利用微信公众号对MSM开展艾滋病精准干预的效果评价

目的利用微信公众号对男男性行为者(MSM)开展艾滋病干预并进行效果及可行性评价。方法在上海某区自愿咨询检测门诊连续招募并完成基线调查的MSM被随机分为干预组及对照组,分别接受1年、双盲的微信公众号"精准干预"和"常规干预",并完成观察终点问卷。结果基线时,200名MSM参与问卷调查,年龄为17～60岁,汉族占95.0%,79.0%未婚,上海户籍为20.0%,大专及以上81.0%;最近6个月195人发生过非商业男男性行为,人次数中位数为7(1～44)人次,16.9%从未使用安全套,41.5%每次坚持用;干预组及对照组(各100人)在年龄、文化程度、婚姻状态差异无统计学意义;干预组及对照组各艾滋病知识核心条目知晓率分别为21.0%～62.0%和19.0%～63.0%;两组艾滋病知识知晓率、性行为特征差异均无统计学意义。观察终点时,干预组和对照组失访率分别为17.0%和21.0%,随访对象中,分别有45.8%和50.6%查阅了全部图文信息(P0.05);干预组和对照组分别发生2例和3例HIV血清抗体阳转(P 0.05);两组艾滋病核心知识知晓率分别为34.9%～90.4%和27.8%～82.3%,干预组有5个艾滋病知识条目知晓率高于对照组。最近6个月,干预组的MSM性伴数(P=0.05)及男男性行为人次数(P=0.05)均少于对照组;未发现两组MSM的安全套使用比例差异有统计学意义(P 0.05)。结论微信公众号精准干预可提高MSM艾滋病知识知晓率、减少性伴人数,但对安全套使用行为改变并不明显,需进一步观察该干预方式的长期效应。     

温州市MSM艾滋病知识知晓率调查及行为特征

目的了解温州市男男性行为人群(MSM)的艾滋病知识知晓情况、高危行为特征及艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后制定有效的干预措施和防控政策提供参考。方法在知情同意的前提下,由经过培训的调查员分别在2011-2013年的4-6月,对MSM进行匿名问卷调查及抽血检测,采用Logistic回归分析。结果共调查MSM 1204人,艾滋病防治知识总知晓率84.3%(1015人),HIV抗体、梅毒抗体检测阳性率分别为7.4%(89人)、9.3%(112人)。单因素分析显示,艾滋病知识总知晓率与HIV、梅毒抗体阳性率存在分离现象(P0.05),非条件Logistic回归多因素分析显示:MSM 1年内接受过咨询或宣传、同伴员宣传、6个月内与同性发生过商业性行为、调查时间,与艾滋病知识总知晓率差异有统计学意义(P0.05)。75.7%的调查对象(911人)6个月内与男性发生过肛交,32.0%的调查对象(385人)同时拥有男女性伴,17.6%MSM(212人)提供过有偿性服务,5.3%的MSM(48/911)每次与男性发生肛交时都使用安全套。结论 MSM存在同时有男女性伴、高危性性行为等感染HIV的潜在危险,同伴教育、咨询、宣传有利于提高艾滋病知识知晓率,知晓率与HIV阳性率存在分离现象,提高知晓率可减少商业性性行为的发生。     

