妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血流动力学变化及血栓形成原因分析

目的 探讨妇科肿瘤术后患者合并下肢深静脉血栓（DVT）血流动力学改变及血栓形成原因.方法 对常规妇科肿瘤术后的156例患者行下肢静脉超声检查,观察下肢深静脉二维图像、彩色血流情况及双侧股静脉流速.结果 彩色多普勒超声诊断为下肢静脉血栓者31例（血栓组）,未发现血栓者125例（对照组）;与对照组相比,血栓组患者发病前平静呼吸时的股静脉最大血流速度明显减低（P＜0.05）;平静呼吸时股静脉最大流速＜12 cm/s的患者与＞12cm/s的患者相比,其血栓发生率明显增高（P＜0.01）.结论 彩色多普勒超声可以准确地判断妇科肿瘤术后下肢静脉血栓形成血流动力学变化,具有较高的临床应用价值.     

气压治疗仪联合综合护理干预对卵巢癌患者术后康复的影响

目的 探讨气压治疗仪联合综合护理干预对卵巢癌患者术后康复的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月于医院行卵巢癌手术的74例患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各37例。对照组采取综合护理干预,观察组在对照组基础上加用气压治疗仪,比较两组血流动力学指标变化、下肢深静脉血栓形成（DVT）发生情况及术后康复进程。结果 术后5 d,两组血流峰速度均快于术毕,血流量均多于术毕,且观察组血流峰速度快于对照组,血流量多于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组术后下肢DVT发生率（2.70%）低于对照组（18.92%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 气压治疗仪联合综合护理干预在卵巢癌患者中的应用效果确切,能够明显改善患者血流动力学指标水平,预防术后下肢DVT发生,缩短术后康复进程。     

食管癌患者术后应用气压治疗仪预防下肢深静脉血栓的护理效果

目的 探讨食管癌患者术后应用气压治疗仪预防下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）的护理效果。方法 选取2018年6月-2021年6月在东台市中医院就诊的74例食管癌患者作为研究对象;依照组间基线资料均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组,每组各37例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施气压治疗仪干预。评估两组患者的凝血功能及下肢动脉血流动力学,并记录术后DVT及其他并发症情况。结果 气压治疗仪干预后,观察组患者的组织型纤溶酶原激活物（t-PA）高于对照组患者,且观察组患者的纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）水平低于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的股动脉及足背动脉血流峰速均优于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组术后DVT及下肢水肿发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 食管癌手术患者术后应用气压治疗仪实施护理能够有效改善凝血功能,促进下肢血流速度,对于预防术后DVT具有重要意义。     

气压治疗仪联合针对性护理预防脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的临床效果

目的 探讨气压治疗仪联合针对性护理预防脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法 回顾性分析2020年1月至2021年2月绵阳市中心医院收治的150例脑梗死偏瘫患者的病历资料,按照不同的护理方式分为对照组(72例)和观察组(78例)。对照组采用针对性护理,观察组在对照组基础上予以气压治疗仪干预,比两组下肢肿胀情况、下肢静脉血流速度及下肢DVT发生率和护理满意度。结果 干预前,两组下肢肿胀情况、下肢静脉血流速度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组下肢肿胀度、DVT发生率均低于对照组,下肢静脉血流速度快于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑梗死偏瘫患者采用气压治疗仪联合针对性护理,有助于改善患者的下肢静脉血流速度,预防下肢DVT的形成,且患者的护理满意度较高。     

髋关节置换术后充气加压装置联合药物对下肢深静脉血栓的防治

目的:观察全髋关节置换术后间歇充气加压装置(IPC)联合药物对于深静脉血栓形成(DVT)的预防作用。方法:选取我院髋关节置换术患者86例,其中46例我们采用间歇充气加压装置联合低分子肝素(LMWH)防治下肢DVT的形成(观察组),40例单纯采用药物预防下肢DTV形成(对照组)。比较2组患者血流动力学指标(是指血液在心血管系统中流动的力学。)、下肢DVT发生率。结果:观察组和对照组相比,发生下肢静脉血栓率分别减少。结论:开展全髋关节置换术后间歇充气加压装置联合低分子肝素对下肢深静脉血栓有预防作用。     

