舒脉降压汤联合替米沙坦治疗高血压疗效观察

目的观察中药自拟舒脉降压汤联合替米沙坦治疗高血压的临床效果。方法将200例高血压患者随机分为对照组与研究组,对照组给予口服替米沙坦治疗,研究组在对照组基础上加用自拟舒脉降压汤治疗,比较2组治疗效果。结果治疗后研究组降压总有效率与降脂总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。治疗后2组血压均明显降低(P均0.05),且研究组较对照组更明显(P0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论自拟舒脉降压汤联合替米沙坦治疗高血压效果显著,优于单纯使用西药治疗,能够有效控制血压与血脂,且无明显不良反应。     

自拟益气活血汤联合西药治疗气虚血瘀型高血压的临床疗效观察

目的:探讨自拟益气活血汤联合西药治疗气虚血瘀型高血压的效果。方法:将80例气虚血瘀型高血压患者随机分为研究组与对照组,每组40例。对照组采用西药苯磺酸氨氯地平进行治疗,研究组在对照组基础上加用自拟中药方剂益气活血汤治疗,两组均连续治疗8w,治疗结束后评定两组降压疗效。结果:治疗结束后,研究组临床总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P0.05);两组血压值(DBP、SBP)均较治疗前显著降低,组间差异具有统计学意义(P0.05),且研究组治疗后血压值(DBP、SBP)均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益气活血汤联合西药治疗气虚血瘀型高血压的疗效显著,值得推广。     

健脾平肝汤治疗脾虚肝旺型高血压的临床观察

目的探讨健脾平肝汤治疗对脾虚肝旺型高血压患者血流变学、血脂及生活质量的影响。方法选取本院收治的脾虚肝旺型高血压患者92例,随机分为研究组与对照组,每组46例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组的基础上加用健脾平肝汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者治疗前后血流变学、血脂及生活质量变化。结果与治疗前相比,治疗后2组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数均显著下降,且研究组明显低于对照组(P0.05或P0.01);研究组红细胞比容显著升高,且明显高于对照组(P0.01);与治疗前相比,治疗后2组患者血清TC、TG、LDL-C水平及SCL-90评分均显著下降,且研究组明显低于对照组(P0.05或P0.01);研究组HDL-C显著升高,且明显高于对照组(P0.01)。结论健脾平肝汤治疗脾虚肝旺型高血压可明显改善患者血流变学,恢复其血脂水平,并有效提升患者生活质量。     

半夏白术天麻汤联合西药治疗对原发性高血压患者血清Hcy、CysC和UA水平的影响

目的探讨半夏白术天麻汤联合西药对原发性高血压患者血压值及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、尿酸(UA)水平的影响。方法将86例原发性高血压病患者随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组给予苯磺酸氨氯地平5 mg/次,1次/d口服;研究组在对照组治疗基础上加服中药复方半夏白术天麻汤,1剂/d,分早、晚2次服用。2组均连续用药4周,观察2组治疗前后血压值及血清Hcy、Cys C、UA水平的变化。结果治疗后2组血压及血清Hcy、Cys C、UA水平均明显降低(P均0.05),且研究组降低幅度显著高于对照组(P均0.05)。结论半夏白术天麻汤联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效确切,并可明显降低血清Hcy、Cys C及UA水平。     

降脂通脉汤内服联合大黄敷脐治疗冠心病伴高血脂症疗效及对血清Hcy、IL-6、APN和血脂指标的影响

目的观察降脂通脉汤内服联合大黄敷脐治疗冠心病伴高血脂症疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、脂联素(APN)水平和血脂指标的影响。方法将110例冠心病伴高血脂症患者随机分为研究组和对照组各55例,2组均给予常规西药治疗,在此基础上对照组给予大黄敷脐治疗,研究组在对照组治疗基础上联合降脂通脉汤治疗,均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清Hcy、IL-6、APN水平变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后2组中医证候积分和TG、TC、LDL-C、Hcy、IL-6水平均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P均0.05);2组HDL-C、APN水平均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组显著高于对照组(P均0.05)。研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论降脂通脉汤内服联合大黄敷脐可有效调节冠心病伴高血脂症患者血脂水平和血清Hcy、IL-6、APN水平,提高临床疗效。     