青岛市男男性行为者中滥用新型毒品者的艾滋病相关性行为特征

目的了解滥用新型毒品对青岛市男男性行为者(MSM)艾滋病相关高危行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况的影响。方法采用滚雪球的方法招募青岛市MSM中的新型毒品滥用者与未滥用者。面对面调查其人口学、性行为等特征。采集静脉血检测HIV和梅毒抗体,采集尿液检测新型毒品滥用情况。采用多因素Logistic回归分析滥用新型毒品与性行为特征间的关系。结果共招募调查对象602人,其中新型毒品滥用者和未滥用者分别为302人(50.2%)和300人(49.8%)。最近半年有商业性伴者占比滥用组(22.2%)高于未滥用组(10.7%)(P0.01)。最近半年同性固定性伴肛交行为安全套坚持使用率滥用组(13.0%)低于未滥用组(33.1%)(P0.01)。滥用组发生群交行为者占比(68.5%)高于未滥用组(23.3%)(P0.01)。调查对象各类性伴性行为安全套坚持使用率滥用组(15.2%)低于未滥用组(27.3%)(P0.01),安全套破损率滥用组(53.6%)高于未滥用组(32.0%)(P0.01)。在校正两组的婚姻状况、户籍、月收入、居住时间和性行为偏好等因素后,滥用毒品者与未滥用者相比,同性商业性伴、群交、安全套破损等行为发生的可能性更高(P0.05);同性固定性伴肛交行为坚持使用安全套,各类性伴性行为中均坚持使用安全套等行为发生的可能性更低(P0.05)。调查对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.7%(4/602)和4.3%(26/602),新型毒品滥用者HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.3%(1/302)和2.6%(8/302)。结论青岛市MSM新型毒品滥用者较未滥用者流动性、性活跃程度高,安全套使用率低,安全套破损率高,HIV感染风险高,应加强对其开展高危行为干预。     

SDET与Menza危险评分对暴露前预防用药的男男性行为者队列HIV阳转风险评价

目的探讨SDET及Menza两种危险评分对男男性行为者(MSM)艾滋病暴露前预防用药艾滋病病毒(HIV)阳转风险评价的适用性。方法通过乌鲁木齐非政府组织招募HIV阴性MSM,依其意愿分为时间驱动组、事件驱动组及空白对照组,进行口服替诺福韦24个月的干预;问卷调查获得MSM性行为特征,计算每位MSM的SDET及Menza危险评分,通过两种危险评分的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积评价其对MSM HIV阳转的预测效果;结合多因素Logistic回归分析筛选出对HIV阳转有影响的变量,将变量加入原危险评分后再次评价并进行比较。结果共纳入527名MSM的HIV抗体阴性受试者,2年随访过程中30名MSM血清HIV阳转;SDET和Menza危险评分评价MSM HIV血清阳转风险的ROC曲线下面积为0.623和0.663;经多因素Logistic回归分析发现,MSM依从性与通过互联网寻找性伴是MSM的HIV阳转的影响因素(P 0.05);对两种危险评分加入依从性及通过互联网寻找性伴两个变量后重新评分,其评价MSM HIV血清阳转风险的ROC曲线下面积变化不大(P 0.05),分别为0.691和0.701。结论 SDET及Menza危险评分对暴露前预防用药的这一特殊MSM队列阳转风险评价效果良好,因其简单易行,今后可考虑在这一特殊人群中推广使用。     

温州市MSM艾滋病知识知晓率调查及行为特征北大核心

目的了解温州市男男性行为人群(MSM)的艾滋病知识知晓情况、高危行为特征及艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后制定有效的干预措施和防控政策提供参考。方法在知情同意的前提下,由经过培训的调查员分别在2011-2013年的4-6月,对MSM进行匿名问卷调查及抽血检测,采用Logistic回归分析。结果共调查MSM 1204人,艾滋病防治知识总知晓率84.3%(1015人),HIV抗体、梅毒抗体检测阳性率分别为7.4%(89人)、9.3%(112人)。单因素分析显示,艾滋病知识总知晓率与HIV、梅毒抗体阳性率存在分离现象(P>0.05),非条件Logistic回归多因素分析显示:MSM 1年内接受过咨询或宣传、同伴员宣传、6个月内与同性发生过商业性行为、调查时间,与艾滋病知识总知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。75.7%的调查对象(911人)6个月内与男性发生过肛交,32.0%的调查对象(385人)同时拥有男女性伴,17.6%MSM(212人)提供过有偿性服务,5.3%的MSM(48/911)每次与男性发生肛交时都使用安全套。结论 MSM存在同时有男女性伴、高危性性行为等感染HIV的潜在危险,同伴教育、咨询、宣传有利于提高艾滋病知识知晓率,知晓率与HIV阳性率存在分离现象,提高知晓率可减少商业性性行为的发生。     