抗血栓压力泵联合细节护理对股骨颈骨折患者术后下肢深静脉血栓的预防效果

目的 探析抗血栓压力泵联合细节护理预防股骨颈骨折患者术后下肢深静脉血栓的效果。方法 将2020年5月至2022年6月于天津医科大学第二医院行人工髋关节置换术治疗的80例股骨颈骨折患者纳入研究，按随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。观察组采用抗血栓压力泵联合细节护理干预，对照组采用细节护理干预，两组均持续干预7 d，观察并对比两组干预前、干预7 d后的生化指标[纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体]，下肢深静脉的血流速度，并统计干预7 d后下肢深静脉血栓发生率。结果 干预7 d后，观察组FIB、D-二聚体水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，观察组股深静脉和股总静脉血流速度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 抗血栓压力泵联合细节护理可降低股骨颈骨折患者术后FIB、D-二聚体水平，加快血液流动速度，达到预防下肢深静脉血栓形成的效果。     

盆腔手术后下肢深静脉血栓的预防

目的:探讨适当的护理干预联合分级加压弹力袜及低分子肝素钠应用于妇科手术患者深静脉血栓形成的预防效果。方法:将符合条件的妇科术后患者根据住院时间顺序,共纳入100例患者,分为两组,每组50例,对照组护理措施为足踝主被动、旋转运动,被动挤压小腿肌群,膝关节伸屈运动,下肢抬举运动,深呼吸运动等,试验组为在对照组的基础上采用分级加压弹力袜联合低分子肝素钠。结果:对照组发生深静脉血栓7例(14%)。试验组发生深静脉血栓1例(2%),两组间深静脉血栓发生率的差别有统计学意义(P=0.0270.05)。结论:运用护理干预联合分级加压弹力袜及低分子肝素钠,可有效地预防妇科盆腔手术患者深静脉血栓的发生,促使临床康复。     

血栓弹力图评价抗血栓药物疗效与脑出血后下肢深静脉血栓形成的关系研究

目的探讨血栓弹力图(TEG)评价抗血栓药物疗效与脑出血后下肢深静脉血栓形成(DVT)的关系。方法选取我院2016年9月至2018年2月收治的脑出血患者150例,随机分为观察组和对照组各75例。对照组术后给予阿司匹林肠溶片治疗,观察组给予低分子肝素钠治疗,比较两组患者的TEG指标,记录治疗期间出血症状及DVT发生情况,分析ADP途径和AA途径血小板抑制率与DVT发生的关系。结果观察组与对照组的AA途径血小板抑制率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的ADP途径血小板抑制率高于对照组(P <0.05)。观察组的MA值低于对照组(P <0.05)。观察组治疗期间DVT发生率低于对照组(P <0.05)。根据有无DVT发生分为DVT组和非DVT组, DVT组的AA途径和ADP途径血小板抑制率低于非DVT组(P<0.05)。结论机体对抗血栓药物反应低下是引发DVT的重要原因, TEG监测有助于早期发现疾病,并针对性进行个体化干预。     

参苍白术散加减配合低分子肝素钙预防高龄粗隆问骨折术后DVT的疗效观察

目的：观察参苍白术散加减配合低分子肝素钙预防高龄粗隆间骨折术后DVT发生的临床疗效。方法：将44例高龄粗隆问骨折需要手术的患者随机分为治疗组、对照组。治疗组给予参苍白术散加减配合低分子肝素钙预防性治疗，对照组单纯给予低分子肝素钙预防性治疗，观察两组病例的临床症状、凝血系列检查、肿胀指数及下肢深静脉彩色多普勒检查等指标结果，以观察两组药物对下肢深静脉血栓预防效果的差异。结果：两组患者治疗前后肿胀指数，治疗组优于对照组；两组患者彩色多普勒检查，DVT发生率治疗组低于对照组。结论：参苍白术散加减配合低分子肝素钙联合应用，在预防高龄粗隆间骨折术后DVT的发生上有明显优势。     

妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成的防治

目的:探讨妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的诊断、治疗及预防。方法:回顾性分析26例妇科肿瘤术后DVT患者和30例有DVT倾向患者的临床特点及诊断、治疗和预防的方法。结果:发生DVT的高危因素为中老年妇女,肥胖、合并有高血压或糖尿病患者,原发病多为盆腔恶性肿瘤患者。辅助诊断方法以彩色多普勒血流显像和静脉造影为最佳。治疗采用肝素、小剂量尿激酶、低分子右旋糖酐、复发丹参及速避凝等,均取得较好效果。结论:对有DVT高危因素的妇科肿瘤患者,手术前后应加强预防措施。     

