额颞叶变性患者认知功能和嗅觉功能特点

目的 总结额颞叶变性患者的认知功能和嗅觉功能特点.方法 纳入2014年7月至2017年4月天津市环湖医院收治的52例额颞叶变性患者,采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评估认知功能、神经精神科问卷(NPI)评估神经精神行为,T&T嗅觉计定量检查(29例)和嗅觉fMRI(6例)评估嗅觉功...     

癫(痫)患者认知功能障碍及生活品质调查

目的:了解癫(痫)患者认知功能损伤的程度和类型及其对患者生活品质(QOL)的影响,分析其认知功能障碍的相关因素.方法:采用配对的前瞻性研究.试验组系2010年3月～20]年3月在重庆医科大学第一附属医院神经内科癫(痫)专病门诊就诊患者,有癫(痫)发作的典型表现和脑电图特征,并由高年资癫(痫)专病医师根据国际抗癫(痫)联盟1981年癫(痫)诊断标准进行判断.对照组来自我院研究生及社区正常人群,年龄、性别、文化程度等均与癫(痫)患者组匹配.在取得知情同意后,试验组和对照组首先进行简易智能状态量表(MMSE)测定,然后用国际通用表格进行听觉词汇回忆测验、数字广度测验、词汇流畅性测试等神经心理学检查,研究癫(痫)患者及正常对照者的认知功能,并进行相关分析.完成后用统一量表进行癫(痫)患者QOL调查,比较试验组与对照组间QOL有无明显差异.结果:试验组和对照组各入选85例.研究发现,与对照组比较,试验组患者在MMSE、词汇流畅性测验中的词汇总数(P＜0.01),听觉词汇回忆测验中的短时延迟回忆、长时延迟回忆及再认回忆(P＜0.01),以及数字广度测验的顺背数及倒背数等方面比较差异有统计学意义(P＜0.01).这就表明癫(痫)患者在词汇记忆、注意和执行能力上有明显损伤.QOL调查也显示癫(痫)患者的日常活动因癫(痫)发作受到了明显的影响.结论:癫(痫)患者的认知功能有明显异常,尤其是在注意力、记忆力以及额叶的认知功能方面可能存在着不同程度的损伤,其QOL也有明显降低.     

腔隙性梗死患者认知功能障碍的临床特点及预后

目的研究腔隙性梗死患者的认知功能障碍的临床特点及预后。方法回顾性分析2012-06—2014-05本院住院或门诊确诊的腔隙性梗死患者180例的临床资料,所有患者均首次发病,经相同的系统治疗,均在5d内完成MOCA评分,对不同部位认知功能障碍以及预后进行比较。结果患者不同部位中丘脑与基底节区综合评分最低,而视空间与执行能力以小脑和脑干最差,命名、语言功能、抽象丘脑评分最好,注意、记忆、延迟回忆以内囊和大脑白质损伤最明显,分别与其他区对比差异具有统计学意义(P0.05)。显著有效87例(48.33%),有效69例(38.33%),好转9例(5.00%),无效5例(2.78%),总有效率为86.67%。结论腔隙性梗死患者认知功能障碍与病灶部位密切相关,系统治疗可有效改善患者预后。     

帕金森病轻度认知功能障碍的临床特点

目的 探讨帕金森病患者轻度认知功能障碍(PD-MCI)的临床特点。方法 纳入85例非痴呆的帕金森病(PD)患者,并进行临床资料的采集及相关量表评估。结果 PD-MCI组55例(64.7%),PD-认知正常组30例(35.3%)。PD-MCI组的年龄及发病时年龄显著高于PD-认知正常组(P<0.05),PD-MCI组MoCA评分中的视空间与执行功能、注意、语言、抽象、延迟回忆得分显著低于PD-认知正常组(P<0.01)。PD-MCI组的MoCA评分与UPDRS Ⅲ评分及发病年龄呈负相关,与受教育水平呈正相关。结论 与认知功能正常的PD患者比较,PD-MCI患者在视空间与执行功能、注意、语言、抽象、延迟回忆等方面均有损害,且认知损害程度与发病年龄、运动症状严重程度及受教育水平有关。     

孤独谱系障碍患者的嗅觉功能

<正>孤独谱系障碍(autistic spectrum disorder,ASD)是一类以人际交往与沟通困难、兴趣狭窄和重复刻板行为模式为核心症状的神经发育性疾病,其病因和发病机制尚未明[1]。ASD包括孤独症(autism)、阿斯伯格综合征(Asperger syndrome,AS)及未分型广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder-not otherwise specified,PDD-NOS)。嗅觉     

老年亚临床型甲状腺功能减退患者认知功能障碍的特点

目的 观察老年亚临床M甲状腺功能减退(SHT)患者认知功能障碍的特点.方法 对15例血清促甲状腺激素(TSH)在5～10 mIU/L之间的老年SHT患者进行蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、词语和无意义图形再认,以及瑞文标准推理测验,并与对照组进行比较.结果 SHT组MoCA总分及词语延迟回忆、命名、词语和无意义图形再...     