“心理-行为-社会”综合干预模式对重庆市新确证HIV阳性MSM的心理和性行为影响

目的评价"心理-行为-社会"综合干预模式对重庆市新确证HIV阳性的MSM的干预效果。方法采取对照试验研究方法,按照研究对象HIV初筛阳性时顺序,分干预组和对照组。干预组采取"心理-行为-社会"综合干预模式,在对照组的基础上开展心理干预、行为干预和社会支持。对照组按照国家要求开展常规的阳性告知和每6个月一次的随访。在干预前、干预后分别对干预组和对照组共做2次问卷调查。数据核对后,通过SPSS18.0软件对数据进行统计分析,评估干预措施效果。结果共完成干预组和对照组各50人的干预前后问卷调查及干预活动。均衡检验显示,干预组和对照组可比性较好。研究结束后,干预组坚持使用安全套占比(91.8%)显著高于对照组(21.7%)(χ~2=47.83,P0.001),干预组抑郁发生率(0)显著低于对照组(18.0%)(χ~2=7.81,P=0.005),干预组艾滋病相关羞辱和歧视得分(70.02±8.54)显著低于对照组(74.64±8.43)(t=-2.723,P=0.008)。两组在同性性伴数、焦虑发生率和抗病毒治疗率方面差异无统计学意义(P0.05)。结论 "心理-行为-社会"的综合干预措施,能有效减少新确证HIV阳性MSM的不安全性行为,改善其心理健康状况,有助于减少二代病例传播。     

南京市不同性角色MSM的行为特征及HIV和梅毒感染现状

目的了解南京市不同性角色男男性行为者(MSM)的行为特征及艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染现状,为制定更有针对性的干预措施提供依据。方法在知情同意的前提下,采用分类滚雪球法招募MSM,开展问卷调查,收集人口学、行为学等信息,并进行HIV、梅毒抗体血清学检测。结果共调查MSM 2 377人,根据最近6个月肛交时的性角色分为三组:插入组800人(33.66%)、被插入组615人(25.87%)和双向组962人(40.47%),三组在平均年龄、文化程度、在婚比例、同性恋自我认同比例、艾滋病知识知晓率、第一次肛交年龄、最近6个月与同性肛交的频率、男性性伴总数、与同性商业性行为时安全套使用频率、与异性性行为频率方面,差异有统计学意义(P0.05)。三组梅毒感染率分别为7.63%、8.29%和6.55%,差异无统计学意义(χ~2=1.79,P=0.41);HIV感染率分别为7.00%、13.50%和13.62%,差异有统计学意义(χ~2=22.76,P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,被插入组感染HIV的风险是插入组的1.98倍[95%可信区间(CI)∶1.38~2.85],双向组感染HIV的风险是插入组的2.13倍(95%CI∶1.53~2.97)。结论南京市不同性角色MSM具有不同的人口学、行为学特征,插入组、被插入组和双向组感染HIV的风险依次增高,应根据各自的特点制定更有针对性的干预措施。     

HIV阴性男男性行为者艾滋病相关行为特征及影响因素调查

目的了解艾滋病病毒(HIV)阴性男男性行为者(MSM)的艾滋病相关行为特征,分析高危性行为的影响因素,为在该人群中开展针对性干预措施提供依据。方法 2015—2016年,在宁波市采用非概率方便抽样进行样本招募,剔除HIV检测阳性的对象后,采用统一调查表进行艾滋病相关行为特征问卷调查。结果 918名MSM的平均年龄(29.9±8.4)岁,未婚554人(60.3%),本省499人(54.4%),在当地居住时间2年的671人(73.1%),文化程度大专及以上385人(41.9%)。艾滋病知识知晓率为92.5%(849人)。635人(69.2%)最近3个月与同性性伴发生过肛交,其中同性性伴中位数为2人(1~3人),155人(24.4%)与3个及以上同性性伴发生过肛交。918人中398人(43.4%)最近3个月与男性发生肛交时不用安全套。当地居住时间、文化程度和是否获得过医务人员/同伴面对面艾滋病宣传教育,对高危性行为的影响有统计学意义(P0.05)。结论HIV阴性MSM艾滋病知识知晓率较高,但仍存在多性伴以及无保护性行为现象。应针对流动人口、低文化人群加强宣教和干预,并提高面对面宣教干预工作质量,以降低该人群感染艾滋病的风险。     

