健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀型)临床疗效观察

目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀型)临床疗效。方法:选取我院2014年12月~2016年12月的100例临床期糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀型)患者进行研究,根据治疗药物不同分为治疗组和对照组各50例,治疗组和对照组均按规范进行降糖治疗,对照组采用雷米普利片进行治疗,治疗组在对照组的基础上进行健脾固肾化瘀组方进行治疗,总疗程为4周。观察2组患者的临床疗效、生活质量及肝功能和肾功能指标。结果:治疗组的总有效率(96. 0%)明显高于对照组(78. 0%),具有统计学意义(P0. 05);两组患者治疗后的SF-36评分明显高于治疗前,而且治疗组治疗后的SF-36评分明显高于对照组(P0. 05);治疗组的肝功能和肾功能指标均明显优于对照组,具有统计学意义(P0. 05)。结论:健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀型)可以有效改善患者的症状,提高患者的生活质量,有效改善患者的肝功能和肾功能。     

健脾补肾化瘀汤联合常规西药治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病临床观察

目的:观察健脾补肾化瘀汤联合常规西药治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选取168例脾肾两虚夹瘀型DN患者作为研究对象,随机分为对照组80例与观察组88例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上联合健脾补肾化瘀汤治疗。比较2组临床疗效,以及治疗前后空腹血糖(FBG)、尿糖(GLU)、尿白蛋白排泄率(UAE)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平和血液流变学指标(红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原)的变化。结果:观察组与对照组的总有效率分别为89.77%和71.25%。2组比较,差有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组FBG、GLU、UAE、SCr、BUN水平和红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FBG、GLU、UAE、SCr、BUN水平均较治疗前改善(P0.05),观察组以上5项指标的改善情况均优于对照组(P0.05);2组3项血液流变学指标均较治疗前改善(P0.05),观察组3项血液流变学指标的改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:健脾补肾化瘀汤联合常规西药治疗脾肾两虚夹瘀型DN,临床疗效优于单纯常规西药治疗,能进一步改善患者的肾功能及血液流变学指标。     

健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将52例临床期糖尿病肾病患者应用随机数字表法分为两组,均予胰岛素降糖治疗。对照组26例应用前列地尔注射液联合雷米普利治疗;治疗组26例在对照组基础上应用健脾固肾化瘀组方治疗。治疗3个月后评价疗效。结果:总有效率对照组为42.31%,治疗组为73.08%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后主要症状积分均降低(P0.01);治疗组患者治疗后主要症状积分低于对照组(P0.01或P0.05)。两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均显著下降(P0.01)。两组患者治疗后收缩压及舒张压均明显降低(P0.05)。两组患者治疗后24 h尿微量白蛋白均明显降低(P0.01);治疗组患者治疗后24 h尿微量白蛋白低于对照组(P0.01)。两组患者治疗后尿素、肌酐、胱抑素C及估算肾小球滤过率(e GFR)均明显降低(P0.01);治疗组患者治疗后尿素、肌酐、胱抑素C及e GFR均低于对照组(P0.05或P0.01)。两组均未见明显副作用。结论:健脾固肾化瘀组方可有效治疗临床期糖尿病肾病。     

肾康合剂治疗脾肾两虚夹痰瘀型糖尿病肾病临床观察

目的：观察肾康合剂治疗脾肾两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效。方法：选择符合糖尿病肾病Ⅲ期纳入标准患者60例,随机分为两组各30例,两组均予西医常规疗法,包括降糖、降压等治疗,治疗组予肾康合剂治疗,对照组予坎地沙坦片治疗。3个月后观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分及FBG、2hPPG、HbA1c水平的变化,以及对尿微量白蛋白（MALB）、尿微量白蛋白/尿肌酐比值（MALB/Cr）的影响。结果：治疗组治疗后FBG、2hPPG、HbA1c、MALB、MALB/Cr水平较治疗前降低（P﹤0.01）;与对照组比较,MALB、MALB/Cr降低更明显（P﹤0.05）。治疗后两组症状积分均下降（P﹤0.01）,且治疗组总有效率76.67%显著优于对照组53.33%(P﹤0.05)。两组均无毒副反应。结论：肾康合剂治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者,可有效改善其临床症状、体征,提高生活质量。     