赭决七味汤联合拉西地平对老年单纯收缩期高血压患者动态血压及血管内皮功能的影响

目的探讨赭决七味汤联合拉西地平对老年单纯收缩期高血压患者动态血压及血管内皮功能的影响。方法将74例老年单纯收缩期高血压患者随机分为2组,对照组37例予拉西地平治疗,研究组37例予赭决七味汤联合拉西地平治疗,2组均持续治疗4周。记录2组治疗前后中医主次症总积分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后动态血压指标以及血管内皮功能指标。结果治疗后,2组中医主次症总积分较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P均0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组24 h平均收缩压(24 h SBP)、日间平均收缩压(DSBP)、夜间平均收缩压(NSBP)、血压负荷均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05);2组一氧化氮(NO)和6-酮-前列素F-1α(6-KetoPGF-1α)均较治疗前显著升高(P均0.05),血栓素B2(TXB_2)和内皮素-1(ET-1)均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组NO和6-Keto-PGF-1α均显著高于对照组(P均0.05),TXB2和ET-1均显著低于对照组(P均0.05)。结论赭决七味汤联合拉西地平治疗老年单纯收缩期高血压患者疗效较好,可明显改善血管内皮功能。     

化瘀复明汤配合视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效及对视野缺损和血脂、IL-6的影响

目的观察化瘀复明汤配合视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效及对其视野缺损和血脂、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法将山东省立第三医院2016年11月—2017年11月诊治的124例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,对照组62例应用视网膜激光光凝治疗,研究组62例应用化瘀复明汤配合视网膜激光光凝治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、IL-6水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率为93.55%(58/62),对照组为69.35%(43/62),研究组显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中心视野光敏感度平均缺损(MD)、周边视野的光敏感度(MS)均显著高于治疗前(P均<0.05),视野指数矫正模式标准差(CPSD)显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组MD、MS显著高于对照组(P均<0.05)、CPSD显著低于对照组(P<0.05);对照组治疗前后血脂指标和IL-6水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);研究组治疗后TC、LDL-C水平及IL-6水平均显著低于治疗前(P均<0.05),HDL-C水平显著高于治疗前(P<0.05),且研究组TC、LDL-C及IL-6水平均显著低于对照组(P均<0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05)。结论化瘀复明汤配合视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效确切,同时能明显改善视野缺损程度,调节血脂和血清IL-6水平。     

益肾汤配合西药治疗IgA肾病伴高血压36例

目的:观察益肾汤配合西药治疗IgA肾病(IgAN)伴高血压的临床疗效。方法:将收治的IgAN伴高血压患者71例按入院顺序的奇数、偶数分为治疗组36例和对照组35例,所有患者均给予相同的对症支持治疗,同时口服洛汀新降压、泼尼松防治肾衰竭;治疗组另外给予自拟益肾汤治疗,疗程结束后对比观察肾功能的改善效果。结果:治疗后2组患者血压平稳,尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数、血肌酐水平均较治疗前有显著改善,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:益肾汤配合西药治疗IgAN伴高血压疗效肯定,且能够降低西药的不良反应发生率。     

中西医结合治疗高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化的临床研究

目的:观察滋肾平肝汤联合西药治疗高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选取高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予缬沙坦氨氯地平片治疗,血脂异常者,联合辛伐他汀片;治疗组在对照组基础上加用中药滋肾平肝汤口服。比较2组患者治疗前后血压、尿微量白蛋白(m Alb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血胱抑素C(Cys C)、颈动脉粥样硬化斑块变化情况。结果:2组治疗后血压均显著降低(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后尿m Alb、尿β2-MG、血Cys C、斑块检出率均明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.01,P0.05)。结论:滋肾平肝汤联合西药治疗高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化临床疗效满意,能有效降低患者血压及尿m Alb、β2-MG、血Cys C水平,对高血压引起的早期肾损害有保护作用,对长期高血压所致的颈动脉粥样硬化斑块有逆转作用。     

