针刀联合除痹活血汤治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征临床观察

目的:观察针刀松解减压联合除痹活血汤内服治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征的临床疗效。方法:选取60例膝骨关节炎骨髓水肿综合征患者,随机分为两组各30例,对照组予除痹活血汤口服治疗,治疗组在对照组基础上采用针刀松解减压治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗后两组VAS评分及骨髓水肿面积均下降,Lysholm量表评分均上升,差异均有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组患者治疗后VAS评分及骨髓水肿面积低于对照组,Lysholm量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论:针刀松解减压联合除痹活血汤内服治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征有较好的疗效。     

揿针留针疗法联合康复干预治疗中早期膝骨关节炎

目的:观察揿针留针疗法联合康复干预措施对中早期膝骨关节炎疗效的影响。方法:将70例患者随机分为观察组和对照组,每组35例。排除脱落病例,最后观察组34例、对照组32例纳入统计。观察组给予揿针埋针联合常规康复干预,埋针穴位为犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阿是穴,施埋24 h;对照组单纯给予常规康复干预。两组患者于治疗前、初次治疗结束时、治疗1个月后及治疗后3个月随访时采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评判患膝的疼痛程度;同时于治疗前、治疗1个月后采用西安大略和麦克马斯特骨关节炎指数(WOMAC)评定患膝的关节功能,采用主动屈膝关节活动范围(ROM)评定患膝的关节活动度,并评定两组疗效。结果:初次治疗结束时,观察组VAS评分较治疗前及对照组改善明显(均P0.05),而对照组与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,两组VAS评分、WOMAC评分、ROM测定较治疗前均明显改善(均P0.05),且观察组优于对照组(均P0.05);观察组总有效率为97.1%(33/34),优于对照组的81.3%(26/32,P0.05)。随访时,两组患者VAS评分较治疗1个月时稍有上升,但与治疗前比较,差异仍有统计学意义(P0.05),且观察组仍优于对照组(P0.05)。结论:揿针留针疗法联合康复干预能有效缓解患膝疼痛以及改善关节功能,揿针留针疗法对中早期膝骨关节炎的康复有趋利作用。     

针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎疗效观察

目的探讨针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎患者的临床疗效。方法将膝骨关节炎患者180例随机分成治疗组和对照组,每组90例。对照组患者给予休息制动,口服布洛芬缓释胶囊400 mg,2次/d,同时给予风湿骨痛膏外用,治疗组加用针灸推拿治疗,观察2组临床疗效、临床症状缓解程度、膝关节活动度以及膝关节评分。结果治疗组总有效率为91%,明显高于对照组的76%(P<0.05);治疗后2组VAS疼痛评分无明显差异,均较治疗前明显好转(P均<0.05);治疗组患者ROM和Lysholm膝关节评分改善均好于对照组(P均<0.05)。结论中医针灸、推拿联合药物治疗膝骨关节炎对改善关节功能以及关节活动度效果明显。     

针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将111例膝骨关节炎患者随机分为治疗组(55例)与对照组(56例)。治疗组予针刀联合消瘀散外敷,对照组予扶他林乳胶剂外涂。两组疗程均为2周,比较膝关节功能相关评分(Lysholm评分、WOMAC评分)、膝关节疼痛评分(VAS评分)、膝关节肿胀程度及活动度,观察用药安全性。结果 (1)最终完成试验者,治疗组与对照组各50例。(2)治疗前与治疗后1个月、治疗后3个月分别组内比较,两组Lysholm评分均明显升高(P0.05),而WOMAC、VAS评分均明显降低(P0.05)。组间治疗后1个月、治疗后3个月比较,治疗组Lysholm评分均明显高于对照组(P0.05),而WOMAC、VAS评分均明显低于对照组(P0.05)。(3)治疗前与治疗后1个月、治疗后3个月分别组内比较,治疗组膝关节肿胀程度明显减轻(P0.05),而屈曲度明显增加(P0.05)。组间治疗后1个月、治疗后3个月比较,治疗组膝关节肿胀程度明显轻于对照组(P0.05),而屈曲度明显大于对照组(P0.05)。(4)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎,可明显减轻膝关节疼痛及肿胀,改善其活动度。     

关节松动术配合电针治疗膝骨关节炎随机对照研究

目的:通过临床随机对照试验评价电针配合关节松动术治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将82例膝骨关节炎患者随机分为采用关节松动术配合电针治疗的试验组(41例)和单纯采用电针治疗的对照组(41例),观察两组临床疗效及治疗后VAS评分、Lysholm评分的改善情况。结果:治疗后,试验组总有效率高于对照组(P0.05),VAS评分、Lysholm评分均优于对照组(P0.05)。结论:关节松动术配合电针治疗膝骨关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

