显微外科手术联合自体骨髓干细胞动员及辛伐他汀治疗高血压脑出血

目的:探讨显微外科手术联合自体骨髓干细胞动员及辛伐他汀治疗高血压脑出血的疗效和安全性.方法:60例高血压脑出血患者依治疗方案不同分为4组:A组,显微外科手术治疗15例;B组,显微外科手术及辛伐他汀治疗15例;C组,显微外科手术联合自体骨髓千细胞动员治疗15例;D组,显微外科手术联合自体骨髓干细胞动员及辛伐他汀治疗15例.采用流式细胞仪于术前以及手术后3周测定各组外周血CD133+CD34+细胞数.分别于术前以及术后1,3,6个月行神经功能缺损评分(NIHSS评分)和日常生活能力评定(Barthel指数),观察有无不良反应.结果:C,D组术后3周外周血CD133+CD34+细胞数均高于治疗前(P<0.05),且分别高于A,B组(P<0.05).术前4组患者NIHSS评分及Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后各时间点4组患者NIHSS评分均依次降低,Barthel指数均依次升高,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);同一时间点C,D组与A,B组NIHSS评分、Barthel指数比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后3,6个月时C,D组NIHSS评分及Barthal指数比较差异均有统计学意义(P<0.05).患者均未出现明显不良反应.结论:显微外科手术联合自体骨髓干细胞动员及辛伐他汀治疗高血压脑出血,疗效显著,安全性高.     

不同手术方案对高血压脑出血患者神经功能及日常生活能力的影响

目的探究不同手术方案对高血压脑出血患者神经功能及日常生活能力的影响。方法选取2018年2月～2020年2月我院接受高血压脑出血手术治疗前患者66例,随机均分为试验组和对照组各33例。对照组行传统开颅手术治疗,试验组行微创血肿穿刺引流治疗。对两组术后临床神经功能缺损程度评分(CSS)、日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院脑卒中量表评分(NIHSS)、临床疗效、住院时间进行比较;对比两组术后不良反应情况。结果试验组总有效率为93.94%,高于对照组的72.73%(P0.05);术后试验组ADL评分高于对照组,CSS评分、NIHSS评分、住院天数均低于对照组(P0.05);试验组不良反应发生率为6.06%,低于对照组的24.24%(P0.05)。结论使用微创血肿穿刺引流治疗较传统开颅手术治疗临床疗效更佳,有利于患者神经功能的恢复,提高其日常生活能力,缩短住院时长,有助于患者恢复。     

康复开始的时间对接受微创血肿抽吸术治疗脑出血患者的影响

目的:观察康复治疗开始的时间对接受微创血肿抽吸术治疗脑出血患者神经功能和日常生活能力恢复的影响。方法:接受微创血肿抽吸术治疗的脑出血患者116例,随机分为早期康复组(入院后2周内开始康复治疗)和常规康复组(入院2周后开始康复治疗),各58例;比较治疗前后2组患者的美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)评分。结果:治疗前,2组患者均存在神经功能损伤,日常生活明显依赖,2组间差异无统计学意义;治疗后,2组患者的NIHSS评分均低于治疗前,BI均高于治疗前(P<0.05),且早期康复组患者的NIHSS评分低于常规康复组,BI高于常规康复组(P<0.05)。结论:尽早开始康复治疗,有助于促进接受微创血肿抽吸术治疗的脑出血患者的神经功能和日常生活能力的恢复。     

托拉塞米和呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿的临床应用分析

探究呋塞米与托拉塞米在脑出血后急性脑水肿患者临床治疗中的应用效果。选取我院收治的112例脑出血后急性脑水肿患者,随机将其划分为两组,对照组给予呋塞米,观察组接受托拉塞米,观察并比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分,以及临床疗效。观察组患者的治疗总有效率为85.7%,显著高于对照组的66.1%(P<0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分和ADL评分改善情况均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。对脑出血后急性脑水肿患者给予托拉塞米治疗,治疗效果要显著优于呋塞米,并发症发生率较低。     

