丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法:将100例DPN患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予丹红注射液治疗,疗程均为4周。进行治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分,检测治疗前后正中神经和腓总神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV);检测治疗前后血清总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,观察组优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后神经症状、神经反射、感觉功能评分及总分均较治疗前下降(P0.05),治疗后观察组TCSS各维度评分及总分均低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV较治疗前均有升高(P0.05),观察组腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV升高较对照组明显(P0.05)。治疗后2组血清TAOC、SOD水平较治疗前上升,MDA水平下降(P0.05);治疗后观察组TAOC、SOD水平较对照组高(P0.05),MDA水平低于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗DPN能改善临床症状,提高神经传导速度,临床疗效显著,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。     

中药熏蒸治疗对2型糖尿病周围神经病变患者SCV影响的临床研究

目的观察中药熏蒸治疗对2型糖尿病周围神经病变患者SCV影响的临床症状改善情况。方法将60例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为熏蒸组和甲钴胺组,每组各30例。熏蒸组给予中药熏蒸治疗,甲钴胺组给予甲钴胺片口服,两组均给予基础降糖及对症治疗。治疗8周后进行病人神经病变主觉症状问卷(TSS)进行评分和神经传导SCV测定。结果1.TSS评分:两组治疗后较本组治疗前TSS评分均改善,有统计学差异(P0.05);治疗后熏蒸组和甲钴胺组比较TSS评分有统计学差异,(P0.05);2.感觉神经速度测定(SCV):治疗后两组感觉神经中正中神经和腓神经传导速度均高于治疗前,且熏蒸组高于甲钴胺组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药熏蒸治疗2型糖尿病周围神经病变不但可以明显的改善临床症状,还可以提高患者SCV传导速度,且无不良反应。     

针剌联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将76例糖尿病周围神经病变患者分为观察组和对照组各38例。对照组给予甲钴胺片口服治疗,观察组在甲钴胺片治疗基础上加用针刺。评估治疗效果,观察治疗前后患者临床症状体征及运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)的变化。结果:观察组总有效率94.74%,对照组总有效率76.32%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组MCV及SCV均较治疗前提升(P0.05);观察组MCV和SCV均快于对照组(P0.05)。治疗后,2组多伦多临床神经病变评分(TCSS)均较治疗前降低(P0.05);观察组的TCSS低于对照组(P0.05)。结论:针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变,能有效改善患者的症状体征,效果优于单纯使用甲钴胺片治疗。     

针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将76例糖尿病周围神经病变患者分为观察组和对照组各38例。对照组给予甲钴胺片口服治疗,观察组在甲钴胺片治疗基础上加用针刺。评估治疗效果,观察治疗前后患者临床症状体征及运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)的变化。结果:观察组总有效率94.74%,对照组总有效率76.32%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组MCV及SCV均较治疗前提升(P0.05);观察组MCV和SCV均快于对照组(P0.05)。治疗后,2组多伦多临床神经病变评分(TCSS)均较治疗前降低(P0.05);观察组的TCSS低于对照组(P0.05)。结论:针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变,能有效改善患者的症状体征,效果优于单纯使用甲钴胺片治疗。     

中药熏蒸联合甲钴胺治疗维吾尔族2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的观察中药熏蒸联合甲钻胺治疗维吾尔族2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将90例维吾尔族脾虚痰瘀型2型糖尿病周围神经病变患者随机分为熏蒸组、甲钴胺组和联合组,每组各30例。熏蒸组给予中药熏蒸治疗,甲钻胺组给予甲钻胺片口服治疗,联合组在甲钴胺组的基础上同时给予中药熏蒸治疗。治疗8周后,进行神经病变主觉症状问卷(TSS)评分和神经传导作用测定。结果①TSS评分:组内比较,三组的TSS评分较治疗前均有改善,有显著性统计差异(P均0.05);治疗后,联合组和甲钴胺组组间比较,TSS评分有显著性统计差异(P0.05)。②感觉神经速度测定(SCV):治疗后,3组感觉神经中正中神经和腓神经传导速度均高于治疗前(P均0.05);组间比较,联合组高于甲钻胺组,差异有统计学意义(P0.05)。③运动神经速度测定(MCV):治疗后,3组运动神经中正中神经、腓神经和胫神经传导速度均高于治疗前(P均0.05);联合组高于甲钴胺组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药熏蒸联合甲钴胺治疗维吾尔族2型糖尿病周围神经病变,不但可以明显的改善临床症状,还可以提高患者运动神经和感觉神经传导速度,安全可靠,无不良反应。     