健脾固肾化瘀方治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病的疗效及对相关生物标志物的影响

[目的] 探讨健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病（DKD）的临床疗效以及其对患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、单核细胞趋化因子-1（MCP-1）和血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。[方法] 选择沧州中西医结合医院 2019 年 1 月—2021 年 5 月纳入 80 例脾肾两虚夹瘀型 DKD 患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组各 40 例。观察组给予健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗,对照组单用氯沙坦钾片治疗,连续治疗 12 周后观察两组临床疗效。治疗前后检测受试者血糖[空腹血糖（FPG）、餐后 2h 血糖（2h PG）和糖化血红蛋白（HbA1c）]、血脂[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]及肾功能指标[尿微量白蛋白/尿肌酐比值（UACR）、肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）]。选用酶联免疫吸附法测定血清 MMP-9、MCP-1 和 VEGF 水平。并统计两组不良反应情况。[结果] 观察组总有效率为 92.50%（37/40）,较对照组 72.50%（29/40）有所提高（P＜0.05）。两组治疗后 FPG、2h PG 和 HbA1c 均较治疗前降低（P＜0.05）,且均以观察组的改善更显著（P＜0.01）。两组治疗后血清 TC、TG 和 LDL-C 浓度均较治疗前下降（P＜0.05）,且均以观察组的改善更显著（P＜0.01）。两组治疗后 UAER 和血清 SCr、BUN 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且均以观察组的改善更显著（P＜0.01）。两组治疗后血清 MMP-9 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,血清 MCP-1、VEGF 浓度均较治疗前下降（P＜0.05）;且治疗后,观察组对血清 MMP-9 水平的升高作用及对血清 MCP-1、VEGF 水平的降低作用较对照组更显著（P＜0.01）。所有患者均无明显不良反应发生。[结论] 应用健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型 DKD 能安全有效地上调患者 MMP-9 表达水平,下调MCP-1、VEGF 表达水平,改善肾功能,整体疗效确切。     

糖肾康合剂治疗脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期临床观察

目的观察糖肾康合剂治疗脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床效果及该合剂对血脂的影响。方法选取2017年—2019年就诊于宁夏中医医院的120例患者。将符合脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的120例患者分成治疗组60例[予贝那普利10 mg QD PO。并予糖肾康合剂,每次100 mL,日两次口服]、对照组60例[予贝那普利10 mg QD PO],在基础治疗上观察比较两组治疗前后患者中医证候积分,24 h尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮以及血脂的变化。结果在治疗结束2组糖尿病肾病Ⅲ期患者24 h尿白蛋白排泄率、Scr、BUN、TG、TC及LDL-C均较前降低,HDL-C无明显变化。治疗组TC、TG、LDL-C降低明显高于对照组,差异有显著性(P0.01)。结论贝那普利联合糖肾康合剂能明显改善脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床症状、体征,提高患者生存质量,并改善肾功能,降低24h尿白蛋白排泄率、降低TC、TG、LDL-C,是可以用来防治糖尿病肾病Ⅲ期改变的有效措施。     

健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗临床期糖尿病肾病临床应用

目的:研究健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗临床期糖尿省肾病的应用效果,为临床治疗提供参考。方法:选取2015年3月—2017年3月期间在本院接受诊治的120例临床期糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各60例。两组患者均接受糖尿病健康宣教、饮食控制、运动治疗、控制血糖与血压水平等常规治疗,对照组患者在此基础上加用前列地尔注射液治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加服健脾固肾化瘀组方治疗。比较两组患者治疗前后肾功能、中医证候积分变化及临床疗效。结果:治疗后,两组患者的U-TP、Scr、m Alb、BUN水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗总有效率(85.0%)高于对照组的(53.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗临床期糖尿病肾病效果显著,能有效缓解临床症状与体征,改善患者肾功能,值得临床推广。     