福州市娱乐场所与网络招募男男性行为者特征差异比较分析北大核心CSCD

目的 分析比较不同招募方式MSM特征及HIV感染状况，为制定MSM艾滋病防治策略提供参考。方法 分别通过娱乐场所和网络方式招募MSM，调查并分析比较其人口学、行为学和血清学特征。结果 共计调查2 425人，娱乐场所和网络招募方式分别招募812人（33.48%）和1 613人（66.52%）。调查MSM的HIV感染率2.85%(69人)，既往性病感染率为1.65%(40人)。娱乐场所招募MSM 45岁及以上年龄（20.44%）、已婚/同居（36.82%）、初中及以下学历（24.01%）、最近6个月同性肛交比例（88.42%）均高于网络招募MSM。网络招募MSM网络寻找性伴方式（96.47%）、最近6个月发生异性性行为（15.44%）、既往接受干预（87.72%）、既往接受检测比例（22.26%）、艾滋病知识知晓率（95.16%）均高于娱乐场所招募MSM(P均<0.05)。结论 娱乐场所与网络招募监测MSM的HIV/性病感染风险高，娱乐场所招募MSM年龄大、学历低、发生同性肛交比例高，HIV知晓率和既往检测比例低，应探索娱乐场所新型干预模式，设置隐蔽便捷的快检方式，提升娱乐场所MSM干预效果。     

深圳市宝安区男男性行为者高危性行为和HIV感染现状

目的了解深圳市宝安区男男性行为者(MSM)的高危性行为和艾滋病病毒(HIV)感染现状,为针对该人群制定有效的干预措施提供科学依据。方法通过滚雪球抽样和在男同会所定期开展的外展活动招募MSM,采用匿名自填问卷的方式搜集一般人口学特征、艾滋病知识知晓率以及高危性行为发生情况,同时采集外周静脉血5mL检测HIV抗体等。结果共收集到有效问卷334份。334名MSM的平均年龄为(29.88±7.56)岁,艾滋病知识知晓率达79.94%;182人(占54.49%)首次性行为的对象为男性,最近半年,224人(占67.07%)发生过多性伴行为,53.67%(168/313)发生过同性无保护性肛交行为。共采集267份血样,HIV感染率为22.47%(60人)。χ2检验显示,不同文化程度的人群的艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(P0.001),大专及以上文化程度者艾滋病知识知晓率为94.12%(112/119);不同月收入者艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(P=0.004),月收入8 000元者艾滋病知识知晓率为96.77%(30/31)。既往是否接受过艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务者的HIV感染率差异有统计学意义(P=0.031),接受过VCT服务者的HIV感染率较低,为17.04%(23/135)。结论深圳市宝安区MSM的HIV感染率较高,且该人群的高危行为发生频繁,需要加强该人群的艾滋病干预工作。     

金华市MSM队列HIV阳转及高危行为变化情况

目的了解金华市男男性行为人群（MSM）的艾滋病病毒（HIV）抗体阳转及高危行为变化情况。方法采用前瞻性队列研究,招募符合纳入标准的MSM组建队列。纳入队列的MSM每隔3个月进行一次随访调查,并采集血样检测HIV抗体。结果共纳入90名HIV抗体阴性的MSM,队列基线调查艾滋病防治核心知识知晓率为83.3%,队列保持率为78.9%（71/90）,比较基线调查和随访到的性行为情况,随着随访次数增加,最近3个月与同性性伴发生安全性行为所占构成比增加;最近3个月与固定同性性伴和临时同性性伴发生性行为时都采取保护措施的比例有明显提高,与异性性伴发生性行为时安全套使用情况无变化。HIV血清抗体阳转率为3.9/100人年。结论参与队列定期随访和检测后,MSM的高危性行为有所下降。由MSM社会组织鼓励动员参加定期随访和检测是值得推广的有效干预措施。     

