X线钡餐造影在早期食管癌中的临床诊断价值分析

目的探讨早期食管癌临床诊断中应用X线钡餐造影的价值。方法选择我院接诊的早期食管癌患者40例进行研究,均接受常规CT诊断与X线钡餐造影诊断,比较两种诊断结果,并总结X线钡餐造影影像学情况。结果 X线钡餐造影诊断阳性35例、阴性5例,阳性率为87.50%,CT诊断则检出阳性10例、阴性30例,阳性率为25.00%,X线钡餐造影诊断阳性率显著高于CT(P0.05)。结论 X线钡餐造影诊断应用于早期食管癌中准确率高,可为临床提供更科学的价值,值得借鉴。     

超声造影与螺旋CT扫描用于评估胃癌术前分期的临床诊断价值

目的探讨超声造影(OCU)与螺旋CT扫描(MSCT)用于评估胃癌术前分期的临床诊断价值。方法选取2015年3月至2016年12月石柱县人民医院和重庆开州区人民医院收治的86例胃镜确诊胃癌患者为研究对象,分别于术前1周内行OCU和MSCT检查,评估术前肿瘤分期情况,术后将切除组织送病检,了解肿瘤病检分期,对比OCU和MSCT检查结果与病理检查结果差异以及OCU与MSCT的结果差异。结果术后病检结果回报T1期14例,T2期23例,T3期29例,T4期20例;N0期22例,N1期13例,N2期27例N3期24例。经配对卡方检验可知,OCU检测T分期和N分期与病理检验结果无明显差异(P0.05),两种检验T、N分期结果中高度一致,且检测T分期一致性高于N分期(Kappa值分别为0.729和0.485);MSCT检测T分期和N分期与病理检验结果无明显差异(P0.05),两种检验T、N分期结果中高度一致,且检测T分期一致性低于于N分期(Kappa值分别为0.535和0.718)。OCU检测肿瘤T分期准确度为80.23%高于MSCT 66.28%(P0.05);OCU检测肿瘤N分期准确度为61.63%低于MSCT 79.07%(P0.05)。结论 OCU和MSCT对胃癌术前分期诊断具有较高的诊断价值,OCU对术前T分期诊断优于MSCT,而对于N分期的诊断MSCT优于OCU,可为临床治疗提供一定指导意义。     

多层螺旋CT在老年食管癌术前评估中的应用

目的探讨多层螺旋CT成像对老年胸段食管癌患者术前评估能力及食管癌管壁厚度与肿瘤浸润深度的关系。方法根据CT影像征象,将胸段食管癌患者分为可切除型、不容易切除型和开胸探查型,将CT影像诊断与病理结果进行对比分析。结果食管壁厚度<3 cm时肿瘤病变多限于壁内浸润,壁厚3~5 cm时外侵率为37.5%,壁厚>5 cm者外侵率高达97.0%。结果表明老年胸段食管癌患者的CT影像诊断与术中结果具有较好的一致性。结论螺旋CT可在术前正确判断肿瘤切除的可能性,可使部分食管癌患者避免不必要的剖胸探查。     

环形扫描内镜超声检查术评估食管癌术前分期的临床研究

目的 探讨环形扫描内镜超声检查术（EUS）评估食管癌术前分期的临床价值.方法 选择2010年1月至2010年6月住院手术的食管癌患者,术前采用EUS评估食管肿瘤TNM分期,并与术后病理结果比较.结果 60例患者符合条件纳入研究.EUS能准确评估80%食管癌T分期和71%食管癌N分期,T1、T2、T3和T4期灵敏度分别为75%、100%、96%和50%,N0和N1期灵敏度分别为55%和100%.如果不包括超声内镜无法通过的11例食管癌患者,EUS评估局限食管癌和进展食管癌的准确率为90%（44/49）.结论 EUS评估食管癌术前TN分期准确率较高,可鉴别局限食管癌和进展食管癌.     

