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1.
目的探讨盆底超声在产后康复疗效评估中的应用价值。方法选取产后6周盆底肌力测试为Ⅰ级的80名妇女进行盆底超声检查,观察其前盆腔的情况,记录Valsalva呼吸时膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道内口漏斗是否形成,其中50名妇女进行盆底康复治疗为治疗组;30名未进行任何治疗的妇女作为对照组,两组妇女均于产后12周复查盆底超声。结果 (1)与对照组相比,于产后12周治疗组的膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道内口漏斗形成率明显减小,差异有统计学意义[膀胱颈移动度:(28.28±4.45)mm对(31.30±6.09)mm,P=0.013;膀胱尿道后角(145.02±13.88)°对(152.87±11.61)°,P=0.011;尿道内口漏斗形成率(28.0%,14/50)对(53.3%,16/30),P=0.023]。(2)治疗组妇女,治疗后膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道内口漏斗形成率较治疗前也明显减小,差异有统计学意义[膀胱颈移动度(28.28±4.45)mm比(36.18±8.73)mm,P=0,000;膀胱尿道后角(145.02±13.88)°比(164.10±15.59)°,P=0.000;尿道内口漏斗形成率(28.0%,14/50)比(56.0%,28/50),P=0.005]。结论盆底超声可用于产后盆底康复治疗的疗效评估,值得临床推广应用。  相似文献   

2.
《现代诊断与治疗》2016,(13):2485-2486
选取产后6周经检查证实的SUI患者30例,均为本院2014年1月~2016年1月收治,设为观察组,选取同期未育正常妇女30例,设为对照组,均行盆底超声检查,对比膀胱后角、膀胱颈移动度等指标。结果在指导下,两组Valsalva动作完成均较好,获取的图像质量理想,可对Valsalva动作后及静息状态下盆腔器官功能、位置的变化清晰显示。参数对比方面:观察组尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度与对照组比较明显增大(P0.05)。观察组尿道内口漏斗形成18例,占60%;对照组3例,占10%,对比有显著统计学差异(P0.05)。盆底超声除可对产后SUI患者盆底变化情况观察,得出尿道内口漏斗有无形成、膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱后角等相关超声参数外,还可作为对产后SUI形成诊断的客观影像学指标,为评估本病提供了一项操作简便、安全高效的途径。  相似文献   

3.
目的探讨经会阴超声检查对产后妇女压力性尿失禁(SUI)的诊断价值。方法将102例产后妇女以经产及初产为标准设为产后Ⅰ组(n=52)、产后Ⅱ组(n=50),另外选取30例健康未育妇女作为对照组。均采用经会阴超声,检测其在静息和最大Valsalva动作两种状态下的超声图像,并对3组尿道内口形态、膀胱后角有无开放、尿道倾斜角及膀胱颈移动度进行比较。结果静息状态下,3组患者尿道内口及膀胱后角均无开放,膀胱颈均位于参考线以上,但是位置有所不同,各测量指标差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,Valsalva动作时产后组尿道内口漏斗形成率较高、尿道倾斜角和膀胱颈移动度明显增大(P<0.05)。结论多产妇女存在SUI的风险。经会阴盆底超声可以对是否存在SUI风险进行评估。 更多还原  相似文献   

4.
目的探讨应用经会阴实时三维超声评估不同分娩方式对经产后女性盆底结构的近期影响。方法选取115例经产妇(经阴道分娩组70例,剖宫产组45例)于产后6~8周行盆底实时三维超声检查,观察与测量以下指标:静息状态下膀胱颈位置及肛提肌裂孔面积、最大Valsalva动作下的膀胱颈移动度(BND)、尿道内口有无形成漏斗状、膀胱有无膨出及肛提肌裂孔面积,比较两组间的差异。结果经阴道分娩组的膀胱颈移动度、膀胱膨出率、两种状态下的肛提肌面积均高于剖宫产组,差异有统计学意义(P均0.05),两组间在膀胱颈位置及尿道内口漏斗形成率上无统计学意义(P0.05)。结论实时三维超声能够有效观察产后女性盆底结构,阴道分娩对女性盆底结构的近期影响大于选择性剖宫产。  相似文献   