昆明市浴池男男性行为者的HIV感染状况与影响因素分析

目的了解云南省昆明市浴池型男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染现况,探索影响昆明市浴池内与MSM HIV感染的相关因素。方法采用横断面研究,在昆明市浴池现场,用偶遇抽样法招募200名MSM进行问卷调查及HIV抗体快速检测。结果调查对象年龄中位数38岁,最小年龄18岁,最大年龄66岁。与非浴池型MSM相比,浴池型MSM年龄偏大、文化程度偏低。艾滋病知识知晓率87.5%(175人);最近3个月在浴池内发生过插入性性行为的比例为74.5%(149人);发生群交的比例为29.5%(44/149),群交时坚持使用安全套者的比例为31.8%(14/44);当知道对方是HIV感染者或病人时,仍有24.0%(48人)的调查对象不会停止与其发生性行为。浴池型MSM的HIV阳性检出率为12.0%(24人)。多因素分析结果显示,浴池型MSM中HIV感染的主要影响因素包括:文化程度较低,不观察性伴身体健康情况,在浴池内活动时间较长及不知晓艾滋病相关知识(P0.05)。结论浴池型MSM的HIV感染率较高,尤其是文化程度较低、长时间在浴池内活动及不知晓艾滋病知识的MSM,应加大针对MSM艾滋病知识的宣传力度,加强对高危人群的行为干预。     

甘肃省天水市MSM中HIV感染因素的配对研究

目的了解天水市男男性行为人群(MSM)对艾滋病的知识、态度和行为,分析其感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素。方法对23名感染HIV的MSM,按照调查时间1∶4的比例进行配对,用SPSS统计软件采用Cox回归模型进行病例对照分析。结果本次共调查MSM 800例,HIV抗体确认阳性23例,匹配HIV阴性的MSM92例。单因素分析发现,两组在艾滋病知识的知晓率、近6个月与同性肛交的比例、与同性发生肛交性行为时坚持使用安全的比例、曾有同性商业性行为的比例的差异均有统计学意义(P0.05);Cox回归分析发现,近6个月与同性发生肛交性行为者,感染HIV的比值比(OR)值为10.53;曾有同性商业性行为者感染HIV的OR值为2.95。结论近6个月与同性发生肛交性行为和曾有同性商业性行为是MSM感染HIV的危险因素。     

利用男男性行为者活动场所开展AIDS高危行为干预效果评价

目的探讨利用特殊活动场所,对男男性行为者(MSM)开展艾滋病(AIDS)高危行为干预的可行性。方法采用整群抽样方法,对在酒吧、浴池等场所活动的MSM进行AIDS相关行为干预,干预前后进行面对面问卷调查,SPSS软件统计分析。结果干预前调查491人,干预后调查596人。经过1年的干预,AIDS防治知识知晓率从76.8%(377/491)提高到97.7%(582/596)(χ2=112.857,P0.01);最近一次与同性发生性行为时安全套使用率从60.5%(234/387)提高到87.2%(491/563)(χ2=90.771,P0.01),最近一次与商业性伴发生性行为时安全套使用率从54.0%(75/139)提高到90.8%(119/131)(χ2=45.361,P0.01),最近一次与异性性伴发生性行为时安全套使用率从42.1%(64/152)提高到60.1%(98/163)(χ2=10.222,P0.01)。梅毒检测比例从25.7%(126/491)上升到59.2%(353/596),丙型肝炎病毒检测比例从10.6%(52/491)上升到46.3%(276/596),艾滋病病毒检测比例从23.2%(114/491)上升到79.4%(473/596),干预前后检测比例差异均有统计学意义(P0.01)。结论在MSM活动场所内开展MSM行为干预有实际意义,可以利用社区小组优势在活动场所内开展针对性的艾滋病相关行为干预活动,促进主动检测,降低艾滋病病毒的传播。     