Lauren分类法在胃癌CT分期及术前评估中的价值

目的：通过对本组胃癌患者的螺旋CT（SCT）扫描图像应用Lauren组织临床分类法进行分期及术前评估,旨在提高胃癌CT分期和术前评估的准确性。方法：通过对48例胃癌患者SCT的轴位图像和重建的MPR及SSD图像的观察分析,以Lauren组织临床分类法为基础按TNM对各病例进行分期及术前评估。结果;所有患者的肿瘤诊断符合率为100％,I期肿瘤2例,Ⅱ期肿瘤18例,Ⅲ期肿瘤15例,Ⅳ期肿瘤13例,CT分期的准确性为85．4％,术前评估的准确性为95．0％。结论：以Lauren组织临床分类法为基础,SCT可以比较准确地对胃癌进行TNM分期及术前评估,为临床治疗提供具有价值的信息。     

64排螺旋CT后处理技术在原发性肝癌术前分期评估中的应用价值

目的:分析64排螺旋计算机断层扫描(MSCT)后处理技术在原发性肝癌(PHC)术前分期评估中的应用价值。方法:对2018年6月至2020年6月收治的98例拟行手术的PHC患者进行64排MSCT检查,以术中所见和病理学检查分期结果为“金标准”,统计MSCT后处理技术检查方法对术前分期的评估结果,并分析其价值。结果:98例患者以“金标准”判断,Ⅰ期9例、Ⅱ期26例、Ⅲ期38例、Ⅳ期25例;以MSCT检查结果判断,Ⅰ期8例、Ⅱ期24例、Ⅲ期40例、Ⅳ期26例;Ⅲ～Ⅳ期患者中病灶区高灌注、动脉期高密度影、门静脉期低密度影、实质期低密度影占比均高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05);64排MSCT检查PHC术前分期与“金标准”的一致性极好(Kappa=0.896,P<0.05)。结论:不同术前分期PHC患者64排MSCT后处理技术检查的影像学特点有典型差异,且该方法在PHC术前分期诊断中的价值高。     

多排三维螺旋CT血管造影在颅内肿瘤术前评估中的应用

目的探讨多排三维螺旋CT血管造影（3D-CTA）在颅内肿瘤术前评估中的应用价值。方法回顾分析34例颅内肿瘤患者术前320排3D-CTA的影像资料。所有原始数据均传送至工作站,采用3D后处理技术观察肿瘤及其相邻血管、血窦、骨性解剖标志的3D关系。以术中所见为评价标准,评估3D-CTA对制定手术入路、确定切除范围及重要毗邻血管保护的指导作用。结果 3D-CTA清晰显示了9例突破鞍隔生长的巨大垂体腺瘤和5例鞍结节脑膜瘤与相邻的大脑前动脉、前床突之间的空间关系;7例蝶骨嵴内1/3脑膜瘤及9例窦旁脑膜瘤与静脉窦、回流静脉、蝶骨嵴的3D关系;对4例脑叶胶质瘤在区分肿瘤供血动脉、引流静脉上存在困难。结论 3D-CTA能充分显示颅内大部分肿瘤的影像特征及其相邻血管、颅骨的立体空间结构;在评估手术入路、术中保护肿瘤相邻动静脉、减少医源性神经功能损害方面有重要价值。     

宽探测器多层螺旋CT靶扫描技术在胰腺癌术前评估中的应用价值

目的:探讨宽探测器多层螺旋CT(MDCT)靶扫描技术在胰腺癌术前评估中的应用价值。方法:回顾性分析2019年9月至2019年10月间海军军医大学第一附属医院22例行胰腺动脉CT增强扫描检查且经病理确诊的胰腺癌患者的临床资料。采用国际标准体模CATPHON 500进行CT体模实验,分别改变扫描辐射剂量、扫描模式以及扫描视...     