云南白药联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果

目的观察云南白药联合尼莫地平治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法将80例HICH患者随机分为常规组与研究组,各40例。常规组予脑出血常规治疗,研究组在常规组的基础上增加云南白药和尼莫地平治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗14 d后,研究组的血肿体积、脑水肿体积、Vs、Vd、Vm、PI、NIHSS、GCS、Barthel指数评分均优于常规组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。结论云南白药联合尼莫地平可明显加快HICH患者的血肿吸收,改善脑水肿及预后。     

尼莫地平联合硝普钠对高血压性脑出血患者神经功能及不良反应的影响

目的探讨尼莫地平联合硝普钠对高血压性脑出血患者神经功能及不良反应的影响。方法选取收治的高血压脑出血患者146例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各73例。对照组采用尼莫地平治疗,观察组采用尼莫地平联合硝普钠治疗。比较两组神经功能及不良反应。结果治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、恶心呕吐、肢端发绀发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用尼莫地平联合硝普钠治疗高血压性脑出血效果显著,可改善患者神经功能,降低不良反应发生率。     

小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者术后神经功能恢复及日常生活能力的影响

目的:探究小骨窗开颅血肿清除术对HIGH(高血压脑出血)患者术后神经功能恢复及日常生活能力的影响。方法:选取我院2014年4月~2016年1月HIGH患者67例,随机分为对照组和研究组,对照组33例予以大骨瓣开颅血肿清除术治疗,研究组34例予以小骨窗开颅血肿清除术治疗,分析对比两组手术前后NIHSS(神经功能缺损量表)、Barthel(日常生活能力)评分及统计两组术后并发症发生情况。结果:两组术前NIHSS、Barthel评分比较差异无统计学意义(P0.05),研究组术后NIHSS评分明显低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组术后并发症总发生率5.88%(2/34)低于对照组27.27%(9/33),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:HIGH患者予以小骨窗开颅血肿清除术治疗,可显著促进其神经功能及日常生活能力的恢复。     

脑出血患者术后早期应用高压氧治疗的康复效果

目的:探讨脑出血患者术后早期应用高压氧(HBO)治疗的临床效果。方法:回顾性选取已成功实施手术的高血压脑出血患者180例,根据HBO实施时间分为早期组(术后7 d)、中期组(术后7~14 d)、晚期组(术后14 d)各60例。检测并且比较3组患者HBO治疗前、治疗第14天脑水肿面积,及出血侧经颅多普勒指标收缩期峰值流速(Vs)、平均峰值流速(Vm)、舒张末期峰流速(Vd)、搏动指数(PI)的变化情况;比较3组患者术前、术后6个月采用Barthel指数、Fugl-Meyer量表、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估的日常生活能力(ADL)、肢体运动功能和神经缺损;比较3组患者术后6个月采用格拉斯哥预后量表(GOS)评定的预后。结果:治疗后早期组脑水肿面积、PI显著低于另2组(P0.05),Vs、Vm、Vd显著高于另2组(P0.05);治疗后中期组、晚期组脑水肿面积、Vs、Vm、Vd、PI值差异无统计学意义(P0.05)。治疗后早期组Barthel指数、Fugl-Meyer评分显著高于另2组,NIHSS评分显著低于另2组(均P0.05);治疗后中期组NIHSS评分显著高于晚期组(P0.05)。早期组预后良好率80.00%显著高于中期组的63.00%、晚期组的58.33%(P0.05)。结论:高血压脑出血患者术后7 d内应用HBO治疗有助于患者血流动力学恢复,有效促进远期神经功能恢复,改善预后。     

