甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病临床观察

对于2型糖尿病患者．若空腹血糖（FPG）〉11．0mmol／L,糖化血红蛋白（HbA1c）〉9．0％,单纯口服降糖药往往不能使血糖控制理想,而在糖尿病的早期胰岛B细胞功能的损伤是可逆的,因此早期应用胰岛素治疗．对于初诊的2型糖尿病患者十分重要。它可以保持良好的血糖控制,促进胰岛B细胞功能的恢复,减少糖尿病的微血管和大血管并发症^[1]。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的临床效果分析

目的 探讨研究甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法 选取2020年3月至2021年3月于本院收治的2型糖尿病患者128例,根据其治疗方法差异性分为观察组和对照组各64例。对照组患者采取瑞格列奈进行治疗,观察组患者基于对照组用药基础上联合甘精胰岛素进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果 观察组治疗有效率为93.75%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FBG、2 h PBG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FINS、2 h PCP、FCP、HOMA-β等指标均高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.81%,与对照组的6.25%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者,不仅能有效提高其降糖效果,还能改善患者胰岛功能,且不良反应未见增加,值得临床上大力推广。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效评价

选取诊断为2型糖尿病并进行治疗的患者100例,按照随机对照原则,将其分为使用甘精胰岛素同瑞格列奈联合治疗的治疗组50例,使用预混胰岛素治疗的对照组50例。对两组的疗效进行统计分析。治疗组空腹血糖(6.21±0.52)mmol/L,餐后2h血糖(8.35±1.54)mmol/L,糖化血红蛋白(6.11±0.75)%。对照组空腹血糖(6.67±0.58)mmol/L,餐后2h血糖(10.48±2.71)mmol/L,糖化血红蛋白(7.19±0.67)%。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为90%(45/50),对照组为80%(40/50)。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。对于2型糖尿病使用甘精胰岛素同瑞格列奈联合的方法进行治疗,效果显著且安全性高,值得大力推广应用。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的研究

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法将本院初诊2型糖尿病患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予中短效的预混胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,评估两组临床效果。结果治疗后两组患者FPG、2h PG、Hb Alc明显优于治疗前,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者Hb Alc明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组均无明显的低血糖事件发生。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的临床效果明确,值得应用。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效评价及分析

选取接受治疗的132例2型糖尿病患者为研究对象,按照治疗方法的不同,分为观察组与对照组,每组66例。对照组接受胰岛素皮下注射治疗,观察组接受甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,在1个疗程后,比较两组的治疗效果。治疗前后,两组Hb A1c、2 h PG、FPG均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。观察组Hb A1c与对照组具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。在2 h PG、FPG指标上,两组没有明显的差异,无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率为98.5%;明显高于对照组的88.3%。利用甘精胰岛素结合瑞格列奈治疗2型糖尿病,具有良好的治疗效果,可以有效降低胰岛素用量,降低血糖含量,值得临床推广应用。     

格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效

目的:观察磺脲类(SU)继发性失效者联合甘精胰岛素(IG)治疗2型糖尿病的疗效及胰岛β细胞功能变化。方法:对SU继发性失效患者改用格列美脲,睡前分别注射甘精胰岛素(IG组,24例)、中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH组,30例),16周后比较两组血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血清C肽的变化。结果:两组血糖和HbA1c均有下降(P<0.01或<0.05),IG组较NPH组发生低血糖较少(P<0.05),且治疗后C肽升高(P<0.05)。结论:联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病有较好疗效,并有可能改善β细胞的功能。     

格列美脲联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的：探讨格列美脲联合甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素强化治疗对糖化血红蛋白（HbA1c）〉9%的初诊2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法：将58例新诊断的T2DM患者随机分为甘精胰岛素治疗组（IG组）和鱼精蛋白锌胰岛素治疗组（NPH组）,予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,对其在治疗前后血糖控制情况及胰岛β细胞功能进行自身及组间比较。结果：治疗后两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、HbA1c、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均显著下降（P〈0.001）;空腹C肽（FC-P）、餐后2 h C肽（2 h C-P）、胰岛素分泌指数（HOMA-islet）均显著升高（P〈0.001）。组间比较IG组低血糖事件少于NPH组（P〈0.05）。结论：格列美脲联用甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素对HbA1c〉9%的初诊T2DM患者的疗效佳,但甘精胰岛素更能减少低血糖事件的发生。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性

目的 分析2型糖尿病中应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果。方法 选取2018年7月至2019年6月郑州市第十人民医院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组应用诺和灵治疗,观察组应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗。比较分析观察组与对照组患者治疗前后的血糖水平、低血糖发生率及胰岛素用量、不良反应发生率等临床指标。结果 观察组治疗后餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白及空腹血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组低血糖发生率、胰岛素用量比较差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组不良反应发生率为6. 67%(2/30),对照组为13. 33%(4/30),差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 2型糖尿病中应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果理想,安全性高,可有效改善患者的血糖水平,提高预后效果。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年人2型糖尿病疗效评价