石蜡贴敷联合经筋燔刺治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效分析

目的:石蜡贴敷联合经筋燔刺治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎患者的临床疗效观察。方法:收集我院2015年12月-2017年12月治疗的膝骨关节炎患者共76例,分为对照组和观察组各38例,对照组采用经筋燔刺治疗,取穴原则为"以痛为腧",在筋结部位进行常规消毒后快速进针,10d为一个疗程;观察组在此基础上采用石蜡贴敷治疗,在经筋燔刺治疗后将融化的固体石蜡进行冷却,采用0.1cm厚度的塑料膜包紧,包裹于患者的膝盖部,时间为30min/次,10d为一个疗程,共治疗2个疗程。对比两组患者的临床疗效,膝关节功能采用Lysholm膝关节评分进行,依据视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评分。结果:对照组治疗总有效率为78.95%,观察组治疗总有效率为94.74%,观察组的治疗总有效率高于对照组(P 0.05),对比差异具有统计学意义。两组患者治疗前Lysholm膝关节评分和VAS评分对比差异无统计学意义(P 0.05),在治疗后两组患者的Lysholm膝关节评分较治疗前出现上升(P 0.05),VAS评分较治疗前出现下降(P 0.05),而观察组治疗后的Lysholm膝关节评分和VAS评分较对照组改善更为明显(P 0.05),对比差异具有统计学意义。结论:石蜡贴敷联合经筋燔刺治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎患者的临床疗效较高,可促进膝关节功能恢复,改善疼痛感,具有较高的临床运用价值。     

银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察采用银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎的临床效果。方法：选取94 例膝骨关节炎患者作为研究对象,按计算机分组法随机分为研究组与对照组各47 例。对照组在常规治疗基础上接受银质针治疗,研究组在常规治疗基础上采用银质针联合中医手法松解治疗。观察2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、Lysholm 膝关节功能评分,并分别评估2 组治疗前、治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 的膝关节活动度。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分降低（P＜0.05）,Lysholm 膝关节功能评分升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后VAS 评分较低（P＜0.05）,Lysholm 膝关节功能评分较高（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 2 组膝关节活动度均增加（P＜0.05）;与对照组治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 比较,研究组治疗同期膝关节活动度均较大（P＜0.05）。结论：银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎,可有效改善膝关节功能,并有效缓解疼痛程度,此方法较仅使用银质针治疗疗效更佳。     

膝三脏汤合并中药外洗对膝骨关节炎患者Lysholm膝关节评分及VAS评分的影响

目的探讨膝三脏汤合并中药外洗对膝骨关节炎患者的Lysholm膝关节评分和VAS评分的影响。方法选取膝骨关节炎患者共100例,将患者随机分为对照组和研究组各50例。对照组患者仅接受中药外洗治疗,而研究组患者在此基础上另服用膝三脏汤。运用Lysholm膝关节评分和视觉模拟积分(VAS)评分评价患者治疗前后及随访3个月后的膝关节功能和症状,并进行2组间比较,同时对治疗的疗效进行评估比较。结果接受相应治疗后,2组患者的Lysholm评分均较治疗前明显上升(P均0.05),随访3个月2组患者的Lynsholm评分均明显低于治疗后(P均0.05),但仍明显高于治疗前(P均0.05)。研究组治疗后和随访3个月的Lysholm评分均显著高于对照组(P均0.05)。2组治疗后的VAS评分均比治疗前显著下降(P均0.05),但治疗后2组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。随访3个月后,研究组的VAS评分与治疗后比较差异无统计学意义(P0.05),但对照组的VAS评分显著升高(P0.05)。研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论膝三脏汤联合中药外洗能够有效改善膝骨关节炎患者的关节疼痛、活动受限等情况。     

膝骨关节炎采用针刀结合下肢皮牵引治疗对关节疼痛与功能的改善作用

目的:探讨针刀结合下肢皮牵引在膝骨关节炎中的应用价值。方法:选取我院2018年10月—2020年4月收治的膝骨关节炎患者82例,按照随机数表法分为研究组与对照组,各41例。对照组采取关节腔内注射玻璃酸钠,研究组采取针刀结合下肢皮牵引。统计两组干预前后关节功能及疼痛程度。结果:干预后,研究组膝关节畸形屈曲角度小于对照组,Lysholm评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:联合针刀与下肢皮牵引治疗膝骨关节炎效果显著,可有效缓解关节疼痛,改善肢体功能。     