5.
目的探讨经会阴彩超评价不同分娩方式对产妇产后盆腔功能的价值。方法选取产妇64例作为研究对象,按分娩方式的不同分为2组:将经阴道分娩产妇32例作为对照组,行剖宫产手术分娩产妇32例作为观察组。观察2组产妇产后早期压力性尿失禁(SUI)的发生率,记录膀胱逼尿肌的厚度、膀胱颈移动度、尿道膀胱后角、肛提肌裂空周长及面积,比较Valsalva状态下膀胱膨出发生率及尿道内口漏斗形成率。结果对照组SUI发生率为56.25%,高于观察组的31.25%(P<0.05);观察组产妇膀胱逼尿肌的厚度、膀胱颈移动度、尿道膀胱后角、肛提肌裂空周长及面积均小于对照组(P<0.05);对照组Valsalva状态下膀胱膨出发生率为81.25%(26/32)高于观察组的56.25%(18/32),尿道内口漏斗形成率为46.88%(15/32)高于观察组的21.88%(7/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经会阴彩超可清晰地显示不同分娩方式产妇产后的盆底结构,可用于评价产后早期对盆腔结构的影响。  相似文献   

6.
目的:评估经会阴四维盆底超声技术对女性压力性尿失禁相关因素的价值。方法:选取2019年3-9月随机抽取33例来我院就诊的女性压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)患者作为观察组与19例健康妇女作为对照组进行四维盆底超声检查。检查时探头放置会阴部,运用四维超声显像观察与膀胱脱垂有关的各个指标在静息状态和最大Valsalva状态时观察组和对照组的变化,对两组妇女的膀胱颈初始位置、两种状态时膀胱颈移动距离、膀胱后角、尿道倾斜角、尿道旋转角及肛提肌裂孔面积准确测值相比较,评估各指标与压力性尿失禁的相关度。结果:观察组妇女的膀胱颈初始位置、两种状态时膀胱颈移动距离、膀胱后角、尿道倾斜角、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积在静息和最大Valsalva两种状态下的变化明显大于对照组。结论:有压力性尿失禁症状的女性患者与其膀胱颈移动度、尿道旋转角和膀胱尿道后角等指标的变化密切相关,盆底超声评估这些指标为诊断压力性尿失禁提供有力的依据,肛提肌裂孔面积与SUI诊断的相关性尚需进一步研究证实。  相似文献   

7.
目的应用盆底三维超声评估产钳助产术后女性的盆底机能。 方法选取2019年4月至2019年12月在湖北省妇幼保健院行产后42~60 d常规检查的女性150例(分娩组),其中产钳助产分娩组75例,自然阴道分娩组75例;同期于湖北省妇幼保健院选取无分娩史的女性100例为对照组。纳入对象均进行经会阴盆底三维超声检查。静息状态下测量膀胱颈的位置、膀胱后角、尿道倾斜角、肛提肌裂孔面积;最大Valsalva动作时测量膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱最低点(膀胱颈或膀胱后壁)位置、尿道内口有无漏斗化、膀胱后角、肛提肌裂孔面积。采用独立样本t检验、方差分析、χ2检验对比分析静息状态及最大Valsalva动作时组间各测量指标的差异。 结果静息状态下,膀胱颈到参考线的距离,对照组、自然阴道分娩组、产钳助产分娩组依次减小,肛提肌裂孔面积,对照组、自然阴道分娩组、产钳助产分娩组依次增大,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。最大Valsalva动作时,膀胱颈移动度、尿道旋转角及肛提肌裂孔面积,产钳助产分娩组、自然阴道分娩组、对照组均依次减小,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论产钳助产可能导致女性盆底机能受损,盆底三维超声可评估盆底结构及功能的改变,从而为临床提供诊断和治疗依据。  相似文献   