目的:分析研究甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年人2型糖尿病的临床效果。方法:随机选取我院内分泌科2014年1月~2015年10月接收的106例老年人2型糖尿病患者,按随机自愿原则分成对照组50例和观察组56例。对照组给予常规预混胰岛素每天2次注射治疗;观察组给予每天睡前1次甘精胰岛素联合餐前口服瑞格列奈治疗。观察两组4个月的临床血糖控制情况、Hb Alc、BMI指标及不良反应情况。结果:两组治疗前血糖及各项指标均无显著差异。但治疗后,两组血糖控制及Hb Alc均较前改善,以观察组改善明显;除观察组BMI与治疗前比较无差异,其他各指标均存在显著差异(P0.05)。结论:应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病临床疗效果显著,能有效降低和控制患者血糖水平,减少不良反应的发生。     

西格列汀或瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的比较西格列汀联合甘精胰岛素与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法将2011年1月-2012年12月80例服用2种口服降糖药（OAD）血糖控制不佳的T2DM患者,按就诊奇偶顺序分为观察组和对照组各40例,观察组采用西格列汀联合甘精胰岛素予以治疗,对照组应用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,治疗12周,观察两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）等指标及胰岛素用量、低血糖发生情况。结果治疗后两组FBG、2hPG、HbA1c均较前下降（P〈0.05）;观察组与对照组HbA1c达标率分别为88.3%、87.8%,但观察组胰岛素用量比对照组减少12.1%,且BMI得到控制,低血糖发生率低。结论西格列汀联合甘精胰岛素治疗可有效控制血糖和体质量,减少低血糖事件,在同等HbA1c达标率下,所用的胰岛素剂量更少。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

应用低精蛋白胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病,因低血糖发生率高,常难以达到满意的治疗效果.甘精胰岛素是精蛋白锌胰岛素类似物,瑞格列奈类为餐时血糖调节剂,二者联合应用优势互补,使空腹血糖及餐后血糖达标率显著提高.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的观察老年2型糖尿病(T2DM)病人甘精胰岛素联合瑞格列奈降糖治疗的效果。方法 60例T2DM患者随机分为甘精组和预混组,甘精组三餐前15 min口服瑞格列奈0.5～1.0 mg,晚10∶00皮下注射甘精胰岛素。预混组于早晚饭前30 min注射预混胰岛素,应用罗康全血糖仪,住院期间监测空腹、三餐后2 h、夜10∶00、夜3∶00指尖血糖,根据血糖调整胰岛素剂量。空腹血糖(FPG)<7.0 mmol/L,餐后2 h血糖(2 hPG)<10.0 mmol/L为达标。观察血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数、发生人数;12周后的FPG、2 hPG、糖化血红蛋白(HbAlc)、体质量指数(BMI)。结果两组血糖控制均达标,预混组和甘精组12周后,FPG2、hPG、HbA1c组间差异无统计学意义(P>0.05),组内与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。两组血糖达标时间差异无统计学意义(P>0.05),甘精组BMI较治疗前无明显增加(P>0.05),预混组BMI较治疗前明显增加(P<0.05)。甘精组胰岛素日用量、低血糖发生人数显著低于预混组(P<0.01),差异有统计学意义。结论两种治疗方案对控制血糖都有效,但甘精胰岛素联合瑞格列奈降糖治疗方案能减少注射次数和胰岛素的日用量,减少低血糖风险,不增加体质指数,依从性好。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈冶疗老年2型糖尿病的疗效。方法将40例老年2型糖尿病患者按随机数字表法分甘精组和预混组,每组20例。甘精组予3餐前口服瑞格列奈1～2mg;睡前皮下注射甘精胰岛素,起始剂量0.2U.kg-1.d-2,根据空腹血糖(FPG)的变化,每2～3d增减1～3U。预混组每日早晚饭前30min皮下注射预混基因重组人胰岛素,起始剂量0.4U.kg-1.d-1,根据空腹及餐后血糖的变化调整剂量。2组均治疗12周为1个疗程。对2组治疗前后的FPG、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率及全天7个时点血糖(3餐前+3餐后2h+睡前)水平的标准差(SDBG)进行比较。结果 2组治疗后FPG、2hPG及HbA1c较治疗前明显下降(均P<0.05)。2组FPG、2hPG及HbA1c比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。甘精组治疗后低血糖发生率及SDBG均明显低于预混组(均P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病能安全、平稳地降低血糖,改善糖代谢,且低血糖发生率低,血糖波动小,是治疗老年糖尿病患者理想的方案。     