针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将66例DPN患者随机分为2组,对照组33例予甲钴胺片治疗,治疗组33例予针刺联合甲钴胺片治疗,比较2组疗效,观察2组治疗前后症状、体征积分变化及神经传导速度变化。结果治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率72.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后正中神经、腓神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)均较本组治疗前提高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后症状、体征积分均低于本组治疗前(P0.05),且治疗组低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合甲钴胺片治疗DPN,可有效改善神经症状及体征,提高神经传导速度,疗效显著。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将120例患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予甲钴胺注射液肌肉注射,治疗组在对照组基础上予益气活血通络汤治疗.观察2组临床疗效及神经传导速度变化.结果 治疗组总有效率为71.7％,对照组总有效率为46.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照組治疗前后MCT、SCV比较差异无统计学意义(＞0.05).2组治疗后MCV、SCV比较差异均有统计学意义(P＜0.05)结论 益气活血通络汤联合甲钴胺注射液治疗糖尿病神经病变有较好疗效.     

木丹颗粒联合甲钴胺、加巴喷丁治疗痛性糖尿病周围神经病变的疗效分析

目的:探讨木丹颗粒联合甲钴胺、加巴喷丁治疗痛性糖尿病周围神经病变的疗效。方法:按照入院顺序抽签后随机将80例痛性糖尿病周围神经病变患者分为实验组和对照组,对照组患者给予甲钴胺联合加巴喷丁治疗,实验组患者给予木丹颗粒联合甲钴胺、加巴喷丁治疗,比较两组治疗效果。结果:两组治疗后中医证候发生率、hs-CRP、SOD水平以及神经传导速度均较治疗前明显改善,有统计学差异(P0.05);实验组治疗后中医证候发生率、hs-CRP、SOD水平以及神经传导速度改善效果明显优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:在常规甲钴胺、加巴喷丁治疗基础上加用木丹颗粒能够显著提升治疗效果,改善神经传导和中医证候,应用价值较高。     

活络通痹汤足浴联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效及对氧化应激指标、胱抑素C水平的影响

目的观察活络通痹汤足浴联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效及对患者氧化应激指标、胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法将100例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,2组均给予常规对症干预,包括饮食控制、运动干预、胰岛素注射等,同时给予甲钴胺口服。在此基础上,对照组50例给予前列地尔治疗,观察组50例在对照组治疗基础上给予活络通痹汤足浴,2组治疗时间均为4周。观察2组治疗前后主要证候积分、神经运动传导速度(MNCV)、神经感觉传导速度(SNCV)、总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及Cys C水平变化,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,2组肢体麻木或不温、肢体疼痛、气短乏力、自汗畏风、五心烦热、口干少饮积分和MDA、Cys C水平均显著降低(P均0.05),且观察组均显著低于对照组(P均0.05);2组MNCV、SNCV、TAOC及SOD水平均显著提高(P均0.05),且观察组均显著高于对照组(P均0.05)。观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论活络通痹汤足浴联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变可有效缓解临床症状体征,加快神经传导速度,调节氧化应激指标和Cys C水平,且安全性好。     