轻度认知功能障碍患者海马、内嗅皮层体积与嗅觉功能改变的临床研究

目的探讨轻度认知功能障碍(Mild Cognitive I mpairment,MCI)患者的海马、内嗅皮层体积与嗅觉功能变化及其相关性。方法从体检者中入选MCI组21例,认知功能正常(NC)组18人,进行一般情况评定、实验室检查和神经心理量表评测。MRI测量海马体积和内嗅皮层体积,"五味嗅觉测试液"进行嗅觉功能的评测并进行与认知功能的相关性分析。结果MCI组与NC组相比内嗅皮层体积[MCI组(2.661±0.173)cm3,NC组(3.033±0.122)cm3,P0.01]与海马体积[MCI组(6.186±0.740)cm3,NC组(6.802±0.796)cm3,P0.05]均有明显萎缩。MCI组的嗅觉识别阈值(2.429±0.263)分明显高于NC组(2.089±0.308)分(P0.01)。海马体积与内嗅皮层体积、临床记忆量表总分及嗅觉识别阈值显著相关(P0.01);内嗅皮层体积与临床记忆量表总分呈正相关,与嗅觉识别阈值呈负相关(P0.01);临床记忆量表总分与嗅觉识别阈值呈显著负相关(P0.01)。结论MCI患者存在海马、内嗅皮层萎缩及嗅觉识别或能的下降,MRI测量海马、内嗅皮层体积及嗅觉功能评定对诊断MCI及早期进行阿尔茨海默病防治有重要参考价值。     

帕金森病患者认知功能障碍临床分析

目的 通过对帕金森病患者认知功能障碍及相关因素的评价、分析,探讨帕金森病患者发生痴呆的可能机制。方法 采用简易精神状况检查表,对177例帕金森病患者进行认知功能初步筛查,对其中可疑认知功能障碍者进一步行神经心理学测验。结果 177例患者中有33例(18.64％)可疑认知功能障碍,符合痴呆者15例(8.47％)。经Logistic回归分析提示,发病年龄(OR=1.176)与UPDRS日常生活能力评分(OR=1.251)为发生痴呆症的危险因素,而病程和抑郁为非危险因素。结论 帕金森病患者常合并认知功能障碍,早期主要表现为言语流畅性障碍、视空间障碍和记忆障碍,晚期则表现为智能改变和痴呆。神经心理学测验可较为全面、客观地反映患者认知功能。     

帕金森病患者认知功能障碍临床分析

目的：通过对帕金森病患认知功能障碍及相关因素的评价、分析，探讨帕金森病患发生痴呆的可能机制。方法：采用简易精神状况检查表，对177例帕金森病患进行认知功能初步筛查，对其中可疑认知功能障碍进一步行神经心理学测验。结果：177例患中有33例（18.64%）可疑认知功能障碍，符合痴呆15例（8.47%）。经Logistic回归分析提示，发病年龄（OR=1.176)与UPDRS日常生活能力评分（OR=1.251)为发生痴呆症的危险因素，而病程和抑郁为非危险因素。结论：帕金森病患常合并认知功能障碍，早期主要表现为言语流畅性障碍、视空间障碍和记忆障碍，晚期则表现为智能改变和痴呆。神经心理学测验可国为全面、客观地反映患认知功能。     

癫(癎)患者认知功能特点的研究

目的:研究癫(EP)患者认知功能的特点及其影响因素。方法:采用听觉词语测验、逻辑记忆测验、数字符号转换测验、Stoop字色干扰测验、连线测验、言语流畅性测验、Rey-Osterrieth复杂图片测验及Boston命名测验对166例EP患者进行认知评定。结果:EP患者存在广泛的认知损害,包括言语记忆、情景记忆、视觉空间结构记忆、词语学习能力、注意力、抗干扰能力、精神运动速度及言语命名功能等方面,以词语延迟回忆、注意力及精神运动速度损害最为明显。而未经药物干预的新诊断EP患者已存在除视觉空间记忆、注意力及抗干扰能力外的上述认知功能的损害,以词语延迟回忆最为明显。随访病例与新诊断病例的区别在于,前者在抗干扰能力及精神运动速度方面损害更明显。结论:新诊断EP组以及随访EP组病例在多项神经心理学测验中得分均低于正常对照组,两组之间差异有统计学意义。     