疏血通注射液对下肢动脉硬化闭塞症患者血流动力学的影响

目的 探讨疏血通注射液在下肢动脉硬化闭塞症患者中的临床效果及对血流动力学的影响。方法 选择2018年6月—2020年1月下肢动脉硬化闭塞症患者118例作为对象,随机数字表法分为两组,各59例。对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组采用疏血通注射液治疗,治疗后4周对患者效果进行评估并完成6个月随访,比较两组肢体循环评分、肱踝指数（ankle-brachial index,ABI）、血流动力学水平、脂联素水平、总动脉血流量、不良反应及终点事件。结果 观察组治疗后4周肢体循环、皮肤温度、疼痛和ABI评分均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组治疗后4周全血高切黏度、血浆黏度、红细胞沉降率、红细胞电泳及纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后4周两组脂联素水平、总动脉血流量水平均有所升高,观察组脂联素水平、总动脉血流量水平均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组用药期间肝肾异常、恶心呕吐、血压波动发生率差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组治疗随访期间进入Ⅳ期、截肢发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <...     

浅谈空气波压力治疗仪对2型糖尿病下肢血管病变的影响

目的：探讨对2型糖尿病下肢血管病变的患者采用空气波压力治疗仪的临床治疗效果的研究。方法：选取本院2012年2月-2013年5月收治入院的60例2型糖尿病下肢血管病变患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组采用空气波压力治疗仪进行治疗,观察比较两组治疗前后临床症状情况、临床效果及血糖控制情况。结果：两组患者进行常规控制血糖的治疗方法,均有明显效果,其两组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组经IPC治疗后,其间歇性跛行、下肢静息痛、坏疽、行走距离等方面均明显优于对照组,观察组总有效率93.33%明显高于对照组的73.33%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组在治疗前血糖情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组之间治疗后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：空气波压力治疗仪对控制血糖无明显影响,但对下肢血管病变有着明显的治疗效果,有效地防止糖尿病足、坏疽情况的发生及恶化,值得临床推广应用。     

妇科恶性肿瘤围手术期静脉血栓预防方法和意义

目的：评价医用弹力袜(ES)或与踝泵(AP)联合使用预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的价值。方法：将165例妇科恶性肿瘤手术患者,随机分为对照组、单纯ES组、ES+AP组,每组55例。对照组术后不做任何干预,单纯ES组使用医用弹力袜进行下肢局部加压,ES+AP组患者每日行踝泵练习联合医用弹力袜加压下肢促进下肢血液循环。比较三组下肢深静脉血栓形成率。结果：ES+AP组显著低于对照组(P<0.05)。ES+AP组显著低于单纯Es组(P<0.05)。但对照组和单纯ES组间并无显著差异(P>0.05)。结论：ES与AP联合使用能有效降低妇科恶性肿瘤术后DVT发生。     

阿司匹林联合低分子肝素对重度子痫前期孕妇血液高凝状态及妊娠结局的影响

目的探讨阿司匹林联合低分子肝素对重度子痫前期孕妇血液高凝状态及妊娠结局的影响。方法选取2016年9月至2018年12月我院收治的重度子痫前期孕妇70例,随机分为两组各35例。在常规药物治疗基础上,对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合低分子肝素治疗,比较两组的妊娠结局及治疗前后的凝血功能指标。结果治疗前,两组的凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的PT、APTT显著高于对照组,FIB、DD显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的早产、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林联合低分子肝素治疗重度子痫前期孕妇可有效改善血液高凝状态,减少不良妊娠结局,从而保障孕妇及胎儿的健康。     

滋肾平肝经验汤剂内服在高血压患者中的价值探讨

目的 分析探讨滋肾平肝经验汤剂内服应用于高血压患者治疗中的价值。方法 在本院2019年4月—2020年4月接受治疗的高血压患者当中抽选84例作为本研究观察对象,以数字随机分组法分为对照组和观察组,其中对照组42例患者给予西药治疗,观察组42例患者给予滋肾平肝经验汤剂内服联合西药治疗。比较两组主要临床症状、血压水平变化情况、血流变化情况以及临床疗效。结果 观察组患者的临床总好转率为92.86%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者的舒张压为（80.94±2.74）mmHg、收缩压为（125.41±4.59）mmHg,均明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者的主要症状（头痛、眩晕、急燥易怒、口干口苦和便秘）评分均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患者的血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组和对照组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 滋肾平肝经验汤剂内服治疗高血压的临床疗效理想。     