早期神经康复治疗对脑卒中患者预后的影响

【目的】通过对脑卒中患者早期介入神经康复治疗,探讨其对患者神经功能缺损评分、偏瘫肢体运动功能及日常生活能力的影响。【方法】将130例脑卒中患者随机分为康复组和对照组各65例,于治疗前及治疗后各个阶段分别对两组患者进行NIHSS评分、Fugl-Meyer值及Barthel指数的标准化评定。【结果】治疗前两组NIHSS评分、Fugl-Meyer值及Barthel指数积分相近,差异无显著性(P>0.05)。治疗后(1个月和2个月),康复组NIHSS评分较对照组显著降低(P<0.05),而其Fugl-Meyer值,Barthel指数积分则明显高于对照组(P<0.01)。【结论】早期神经康复介入治疗能显著促进脑卒中患者神经功能恢复,降低残废率,提高生存质量。     

颅内血脉微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压脑出血疗效分析

分析颅内血脉微创穿刺清除术联合亚低温在高血压脑出血治疗中的临床效果。将从2015年3月~2016年11月在我院就诊的86例高血压脑出血患者按照数字随机表法分为对照组和观察组两组,各43例患者;对照组实施颅内血脉微创穿刺清除术进行治疗;观察组患者术后联合进行亚低温治疗;对比分析两组患者疗效分析及Barthel评分和NIHSS评分。(1)观察组死亡率为2.33%,显著的低于对照组(18.60%)(P<0.05);观察组恶化率为2.33%,显著的低于对照组(11.63%)(P<0.05);观察组有效率为90.69%,显著的高于对照组(60.47%)(P<0.05)。(2)治疗1个月后,两组患者Barthel评分均显著的高于治疗前(P<0.05),NIHSS评分显著的低于治疗治疗前(P<0.05);其中,观察组Barthel评分为(78.67±15.08)分,显著的高于对照组(62.56±14.69)分(P<0.05);观察组NIHSS评分为(8.86±2.83)分,显著的小于对照组(10.95±3.01)分(P<0.05)。颅内血肿微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压脑出血,可以有效的提高临床效果,减少死亡风险;改善患者日常活动能力和改善神经效果,在临床中具有应用价值。     

神经生长因子与奥拉西坦联合治疗对高血压脑出血患者的应用效果

目的观察高血压脑出血患者应用神经生长因子与奥拉西坦联合治疗的临床疗效。方法选取82例高血压性脑出血患者,按照随机数字表法,将患者分为观察组(n=42)和对照组(n=40)。对照组给予奥拉西坦治疗,观察组在此基础上,联合神经生长因子治疗。观察两组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经功能缺损情况(NIHSS量表)及运动功能及日常生活能力[巴氏指数(BI)]。患者均随访半年,比较两组患者神经功能恢复情况[改良Rankin量表(mRS]]以及患者的并发症情况。结果观察组治疗前与对照组治疗前患者CRP、NSE、NIHSS、BI、mRS比较,均差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患者CRP、NSE及NIHSS评分均有改善作用,但观察组各个评分均优对照组(P 0. 05);治疗后,两组患者BI、mRS评分均较治疗前有所改善,但两组间评分差异无统计学意义(P 0. 05);观察组并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P 0. 05)。结论高血压脑出血患者应用神经生长因子与奥拉西坦联合治疗能够显著改善神经功能损伤、血清CRP水平、NSE水平,但对于患者的日常生活能力和神经功能的恢复效果有限。     

中西医结合治疗高血压脑出血急性期疗效观察

目的:探讨常规西医联合补阳还五汤治疗急性期高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2016年1月～2018年3月我院收治的90例急性期高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为常规组和试验组,每组45例。常规组采用常规西医治疗,试验组在常规组的基础上联用补阳还五汤治疗,比较两组的疗效。结果:治疗前,两组NIHSS评分、GCS评分和MBI指数相比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,试验组的NIHSS评分明显低于常规组,差异有统计学意义,P0.05;试验组的MBI指数和GCS评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义,P0.05;试验组的治疗总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用西医联合补阳还五汤治疗高血压脑出血急性期患者,能有效促进患者神经功能恢复,改善患者的临床症状,增强其日常生活活动能力。     