健脾固肾化瘀汤联合硫辛酸注射液治疗临床期糖尿病肾病疗效观察

目的观察健脾固肾化瘀汤联合硫辛酸注射液治疗临床期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将62例临床期DN患者随机分为2组。2组均行常规治疗,对照组30例在常规治疗的基础上加硫辛酸注射液静脉滴注治疗;治疗组32例在对照组治疗基础上加健脾固肾化瘀汤治疗。2组均治疗4周后,比较2组临床疗效,治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血尿素、血肌酐、胱抑素C、肾小球滤过率(GFR)及证候积分变化。结果治疗组总有效率71.87%,对照组总有效率43.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血尿素、血肌酐、胱抑素C及GFR均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血尿素、血肌酐、胱抑素C及GFR低于对照组(P0.05)。治疗后2组水肿、倦怠乏力、尿浊、腰膝痠软、夜尿频多评分均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论健脾固肾化瘀汤联合硫辛酸注射液治疗临床期DN安全有效。     

固肾健脾化瘀方治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)临床疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响

目的 探讨固肾健脾化瘀方治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)临床疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响。方法 按照随机数字表法将88例糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)患者分成对照组和观察组。对照组采用常规西医治疗方法,观察组在对照组基础上,联合固肾健脾化瘀方治疗,2组均治疗8周。结果 观察组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C、Scr、BUN、24 h UTP、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);HDL-C、eGFR水平高于对照组(P<0.05);观察组、对照组总有效率分别为93.18 %、75.00 %,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现与本研究药物相关的不良反应。结论 固肾健脾化瘀方联合常规西医治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证),能够有效调节糖脂代谢水平,降低24 h尿蛋白定量,抑制炎症反应,改善肾功能,有助于延缓病情发展。     

温肾健脾 化瘀行水法治疗脾肾阳虚夹瘀型原发性肾病综合征临床观察

目的 探讨温肾健脾、化瘀行水法治疗脾肾阳虚夹瘀型原发性肾病综合征的临床效果。方法 将71例脾肾阳虚夹瘀型原发性肾病综合征患者随机分为治疗组36例,对照组35例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组基础上,加用温肾健脾、化瘀行水方,疗程6个月。观察并比较2组治疗前后临床效果、血浆白蛋白、血脂、24 h尿蛋白定量的变化情况。结果 治疗组总有效率为86.11%(31/36),明显高于对照组的62.86%(22/35)(P <0.01)。治疗组各项实验室指标同本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P <0.05或P <0.01）。治疗组中医证候总有效率为91.67%(33/36),对照组为65.71%(23/35),2组治疗后比较,差异有统计学意义（P <0.01）。结论 温肾健脾、化瘀行水法治疗脾肾阳虚夹瘀型原发性肾病综合征患者在临床中取得了满意的效果。     

梅花针叩刺治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：探讨梅花针叩刺治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法：选取2015年2月至2018年1月广州市番禺区中医院收治的脾肾两虚夹瘀型DPN患者110例作为研究对象，随机分为对照组(n＝50)与观察组(n＝60)。对照组给予硫辛酸+甲钴胺治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予梅花针叩刺治疗，2组均治疗观察28 d，记录并观察2组的疗效和预后。结果：观察组的总有效率为98.3%，显著高于对照组的88.0%(P<0.05)。治疗后2组的神经电图潜伏期低于治疗前，且波幅高于治疗前，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV高于治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月随访，观察组的复发率为1.7%，显著低于对照组的14.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：梅花针叩刺治疗脾肾两虚夹瘀型DPN能改善神经功能指标，提高治疗效果，降低远期复发率。     