8.
目的 分析多模态盆底超声参数评估产伤与女性压力性尿失禁(SUI)的相关性。方法 选取2022年1~12月海南省中医院200例产后妇女,将其分为尿控正常组(n=144)与SUI组(n=56),均于产后42 d行经会阴盆底超声检查(即二维、四维、断层超声成像等检查),SUI组则继续于产后3、6月随访行盆底超声检查,比较两组膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角(URA)、膀胱尿道后角(RVA)、盆膈裂孔面积、子宫以及直肠壶腹最大下降位置、尿道漏斗形成情况、肛提肌是否损伤,分析盆底超声参数与SUI的相关性。结果 两组子宫下降距离、直肠壶腹下降距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);SUI组BND、URA、RVA、盆膈裂孔面积大于尿控正常组(P<0.05),尿道漏斗形成率、肛提肌损伤率高于尿控正常组(P<0.05);SUI患者不同时间点子宫下降距离、直肠壶腹下降距离差异无统计学意义(P>0.05),产后3、6月BND、URA、RVA、盆膈裂孔面积、尿道漏斗形成率、肛提肌损伤率呈现降低趋势(P<0.05);BND、URA、RVA、盆膈裂孔面积与SUI呈正相关关系(P...  相似文献   

9.
目的:综合分析超声检查法应用在女性压力性尿失禁当中的效果,探究其三维超声表现以及这一检查方式的应用价值。方法:选择我院诊治的136位女性压力尿失禁患者,以及60位健康女性进行研究,两组患者均进行经会阴三维超声检查并对相关指标进行分析。结果:病例组和对照组在进行研究的过程中,膀胱颈的移动度分别为(21.5±9.5)mm和(12±4)mm;尿道旋转角度分别为(46.5±15.5)°和(23±7)°;尿道内口漏斗形成率分别为89/136和11/60;肛提肌裂孔面积分别为(23±8)cm^2和(16±4)cm^2。结论:女性压力性尿失禁患者在进行盆底三维超声检查过程中,在尿道旋转角度、膀胱颈移动度以及尿道内口漏斗形成方面的表现明显高于对照组,该结果对女性压力性尿失禁的诊断可以提供一定的参考价值。  相似文献   

10.
目的:分析盆底超声在女性压力性尿失禁(SUI)中的应用及初产妇产后盆底肌肉训练的疗效评估。方法:选取于本院进行产后检查的产妇873例,所有产妇均需进行盆底超声检查,回顾分析SUI筛选结果与诊断准确性,为其中的初产妇制定个性化盆底肌肉训练方案,6个月后再次进行盆底超声检查,评估训练效果。结果:873例初产妇盆底超声诊断准确率为99.43%,初产妇训练6个月后静息时膀胱位置、膀胱颈位置、膀胱尿道后角、尿道倾斜角、最大Valsalva动作时膀胱降低距离、膀胱颈降低距离、膀胱尿道后角、尿道旋转角明显优于训练前(P<0.05)。结论:盆底超声在女性压力性尿失禁(SUI)中的应用效果较好,能清晰显示出产妇盆底结构,指导制定科学盆地肌肉训练方案,有助于评估训练效果。  相似文献   

11.
目的 观察经会阴盆底超声Trace描记法测量尿道漏斗深度评估女性压力性尿失禁(SI)的价值。方法 回顾性分析接受经会阴盆底超声检查的160例女性SI患者(SI组)及100例子宫良性病变患者(非SI组),均于最大瓦尔萨尔瓦动作下以Trace描记法测量尿道漏斗深度, 根据尿道漏斗深度与尿道长度比 值区分大、小尿道漏斗;比较组间一般资料 及超声参数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察以尿道漏斗深度及大、小尿道漏斗评估SI的效能。结果 组间顺产次数、最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱后角、尿道漏斗类型及尿道漏斗深度差异均有统计学意义(P均<0.05);年龄、体质量指数、首次妊娠新生儿体质量、静息态尿道长度、尿道旋转角及最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱颈移动度差异均无统计学意义(P均>0.05)。以6.35 mm为尿道漏斗深度的最佳截断值,采用Trace描记法评估SI的敏感度、特异度及AUC分别为66.00%、83.00%及0.862。以Trace描记法根据小尿道漏斗评估SI的敏感度、特异度及AUC分别为84.60%、42.50%及0.660,根据大尿道漏斗分别为70.50%、86.30%及0.884。结论 经会阴盆底超声Trace描记法可定量分析尿道漏斗、有效评估女性SI;根据大尿道漏斗评估SI的效能优于小尿道漏斗。  相似文献   