补阳还五汤加减联合小剂量甘露醇对高血压脑出血术后脑水肿患者的影响

目的观察补阳还五汤联合小剂量甘露醇治疗高血压脑出血术后脑水肿临床疗效。方法将96例行高血压脑出血术后脑血肿患者随机分为2组,对照组48例给予常规西医治疗和静脉滴注甘露醇,疗程为10 d,研究组48例在对照组的基础上加用补阳还五汤,15 d为1个疗程,持续治疗2个疗程。采用CT检查2组患者脑水肿吸收情况,观察治疗前后2组患者血液流变学相关指标水平及神经功能缺损程度评分(NIHSS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化,比较2组患者治疗前后血常规情况。结果研究组总吸收率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者NIHSS评分均显著降低(P均<0.05),GCS评分均显著升高(P均<0.05),且研究组显著优于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后安全性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补阳还五汤加减联合小剂量甘露醇可显著改善高血压脑出血术后脑水肿患者临床症状,疗效显著,可广泛应用于临床。     

益气活血通络汤治疗原发性高血压合并糖耐量减低临床研究

目的:观察中药益气活血通络汤治疗高血压合并糖耐量减低的临床疗效。方法:将64例高血压合并糖尿病患者,随机分为2组各32例,对照组口服硝苯地平片治疗;观察组加用中药益气活血通络汤,以治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为观察指标。结果:治疗3个月后,观察组疗效优于对照组(Z=-1.998,P<0.05)。与治疗前比较,2组经治疗后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C均下降,HDL-C上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组经治疗后空腹和餐后2 h血糖、胰岛素、HOMA-IR均下降,ISI上升,差异有统计学意义(P<0.05);且经治疗后,观察组上述所有指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在3个月的治疗期间中均未出现严重不良反应。结论:中药益气活血通络汤治疗高血压合并糖耐量降低疗效较好且安全性高,能显著降低血压,改善血脂。     

丹参钩藤汤联合替米沙坦对伴有血压晨峰现象的非杓型高血压患者血压变异性、T淋巴细胞亚群和尿微量白蛋白/肌酐的影响

目的观察丹参钩藤汤联合替米沙坦对伴有血压晨峰现象的非杓型高血压患者血压变异性、T淋巴细胞亚群和尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的影响。方法将青海省妇幼保健院2017年2月—2018年11月治疗的128例伴有血压晨峰现象的非杓型高血压患者随机分为2组,对照组64例给予替米沙坦治疗,观察组64例在对照组治疗基础上给予丹参钩藤汤治疗,2组均治疗8周。记录2组治疗4周、8周后的晨峰血压、血压晨峰现象检出率、夜间收缩压下降率、非勺形血压检出率,观察2组治疗前后血压变异性、T淋巴细胞亚群、ACR的变化。结果观察组治疗4周、8周后的晨峰血压、血压晨峰现象检出率及ACR均显著低于对照组,夜间收缩压下降率显著高于对照组,而非勺形血压检出率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗8周后的24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 hSBPsd、24 hDBPsd、dSBPsd、dDBPsd、nSBPsd、nDBPsd均较治疗前显著降低,观察组治疗后以上指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗8周后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均较治疗前显著改善,观察组改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论丹参钩藤汤联合替米沙坦可显著抑制非杓型高血压患者血压晨峰现象,改善血压昼夜节律紊乱,抑制血压变异性,并促进机体细胞免疫功能恢复,减轻肾脏靶器官损害。     

小柴胡汤联合厄贝沙坦对高血压患者肠道菌群及脂代谢影响

目的探讨小柴胡汤联合厄贝沙坦对高血压患者肠道菌群及脂代谢影响。方法选取医院收治的高血压病患者98例,随机分为两组各49例。对照组给予厄贝沙坦,实验组在对照组基础上联用小柴胡汤,对比两组临床疗效、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)值、脂代谢情况、血清炎性因子水平、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平及肠道菌群变化。结果治疗后,实验组总有效率明显较高(P<0.05);两组治疗前DBP和SBP差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后DBP和SBP值显著降低(P<0.05);并且实验组降低较明显(P<0.05);两组治疗前肠道菌群差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后肠球菌、酵母菌、肠杆菌、拟杆菌、乳杆菌、双岐杆菌差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后肠球菌、酵母菌、肠杆菌显著低于对照组,拟杆菌、乳杆菌、双岐杆菌显著较高(P<0.05);治疗前后对照组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后血清IL-6、TNF-α和CRP水平显著低于对照组(P<0.05);对照组治疗前后血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后血清TG、TC和LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前AST、ALT和γ-GT水平差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后AST、ALT和γ-GT水平差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后AST、ALT和γ-GT水平显著低于对照组(P<0.05)。结论小柴胡汤联合厄贝沙坦可改善高血压患者脂代谢,降低血压,可调节肠道菌群紊乱,具有较好的治疗效果,值得在临床上推广应用。     