微创穿刺抽吸引流术对重症脑出血患者神经功能及术后康复情况的影响

目的 观察分析微创穿刺抽吸引流术应用于重症脑出血患者的治疗情况。方法 回顾性选取2019年10月至2022年10月济宁市兖州区人民医院80例重症型脑出血患者作为主要研究对象,按照不同方案将患者划分为参照组和试验组,各40例。参照组采取常规开颅手术,试验组采取微创穿刺抽吸引流手术,观察两组患者的神经功能、术后康复情况。结果 试验组患者的临床疗效相较于参照组更高（P <0.05）。接受治疗之后,两组患者美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分均降低,日常生活能力量表（ADL）评分均上升,且试验组患者NIHSS评分较参照组更低,ADL评分较参照组更高（均P <0.05）。试验组患者围手术指标均优于参照组（均P <0.05）。试验组患者并发症总发生率相较于参照组更低（P <0.05）。结论 使用微创穿刺抽吸引流术治疗重症脑出血患者可有效清除血肿组织,并且不会给神经功能造成较大损伤,能够降低术后并发症的发生率,同时改善患者的日常生活能力,获得较好的康复效果,值得应用。     

尼莫地平治疗急性高血压性脑出血的疗效初步探讨

目的:探讨尼莫地平治疗急性高血压性脑出血的临床疗效。方法:64例急性高血压性脑出血患者被随机分成尼莫地平组30例和对照组34例,2组均接受传统脑出血治疗,尼莫地平组同时静脉滴注尼莫地平,于治疗前及治疗后第7、14天测量脑血肿和脑水肿带体积,于入院时、治疗后第30、90天随访时采用欧州卒中评分量表(ESS)评定神经功能。结果:尼莫地平组较对照组脑血肿、脑水肿体积明显减小,ESS评分明显增高。结论:在高血压性脑出血早期可在传统脑出血治疗的同时使用尼莫地平,以进一步减轻脑水肿、促进脑血肿吸收、改善神经功能。     

探讨女性高血压性脑出血术后采取早期康复性护理的影响

目的 探讨分析女性高血压性脑出血术后采取早期康复性护理的效果.方法 选取2020年3月至2021年3月期间本院收治的50例女性高血压性脑出血患者作为研究对象.按照两组之间资料均衡可比的原则将患者分为对照组和试验组,每组各25例.对照组采用常规护理;试验组在对照组的基础上采用早期康复性护理.分析对比两组的生活活动能力、神经功能缺损情况、并发症发生率以及生活质量.结果 两组护理后,试验组术后1 d、1周以及1个月Barthel评分均明显高于对照组(P＜0.05).试验组术后1天、1周以及1个月NIHSS评分均明显低于对照组(P＜0.05).试验组生活质量显著高于对照组(P＜0.05),并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 在女性高血压性脑出血术后采取早期康复性护理,能够提升患者的日常生活活动能力,促进神经功能恢复,提高生活质量,减少并发症的发生.     

尼莫地平治疗高血压性脑出血对降低脑血管阻力及提高近期疗效的意义

目的：探讨尼莫地平治疗高血压性脑出血过程中,对降低外周脑血管阻力（R）及提高近期治疗效果的意义与价值。方法选择20011年1月至2014年1月滨州市中心医院收治的高血压性脑出血患者208例,随机将其分成试验组与对照组,各104例,对照组行常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用尼莫地平,采用静脉滴注方式,缓慢静滴,尼莫地平使用剂量为10 mg/d,滴注速度为1～3 mg/h。随后对两组患者的脑循环动力学参数（CVHI）进行检测,比较两组治疗前后平均血流速度（Vmean）、平均血流量（Qmean）、水肿面积与血肿体积、外周脑血管阻力（R）、临界压力值（CP）、神经功能缺损评分（NIHSS评分）、日常生活活动能力评分（BI评分）,并对比两组治疗效果。结果治疗前与治疗后相比,两组患者的Qmean值均有所提高,但试验组较对照组升高明显（P<0.05）。两组Vmean值均有所提高,但两组差异不具有统计学意义（P>0.05）;两组患者R及CP值均有所降低,但试验组较对照组降低明显（P<0.05）,两组患者水肿面积与血肿体积相比,差异无统计学意义（P>0.05）,试验组NIHSS评分降低明显（P<0.05）、BI评分增加明显（P<0.05）,试验组治疗显效率85.58%,对照组显效率59.03%,试验组显著提高,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高血压性脑出血应用尼莫地平治疗,副作用小,疗效可靠,且可降低脑血管阻力,增加脑血流量,对提高近期疗效有着非常重要的意义及价值,值得推广应用。     