固肾合剂治疗气阴两虚络脉瘀结型糖尿病肾病临床观察

目的:探讨固肾合剂治疗气阴两虚脉络瘀结型糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的糖尿病肾病患者117例,采用随机数字表法随机分为治疗组62例和对照组55例,均予常规基础治疗,治疗组同时加用固肾合剂,对照组同时服用安博维,治疗8周;比较2组中医临床症状、24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)等指标改善情况。结果:固肾合剂治疗组与安博维对照组比较,2组症状积分用药前后均无统计学意义(P0.05)。糖尿病肾病肾功能评定,2组临床控制率分别为治疗组29.03%,对照组32.73%,2组疗效无统计学意义(P0.05)。2组24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖用药前后水平比较,经统计学检验无统计学意义(P0.05)。中医证候疗效评定,2组显效率治疗组为19.35%,对照组为21.82%,无统计学意义(P0.05)。结论:固肾合剂在改善气阴两虚络脉瘀结型糖尿病肾病的临床症状、降低蛋白尿等方面与厄贝沙坦疗效相当。     

温补脾肾化瘀利水法治疗脾肾阳虚夹湿瘀型糖尿病肾病水肿临床分析

目的 探讨温补脾肾、化瘀利水法治疗脾肾阳虚夹湿瘀型糖尿病肾病水肿的疗效和机制.方法 本研究采用随机对照研究,选择长春中医药大学附属医院门诊和住院脾肾阳虚夹湿瘀型糖尿病肾病水肿患者进行随机分组.对照组给予降糖、降压、降脂等对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上,给予温补脾肾、化瘀利水法治疗,口服中药汤剂,以金匮肾气丸、大黄座...     

健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床期患者的临床效果

目的:观察健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年1月沧州中西医结合医院收治的糖尿病肾病临床期患者100例,按照随机数字法随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规治疗,给予前列地尔治疗。观察组在对照组治疗方案基础上给予健脾固肾化瘀组方。观察2组中医证候评分、临床疗效、肾功能以及血糖变化情况。结果:2组治疗前中医证候评分差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后都有所降低,但观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组总有效率为96. 00%,明显高于对照组的80. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗前24 h尿蛋白定量(24 h PRO)、微量尿蛋白(m Alb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球率过滤(GFR)比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组24 h PRO、m Alb、Scr、BUN低于对照组,而GFR高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗后与治疗前比较均有所改善,但差异无统计学意义(P0. 05)。结论:健脾固肾化瘀组方联合前列地尔对于临床前糖尿病肾病具有良好疗效,能够明显改善患者临床症状和肾脏功能,提高临床疗效。     

健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取糖尿病肾病患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例.对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾固肾化瘀方治疗.比较2组临床疗效,检测治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿结缔组织生长因子(CTGF)...     

糖肾平方治疗气阴两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期临床研究

目的研究糖肾平方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效。方法选取2017年1月1日—2018年2月29日收治的符合条件的患者86例,按治疗方法不同平均分观察组和对照组,观察组应用糖肾平方+缬沙坦+基础治疗,对照组应用缬沙坦+基础治疗,观察治疗前后胱抑素C、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及中医证候评分等指标变化。结果观察组总有效率83.72%明显高于对照组总有效率62.79%,差异具有统计学意义(P0.05),观察组指标均优于对照组。结论糖肾平方配合缬沙坦能降低患者血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素C及改善中医证候,糖肾平方对气阴两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期治疗有效。     

健脾固肾方联合常规治疗对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效

目的 探讨健脾固肾方联合常规治疗对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予常规治疗(缬沙坦、胰岛素制剂),观察组在对照组基础上加用健脾固肾方,疗程12周.检测临床疗效、TGF-β1、TIMP-1、MMP-9、Hey、SOD、GSH-Px、UAER、24h ...