胰岛素强化治疗对改善初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗的疗效分析

目的 评价三种短期胰岛素强化治疗改善不同胰岛素抵抗状态初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的效果.方法 初诊T2DM患者98例,分为存在胰岛素抵抗(IR)组(HOMA-IR≥5)和不存在胰岛素抵抗(Non-IR)组(HOMA-IR＜5);分别接受持续胰岛素皮下输注(CSⅡ)、门冬胰岛素加甘精胰岛素(glar)、门冬胰岛素30注射液(aspart 30)强化治疗,IR-CSⅡ组20例,IR-glar组22例,IR-aspart 30组23例;Non-IR-CSⅡ组10例,Non-IR-glar组12例,Non-IR-aspart 30组11例.测定6组治疗2周前后空腹血糖(FPG)、空腹C肽(C-P)、餐后2 h血糖(2 hPG),采用空腹C-P水平计算β细胞功能指数[HOMA-islet(C-P)]和胰岛素抵抗指数[HOMA-IR(C-P)].结果血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生频率在CSⅡ组少于glar组和aspart 30组(P＜0.05或＜0.01),glar组与aspart 30组比较差异无统计学意义(P均＞0.05).达标时Non-IR组胰岛素日用量低于同种治疗方式的IR组(P均＜0.01),△HOMA-islet(C-P)高于IR组(P均＜0.05),△HOMA-IR(C-P)低于IR组(P＜0.05);CSⅡ组△HOMA-IR(C-P)(IR组1.79±0.15,Non-IR组1.51±0.09)和△HOMA-islet(C-P)(IR组4.01±0.21,Non-IR组4.35±0.23)高于glar组(IR组1.63±0.21、3.86±0.12,Non-IR组1.40±0.19、4.03±0.18)和aspart 30组(IR组1.61±0.13、3.88±0.32,Non-IR组1.42±0.11、4.01±0.14,P＜0.05或＜0.01).结论 三种胰岛素强化治疗方式均可改善伴有高血糖的初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,尤以CSⅡ效果更好.但有明显胰岛素抵抗的患者治疗效果欠佳.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗预混胰岛素疗效欠佳的2型糖尿病效果观察

目的探讨每日2次预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为每日注射一次甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的有效性和安全性。方法 46例每日注射2次预混胰岛素（联合或不联合口服降糖药）血糖控制欠佳的2型糖尿病患者换用每日注射一次甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,在治疗第0周及12周分别记录空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素用量。结果治疗12周后空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c均较基线水平显著下降（P〉0.05）;治疗前后胰岛素剂量无明显差异（P〉0.05）;低血糖事件共发生3人次。结论预混胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者转为每日注射一次甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗能有效并安全的控制血糖。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者24h动态血糖变化

目的探讨20例继发性磺脲类失效（SFS）的2型糖尿病患者用甘精胰岛素治疗的效果。方法改用甘精胰岛素加瑞格列奈治疗3个月后与联合治疗前比较。结果24h总体血糖达标时段显著延长，24h平均血糖、空腹血糖、HbA1c均有显著下降。结论提示甘精胰岛素联合瑞格列奈能有效改善SFS的2型糖尿病24h血糖控制。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖及β细胞功能的影响

目的观察甘精胰岛素（IG）联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病（T2DM）的降糖效果及对13细胞功能的影响。方法将90例口服药联合治疗空腹血糖（FPG）控制不佳的老年rr2DM患者,随机分为甘精胰岛素（IG）联合阿卡波糖组和中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）组。治疗12周后比较两组治疗前后FPG、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、空腹C肽及餐后2hC肽水平。并对两组低血糖发生率进行比较。结果治疗12周后两组FPG、2hPG、HbAlc均下降,IG联合阿卡波糖组低血糖发生较NPH组少,治疗后c肽升高显著,与NPH组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能较好地控制老年2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白,且低血糖发生率较低,与NPH比较,安全性更高。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗非肥胖2型糖尿病临床观察

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗非肥胖2型糖尿病的疗效及低血糖发生情况.方法:非肥胖2型糖尿病患者64例,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例).治疗组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈,对照组给予精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,2组疗程均为12周.观察2组治疗前、后空腹血糖,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、胰岛素用量及低血糖事件发生情况.结果:53例患者完成治疗.治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后空腹血糖、胰岛素用量及低血糖发生率低于对照组(P<0.05).餐后2 h血糖,搪化血红蛋白及体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈可有效控制非肥胖2型糖尿病患者血糖水平,且安全方便,初使剂量宜偏小.     

甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效

目的评价甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的降糖效果及对胰岛功能的影响。方法初诊T2DM患者80例,随机分为治疗组(甘精胰岛素联合二甲双胍)和对照组(格列美脲联合二甲双胍),治疗12周。结果治疗后两组FBG(空腹血糖)、2 h BG(餐后2 h血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)较治疗前显著下降(P<0.05);治疗组FC-P(空腹C-肽)及2 h C-P(餐后2 h C-肽)显著高于对照组(P<0.05),低血糖发生次数显著低于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合口服药物能有效降低血糖,促进胰岛β细胞功能修复,低血糖发生少率低为初诊T2DM患者有效的降糖方案。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全的疗效

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者中的降糖作用和安全性.方法:选择血糖控制欠佳[糖化血红蛋白(HbAlc)>7.5%]的2型糖尿病并慢性肾功能不全患者31例,分为治疗组(甘精胰岛素+瑞格列奈,16例)和对照组(诺和灵30R+瑞格列奈,15例),疗程12周,以糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖评价其有效性;根据低血糖反应及血生化指标的变化,评价其安全性;比较两种治疗方法在安全性、疗效方面有无差异.结果:两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且低血糖发生率治疗组较对照组低(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈能有效、平稳地控制24h血糖,低血糖反应少,有利于全天血糖控制.