,比较两组患者术后24h时的疼痛VAS评分,术后24h内的恶心、呕吐评级,术后排气、排便时间。结果：观察组术后疼痛VAS评分均较对照组降低(P<0.01);观察组术后恶心、呕吐程度较对照组减轻(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、排便时间均较对照组提前(P<0.01)。结论：穴位按摩有助于缓解患者术后疼痛,减少恶心、呕吐次数及程度,缩短术后排气、排便时间,加快胃肠功能的恢复。