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1.
目的探讨多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物所致肝损伤患者的临床效果。方法我院收治的抗结核药物所致肝损害86例患者,按治疗方式分为A组(还原型谷胱甘肽治疗,n=40)、B组(多烯磷脂酰胆碱胶囊+还原型谷胱甘肽治疗,n=46),比较两组治疗效果及治疗不良反应发生率,记录两组治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBi L)及直接胆红素(DBi L)水平的变化,统计治疗前后两组丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等氧化应激及炎症因子水平的变化。结果治疗后,两组ALT、AST、TBi L、Dbi L及MDA、TNF-α水平降低,SOD水平上升,B组变化幅度高于A组(P0.05);B组治疗总有效率高于A组(P0.05);两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物所致肝损伤临床效果肯定,且可改善患者肝功能,减轻氧化应激损伤及炎症反应程度,同时不良反应发生率低,安全可行。  相似文献   

2.
目的探讨慢性乙型肝炎致肝纤维化进程中血清抗氧化水平的变化情况。方法对确诊的慢性乙型肝炎患者50例、乙肝后肝硬化患者60例及健康人50例,放射免疫法检测血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ),比色法测定血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)、维生素(VE)及维生素C(VC)。结果肝硬化患者血清肝纤维化指标均显著高于正常健康人(P<0.05),其中HA、LN、CⅣ也显著高于慢性乙肝患者(P<0.05)。肝病患者血清GSH-Px、SOD、MDA、VE、VC与健康人比较差异均有统计学意义(P<0.05);肝硬化组血清GSH-Px、SOD、MDA、VE与慢性乙肝组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肝纤维化四项指标均与MDA呈正相关,与GSH-Px、SOD呈负相关,与VC不相关。结论肝病患者体内氧化与抗氧化剂的平衡失调,氧自由基的积累引起脂质过氧化反应,是肝损伤及肝纤维化的重要机制之一。  相似文献   

3.
目的:研究异甘草酸镁注射液联合还原型谷胱甘肽对慢性病毒性肝炎患者肝功能及血清炎症因子水平的影响。方法:收集医院2020年3月至2022年1月收治的200例慢性病毒性肝炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,各100例。B组采用还原型谷胱甘肽治疗,A组采用异甘草酸镁注射液联合还原型谷胱甘肽治疗。比较两组临床疗效、肝功能指标、肝纤维化指标、血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(s ST2)水平以及不良反应发生率。结果:A组临床总有效率为94.00%(94/100),高于B组的84.00%(84/100)(P<0.05);治疗4周后,A组血清白蛋白(ALB)水平高于B组,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平低于B组(P<0.05);治疗4周后,A组血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平低于B组(P<0.05);治疗4周后,A组血清IL-6、CRP、MIF、s ST2水平低于B组(P<0.05);A组...  相似文献   

4.
目的探讨血清活性氧簇(ROS)和还原型谷胱甘肽(GSH)水平与原发性胆汁性肝硬化(PBC)的相关性。方法我院收治的121例PBC患者(观察组)及同期接受体检的60例志愿者(健康对照组),收集临床资料,比较两组肝功能、肝纤维化指标及血清ROS、GSH水平。评估血清指标单独及联合检测对PBC的诊断价值。分析PBC患者血清ROS、GSH水平与相关生化指标之间的相关性。结果观察组ALT、AST、TBIL、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、血清ROS、GSH水平高于健康对照组,ALB水平低于健康对照组(P0.05);血清ROS、GSH单独检测及联合检测诊断PBC的曲线下面积(AUC)分别为0.737、0.740、0.816,单独检测及联合检测血清ROS、GSH水平均可作为诊断PBC的效能指标(P0.05); PBC患者血清ROS水平与ALT、AST、TBIL、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C指标呈正相关(P0.05),GSH水平与ALT、AST、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C指标呈负相关(P0.05)。结论血清ROS、GSH可能参与PBC的肝纤维化形成及肝功能损伤,可作为临床早期诊断的重要指标,具有一定临床意义。  相似文献   