参芪降糖颗粒联合银杏叶胶囊治疗糖尿病周围神经病变52例

目的:探讨参芪降糖颗粒、银杏叶胶囊联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对氧化应激指标和血清胱抑素C(Cys-C)水平的影响。方法:104例DPN患者随机按数字表法分为西药组和中西医结合组各52例。西药组采用甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d;和硫辛酸胶囊,0.6 g/次,1次/d,口服。中西医结合组在西药组治疗的基础上加服参芪降糖颗粒,2 g/次,3次/d;和银杏叶胶囊,2粒/次,3次/d。两组疗程均为3个月。进行治疗前后临床症状积分和多伦多(Toronto clinical scoring system,TCSS)临床评分系统评价;检测治疗前后正中神经、尺神经、腓总神经、胫前神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV),检测血清总抗氧化能力(TAOC),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和Cys-C水平。结果:经Ridit分析,中西医结合组临床疗效优于西药组(P0.05);治疗后中西医结合组临床症状积分和Toronto临床系统评分低于西药组(P0.01);治疗后中西医结合组正中神经、尺神经、腓总神经、胫前神经感觉传导速度(SNCV)和运动传导速度(MNCV)均比西药组有提高(P0.01);治疗后中西医结合组SOD,MDA和Cys-C水平低于西药组(P0.01),TAOC水平高于西药组(P0.01)。结论:参芪降糖颗粒、银杏叶胶囊联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗DPN疗效优于单纯西药治疗,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤,降低血清Cys-C水平有关。     

温针对大鼠糖尿病周围神经病变坐骨神经传导速度及MDA、SOD、TAOC的作用

目的运用温针治疗糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathy）模型大鼠,观察该法对大鼠坐骨神经传导速度以及氧化和抗氧化能力的影响,从神经保护的角度探讨温针治疗DPN的可能机制。方法链尿佐菌素（Streptozotocin,STZ）肌肉注射诱导形成糖尿病周围神经病变模型,随机分为模型组、弥可保组、温针组。温针组每日针刺大鼠双侧脾俞、肾俞、环跳和后三里穴,得气后在针尾缠绕艾绒点燃施灸30 min,弥可保组每日肌肉注射弥可保50μg/kg。另设正常组进行对照,模型组和正常组只作捆绑处理。共治疗8星期。分别于治疗前及治疗后观察一般状态、血糖,测定坐骨神经传导速度,用化学比色法测定坐骨神经丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和总抗氧化能力（TAOC）。结果治疗后,弥可保组和温针组坐骨神经感觉传导速度明显优于模型组（P〈0.01）,MDA水平明显低于模型组（P〈0.01）,SOD和TAOC水平明显高于模型组（P〈0.01）。而温针组与弥可保组相比较,以上各项亦有明显差异（P〈0.05）。结论温针能有效提高DPN模型大鼠神经传导速度,并且能有效地减轻氧化应激对神经的损伤程度。     

穴位注射治疗糖尿病周围神经病变84例

目的：探讨穴位注射联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：170例糖尿病周围神经病变患者按随机数字表法分为治疗组84与对照组86例。对照组予甲钴胺片500μg/次,3次/d。治疗组在此基础上予以穴位注射治疗,穴取双侧太溪、昆仑、三阴交、足三里、丰隆、阳陵泉、合谷、曲池、肾俞。进针得气后注射丹参注射液穴位注射0.5～1.0 ml。40天后比较两组的临床疗效,采用肌电图机检测两组的双侧正中神经以及胫神经的感觉传导速度（SCV）和运动传导速度（MCV）。结果：①治疗组的治疗总有效率为89.3%,显著高于对照组的73.2%,经x2检验P〈0.05,差异有统计学意义。②两组治疗后正中神经与胫神经的MCV及SCV较治疗前均显著提高;且比较治疗后的MCV及SCV提高水平,治疗组显著优于对照组,经t检验P〈0.05,差异有统计学意义。结论：穴位注射联合甲钴胺片治疗糖尿病神经病变可有效改善神经症状以及神经电生理,疗效可靠。     