12.
目的:通过经会阴盆底超声观察初产妇产后早期盆底器官解剖位置及肛提肌增厚率的变化,探讨不同分娩方式对初产妇盆底结构及功能的影响。方法:选择产后6~10周的初产妇100例(经阴道分娩者50例,选择性剖宫产者50例)纳入研究组,同期选择30例健康未育女性作为对照组。应用二维经会阴盆底超声技术分别在静息及最大Valsalva动作状态下,测量尿道倾斜角(UTA)、膀胱尿道后角(PUA)、膀胱颈的位置(BNP)及宫颈外口的位置(CMP),并计算尿道旋转角(URA)、膀胱颈移动度(BND)、宫颈外口移动度(CDD),同时观察尿道内口有无漏斗化。另于静息及最大收缩状态下,测量左、右两侧肛提肌中部的厚度(TN),计算收缩状态下肛提肌中部的增厚率(TR)。结果:初产妇与未育女性相比,BNP、CMP位置降低,UTA增大,URA、BND、CDD活动度增加,肛提肌TR降低,尤以经阴道分娩者中表现明显。未育组、选择性剖宫产组的URA、BND、CDD与TR均呈负相关(P<0.05)。经阴道分娩组URA、BND、CDD与TR无明显相关性(P>0.05)。结论:经会阴二维盆底超声技术可用于动态观察女性盆腔脏器的解剖结构、位置及功能状态,初产妇盆底结构及功能的主要影响因素是妊娠本身,而非分娩方式。  相似文献   

13.
目的比较经会阴盆底超声和尿动力学检查在女性混合性尿失禁(MUI)的评估及其相关性。方法 2010年9月至2017年12月,纳入MUI患者(n=118)和对照者(n=30),详细记录临床基线资料。MUI患者分为压力性为主混合性尿失禁(S-MUI,n=51)、急迫性为主混合性尿失禁(U-MUI,n=34)和两者相当混合性尿失禁(E-MUI,n=33)三类。患者先后进行经会阴盆底超声检查和尿动力学检查,问卷调查两种检查方法舒适性。结果经会阴盆底超声结果显示,S-MUI患者膀胱尿道后角、尿道前倾角、耻骨联合下缘与膀胱颈口距离、膀胱颈口移动度均显著大于对照组(P0.001);U-MUI患者膀胱壁厚度及E-MUI患者膀胱颈口移动度均大于对照组(P0.05)。尿动力学检查结果显示,S-MUI患者最大尿道闭合压、功能尿道长度显著小于对照组(P0.001);U-MUI患者最大尿流率、尿量小于对照组(P0.05),而尿道开放时逼尿肌压、最大尿流率时逼尿肌压、逼尿肌过度活动均显著大于对照组(P0.001);E-MUI患者最大尿流率时逼尿肌压大于对照组(P0.05),而最大尿道闭合压小于对照组(P0.05)。以上所有参数在S-MUI患者和U-MUI患者间均有显著性差异(P0.05)。膀胱颈口移动度、尿道前倾角、耻骨联合下缘与膀胱颈口距离,与最大尿流率时逼尿肌压、功能尿道长度之间呈负相关;而膀胱壁厚度与最大尿流率时逼尿肌压、功能尿道长度之间呈正相关。82.3%患者认为经会阴盆底超声检查舒适性优于尿动力学检查。结论经会阴盆底超声检查参数与尿动力学检查指标在不同类型MUI患者临床评估方面存在显著相关性。与尿动力学检查相比,经会阴盆底超声检查因其舒适性而容易被广大患者接受。尤其对于U-MUI患者,超声检查可以通过测量膀胱壁厚度来间接反映膀胱出口梗阻,更有益于U-MUI评估。  相似文献   

