雪梨止咳糖浆对咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及Th1/Th2细胞因子的影响

目的:探讨雪梨止咳糖浆对咳嗽变异性哮喘患儿Th1/Th2细胞因子的影响及临床疗效。方法:选取80例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组及治疗组,每组40例。两组均予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组再予雪梨止咳糖浆治疗。观察两组治疗前后血清Th1/Th2细胞因子(IL-4、IFN-γ)、肺功能及症状积分变化。结果:治疗后两组血清IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均升高(P0.05),IL-4水平均降低(P0.05);治疗后,治疗组血清IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均高于对照组(P0.05),IL-4水平均低于对照组(P0.05)。治疗后两组肺功能指标(FEF25%、FEF50%)均较治疗前改善(P0.05);治疗后,治疗组肺功能指标(FEF25%、FEF50%)均高于对照组(P0.05)。治疗后两组喘息、咳嗽、咳痰、胸膈满闷、哮鸣音症状积分均低于治疗前(P0.01),治疗后治疗组各症状积分均低于对照组(P0.05)。对照组总有效率为85.0%,治疗组为97.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雪梨止咳糖浆能有效改善咳嗽变异性哮喘患儿血清Th1/Th2细胞因子的平衡及肺功能,提高临床疗效。     

连花清瘟胶囊联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒感染的疗效观察

目的:观察连花清瘟胶囊联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒(RAV)感染的临床疗效。方法:选取2016年1月至2016年10月重庆市九龙坡区人民医院收治的呼吸道合胞病毒感染患儿106例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组患儿给予利巴韦林气雾剂吸入治疗,观察组患儿在对照组基础上口服连花清瘟胶囊,7d为1个疗程。观察2组患儿退热时间,鼻塞、流涕、咳嗽等症状消失时间,并进行疗效判定。治疗前后,采用电化学发光免疫法检测患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)和干扰素-γ(IFN-γ)的水平。结果:观察组患儿的临床疗效显著优于对照组(Z=2.253,P0.05)。观察组患儿退热时间,鼻塞、流涕、咳嗽等症状消失时间显著短于对照组(P0.05)。治疗后,2组患儿血清IL-12和IFN-γ水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P0.05);血清IL-4和IL-10水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:连花清瘟胶囊联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒感染的疗效确切,在退热和改善鼻塞、流涕、咳嗽等症状方面具有明显优势,且能有效纠正患儿Th1/Th2免疫应答失衡。     

通窍止鼽汤联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎疗效及对血清炎性因子和免疫功能的影响

目的观察通窍止鼽汤联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎患者的临床疗效及对血清炎性因子和免疫功能的影响。方法将90例过敏性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用氯雷他定片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合通窍止鼽汤治疗。治疗4周后评估临床疗效,并对比2组治疗前后单项症状积分和症状总分及血清Ig E、Th1/Th2水平变化情况,统计2组患者治疗期间不良反应发生情况及停药2个月后临床复发率。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒症状积分及总分均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标积分降低程度更明显(P均<0.05);2组治疗后Ig E、IL-4、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),IL-2、IL-10、IFN-γ水平均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标水平改善情况更为明显(P均<0.05);2组治疗期间均未发生明显药物不良反应;停药2个月后,观察组临床复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论通窍止鼽汤联合氯雷他定片能够有效消除机体变态反应递质,增强机体免疫功能,改善患者过敏状态,且安全性好,临床复发率低,值得临床推广。     

自拟小青龙汤联合神阙穴拔罐对寒哮型支气管哮喘Th1/Th2型细胞因子失衡及气道重塑的影响

目的观察自拟小青龙汤联合神阙穴拔罐对寒哮型支气管哮喘Th1/Th2型细胞因子失衡及气道重塑的影响。方法将150例寒哮型支气管哮喘患者随机分为观察组75例和对照组75例,2组均常规给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在常规治疗基础上给予神阙穴拔罐联合自拟小青龙汤治疗,2组均连续治疗8周。观察2组治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分的变化情况,并检测2组治疗前后Th1/Th2型细胞因子及气道重塑相关指标。结果治疗后2组咳嗽、咳痰、喘息、肺部体征积分均显著降低(P均0.05),且观察组上述积分均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗后ACT评分、哮喘控制测试情况分布均显著优于对照组(P均0.05);治疗后2组Th1/CD4~+比例、Th1/Th2比值及IL-17、IFN-γ水平均显著降低(P均0.05),Th2/CD4~+比例及IL-4、IL-10水平均显著升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);治疗后2组呼气峰值流速(PEF)、FEV_1占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)均明显升高(P均0.05),气道壁厚度(T)、气道腔面积(AI)、气道壁面积(WA)、气道壁面积占气道总横截面积的百分比(WA%)均显著降低(P均0.05),观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合小青龙汤和神阙穴拔罐治疗寒哮型支气管哮喘患者可明显改善临床症状及肺功能,提高哮喘控制疗效,其机制可能与调节机体Th1/Th2型细胞因子平衡、逆转气道重塑有关。     