帕金森病伴发认知功能障碍患者的临床特点及其与睡眠障碍的关系

目的 探讨帕金森病（PD）伴发认知功能障碍（CI）患者的临床特点及睡眠情况。方法 连 续纳入2014 年5 月—2017 年5 月就诊于北京天坛医院的394 例PD患者，按照CI程度将患者分为PD不 伴认知功能障碍（PD-NCI）组（94 例，23.86%）、PD 伴发轻度认知功能障碍（PD-MCI）组（177 例，44.92%） 及PD 伴发痴呆（PDD）组（123 例，31.22%）。收集患者的人口学资料，采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量 表评价患者的认知功能，比较3 组患者总体认知功能及各认知领域情况；采用视频多导睡眠图（v-PSG） 评估患者的睡眠状况，并对PD 伴发CI 患者的MoCA 量表总分及各认知领域评分与v-PSG 结果进行相 关性分析。结果 3 组患者性别、起病年龄、受教育水平及病程差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。PDNCI 组、PD-MCI 组和PDD 组MoCA 量表总分依次明显降低，分别为（22.20±4.99）分、（17.17±4.36）分和 （10.73±4.85）分（F=143.146，P＜ 0.01），且MoCA 量表各认知领域评分依次明显降低（P ＜ 0.01）。与PDNCI 组比较，PD-MCI 组总睡眠时间减少，睡眠效率降低，觉醒次数增加（均P＜ 0.05）；与PD-MCI 组比较， PDD 组总睡眠时间减少，睡眠效率降低，觉醒次数增加（均P＜ 0.05）。PD 伴发CI 的患者的睡眠效率与 MoCA 量表总分及视空间功能、执行功能、延迟回忆和注意力评分均呈正相关（P＜ 0.05），觉醒次数与 MoCA 量表总分及延迟回忆和注意力评分均呈负相关（P ＜ 0.05）。结论 PD患者CI发生率较高，伴发 CI 的PD 患者总体认知功能及各认知领域均明显受损，总体睡眠时间减少，睡眠效率降低，觉醒次数增 加，并与总体认知功能及部分认知领域受损有关。     

认知功能障碍患者激越行为特点及影响因素分析

目的 分析认知功能障碍患者激越行为临床特点,并以痴呆需求代偿行为（NDB）理论模式为框架筛查其相关影响因素。方法 纳入2021年1月至2022年6月首都医科大学宣武医院收治的402例认知功能障碍患者,采用简易智能状态检查量表和蒙特利尔认知评价量表评价整体认知功能,匹兹堡睡眠质量指数评价睡眠质量,Barthel指数评价日常生活活动能力,Cohen-Mansfield激越行为量表评价激越行为。单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查认知功能障碍患者发生激越行为的影响因素。结果 共402例患者激越行为发生率为59.70%(240/402),其中轻度认知损害患者发生率为59.38%(19/32)、痴呆患者为59.73%(221/370),包括躯体攻击行为23.33%(56/240)、躯体非攻击行为37.92%(91/240)、语言攻击行为13.75%(33/240)、语言非攻击行为83.33%(200/240)。Logistic回归分析显示,离异或丧偶（OR=4.529,95%CI:1.416～14.483;P=0.011）、幻觉（OR=10.483,95%CI:4.272～25.72...     

颈动脉狭窄患者认知功能障碍临床分析

目的探讨颈动脉狭窄与认知功能障碍之间的关系。方法选取颈动脉狭窄组80例和对照组78例,两组患者年龄、性别和文化程度比较差异无统计学意义。所有患者均予颈部MRA及颈动脉彩超检查,并进行MMSE及MoCA评定,同时对脑血管病常见危险因素进行登记。所有数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果 80例颈动脉狭窄患者均经颈部MRA及血管超声检查证实,其中轻度狭窄32例(40%),中度狭窄26例(32.5%),重度狭窄16例(20%),完全闭塞6例(7.5%)。颈动脉狭窄组无论MMSE还是MoCA评分均小于对照组,差异有统计学意义。随着颈动脉狭窄程度的加重,Mo-CA及MMSE评分越低,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉狭窄存在认知功能障碍,且随着狭窄程度加重而加重,糖尿病、高血脂、高血压、吸烟是颈动脉狭窄的危险因素。     