14.
目的探讨经会阴超声对TVT-O术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的随访价值。方法选择行TVT-O手术治疗SUI的女性患者39例,术前及术后1个月行经会阴超声检查,同期选取39例健康女性作为对照组。对比三组在静息(rest)和最大Valsalva状态下有无膀胱膨出、尿道内口漏斗形成,测量膀胱颈位置x、 y及其移动度(Δx、Δy),膀胱尿道后角(α),尿道倾斜角(β),尿道旋转角(Δβ),吊带位置及运动状态。结果 (1)静息状态下,三组对比膀胱膨出、漏斗形成、xr、yr、αr、βr等指标,差异无统计学意义。(2)Valsalva状态下,膀胱膨出、漏斗形成、Δy、αv、βv、Δβ等指标,对照组与术前、术前与术后比较差异有统计学意义;对照组与术后比较,除漏斗形成差异有统计学意义外,其余指标差异无统计学意义(P0.05有意义)。(3)吊带均位于尿道中段,运动状态良好,有效率100%。结论经会阴超声可以对TVT-O术前及术后盆底结构进行多指标观察,为临床评估手术疗效提供有价值的影像学依据,值得临床推广。  相似文献   

15.
目的 探究盆底超声在女性盆底功能性障碍性疾病中的应用价值.方法 选取2019年4月至2020年6月本院接诊的盆底功能性疾病患者20例为研究组,纳入同期20例进行健康体检人群为对照组.两组研究对象均接受盆底超声检查,对比分析两组研究对象的膀胱颈移动度、逼尿肌厚度、膀胱后角、尿道旋转角,子宫颈的下降距离、肛提肌及肛门括约肌...  相似文献   

16.
目的探讨经会阴超声对压力性尿失禁(SUI)的诊断价值。方法选取39例SUI女性及39例健康女性作为病例组及对照组。两组均行经会阴超声检查,观察静息和最大Valsalva状态下有无膀胱膨出、尿道内口漏斗形成,测量膀胱颈位置(x,y)及其移动度(△x、△y)、膀胱尿道后角(α)、尿道倾斜角(β)、尿道旋转角(△β),分析各指标在SUI中的诊断价值。结果 (1)静息状态下,两组对比膀胱膨出、漏斗形成、rx、ry、αr、βr等指标,差异无统计学意义。(2)Valsalva状态下,两组对比膀胱膨出、漏斗形成、△y、αv、βv、△β等指标,差异有统计学意义(P0.05);应用ROC曲线分析,以上指标曲线下面积均0.7,灵敏度及特异度较高,对SUI诊断有较高价值。结论盆底超声能够清晰观察盆底结构及其动态变化,应用多参数指标可以对SUI诊断及术前术后评估提供影像学依据,值得临床推广。  相似文献   

17.
目的 探讨基于盆底四维超声评估女性盆底肌功能障碍患者电刺激生物反馈治疗的疗效。方法 选取2021年1月~2023年1月在我院收治的120例产后女性盆底肌功能障碍患者作为研究对象,所有患者均予以电刺激生物反馈治疗4个疗程,并在治疗前、治疗结束后行盆底四维超声检查。评估入组患者的临床疗效,比较治疗前、治疗后盆底肌力分级、1 h尿垫试验、盆底肌收缩压、四维超声参数(静息时、Valsalva动作时)、膀胱颈移动度和尿道旋转角,采用Pearson相关性分析治疗后膀胱颈移动度、尿道旋转角与盆底肌力分级、盆底肌收缩压的关系。结果 120例患者经电刺激生物反馈治疗,总有效率为84.17%。治疗后盆底肌力分级、盆底肌收缩压比治疗前明显升高,1 h尿垫试验较之治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗后肛提肌厚度(静息时、Valsalva动作时)较之治疗前均明显升高,肛提肌裂孔左右径、肛提肌裂孔面积、膀胱后角、膀胱颈移动度、尿道旋转角较之治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后膀胱颈移动度与盆底肌力分级、盆底肌收缩压呈负相关关系(r=-0.746、-0.7...  相似文献   