消风止咳汤剂治疗风束肺络型小儿咳嗽变异性哮喘

目的 观察消风止咳汤剂对风束肺络型小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿肺通气功能及血清sIgE、EOS、ECP水平的影响.方法 将104例CVA患儿随机分为2组,对照组予盐酸丙卡特罗片+布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上予消风止咳汤治疗,连续治疗2周,对比2组咳嗽症状(咳嗽频率、咳嗽程度、咳嗽性质)、肺通气功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)]、血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的改善情况,评估2组临床疗效及治疗方案的安全性.结果 与治疗前比较,2组治疗后咳嗽频率积分、咳嗽程度积分、咳嗽性质积分、sIgE、EOS、ECP水平均明显降低(P＜0.05),且观察组均明显低于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,2组治疗后FEV1、FVC、PEF水平均明显升高(P＜0.05),且观察组均明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后总有效率(90.4％,47/52)明显高于对照组(73.1％,38/52) (P＜0.05);患儿在治疗期间均未发生严重不良反应及合并症,心肝肾功能器官检查和血尿粪常规检测无异常.结论 消风止咳汤剂联合西医常规治疗能够有效抑制炎性因子和过敏因子释放,有助于逆转气道重塑,改善CVA患儿肺通气功能,缓解临床症状.     

辛菀止咳散联合穴位敷贴治疗儿童上气道咳嗽综合征痰湿恋肺证的临床研究

目的 评价辛菀止咳散联合穴位敷贴治疗上气道咳嗽综合征痰湿恋肺证患儿的临床疗效。方法 招募2019年12月—2021年6月在上海中医药大学附属龙华医院儿科门诊就诊的上气道咳嗽综合征痰湿恋肺证患儿120采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组60例。对照组给予辛菀止咳散口服,观察组在口服辛菀止咳散的基础上给予穴位贴敷,2组均治疗14 d。观察2组治疗前后咳嗽积分、临床症状(流涕、喷嚏、咽部充血、咽痒、鼻塞、鼻痒、咳痰、清嗓)积分、中医症状积分变化,比较2组治疗效果及不良反应发生情况。结果 2组治疗后咳嗽积分、各项临床症状积分、中医症状积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组咳嗽积分、中医症状积分和临床症状中流涕、喷嚏、咽痒、鼻塞、鼻痒、清嗓积分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗2周后,观察组愈显率为93.3%(56/60),对照组愈显率为33.3%(20/60),观察组愈显率明显高于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗过程中均未出现不良反应。结论 辛菀止咳散单用及联合穴位敷贴治疗小儿上气道咳嗽综合征均有较好的效果,联合治疗疗效更佳,症状改善更明显。     

益气利湿解毒法联合复方黄白颗粒治疗尖锐湿疣疗效及对Th1/Th2细胞因子水平的影响

目的探讨益气利湿解毒法联合复方黄白颗粒治疗尖锐湿疣疗效及对Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法将116例经CO_2激光气化治疗后的尖锐湿疣患者随机分为对照组(n=58)和观察组(n=58),对照组给予常规西医治疗,观察组则加用益气利湿解毒法联合复方黄白颗粒治疗,连续治疗3个月。观察2组治疗前后中医证候积分、血清Th1/Th2细胞因子水平变化情况,统计2组疗效、复发率及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分(疣体、异物感或瘙痒感、口苦口渴、面色萎黄、神疲乏力)均显著降低(P均0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清IL-2、IFN-γ水平均明显高于治疗前(P均0.05),观察组均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清IL-4、IL-10水平均明显低于治疗前(P均0.05),观察组均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气利湿解毒法联合复方黄白颗粒可有效改善CO_2激光气化治疗后的尖锐湿疣患者临床症状,降低复发率,可显著调节血清Th1/Th2细胞因子水平,且临床应用安全。     