耳穴贴压联合涌泉穴按摩对老年原发性高血压患者血压变异性的影响

目的:探讨耳穴贴压联合涌泉穴按摩治疗老年原发性高血压的效果及对患者血压变异性(BPV)的影响。方法:将94例老年原发性高血压患者随机分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。常规西医治疗基础上,观察组给予王不留行籽耳穴贴压联合涌泉穴按摩治疗。比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平、SBP/DBP下降幅度并评估降压疗效,BPV根据24 h动态血压监测结果评估,计算两组治疗前后24h SBP标准差(24h SBP)、24h DBP标准差(24h DBP)、白天SBP标准差(dSSD)、白天DBP标准差(dDSD)、夜间SBP标准差(nSSD)和夜间DBP标准差(nDSD),记录两组治疗期间不良反应情况。结果:观察组治疗后SBP、DBP水平和下降幅度均优于对照组(P<0.05); 观察组降压总有效率97.87%明显高于对照组82.98%,差异有统计学意义(P<0.05); 对照组治疗后24h SBP、24h DSD、dSSD、dDSD较治疗前有明显下降(P<0.05),观察组治疗后24h SBP、24h DSD、dSSD、dDSD、nSSD显著低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后24h SBP、24h DSD、dSSD均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 两组不良反应以头晕、头痛、恶心和眩晕为主,症状程度均较轻,患者耐受性好,组间不良反应率比较差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:常规西医治疗基础上给予中医耳穴贴压联合涌泉穴按摩,不仅能有效降低老年原发性高血压患者血压水平和增益降压疗效,而且能显著降低BPV。     

三七降脂粉对高脂血症合并脂肪肝患者降血脂作用的影响研究

目的:探讨三七降脂粉对高脂血症合并脂肪肝患者降血脂作用的影响研究。方法:选取武汉市普仁医院收治的高脂血症合并脂肪肝患者79例,采用随机数字表法将患者分为治疗组(40例)与对照组(39例),对照组患者采用辛伐他汀降血脂治疗,治疗组患者在对照组的基础上采用三七降脂粉治疗,比较2组患者临床疗效、血脂水平与超声检查征象的差异。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗前,2组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,全部患者TC、TG、LDL-C水平明显低于治疗前(P0.05),HDL-C水平明显高于治疗前(P0.05),治疗组患者TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组(P0.05),HDL-C水平明显高于对照组(P0.05)。治疗组肝脏正常/减小比例,肝脏回声衰减比例明显高于对照组(P0.05)。结论:三七降脂粉对高脂血症合并脂肪肝患者降血脂作用显著,且显著改善肝脏功能,值得临床推广应用。     

“活血散风”针刺法对痰瘀互结型高血压伴脑卒中血脂、清晨血压影响

目的观察"活血散风"针刺法对痰瘀互结型高血压伴脑卒中患者血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C),清晨血压的疗效,并探讨作用机制。方法将68例患者随机分为观察组(35例)和对照组(33例),2组均以"醒脑开窍"针刺法为基础治疗,对照组予口服1类降压药,观察组予"活血散风"针刺法治疗,1次/d,6次/周,共治疗5周,比较2组治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C、清晨血压的变化。结果治疗后2组TC、TG、HDL-C、LDL-C均较治疗前有明显改善(P <0.05),观察组TC、TG、LDL-C疗效优于对照组(P <0.05),治疗后HDL-C组间无明显差异(P>0.05)。2组治疗后、治疗后6个月SBP、DBP较治疗前均有明显下降(P <0.05),观察组疗效优于对照组(P <0.05),治疗后与治疗后6个月SBP、DBP组间差异不具有统计学意义(P> 0.05)。结论 "活血散风"针刺法能有效改善高血压伴脑卒中患者血脂和清晨血压,调节血脂能有效稳定血压,对长期调控血压具有重要作用。     