5.
目的观察还原型谷胱甘肽与丹参注射液治疗肝硬化的疗效。方法将120例肝硬化患者随机分为治疗组(73例)和对照组(47例),两组保肝支持治疗相同,其中治疗组加用还原型谷胱甘肽与丹参注射液,1次/d,疗程为1个月。治疗前后观察肝功能及肝纤维化指标变化情况。结果还原型谷胱甘肽与丹参注射液可明显降低肝硬化的肝功能ALT、AST、TBIL(P<0.05),显著降低血清肝纤维化指标LN、HA、IVC(P<0.01),且可以改善肝硬化的临床症状。结论还原型谷胱甘肽与丹参可明显改善肝硬化的肝功能、降低肝纤维化指标,疗效确切,是治疗肝硬化的有效药物之一,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
《现代诊断与治疗》2020,(8):1228-1230
目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a结合恩替卡韦对慢性乙肝患者肝纤维化的影响。方法选取2018年3月~2019年3月我院收治的75例慢性乙肝患者。据治疗方式的不同分为对照组36例和试验组39例。对照组患者采用恩替卡韦治疗,试验组患者加用聚乙二醇干扰素α-2a皮下注射治疗。对比两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化情况,观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,试验组患者AST、ALT、TBil水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现全身或局部不良反应。结论慢性乙肝应用聚乙二醇干扰素α-2a结合恩替卡韦治疗可改善肝功能,延缓肝纤维化进程,且安全性较高,值得临床推广应用。  相似文献   

7.
《现代诊断与治疗》2020,(14):2201-2202
目的探究胆宁片联合非诺贝特对非酒精性脂肪肝患者肝功能及肝纤维指标的影响。方法选取我院2017年5月~2019年2月非酒精性脂肪肝患者106例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各53例。对照组给予非诺贝特治疗,观察组给予胆宁片、非诺贝特联合治疗。对比两组治疗前后肝功能指标、肝纤维指标、氧化应激指标。结果治疗后,观察组γ-GT、AST、ALT较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组HA、LN、PC-Ⅲ较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组血清MDA水平较对照组低,血清SOD水平较对照组高(P<0.05)。结论胆宁片、非诺贝特联合治疗非酒精性脂肪肝患者,可减轻氧化应激反应,改善肝功能。  相似文献   

8.
目的探讨还原型谷胱甘肽对急性有机磷农药中毒肝功能损害的治疗价值。方法将58例急性有机磷农药中毒伴肝功能损害的患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅰ组加用还原型谷胱甘肽1.2g/d.qd.ivgtt,其余治疗两组相同。于治疗前后测定血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)等,并观察临床病情。结果Ⅰ组AST、ALT、PT较Ⅱ组明显好转(P<0.01);Ⅰ组AST、ALT好转率较Ⅱ组高(P<0.05)。结论还原型谷甘肽对急性有机磷农药中毒肝功能损害具有较好的治疗作用。  相似文献   

9.
《现代诊断与治疗》2020,(7):1059-1060
目的探讨硫普罗宁联合恩替卡韦对肺结核合并慢性乙肝患者肝功能及血清纤维化指标的影响。方法选择2017年3月~2019年3月于我院治疗的肺结核合并慢性乙肝患者76例,采用盲抽法分为观察组和对照组各38例。对照组在抗结核治疗基础上加用恩替卡韦片治疗,观察组在对照组基础上给予硫普罗宁注射液治疗。比较两组肝功能及血清纤维化指标。结果治疗6w后,两者AST、ALT、TBIL水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6w后,两者HA、Ⅳ-C、PCⅢ水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并慢性乙肝患者使用硫普罗宁联合恩替卡韦治疗,可改善肝功能和血清纤维化水平,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
柴保山 《临床医学》2021,41(11):116-118
目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法选取2017年10月至2020年7月焦作市第三人民医院收治的94例乙肝肝硬化患者的临床资料,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率、肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)]。结果观察组总有效率为91.49%(43/47),对照组为72.34%(34/47),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBeAg阳性率为25.53%(12/47),低于对照组[55.32%(26/47)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AST、ALT水平均低于治疗前,且观察组AST、ALT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LN、HA水平均低于治疗前,且观察组LN、HA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者可提高疗效,降低HBeAg阳性率,抑制肝纤维化,改善肝功能。  相似文献   

11.
目的:探讨还原型谷胱甘肽联合核苷类似物治疗乙肝肝硬化的疗效。方法:本研究选取2020年6月至2021年10月本院96例乙肝肝硬化患者,以随机数字表法分组,基础组常规采用核苷类似物(拉夫米定+阿德福韦酯)治疗(48例),联合组在基础组用药基础上配合还原型谷胱甘肽开展治疗(48例),比较两组患者肝纤维化程度、疗效、肝功能指标改善情况及药物不良反应发生率。结果:联合组患者用药后透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及层粘连蛋白(LN)等肝纤维化指标水平均低于基础组;联合组患者治疗总有效率显著高于基础组;联合组患者用药后谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)均低于基础组,其白蛋白(ALB)含量高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开展核苷类似物与还原型谷胱甘肽联合用药方案后,可有效减轻乙肝肝硬化患者的肝脏纤维化程度,提升疗效,改善其肝功能;且不良反应相对较少、安全可靠,值得临床应用。  相似文献   