帕金森病患者认知功能特点及合并快动眼睡眠障碍对认知功能的影响

目的探讨帕金森病(PD)患者的认知功能特点及PD合并快动眼睡眠障碍(PD-RBD)对认知功能的影响。方法选取PD患者50例(PD组),PD-RBD患者15例(PD-RBD组),健康对照者50名(对照组)。收集3组研究对象的详细人口学资料和临床信息,进行完整的认知功能评估,分析比较PD、PD-RBD患者和健康对照组的认知功能特点。结果单因素方差分析结果显示各组间差异有统计学意义的区域:包括RVLT再认、Rey-Osterrieth复杂图形模仿时间和评分、流畅性测试、符号数字转换测试、Stroop色词测试时间及连线测试的A和B部分。两两比较中,PD-RBD组在RVLT再认、Rey-Osterrieth复杂图形模仿时间、Stroop色词测试时间及连线测试B部分表现最差。结论 PD患者认知功能受损与RBD密切相关,RBD可能是PD认知功能障碍的重要危险因素。     

双相情感障碍患者嗅觉功能异常的研究进展

研究表明许多神经疾病和精神疾病患者均存在嗅觉功能异常。近年来关于双相情感障碍 嗅觉功能的研究越来越多,双相情感障碍病理机制所涉及的脑区与嗅觉系统所涉及的脑区在解剖学上 存在密切联系,对双相情感障碍嗅觉功能的研究,有助于了解其发病机制及早期识别。现对近年来有 关双相情感障碍患者嗅觉功能的研究进行归纳总结,并提出观点和建议。     

短暂性脑缺血发作患者认知功能障碍特点及危险因素分析

目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者认知功能障碍特点及危险因素。方法 选取2019年2月至2022年9月成都医学院第二附属医院收治的143例TIA患者,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估。根据是否出现认知功能障碍分为认知正常组和认知障碍组,对比两组认知功能特点、一般临床资料、血管狭窄及分布特征,分析TIA患者发生认知功能障碍的危险因素。结果 所纳入的143例TIA患者中,46例存在认知功能障碍,发生率为32.17%。认知障碍组视空间与执行、命名、语言、延迟回忆、定向、计算力及MoCA总分均显著低于认知正常组(P<0.05)。认知障碍组受教育年限较认知正常组更短,血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及神经肽Y (NPY)水平则高于认知正常组(P<0.05)。认知障碍组颅内+颅外动脉均狭窄、责任血管狭窄≥50%比例大于认知正常组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,受教育年限短、血清hs-CRP、Hcy及NPY水平升高、责任血管狭窄程度≥50%是TIA患者认知功能障碍的独立危险因素(P <0.05)。结论TIA患...     

精神分裂症患者的认知功能障碍

目的：探讨精神分裂症患者认知功能障碍的特点及以及比较威斯康星卡片分类测验（WCST）与色、数、形测验的一致性。方法对31例精神分裂症及25名正常人进行WCST、韦氏记忆量表（WMS）、简式中国修订版韦氏成人智力量表（WAIS－RC）及色、数、形判断能力的测验,结果：精神分裂症组的各种测验成绩均显著低于对照组,差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。结论1,精神分裂症患者有较广泛的认知功能损害;2WCST与色、数形测验结果具有一致性。     

老年髋关节置换术患者术后认知功能障碍的临床特点及影响因素分析

目的研究65岁以上行髋关节置换术患者术后认知功能障碍的临床特点及影响因素。方法 101例患者在术前1 d~3 d和术后7 d进行MMSE量表测定,收集患者的一般资料、年龄、性别、受教育时间、既往病史、手术时间、失血量、麻醉方式。采用多因素Logistic逐步回归分析POCD发生的影响因素,P0.05为差异有统计学意义。结果 101例患者发生POCD者16例,发生率为15.84%,POCD组患者的年龄显著大于非POCD组(OR=1.238,95%CI 1.103~1.248,P0.05),POCD组中全麻患者显著多于非POCD组(OR=1.215,95%CI 1.003~8.72,P0.05)。结论临床工作中对于高龄、全麻的髋部骨折患者应该多关注术后认知功能变化,及时进行相关量表筛查,尽早发现、尽早干预。