食管钡餐造影结合CT对食管癌放疗后近期疗效的评估价值

目的探讨食管钡餐造影结合CT在评估食管癌放疗近期疗效中的应用价值。方法选取我院2015年2月至2018年2月收治的食管癌患者120例,所有患者均接受放疗,总剂量为54～69Gy,每次1. 8～2. 0Gy,每周5次。患者在放疗前、后接受食管钡餐造影、CT检查。利用食管钡餐造影分析病灶近期缓解情况,经CT测定区域淋巴结体积、短径、长径与最大管壁厚度情况,分析食管钡餐造影结合CT对患者放疗后短期生存率的评估价值。结果在120例患者中,共有104例患者病情缓解,总缓解率为86. 67%。管壁厚度 1. 12cm者的总有效率与管壁厚度≤1. 12cm者相比无统计学意义(P 0. 05)。淋巴结短径 0. 89cm者的总缓解率为81. 16%,显著低于淋巴结短径≤0. 89cm者的94. 12%(P 0. 05)。淋巴结长径 1. 57cm者的总缓解率为80. 88%,显著低于淋巴结长径≤1. 57cm者的94. 23%(P 0. 05)。淋巴结体积 1. 79cm3者的总缓解率为78. 46%,显著低于淋巴结体积≤1. 79cm3者的96. 36%(P 0. 05)。结论食管钡餐造影结合CT在食管癌放疗近期疗效评估中有较高价值,有利于分析患者淋巴结短径、长径、体积与钡餐造影疗效的关系,预测预后。     

多层螺旋CT对胃癌术前临床分期的评估价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在胃癌术前临床分期评估中的应用价值。方法对52例经胃镜活检证实的胃癌患者术前进行MSCT平扫和三期强化扫描,并进行三维显像,由两名高年资医师进行TNM分期,并与手术后病理结果对比。结果MSCT对胃癌T分期的总体诊断准确率为75.0%,其中T1期66.7%、T2期73.3%、T3期78.9%和T4期75.0%;对N分期的总体诊断准确率为71.2%,其中N0期66.7%、N1期72.0%和N2期72.2%;对M分期的总体诊断准确率为86.5%,其中M0期86.2%、M1期87.0%。MSCT对胃癌术前TNM分期与术后病理结果有着较高一致性（Kappa值=0.538-0.728,P〈0.05）。结论MSCT可较准确地显示胃癌侵犯胃壁的深度,同时可反映淋巴结转移情况及远处脏器的转移,对于胃癌术前临床分期的评估上有其独特的优越性。     

食管癌CT扫描在放射治疗中的价值

目的研究CF扫描所示肿瘤大小的准确性，依此以肿瘤为射野中心，采用合理的照射野方法1993－12／1996－12病理和CT扫描的食管癌患者77例.取3个层面，绘制并测量相应照射野的大小及正常组织的受量．结果CT所示肿瘤的大小与手术标本比较P＞0．05.放疗组的肿瘤各径线均大于手术组.非对称性浸润，以管腔为射野中心，经典的照射野大小（前宽6．0cm，后斜野5．0cm），≥35．1％的患者90％的等剂量曲线不能包全肿瘤.如以肿瘤为射野中心，前野宽7．0cm，两后斜野为6．0cm，80．7％的患者80％～90％的等剂量曲线包全肿瘤、剂量分布均匀．如肿瘤直径＞5．1cm，先前后对穿野尔后采用分野的照射技术．采用容积-剂量百分比直方图，50％，20％肺最大受量体积分别为18％，49％该剂量临床上很少发生急性放射性肺炎结论证实了食管癌CT扫描的准确性和可靠性，应作为放疗前常规检查方法之一.定位应以肿瘤为中心，确保80％～90％的等剂量曲线包全肿瘤.应据CT所示肿瘤大小，外侵形状，灵活选择照射野.     