15～24岁校内外男男性行为者艾滋病风险认识及相关行为特征

目的了解成都市15～24岁校内外男男性行为者(MSM)的艾滋病风险认识及相关行为特征状况。方法通过Blued手机交友平台和MSM活动场所对成都市15～24岁校内外MSM进行横断面调查,内容包括首次性行为年龄、艾滋病风险认识、安全套使用、毒品使用和艾滋病病毒(HIV)检测等信息。结果共纳入1 002份有效问卷,学生MSM 494人,占49.3%;非学生MSM 508人,占50.7%。发生过肛交行为的占比学生低于非学生(80.4%vs.92.7%,χ~2=32.99,P 0.001)。关于"感染其他性病会增加感染艾滋病的风险?"的知识正确率学生低于非学生(52.0%vs. 61.2%),关于"一个人是否感染了艾滋病,可以通过外表来判断?"的正确率学生高于非学生(84.8%vs. 69.3%),差异均有统计学意义(P 0.05)。做过HIV检测的比例学生低于非学生(50.6%vs.69.9%,χ~2=38.89,P 0.001)。过去6个月发生男男肛交性行为时为被插入方角色者占比学生高于非学生(52.1%vs. 40.9%,χ~2=17.28,P 0.001);使用过Rush的占比学生低于非学生(22.3%vs. 30.7%,χ~2=9.15,P=0.002)。结论成都市15～24岁校内外MSM对性病会增加感染艾滋病的风险、检测窗口期传播风险高、肛交行为中被插入方感染风险高的知晓率较低,对感染艾滋病风险认识不足,学生MSM接受过HIV检测的比例较低。     

2010-2013年兰州市MSM艾滋病哨点监测分析

目的分析兰州市2010-2013年男男性行为人群(MSM)艾滋病哨点监测资料,了解该人群艾滋病相关知识、性行为及艾滋病病毒(HIV)感染现状,为实施有效干预措施和防治对策提供依据。方法收集分析兰州市2010-2013年MSM艾滋病哨点监测数据,每年一个监测期,采用统一设计的调查问卷,对MSM进行调查,并采集血液标本检测HIV、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒抗体。结果 2010-2013年共监测1451名MSM。最近6个月与同性发生肛交性行为的比例从2010年的65.2%上升至2013年的99.3%,差异有统计学意义(χ2=208.90,P0.05);而与同性发生肛交性行为安全套坚持使用率却由2011年的59.9%下降至2013年的29.2%,差异有统计学意义(χ2=74.38,P0.05);最近6个月与同性发生商业性行为的比例从2011年的3.4%上升至2012年的57.3%,差异有统计学意义(χ2=298.99,P0.05);商业性行为每次坚持用套的比例由2010年的66.7%下降至2012年53.9%,差异有统计学意义(χ2=14.69,P0.05);知识知晓率从2010年的89.6%上升至2012年的93.5%,出现"知""行"分离现象。结论兰州市MSM的性活动活跃、性伴多,有女性性伴,安全套坚持使用率低;存在HIV、HCV、梅毒感染和进一步扩大传播的危险。应采取适宜且实用的措施进行干预,以有效阻断艾滋病及相关疾病在这一人群中的传播与流行。     

昆明市HIV抗体阳性的男男性行为者动员其性伴接受HIV抗体检测的可行性调查

目的探索昆明市艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)动员其性伴接受HIV抗体检测的可行性,为扩大检测覆盖面,提高MSM阳性发现率提供依据。方法招募在研究期间检测新发现的和既往发现的HIV抗体阳性MSM的性伴,在签署知情同意和充分咨询并尊重其本人同意后,动员过去1年内与其发生过性行为的性伴接受HIV抗体检测。结果招募HIV阳性MSM作为种子,共118人,其中71名种子成功动员其性伴接受了HIV抗体检测,成功率60.17%(71/118)。动员方式中由种子自己动员其性伴前来检测的占93.42%(71/76),性伴HIV感染率13.16%(10/76)。χ2检验结果显示,既往阳性者与新发现阳性者动员其性伴检测的成功率差异有统计学意义(P0.001);单因素Logistic分析结果显示,性伴HIV感染影响因素中不同的种子类型差异有统计学意义(P0.05),既往阳性者其性伴的HIV感染风险低于新发现阳者的性伴。结论HIV抗体阳性的MSM性伴HIV感染率高,HIV阳性MSM动员其性伴接受HIV抗体检测十分必要且可行,应作为一项预防和控制MSM艾滋病传播的有效策略。     