通窍止咳汤对上气道咳嗽综合征患儿机体免疫功能的影响

目的:分析通窍止咳汤对上气道咳嗽综合征患儿的治疗效果。方法:选取舞钢市人民医院儿科2016年7月至2019年10月期间收治的96例上气道咳嗽综合征患儿,按不同治疗方案分为两组,对照组45例,常规西医治疗;观察组51例,常规西医联合通窍止咳汤治疗;比较两组患儿免疫功能、临床效果。结果:观察组患者治疗总有效率为96.08 %高于对照组的75.56 %,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗两组患儿的免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平较治疗前下降,且观察组患儿下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通窍止咳汤治疗上气道咳嗽综合征有显著效果,可改善患者免疫功能。     

温肾健脾方联合利福昔明治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征疗效及对外周血Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的观察温肾健脾方联合利福昔明治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的效果及对外周血Thl/Th2细胞因子表达情况的影响。方法将110例脾肾阳虚IBS-D患者随机分为对照组与研究组各55例。对照组给予利福昔明治疗,研究组在对照组治疗基础上联合温肾健脾方治疗,2组均持续治疗2周。观察2组治疗前后中医证候积分及血清γ干扰素(INF-γ)、白细胞介素-12(IL-12)、IL-4、IL-10水平和Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)变化情况,并评价2组治疗效果。结果治疗后2组中医证候积分及血清INF-γ、IL-12水平和Th1/Th2均显著降低(P均0.05),血清IL-4、IL-10水平均显著升高(P均0.05),且研究组各指标升高和降低情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后研究组总有效率为98.18%,显著高于对照组的83.64%(P0.05)。结论温肾健脾方联合利福昔明治疗脾肾阳虚IBS-D疗效显著,同时能明显调节外周血Th1/Th2细胞因子表达水平。     

疏风清热宣肺方治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察及对IL-4、IL-13、IFN-γ的影响

目的:探讨疏风清热宣肺方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)风热袭肺证的疗效及对血清白细胞介素-4 (IL-4)、IL-13、干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法:将CVA患儿130例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。2组患儿视病情予对症综合治疗。对照组采取孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上采取疏风清热宣肺方治疗。2组患儿连续治疗4周。比较2组患儿风热袭肺证症状评分、咳嗽症状评分及临床疗效。检测2组治疗过程中药物产生不良反应情况及血清IL-4、IL-13、IFN-γ水平。结果:治疗后,2组患儿风热袭肺证症状(咳嗽、口干咽痛及咯痰)评分显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组患儿治疗后各项症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,2组患儿夜间咳嗽症状和日间咳嗽症状积分均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,观察组患儿夜间咳嗽症状和日间咳嗽症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组总有效率为93.85%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患儿血清IL-4、IL-13水平明显下降,IFN-γ水平明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组治疗后血清IL-4、IL-13水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。结论:疏风清热宣肺方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘风热袭肺证可明显改善患儿临床症状,提高临床疗效,且安全性好,其疗效可能与调节患儿体内IL-4、IL-13、IFN-γ水平有关。     

匹多莫德联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎疗效观察

目的观察匹多莫德联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效及对外周血Th1/Th2细胞因子表达的影响。方法将100例过敏性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组各50例,2组均给予氯雷他定口服,观察组在此基础上给予匹多莫德口服,观察2组治疗前及治疗4周后临床症状及体征评分和血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、IL-12、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,统计2组症状体征缓解时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗4周后临床症状及体征评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗4周后血清IL-4、IL-5水平均明显低于治疗前(P均0.05),血清IL-12、TNF-α水平均明显高于治疗前(P均0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组鼻痒、流涕、鼻塞、打喷嚏症状缓解时间均明显短于对照组(P均0.05);治疗4周后治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在基础治疗基础上给予匹多莫德口服能进一步改善过敏性鼻炎患儿的Th1/Th2细胞因子失衡,并能提高治疗总有效率,缩短伴随症状消失时间,且不良反应少。     

加味五虎汤对痰热壅肺型咳嗽变异性哮喘患儿血清炎性因子和免疫球蛋白的影响

目的:探讨加味五虎汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效和机制。方法:将2019年5月至2020年5月收治的120例咳嗽变异性哮喘患儿根据治疗方法不同分为治疗组、对照组,每组60例。对照组患儿予孟鲁司特钠片口服,连服7 d。治疗组患儿在对照组治疗基础上予加味五虎汤口服。两组患儿均在治疗7 d后统计中医证候积分、评价疗效,检测血清免疫球蛋白E(IgE)、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)水平。结果:两组临床疗效比较,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),治疗组患儿IgE、IL-4、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),IL-2水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味五虎汤对痰热壅肺型儿童咳嗽变异性哮喘有良好的治疗效果,能够明显缓解临床症状,抑制气道炎症,纠正Th1/Th2细胞亚群失衡。     