12.
《现代诊断与治疗》2015,(11):2594-2596
随机选取2012年1月~2014年6月在我院住院治疗的78例肝硬化患者,根据Child-Pugh分级标准分为A组(A分级肝功能)30例、B组(B分级肝功能)28例和C组(C分级肝功能)20例,另选取同期在本院门诊健康志愿者50例作为对照组;采集四组受试者空腹静脉血,采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清SOD和v WF水平,并用放射免疫分析法患者血清肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ)。结果 A、B、C组肝硬化患者血清SOD水平均与血清HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ均呈负相关,C组相关系数R2分别为-0.875、-0.657、-0.762(P<0.05);B组相关系数R2分别为-0.794、-0.621、-0.683(P<0.05);A组相关系数R2分别为-0.646、-0.527、-0.652(P<0.05);A、B、C组肝硬化患者血清v WF水平均与血清HA、LNⅣ-C、PC-Ⅲ均呈正相关;C组相关系数R2分别为0.713、0.623、0.745(P<0.05),B组相关系数R2分别为0.651、0.601、0.713(P<0.05),A组相关系数R2分别为0.623、0.511、0.676(P<0.05);A、B、C组肝硬化患者血清SOD水平低于对照组,血清v WF水平高于对照组,均有显著性差异(P<0.01)。肝硬化患者血清SOD水平下降,抗氧化能力减弱;血清v WF水平升高,存在血管内皮损伤;联合检测血清肝纤维化指标及SOD、v WF对评估肝硬化的病变程度及预后有十分重要的参考意义。  相似文献   

13.
目的:观察驱铜加用丹参粉针剂联合还原型谷胱甘肽护肝治疗对肝豆状核变性(WD)患者肝纤维化血清学指标的影响。方法:70例WD患者分为驱铜组30例和护肝组40例,驱铜组单纯予DMPS驱铜,护肝组DMPS驱铜加用丹参粉针剂联合还原型谷胱甘肽护肝治疗,均治疗8个疗程。2组治疗前后测定肝功能和血肝纤维化指标。结果:治疗后驱铜组肝纤维化血清学指标及肝功能指标变化不明显(P&gt;0.05);而护肝组治疗后血清HA、LN、Ⅳ-C明显下降(P&lt;0.01),肝功能指标明显改善(P&lt;0.01);治疗后上述各项指标除HA值外2组比较差异也均有显著性(P&lt;0.01或0.05)。结论:WD患者短期内驱铜加用丹参粉针剂联合还原型谷胱甘肽护肝治疗,可以明显改善肝功能,发挥抗肝纤维化作用。  相似文献   

14.
目的:探讨维生素E联合黄芪注射液对维持性血液透析患者氧化应激状态的干预效果以及使用安全性。方法:将75例维持性血液透析治疗患者分为维生素E治疗组(A组)、维生素E联合黄芪注射液治疗组(B组)和常规血液透析治疗组(C组)各25例,观察各组患者治疗前后过氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、循环晚期氧化蛋白产物(AOPP)的变化及白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的水平。结果:A组与B组治疗后SOD、MDA、GSH-Px、AOPP较治疗前均有显著改善(P0.05);治疗后,A组与B组血清MDA、AOPP水平较C组低(P0.05),A组与B组血清SOD、GSH-Px水平较C组高(P0.05),并且B组各应激指标的改善程度较A组更为显著(P0.05)。在治疗期间,无血栓、出血等并发症的发生。结论:维生素E联合黄芪注射液可以显著改善维持性血液透析患者氧化应激状态,并且短期应用无副作用。  相似文献   

15.
目的观察恩替卡韦联合治疗对慢性乙型肝炎患者炎性反应、肝功能及肝纤维化的影响。方法选取我院2015年2月—2016年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予还原型谷胱甘肽和复方甘草酸苷等常规护肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用恩替卡韦分散片治疗,两组治疗周期均为12个月。观察比较两组患者治疗前后炎性因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、Ⅳ胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)]变化。结果治疗后,两组TGF-β1、hs-CRP、TNF-α、ALT、AST、HA、Ⅳ-C、LN水平均较治疗前明显降低,且治疗后观察组TGF-β1、hs-CRP、TNF-α、ALT、AST、HA、Ⅳ-C、LN水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间无明显不良反应发生。结论恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎可显著减轻患者炎性反应,改善肝功能,降低肝纤维化指标水平。  相似文献   

16.
目的探讨复方甘草酸苷与川芎嗪联合应用对慢性乙肝肝纤维化指标的影响。方法选择收治的88例慢性乙肝患者,以随机数字表法分为对照组和研究组各44例。对照组采用川芎嗪治疗,研究组在对照组基础上应用复方甘草酸苷治疗。对比两组治疗前后肝功能与肝纤维化指标的变化,及用药期间的不良反应。结果治疗后,两组AST、ALT与TB均低于治疗前(P0.05);但两组AST、ALT与TB对比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组PC-Ⅲ、LN、HA与Ⅳ-C均低于对照组与治疗前(P0.01)。结论两组治疗期间均未发生严重不良反应。复方甘草酸苷与川芎嗪联合应用可有效发挥协同作用,改善肝功能,抗慢性乙肝肝纤维化,安全可靠,适于临床应用。  相似文献   