联合抗栓治疗对心肌梗死患者血清IL-6、TNF-α、CPR水平的影响

目的探讨联合抗栓治疗对心肌梗死患者血清IL-6、TNF-α、CPR水平的影响。方法选取2011年8月—2013年8月我院收治的100例心肌梗死患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组（50例）和对照组（50例）。给予对照组患者低分子肝素＋阿司匹林治疗,给予观察组患者低分子肝素＋阿司匹林＋左卡尼汀治疗。结果观察组患者治疗的总有效率90.0%（45/50）明显比对照组72.0%（36/50）高（P〈0.05）,血清IL-6、TNF-α水平均明显比对照组低（P〈0.05）,CPR水平明显比对照组高（P〈0.05）。结论联合抗栓治疗能够有效改善心肌梗死患者的血清IL-6、TNF-α、CPR等炎性指标。     

超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对老年下肢手术患者血液动力学及术后疼痛的影响

目的:探析为老年下肢手术患者采用超声引导下神经阻滞复合喉罩麻醉的应用价值。方法:将2016年8月~2018年8月来本院接受下肢手术治疗的老年患者共90例作为研究对象,采取随机法分别将患者归入观察组和对照组,各45例,为对照组采用全身麻醉,观察组采取超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,统计不同时间点患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)情况,并统计患者术后6、12、24h的VAS疼痛评分情况。结果:两组T2、T3、T4的HR、MAP水平对比中,观察组低于对照组且波动较小,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后VAS评分均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取超声引导下神经阻滞复合喉罩麻醉能够稳定老年下肢手术患者血流动力学,降低术后疼痛。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果探讨

目的分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法选择2017年6月至2019年6月我院116例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为对照组和观察组各58例。对照组使用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组的麻醉效果和不良反应。结果术后,观察组的CRP水平低于对照组(P<0.05)。术后及气腹后,观察组的血压、心率均高于对照组(P<0.05)。观察组的意识恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为3.45%,低于对照组的25.86%(P<0.05)。结论对于行腹腔镜胆囊切除术的患者,瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉有助于稳定患者的血压、心率,促进麻醉复苏,安全性高,值得临床推广。     

间苯三酚与杜异合剂联合应用于无痛人工流产术中的应用研究

目的 探讨间苯三酚与杜异合剂联合应用于无痛人工流产术中的应用。方法 将92例接受无痛人工流产术治疗的患者随机分为两组,对照组46例术前30~60 min阴道后穹窿放置卡孕栓,术中应用2%利多卡因宫颈注射,10 min后开始手术。观察组于术前15~30 min给予0.9%氯化钠100 ml+间苯三酚注射液静脉输入,液毕给予杜异合剂镇痛,30 min后开始手术。对比两组镇痛状况、基本临床指标(血压、心率和氧饱和度)、宫颈松弛程度、术中及术后1 h手术情况。结果 观察组总有效率为93.0%,显著高于对照组总有效率79.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中和术后6 h的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1时刻,观察组血压显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组血压、心率及血氧饱和度均出现显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);T2时刻,观察组血压、心率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组血压、心率及血氧饱和度均出现显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);T3时刻,观察组血压显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组血压、心率均出现显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),T1、T2、T3时刻,观察组血压、心率及血氧饱和度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈松弛总有效率为95.7%,显著高于对照组总有效率82.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血量、手术时间、人工流产综合征发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 间苯三酚联合杜异合剂具有良好的镇痛作用和软化宫颈的作用,能够减少出血量,降低人工流产综合征发生率,安全可靠。     

美托洛尔对心力衰竭患者血压、LVEF及BNP值的影响分析

目的探讨美托洛尔对心力衰竭患者血压、LVEF及BNP值的影响。方法选取我院2017年6月至2018年12月收治的85例心力衰竭患者,随机分为对照组(42例,常规治疗)和观察组(43例,常规治疗联合美托洛尔)。观察比较两组患者的治疗效果及血压、脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)水平。结果观察组的治疗总有效率为97.67%,高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后,观察组的舒张压、收缩压明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的BNP明显低于对照组,LVEF明显高于对照组(P均<0.05)。结论美托洛尔能够有效提高心力衰竭患者的治疗效果,改善患者的血压和心功能。