重庆地区192例HIV/HCV合并感染者的回顾性研究

目的分析重庆地区艾滋病病毒(HIV)/丙型肝炎病毒(HCV)合并感染的发生率及危险因素;了解HIV合并慢性HCV感染者HCV-IgG抗体的产生情况,分析部分病人不能产生HCV-IgG的可能危险因素。方法回顾性收集HIV/HCV合并感染者资料,分析合并感染的可能危险因素;统计HIV合并慢性HCV感染者HCV-IgG阴性发生率,分析其HCV-IgG阴性的可能危险因素。结果 3 013例HIV感染者/艾滋病病人中合并HCV感染192例(6.37%);合并感染HCV者的HIV病毒载量[(4.97±0.89)log拷贝/mL]低于单纯HIV感染者[(5.15±0.81)log拷贝/mL](P0.05);合并感染者中吸毒人数的比例(64.06%)高于单纯HIV感染者(0.92%)(P0.05)。合并感染者中13例(6.77%)HCV-IgG阴性。单因素分析显示,HCV-IgG阴性组较阳性组年龄偏大(P0.05),HCV-IgG阴性组通过性途径导致感染所占比例(92.31%)高于阳性组(31.84%)(P0.05);多因素分析显示,通过性途径导致合并感染者出现HCV-IgG阴性的风险,为通过静脉吸毒途径导致感染者的52.669倍。结论重庆地区HIV/HCV合并感染发生率较高,静脉吸毒是合并感染的高危因素;合并HCV感染可能抑制HIV复制;年龄、传播途径为HIV/HCV合并感染者产生HCV-IgG的危险因素,其中性传播为影响HCV-IgG产生的独立危险因素。     

库尔勒市男男性行为者的HIV感染状况及影响因素

目的了解库尔勒市男男性行为者(MSM)的人口学特征、高危行为特点、艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素,为制定MSM防治艾滋病策略提供依据。方法通过艾滋病自愿咨询检测、志愿者利用滚雪球方式招募,以及网络招募的方法召集MSM调查对象,在知情同意和保密的原则下,进行匿名问卷调查和血清学检测,采用SPSS 22.0统计软件描述性分析。结果调查了173名MSM,平均年龄(31.36±9.95)岁,未婚占65.90%(114人),大专及本科以上文化占56.65%(98人),艾滋病知识总体知晓率77.46%(134人)。MSM中HIV抗体阳性者34例,阳性检出率19.65%;梅毒抗体阳性者17例,阳性检出率9.83%。MSM在性行为中安全套使用率,肛交28.99%(20/69),口交14.08%(10/71)。多性伴、双性性行为、群交、商业性同性性行为等高危行为普遍存在。梅毒感染状况[比值比(OR)=4.443]、艾滋病知识知晓与否(OR=2.748)、过去一个月内是否有同性口交(OR=2.8),是MSM感染HIV的主要影响因素。结论库尔勒市MSM文化程度较高但艾滋病知识知晓率低,安全套使用率低,且高危性行为普遍存在,MSM的HIV阳性检出率较高,应大力开展预防宣传和防艾干预。     

深圳市男男性行为者HIV风险感知的影响因素

目的了解深圳市男男性行为者(MSM)感知艾滋病病毒(HIV)风险的现状及其影响因素。方法于2016年应用方便抽样法在深圳市招募MSM作为调查对象,进行一对一问卷调查;采集静脉血5mL进行梅毒螺旋体抗体检测和抗-HIV检测。采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析MSM感知HIV风险的影响因素。结果共招募398名MSM,HIV、梅毒、梅毒合并HIV感染率分别为11.56%、15.33%和4.52%。211名(53.02%)MSM认为自己不可能感染HIV,178人(44.72%)认为自己有可能感染HIV,5人(1.26%)认为自己很有可能感染HIV,4人(1.01%)认为自己肯定会感染HIV。多因素Logistic回归分析结果显示,性角色、最近半年内有无女性性伴、最近半年内肛交性伴数,是MSM感知HIV风险的独立影响因素。结论深圳市MSM HIV感染率较高,但HIV风险感知低。应有针对性地进行艾滋病健康教育和行为干预,提升MSM感知HIV风险。