17.
目的:探讨还原型谷胱甘肽对慢性肺源性心脏病急性加重期患者血中脂质过氧化物及抗氧化物酶活性的影响。方法:检测27例健康成年人静脉血全血超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)的活性及血浆脂质过氧化物(LPO)和丙二醛(MDA)的浓度,与慢性肺心病急性加重期组治疗前的此5项指标进行对应比较;选择68例慢性肺源性心脏病急性加重期患者,随机分成两组,试验前均监测静脉血全血SOD、GSH-Px和CAT的活性及血浆LPO和MDA的浓度以及右室压(RVP)、平均肺动脉压(mPAP)等血流动力学指标并评价心功能。试验组在给予常规治疗的同时合并给予还原型谷胱甘肽1.2 g/d,稀释后静脉滴注,疗程2周;对照组只给予常规治疗。2周后,复测上述指标,比较各组治疗前后的变化。结果:(1)肺心病急性加重期组的全血SOD、GSH-Px和CAT的活性比对照组低,而血浆LPO及MDA的浓度比对照组高(均P<0.05)。(2)还原型谷胱甘肽组试验前后比较,全血SOD、GSH-Px和CAT活性明显增高,且血浆LPO和MDA浓度明显降低(均P<0.05);而对照组则无显著变化(P>0.05)。(3)还原型谷胱甘肽组试验前后比较,PVP、mPAP均明显下降(P<0.05);而对照组无显著变化(P>0.05)。(4)还原型谷胱甘肽组心力衰竭纠正的有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:慢性肺源性心脏病急性加重期患者机体的抗氧化能力降低,还原型谷胱甘肽可通过提高机体的抗氧化能力,消除氧自由基和脂质过氧化物起到降低肺动脉和右心室压力、纠正心力衰竭的作用。  相似文献   

18.
目的 比较恩替卡韦(ETV)与富马酸丙酚替诺福韦(TAF)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。方法 选取2019年6月至2022年6月河南大学淮河医院收治的86例CHB患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,每组43例,A组采用ETV治疗,B组采用TAF治疗。比较两组疗效、病毒转阴率[乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率]、肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]、血清学指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)]及不良反应发生率。结果 B组治疗总有效率为93.02%(40/43),A组为72.09%(31/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率分别为95.35%(41/43)、34.88%(15/43),A组分别为79.07%(34/43)、11.63%(5/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组ALT、TBil、AST水平低于A组,HA、LN水平低于A组(P<0.05);B组不良反应发生率...  相似文献   

19.
《现代诊断与治疗》2019,(21):3727-3729
目的探讨恩替卡韦在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效。方法选择2016年2月~2018年1月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者107例,随机分为观察组54例和对照组53例。观察组给予恩替卡韦治疗,对照组给予阿德福韦酯治疗,比较两组治疗前后肝功能水平、病毒载量,比较两组治疗前后HA、PCⅢ、LN、CⅣ等肝纤维化指标水平,比较两组治疗前后IL-6、IL-8、CRP、TNF-α等炎性因子水平。结果治疗后12个月后观察组ALT、AST等肝功能水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组病毒载量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组HA、PCⅢ、LN、CⅣ等肝纤维指标化水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组IL-6、IL-8、CRP、TNF-α等炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦可有效降低乙型肝炎后肝硬化患者的病毒载量,减少纤维化,保护肝功能。  相似文献   

20.
目的探讨扶正化瘀胶囊与干扰素联合治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年6月某院门诊或住院部收治的乙型肝炎患者84例作为研究对象,遵循随机数表法的原则,均分成观察组与对照组各42例。给予两组患者合理营养支持、保肝常规治疗等。对照组仅接受聚乙二醇干扰素α-2a治疗,观察组在对照组治疗的基础上使用扶正化瘀胶囊治疗。观察并比较两组患者的氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)等肝功能指标及III型前胶原(PCIII)、透明质酸酶(HA)、IV型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)等肝纤维化指标。结果两组患者治疗前的ALT、AST、TBIL比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的PCIII、HA、IV-C、LN显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的PCIII、HA、IV-C、LN比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的PCIII、HA、IV-C、LN显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合干扰素治疗乙肝后肝纤维化患者,能缓解患者的肝纤维化水平,阻止肝炎病况恶化,改善患者身体情况,提高患者的治疗预后。  相似文献   

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