多层螺旋CT冠脉造影检查在冠心病诊断中的应用价值

冠心病的诊断是临床诊治的第一步。随着医学影像技术硬、软件的飞速发展,CT冠状动脉成像成为现实,实现了冠状动脉无创造影检查。CT冠状动脉造影在冠状动脉狭窄判断、斑块诊断、钙化积分测定、冠状动脉支架置人术后评价及左室心功能分析等方面发挥重要作用,在一定范围内可代替常规冠状动脉造影。该文对多层螺旋CT冠状动脉造影检查在冠心病诊断中应用进行分析。     

螺旋CT胸腹联合扫描在急性创伤中的应用价值探讨

目的:分析螺旋CT胸腹联合扫描在急性创伤中的应用价值.方法:回顾性分析2019年1月-2020年6月我院收治的急性胸腹部创伤患者120例作为研究对象,根据1比1的配比方式随机分为两组,每组60例,对照组行X线诊断,实验组行螺旋CT胸腹联合扫描诊断,对比两组的诊断结果.结果:60例患者中,螺旋CT胸腹联合扫描膈肌损伤21...     

CT三维重建在食管癌瘤体解剖结构评估及术前分期诊断中的应用

目的 探讨电子计算机断层扫描(CT)三维重建在食管癌瘤体解剖结构评估及术前分期诊断中的应用效果。方法 回顾性分析2021年2月至2022年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的90例食管癌患者,根据肿瘤分期不同将患者分为T1组、T2组和T3组,所有患者均行CT三维重建检查,比较不同分期患者的CT三维重建指标,分析上述指标在食管癌患者分期中的应用价值。结果 T2、T3期瘤体体积、食管病变长度、食管病变厚度均大于T1期,差异均有统计学意义(P<0.05);T2、T3期食管癌患者的瘤体体积、食管病变长度、食管病变厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3期食管癌患者的瘤体CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示：瘤体体积、食管病变长度和食管病变厚度均和患者的肿瘤分期呈正相关(r=0.427,0.435,0.484,0.459,P<0.05)。结论 对食管癌进行CT三维重建能够较为准确地判断病灶的大小、位置,指导术前分期,对临床治疗方案的制定有指导意义。     

64排螺旋CT三期增强扫描在胃癌淋巴结清扫术前评估中的价值

目的:探讨64排螺旋CT三期增强扫描在胃癌淋巴结清扫术前评估中的价值.方法:确诊为胃癌的患者,术前行64排螺旋CT三期增强扫描,通过容积再现三维血管成像了解腹腔干3大动脉及其分支(肝总动脉、肝右动脉、肝左动脉、脾动脉、胃左动脉)的解剖走行情况,用分组定位法检出淋巴结,进行N分期,与术后病理分期相对照.结果:38例胃癌患者术前行64排螺旋CT三期增强扫描及通过容积再现三维血管重建成像评估3大动脉分支及其属支走行情况,术中探查验证,准确率为100%;通过与术后病理对照,在判断胃癌胃周有无淋巴结转移的准确率为:92.1%(35/38);对胃癌N0-N3b分期及N分期的准确率分别为71.4%(5/7)、62.5%(5/8)、81.82%(9/11)、75%(6/8)、25%(1/4)及68.42%(26/38).结论:64排螺旋CT三期增强扫描能较客观地评估胃癌患者术前腹腔干3大动脉及其分支的解剖走行情况及对胃周淋巴结有无转移做出比较可靠的判断,对指导术中淋巴结清扫、减少术中动脉损伤等方面有重要的作用.     

X线、CT、MRI检查在胆系疾病中的应用

Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查在胆系疾病中的应用沈阳军区总医院（１１００１５）刘振春商健彪胆道系统包括胆囊和肝胆管，胆道疾病主要是肿瘤、结石、炎症、囊肿和息肉样变。这些疾病的影像诊断除依靠传统Ｘ线之外，主要是超声、ＣＴ、ＭＲＩ、核医学和内镜等。现从Ｘ线、ＣＴ...