18.
目的:通过经会阴部二维、三维超声评价女性压力性尿失禁(SUI)患者在静息状态、Valsalva状态下盆底结构功能参数和形态的变化。方法压力性尿失禁患者20例(SUI组),同时选择20例无压力性尿失禁者为对照组,两组均行经会阴部二维、三维联合超声检查,并在不同状态下测量膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道旋转角度等参数及观察盆底结构容积断面成像,比较两组间数据差异及形态学变化。结果膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道旋转角度SUI组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);生殖裂孔长度、宽度、容积及肛提肌厚度两组比较差异有统计学有意义(P<0.05)。结论二维超声检查可显示SUI患者盆底结构功能参数的改变,而三维超声检查则能直观地观察女性尿道、肛提肌等盆底结构。盆底超声检查是诊断女性压力性尿失禁有价值的方法。  相似文献   

19.
目的:研究盆底四维超声评估产后盆底功能康复可行性。方法:将2018年2月至2019年3月我院收治的82例产后6周复查患者作为临床资料,在盆底肌力检查中均确定为Ⅰ级,将82例患者随机分为对照组和观察组,每组各41例,观察组患者在产后的第6周开始接受盆底肌康复训练,而对照组患者未接受任何形式的盆底肌康复训练。使用盆底四维超声评估两组患者盆底肌功能康复效果。结果:观察组与对照组患者在产后第6周时超声检查的各项数据不具有统计学意义,P大于0.05;在产后第12周时,膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角(PUVA)、膀胱膨出、子宫脱垂、直肠膨出(直角)、会阴体过度运动(钝角)、肛提肌裂孔面积增大、肌力与肌电压等数据具有统计学意义,且观察组患者数据优于对照组。结论:患者产后6周开始接受盆底功能康复训练,使用盆底四维超声评估其康复效果,证明盆底功能有效改善,可预防盆腔器官脱垂、减少尿失禁等情况,值得推广。  相似文献   

20.
目的 采用盆底器官脱垂分度(POP-Q)、盆底电生理、盆底超声、肛肠动力检查对女性压力性尿失禁(SUI)患者进行功能评估,探讨各指标与女性SUI的相关性及女性SUI患者盆底整体功能的变化。 方法 共选取SUI女性患者25例作为SUI组,另选取健康女性23例作为对照组。采用POP-Q对2组受试者POP的严重程度进行评估;采用盆底超声测量2组受检者在静息状态、Valsalva动作以及从静息状态到Valsalva动作时的膀胱颈位置、膀胱尿道后角、尿道倾斜角、盆膈裂孔大小;采用盆底电生理检查评估2组受试者盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力和疲劳度;并对2组受检者进行肛肠动力学检查。对2组受试者各项检查结果进行分析和比较,并采用多因素logistic回归方法分析各指标与女性SUI发生风险的相关性。 结果 SUI组盆腔器官脱垂严重程度(其中POP-QⅠ期,POP-QⅡ期,POP-QⅢ期的例数分别为11例、12例、2例)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Valsava动作时,SUI组的膀胱颈位置、尿道倾斜角、膀胱尿道后角、膀胱颈下降距离、尿道旋转角度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。从静息状态到Valsalva动作时,SUI组的膀胱颈下降距离、尿道旋转角度与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。盆腔器官脱垂严重程度、膀胱颈下降距离、尿道旋转角度、Valsava动作时膀胱颈位置、尿道倾斜角是女性SUI发生的危险因素,与SUI的发生有显著相关性(P<0.05),且盆腔器官脱垂、膀胱颈及尿道支撑功能改变影响了SUI患者盆底整体功能。 结论 女性SUI患者的膀胱颈移动度和尿道活动度越大则POP越严重;POP、膀胱颈和尿道支撑功能的改变会影响女性SUI患者盆底整体功能。  相似文献   

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