滋阴补中汤联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生的临床疗效及对患者辅助性T细胞1/辅助性T细胞2细胞因子失衡的调节作用

目的观察滋阴补中汤联合埃索美拉唑镁肠溶片对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生的临床疗效及对辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)细胞因子失衡的调节作用。方法将78例CAG伴异型增生患者按照随机数字表法分为2组。对照组39例予埃索美拉唑镁肠溶片治疗;观察组39例在对照组治疗基础上加滋阴补中汤治疗。2组均治疗3个月后统计临床疗效,比较2组治疗前后血清白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-10、γ干扰素(IFN-γ)、胃动素(MTL)、表皮生长因子(hEGF)、胃泌素(GAS)、内皮素(ET)水平及胃黏膜病理组织学评分、中医证候积分变化,以及幽门螺杆菌(Hp)感染改善情况、不良反应发生情况。结果观察组总有效率97.4%,对照组总有效率79.5%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组黏膜慢性炎症反应、萎缩程度及异型增生评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后2组胃脘疼痛、痞满、饱胀、纳差及口干咽燥积分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后对照组血清IL-2、IFN-γ均升高(P0.05),而IL-10、IL-4水平与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组IL-2、IFN-γ均升高(P0.05),IL-4、IL-10水平均降低(P0.05);治疗后观察组IL-2、IFN-γ均高于对照组(P0.05),IL-4、IL-10均低于对照组(P0.05)。2组治疗后MTL、hEGF及ET均降低(P0.05),GAS均升高(P0.05),且观察组MTL、hEGF及ET低于对照组(P0.05),GAS高于对照组(P0.05)。2组治疗后Hp感染情况均改善明显(P0.05),且观察组改善程度优于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论滋阴补中汤联合埃索美拉唑镁肠溶片可提高CAG伴异型增生患者的临床疗效,具体机制与调节Th1/Th2细胞因子失衡有关。     

化痰通窍汤治疗小儿上气道咳嗽综合征临床观察

目的:观察自拟化痰通窍汤治疗小儿上气道咳嗽综合征(USCA)的临床疗效。方法:将70例上气道咳嗽综合征患儿采用数字随机表法分为两组各35例。对照组给予西医治疗方法,治疗组予自拟化痰通窍汤治疗,两组均连续治疗3周后统计疗效。结果:治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为74.29%,治疗组明显高于对照组(P0.05),两组治疗后症状积分比较,治疗组各症状积分明显比对照组更低(P0.05),差异具有统计学意义。结论:自拟化痰通窍汤治疗小儿上气道咳嗽综合征疗效优于西医常规治疗方法。     

清心莲子丸治疗IgA肾病的疗效观察及其对血清IFN-γ、IL-4水平的影响

目的:观察清心莲子丸治疗Ig A肾病的临床疗效及对血清IFN-γ(干扰素-γ)、IL-4(白细胞介素-4)水平的影响。方法:选取本院Ig A肾病患者60例,依照随机数字法分为观察组和对照组,每组30例。对照组口服肾炎康复片治疗,观察组口服清心莲子丸,两组疗程均为2个月,比较两组患者的临床疗效,检测两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清IFN-γ、IL-4水平。结果:观察组临床总有效率为93.3%,显著高于对照组之63.3%(P0.05);治疗后两组患者24 h尿蛋白定量均较治疗前降低(P0.05,P0.01),且观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组尿红细胞计数较治疗前降低(P0.05),且明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组血清IFN-γ水平较治疗前明显升高(P0.05),且明显高于对照组(P0.05);治疗后两组血清IL-4水平均明显降低(P0.05,P0.01),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:清心莲子丸治疗Ig A肾病疗效显著,提高患者血清IFN-γ水平、降低血清IL-4水平,调节Th1/Th2平衡。     

自拟益气养阴方联合布地奈德吸入剂对变应性鼻炎患者SPD-L1、EOS及Th1/Th2细胞因子的影响

目的探讨自拟益气养阴方联合布地奈德吸入剂治疗变应性鼻炎的临床效果及对患者血清可溶性程序性细胞死亡-配体1(SPD-L1)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、Th1/Th2细胞因子的影响。方法将106例变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组53例给予布地奈德吸入剂治疗,观察组53例在对照组治疗基础上给予自拟益气养阴方治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后EOS、IgE、SPD-L1、干扰素γ(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平及中医证候积分变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生率。结果2组治疗后EOS、IgE、IL-4水平及中医证候积分均显著降低(P均0.05),且观察组均显著低于对照组(P均0.50);2组治疗后SPD-L1、INF-γ水平均显著升高(P均0.05),且观察组均显著高于对照组(P均0.05);观察组显效率和有效率均显著高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟益气养阴方联合布地奈德吸入剂治疗变应性鼻炎效果明显优于单用布地奈德吸入剂治疗,可能与下调EOS、IgE、IL-4水平,上调SPD-L1和INF-γ水平有关。     