注射用灯盏花素治疗糖尿病周围神经病变45例

目的: 探讨注射用灯盏花素对糖尿病周围神经病变（DPN）患者神经功能和氧化应激的影响。 方法: 90例DPN患者随机按数字法分为观察组和对照组各45例。对照组采用甲钴胺片0.5 mg/次,3次/d。疗程12周。观察组在对照组基础上加用注射用灯盏花素50 mg,1次/d,2周为1个疗程,间隔2周后进行下一疗程,共3个疗程。记录治疗前后神经症状、体征评分,检测治疗前后正中神经、尺神经、腓总神经、胫前神经的运动传导速度（MNCV）和感觉传导速度（SNCV）,检测血清总抗氧化能力（TAOC）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）。 结果: 观察组总有效率91.11%,优于对照组的71.11%（P<0.05）;治疗后两组神经症状、体征评分及总分均较治疗前显著下降,观察组评分低于对照组（P<0.01）;治疗后两组正中神经、尺神经、腓总神经、胫前神经的MNCV均有明显改善,观察组的改善优于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗后两组正中神经、尺神经、腓总神经、胫前神经的SNCV均有明显改善,观察组的改善优于对照组（P<0.01）;治疗后观察组TAOC、SOD水平较治疗前升高,并高于对照组（P<0.05）,MDA水平显著下降,并低于对照组（P<0.01）。 结论: 注射用灯盏花素能改善DPN患者神经症状、体征,改善神经运动神经传导速度和感觉传导速度,疗效显著,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。     

温针灸联合益气滋阴方治疗糖尿病周围神经病变及对患者氧化应激水平及神经电生理的影响

目的:探究温针灸联合益气滋阴方对糖尿病周围神经病变(DPN)患者氧化应激水平及神经电生理的影响,为DPN患者的诊疗提供指导依据.方法:60例DPN患者为研究对象,按照随机数字表法,将60例患者分成观察组和对照组各30例.对照组在常规降糖基础上给予依帕司他片口服治疗,观察组在对照组的基础上,给予温针灸和益气滋阴方治疗.比...     

血塞通定向透药导入疗法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察血塞通定向透药导入疗法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择2018年9月—2019年9月辽宁中医药大学附属医院内分泌康复科收治的糖尿病周围神经病变患者70例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组35例。对照组给予糖尿病基础治疗及口服甲钴胺片,试验组在对照组治疗基础上给予血塞通定向透药导入治疗,2组观察周期均为4周。比较2组患者中医症状积分、多伦多临床评分(TCSS)、神经传导速度、血液流变学(血浆黏度、高切黏度、低切黏度、血细胞比容)、炎症相关因子水平[同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及临床疗效,同时进行安全性评估。结果治疗后,2组中医症状积分、TCSS评分及血液流变学各指标均明显降低(P均<0.05),且试验组均明显低于对照组(P均<0.05);2组胫神经、腓总神经的感觉传导速度及运动神经传导速度均加快(P均<0.05),且试验组均快于对照组(P均<0.05);2组血清Hcy及hs-CRP水平均明显降低(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组总有效率为88.6%(31/35),对照组为66.7%(23/35),试验组明显高于对照组(P<0.05);2组均无明显不良反应发生。结论血塞通定向透药导入疗法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著优于单纯西药治疗,有保护神经功能、改善血液循环、减轻炎症反应的作用,且安全。     

苦碟子注射液联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效及对氧化应激的影响

目的：观察苦碟子注射液联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效和对氧化应激的影响,以期为临床应用提供参考。方法：将68例DPN患者随机分为治疗组（n=34）与对照组（n=34）,治疗组给予苦碟子注射液与弥可保联合静脉滴注,对照组单用弥可保静脉滴注。两组均为1次／d,14d为1个疗程。治疗前后,通过神经病变主觉症状问卷对两组患者进行TSS评分,检查患者神经传导速度,检测患者血清丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：经过治疗,与对照组比较,观察组TSS评分显著降低（P〈0．01）,神经传导速度明显加快（P〈0．05）,患者血清MDA含量明显降低（P〈0．05）,SOD活性则明显增强（P〈0．05）。结论：苦碟子注射液联合弥可保能显著改善DPN患者临床症状。增加神经传导速度,减轻氢化应激。     