微创颅内血肿清除术在高血压较小量脑出血治疗中的临床价值

目的探讨微创颅内血肿清除术在高血压较小量脑出血治疗中的临床价值。方法将2014年6月至2016年6月96例高血压较小量脑出血患者纳入研究,采用随机数值法,将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组采取内科保守治疗,观察组行微创颅内血肿清除术,对比两组临床疗效及临床指标。结果治疗前,两组NIHSS评分比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Barthel评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为95.83%,对照组为72.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血,疗效显著,可有效缓解患者神经功能缺损状态,改善其预后生存质量,值得在临床实践中推广应用。     

尼莫地平联合叶酸治疗伴H型高血压急性脑梗死的临床疗效观察

目的分析研究尼莫地平联合叶酸治疗伴H型高血压急性脑梗死的临床疗效。方法选取本院2018年1月～2019年4月收治的120例H型高血压急性脑梗死患者,按照数字表法分为参照组和观察组各60例。参照组给予尼莫地平40.0mg,每天三次治疗的为参照组,对观察组患者使用尼莫地平40.0mg,每天三次和叶酸2.5mg,每天一次结合治疗,这两组中的其他用药大体上是一致的,对比两组患者的血压水平以及Barthel指数评分。结果观察组的血压以及Barthel评分指数优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在使用尼莫地平联合叶酸对H型高血压急性脑梗死所进行的治疗,可以对患者的血压水平进行控制,并且药物有着一定的安全性,有利于强化患者的依从性,在临床中有着推广价值。     

微信平台用于微创术治疗高血压脑出血患者的效果观察

目的：探讨利用微信平台实施延续护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者神经功能和社会支持的影响。方法：将124例高血压脑出血行微创术治疗患者做为研究对象。按入院时间先后顺序分为对照组和观察组各62例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上利用微信平台实施延续护理干预。通过分析所有入组患者脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor, BDNF)水平以及美国国立卫生研究院神经功能评分量表(National institutes of health neurological function score scale, NIHSS)、Barthel指数(Barthel index, BI)、改良Rankin量表(Modified Rankin scale, mRS)和领悟社会支持评定量表(Perceived Social Support Scale, PSSS)评分,比较两组患者入院时及出院1个月后的神经功能和领悟社会支持情况。结果：入院时,两组的BDNF水平、NIHSS、BI、mRS和PSSS评分差异均无统计学意义(P＞0.05);出院1个月后,观察组的BDNF水平、BI和PSSS评分高于对照组(P＜0.05),NIHSS和mRS评分低于对照组(P＜0.05);两组出院1个月后的BDNF水平、BI和PSSS评分高于入院时(P＜0.05);两组出院1个月后的NIHSS和mRS评分低于入院时(P＜0.05)。结论：对接受微创术治疗的高血压脑出血患者利用微信平台实施延续护理干预有利于提高领悟社会支持能力,促进患者神经功能的恢复。     

尼莫地平治疗高血压性脑出血的疗效及安全性分析

从治疗的高血压性脑出血患者中随机抽出100例平均分为两组:对照组给予常规治疗,降低患者的颅内压,试验组在对照组的基础上,另外加上尼莫地平,比较两组总有效率和并发症情况。经过治疗,试验组总有效率为96.00%,对照组为78.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),试验组并发症发生率为12.00%,明显低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。尼莫地平对于高血压性脑出血患者的治疗具有很好的疗效,能够有效加速患者神经功能的修复,同时还可作用于血肿部位,减少脑水肿的发生率。