小青龙汤加味治疗变应性鼻炎患儿临床研究

目的:观察小青龙汤加味治疗变应性鼻炎患儿的临床疗效及对患儿Th1、Th2免疫平衡的影响。方法:选择69例变应性鼻炎患儿进行回顾性分析,根据患儿不同治疗方案将纳入研究的病例资料分为观察组和对照组。对照组口服氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上服用小青龙汤加味,14 d为1个疗程。对比2组治疗2个疗程后的疗效;对比2组治疗前后鼻分泌物嗜酸性粒细胞计数(EOS)、血总免疫球蛋白E (tIgE)含量及血清Th1、Th2细胞相关因子含量。结果:与对照组比较,观察组显效率较高(P0.05),无效率较低(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后EOS、tIgE含量及血清白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-8 (IL-8)含量均降低(P0.05),血清白细胞介素-2 (IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)含量均升高(P0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后EOS、tIgE含量及血清IL-4、IL-8含量均较低(P0.05),血清IL-2、INF-γ含量均较高(P0.05)。结论:小青龙汤加味可通过调节变应性鼻炎患儿tIgE含量以纠正Th1/Th2细胞平衡偏移,促进患儿康复。     

清金化痰汤对痰热郁肺型感染后咳嗽患者血清Th17细胞亚群影响

目的观察清金化痰汤对痰热郁肺型感染后咳嗽患者血清Th17细胞亚群的影响。方法将2018年7月—2019年4月湖北省随州市中心医院收治的122例感染后咳嗽患者随机分为对照组和观察组各61例,对照组患者给予临床常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合给予清金化痰汤治疗,2组均治疗7 d。对比分析2组患者治疗后疗效及血清Th17细胞亚群细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17A、IL-17F水平的影响。结果观察组治疗总有效率93.4%(57/61)较对照组80.3%(49/61)明显升高(P0.05);疗程结束后2组患者咳嗽、咳痰、咽痒积分以及总积分均较治疗前明显下降(P均0.05),观察组下降幅度明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组患者TNF-α、IL-6、IL-17A、IL-17F水平均较治疗前明显下降(P均0.05),观察组各细胞因子水平下降幅度明显高于对照组(P均0.05)。结论应用清金化痰汤对痰热郁肺型感染后咳嗽患者进行治疗可明显缓解临床症状,降低血清Th17细胞亚群细胞因子含量,疗效确切。     

辛凉平喘汤联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察辛凉平喘汤联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎(MP)的临床疗效。方法:选取95例MP患儿,按随机数字表法分为观察组48例和对照组47例。对照组给予阿奇霉素序贯治疗,观察组在阿奇霉素序贯治疗基础上加用辛凉平喘汤,治疗2周。比较2组临床疗效和治疗前后症状积分、炎症因子水平。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组发热、咳嗽积分均较治疗前下降,且观察组发热、咳嗽积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-4 (IL-4)水平均较治疗前下降(P0.05),白细胞介素-2 (IL-2)水平均较治疗前升高(P0.05);观察组IL-6、TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-4水平均低于对照组(P0.05),IL-2水平高于对照组(P0.05)。结论:辛凉平喘汤联合阿奇霉素序贯治疗能有效改善MP患儿的临床症状,调节抗炎因子和促炎因子水平,提高临床疗效。     

滋阴清热方对气道高反应性咳嗽患者IL-4、IFN-γ的影响

目的探讨滋阴清热方对气道高反应性咳嗽患者外周血白介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）的影响。方法将明确诊断为气道高反应性咳嗽的患者64例,随机分为对照组和治疗组各32例,治疗组给予滋阴清热方治疗,对照组给予孟鲁司特钠片治疗。疗程均为14天。观察患者治疗前后咳嗽症状积分以及外周血IL-4、IFN-γ的变化。结果治疗后,治疗组患者咳嗽症状减轻程度优于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率（84.4%）高于对照组（71.9%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组IL-4下降及IFN-γ升高均较对照组明显（P〈0.05）。结论滋阴清热方治疗气道高反应性咳嗽的作用机制可能与降低血中IL-4水平,提高IFN-γ水平,维持Th1/Th2细胞的平衡,从而减轻气道炎症有关。