益气养血通痹汤治疗糖尿病性周围神经病变疗效及对患者临床症状与神经传导速度的影响

目的:探讨益气养血通痹汤治疗糖尿病性周围神经病变及对患者临床症状与神经传导速度的影响。方法:49例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为两组,均进行血糖基础治疗,对照组给予甲钴胺片治疗,研究组给予益气养血通痹汤治疗。比较两组糖化血红蛋白水平、中医症候积分变化情况、临床疗效、神经传导速度、安全性。结果:两组治疗后,糖化血红蛋白水平均有所下降(P<0.05),但两组间治疗后的糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05); 两组治疗后中医症候积分减少(P<0.05),研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05); 研究组临床疗效优于对照组(P<0.05); 两组治疗后感觉神经、运动神经传导速度均有所提升(P<0.05),研究组治疗后感觉神经传导速度、运动神经传导速度均高于对照组(P<0.05); 两组不良反应率无明显差异(P<0.05)。结论:糖尿病性周围神经病变患者采用益气养血通痹汤治疗,临床疗效较为理想,患者糖尿病性周围神经病变症状、神经传导速度有明显改善。     

葛芪降糖方药联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(肾虚毒滞型)的临床观察

目的观察葛芪降糖方药联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(肾虚毒滞型)患者的疗效。方法选取2013年12月至2014年12月期间,我院2型糖尿病周围神经病变,且证属肾虚毒滞型的患者60例,采用随机数字表分为中西医结合治疗组(葛芪降糖方药联合甲钴胺)、西药组(甲钴胺),每组30例,8周为1个疗程,观察2组患者临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、密西根糖尿病性周围神经病评分变化情况,并检测肌电图的变化。结果中西医结合治疗组较对照组更能明显降低中医证候积分和密西根糖尿病性周围神经病评分,临床总有效率优于西药组,神经传导速度明显优于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论葛芪降糖方药联合甲钴胺能明显改善2型糖尿病周围神经病变患者肾虚毒滞中医证候相关的症状和体征、密西根糖尿病性周围神经病评分及神经传导速度,临床疗效优于单纯西药组。     

大株红景天联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的随机对照研究

目的:观察大株红景天注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选取2012年1月-2012年12月在我科住院治疗的患者中选取符合诊断标准的病例68例,在良好控制血糖的基础上将患者随机分为两组,其中对照组34例使用甲钴胺,治疗组34例使用大株红景天联合甲钴胺,疗程为2周。治疗结束后观察两组患者治疗前后的神经传导速度、糖尿病周围神经病变积分及震动感觉阈值的变化。结果:治疗后两组患者的糖尿病周围神经病变积分、神经传导速度及震动感觉阈值较治疗前均有改善,治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为82.4%,经x2检验,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:大株红景天联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变有较好的治疗作用。     

复方血栓通胶囊对糖尿病周围神经病变患者血清SOD、MDA的影响

目的：观察复方血栓通胶囊对糖尿病周围神经病变患者血清SOD、MDA的影响.方法：将90例糖尿病周围神经病变患者随机分为常规组和治疗组,每组各45例患者,常规组予以糖尿病教育、控制血糖,甲钴胺片500ug,每日3次口服;治疗组在常规组基础上加用复方血栓通胶囊,每日3次,每次3粒,疗程均为12周,观察两组治疗前后神经传导速度的改善情况及患者血清SOD、MDA的变化.结果：经治疗后两组神经传导速度均明显改善,治疗组优于常规组（P〈0.05）,两组治疗后血清SOD明显升高,MDA明显降低,且治疗组优于常规组（P〈0.05）.结论：复方血栓通胶囊能明显改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,其作用机制可能与抗氧化应激有关.