镇肝息风汤治疗肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病疗效观察

[目的]观察镇肝息风汤联合西医抗高血压药物对高血压病患者的降压疗效及临床症状的改善。[方法]将60例肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予西医抗高血压药物,治疗组给予镇肝息风汤联合西医抗高血压药物,疗程2个月。治疗前后分别检测患者诊室血压、动态血压、症状积分变化、血脂。[结果]诊室血压,治疗组收缩压的疗效优于对照组(P<0.05),两组对舒张压的影响无统计学意义;动态血压,治疗组改善24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压优于对照组(P<0.05),两组对收缩压的影响无统计学意义;症状积分疗效,治疗组症状积分降低优于对照组(P<0.05),治疗组症状积分疗效总有效率90.00%,对照组症状积分疗效总有效率33.30%(P<0.05);在降低总胆固醇(TC)、低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)方面优于对照组(P<0.05)。[结论]镇肝息风汤联合西医抗高血压药物较单用西医抗高血压药物对肝肾阴虚肝阳上亢型高血压患者有更好的降压疗效。镇肝息风汤联合西医抗高血压药物可改善临床症状、血脂代谢。     

腹针对原发性高血压疗效及其对昼夜节律与自主神经功能及心肌能量消耗的研究

目的:观察腹针对原发性高血压疗效,同时探讨腹针对血压昼夜节律与自主神经功能及心肌能量消耗的影响。方法:选取2011年10月至2015年1月陕西省西安市中医医院收治的原发性高血压患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例,其中对照组接受常规降压药物处理,观察组在对照组治疗基础上加腹针干预,2组均以4周为疗程,疗程结束后观察2组患者24 h动态血压、心率变异性以及心脏结构指标(MEE)的变化。结果:1)治疗后2组收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)和舒张压(Diastole Pressure,DBP)均见明显下降,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组SBP降压效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而DBP则未见明显差异,差异无统计学意义(P0.05)。2)治疗后2组SDANN和SDANNIndex均见明显下降,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组升高程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3)治疗后2组MEE评定中MEE/sys、MEE/min和c ESS均见明显降低,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组降低程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。4)MEE评定中的MEE/sys、MEE/min和cESS与心率变异性SDANN呈负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹针对可理想控制血压昼夜节律,其作用机制可能与调节机体自主神经有关,从而降低心肌能量消耗。     

滋阴化瘀降浊方对老年阴虚血瘀型代谢综合征患者相关指标及肠道菌群和炎症因子的影响

目的观察滋阴化瘀降浊方对老年阴虚血瘀型代谢综合征(MS)患者相关指标及肠道菌群和炎症因子的影响。方法将60例老年阴虚血瘀型MS患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上应用滋阴化瘀降浊方治疗。2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后MS相关指标腰围(WC)、体质量指数(BMI)、血压、血糖、血脂、肠道菌群及炎症因子变化。结果2组治疗后WC、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后肠道乳酸杆菌、双歧杆菌均较本组治疗前升高(P<0.05),肠杆菌属、硫酸盐还原菌均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后肠道乳酸杆菌、双歧杆菌均高于对照组(P<0.05),肠杆菌属、硫酸盐还原菌均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),脂联素(ADPN)水平较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05),ADPN水平高于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上,加用滋阴化瘀降浊方治疗老年阴虚血瘀型MS,能调节血压、血脂、血糖指标,改善患者肠道菌群及慢性炎性反应,疗效确切。     

“调神潜阳”针刺法对伴有高血压的卒中相关睡眠障碍患者血压及睡眠质量的影响

目的:观察"调神潜阳"针刺法对伴有高血压的卒中相关睡眠障碍(SSD)患者清晨血压、睡眠质量以及脑卒中神经功能恢复的影响。方法:将120例患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例,脱落1例),两组均施以醒脑开窍针刺法(内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中),观察组加用"调神潜阳"针刺法,针刺百会、四神聪深纳久留针5 h。每日针刺1次,每周5次,共治疗30次。检测两组患者治疗期间清晨血压;观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:两组治疗后清晨收缩压(SBP)均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后清晨舒张压(DBP)较治疗前降低(P<0.05),且观察组清晨SBP、DBP低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后PQSI总分、NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),且观察组PQSI总分、NIHSS评分低于对照组(P<0.01,P<0.05),NIHSS减分率高于对照组(P<0.05)。结论:在醒脑开窍针刺法基础上,加用"调神潜阳"针刺法可明显改善伴有高血压的...