水筋针治疗痛风性膝关节炎疗效观察

目的 观察水筋针治疗痛风性膝关节炎的临床疗效。方法 将2020年10月—2022年4月南部战区总医院收治的120例痛风性膝关节炎患者随机分为药物组、关节灌洗组和水筋针组，每组各40例。药物组给予塞来昔布和非布司他治疗，关节灌洗组在药物治疗基础上联合关节灌洗治疗，水筋针组在药物治疗基础上联合水筋针治疗，3组均治疗7 d。观察治疗前、治疗第3天和治疗第7天3组患者关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节功能评分及血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平，随访6个月内3组患者痛风复发情况。结果 3组患者治疗后VAS评分、Lysholm膝关节功能评分及ESR、CRP、UA水平均较治疗前明显改善(P均<0.05),水筋针组治疗第3天及第7天VAS评分、Lysholm评分改善情况均明显优于药物组和关节灌洗组(P均<0.05)。治疗第3天，水筋针组血清CRP水平明显低于药物组(P<0.05)。治疗第7天，水筋针组ESR、CRP及UA水平均明显低于药物组和关节灌洗组(P均<0.05)。随访6个月，水筋针组患者的复发率明显低于药物组和关节灌洗组(P均&...     

理筋正骨手法联合关节内黏疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察理筋正骨手法联合关节内黏疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2021年10月—2022年8月于河北省中医院骨伤科就诊的膝骨关节炎患者90例,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,所有患者均接受基础治疗,包括健康指导及功能锻炼,在此基础上,对照组45例采用关节内黏疗法治疗,试验组45例采用理筋正骨手法联合关节内黏疗法治疗。5周为1个疗程,2组均治疗1个疗程。观察比较2组患者治疗前和治疗5周后疼痛视觉模拟评分(VAS)、WOMAC评分量表评分、Lysholm膝关节功能评分,评估2组临床疗效。结果 2组患者治疗5周后VAS评分、WOMAC评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗后试验组的VAS评分、WOMAC评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者治疗5周后Lysholm膝关节功能评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且试验组的Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组(P<0.05);试验组的总有效率为93.33%(42/45),对照组为80.00%(36/45),试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.0...     

中西医结合治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察中西医结合治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将120例KOA患者随机分为2组。对照组60例予玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加用针灸、针刀疗法。2组均7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较2组治疗前、后及随访3、6个月Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及日本骨科协会(JOA)评分变化,比较2组疗效。结果 2组治疗后及随访3、6个月Lysholm评分及JOA评分均较本组治疗前升高(P0.05),疼痛VAS评分降低(P0.05);治疗组治疗后及随访3、6个月Lysholm评分及JOA评分均高于对照组同期(P0.05),疼痛VAS评分低于对照组同期(P0.05)。治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率71.7%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论在玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗基础上加用针灸、针刀治疗KOA,可有效减轻疼痛,提高患者膝关节功能,改善生活质量,临床疗效显著。     

超微针刀配合Maitland手法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的评价超微针刀配合Maitland手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为观察组、对照组,每组40例。观察组采用超微针刀配合Maitland手法治疗,对照组仅采用Maitland手法治疗。运用疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Lysholm膝关节评分,分别在治疗前、治疗4星期及治疗后6星期对观察对象进行评估,并观察两组临床疗效。结果治疗4星期后,观察组(37例)总有效率为91.9%,对照组(38例)为76.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);两组VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分均较治疗前明显改善(P0.01),且观察组明显优于对照组(P0.01)。观察组治疗后6星期VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分与治疗4星期后比较差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后6星期VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分与治疗4星期后比较差异有统计学意义(P0.05)。整个治疗过程未出现不适反应。结论超微针刀配合Maitland手法明显优于单纯Maitland手法,能显著改善膝骨关节炎患者疼痛、功能障碍等症状,具有起效时间短、疗效持久、安全性高的特点。     

基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎临床研究

目的:观察基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效以及对IL-1和TGF-β含量的影响。方法:选取2019年9月—2020年9月在我院接受治疗的70例老年性膝骨关节炎患者,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组采用膝关节镜清理术,试验组在此基础上联合针刺疗法,并观察两组的治疗效果。结果:治疗前两组患者的一般情况差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗后,对照组、试验组内比较,治疗前后VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量差异有统计学意义(P 0.05);治疗后组间比较,试验组在VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量均明显优于对照组(P 0.01)。结论:基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术能够改善老年性膝骨关节炎患者疼痛、膝关节功能以及预后。     

刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿的临床研究

目的：观察刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿的临床疗效。方法：选取60例膝骨关节炎骨髓水肿的患者,将其随机分为两组,每组30例。治疗组患者采用刃针、拔罐、推拿治疗,对照组患者采用针刺、拔罐、推拿治疗,治疗后比较两组患者的骨髓水肿面积、VAS评分、Lysholm量表评分及血清IL-6、TNF-α含量。结果：治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组患者骨髓水肿面积明显减小,VAS评分及血清IL-6、TNF-α含量均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者Lysholm量表评分均明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后治疗组患者骨髓水肿面积、VAS评分及血清IL-6、TNF-α含量均低于对照组,Lysholm量表评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿有较好的临床疗效。     

膝关节腔内注射玻璃酸钠联用藤黄健骨胶囊治疗膝骨关节炎疗效及对炎症相关因子的影响

目的探讨膝关节腔内注射玻璃酸钠联合藤黄健骨胶囊口服治疗膝骨关节炎的疗效及对炎症相关因子的影响。方法将2017年3月—2018年6月中国人民解放军陆军第八十二集团军医院治疗的76例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组患者给予玻璃酸钠膝关节腔内注射,1次/周;观察组患者在对照组治疗基础上联合藤黄健骨胶囊口服,4粒/次,2次/d。2组均治疗5周。观察2组患者治疗后膝关节功能(Lysholm评分)、膝关节疼痛程度(VAS评分)及膝关节液中炎症因子[透明质酸(HA)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、C反应蛋白(CRP)]变化情况,评估2组临床疗效及不良反应。结果治疗后,2组患者Lysholm评分及关节液中HA、SOD水平均较治疗前明显增高(P均0.05),VAS评分及关节液中MMP-1、CRP水平均较治疗前明显降低(P均0.05);且患者Lysholm评分及关节液中HA、SOD水平均明显高于对照组(P均0.05),VAS评分及关节液中MMP-1、CRP水平均明显低于对照组(P均0.05)。治疗5周后,观察组治疗总有效率为97.4%(37/38),不良反应发生率为13.2%(5/38),对照组治疗总有效率和不良反应发生率分别为86.8%(33/38)和15.8%(6/38),2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论膝关节腔内注射玻璃酸钠联合藤黄健骨胶囊口服治疗膝骨关节炎,能明显减轻疼痛,显著改善膝关节功能,作用机制可能与减轻炎症反应及脂质过氧化反应有关。     

推拿联合穴位注射对老年骨性膝关节炎患者膝关节功能的影响

目的:探讨中医推拿联合穴位注射对老年骨性膝关节炎患者膝关节功能的影响。方法:选取骨性膝关节炎患者80例作为研究对象,将其分为对照组和治疗组,各40例,对照组治疗方案为单纯给予药物穴位注射治疗,治疗组治疗方案为中医推拿联合药物穴位注射治疗,比较两种不同治疗方案对疗效及疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)的影响,采用Lysholm膝关节量表进行评分。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为65.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组VAS评分比治疗前均下降,但治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后Lysholm评分均得到明显的改善,且治疗组患者治疗后Lysholm评分改善程度明显优于对照组患者(P0.05);两组患者治疗后ROM均不同程度升高,且治疗组患者治疗后ROM明显高于对照组患者(P0.05)。结论:中医推拿联合药物穴位注射治疗老年骨性膝关节炎,临床疗效确切,改善患者膝关节功能,显著降低患者疼痛程度。     

针刺联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎70例临床观察

目的:观察针刺配合中药熏蒸对膝骨关节炎患者关节功能及疼痛程度的影响。方法:选择膝骨关节炎患者140例为研究对象,随机分为对照组与观察组各70例,对照组采用中药熏蒸治疗,观察组在此基础上配合针刺治疗,比较两组治疗后关节功能及疼痛程度改善情况。结果:观察组治疗后的总有效率为94.29%,显著高于对照组的80.00%(P0.05);治疗前两组Lysholm膝关节功能评分及视觉模拟评分法(VAS)评分比较无统计学差异(P 0.05),治疗后观察组的各项评分改善程度均明显优于对照组(P 0.05)。结论:临床治疗膝骨关节炎采用针刺配合中药熏蒸能够有效提高临床效果,促进患者关节功能改善及疼痛程度减轻,值得推广。     

针刀技术联合富血小板血浆技术治疗膝骨关节炎的作用机制及修复功能的影响

目的：研究针刀技术联合富血小板血浆技术(PRP)对膝骨关节炎的治疗效果以及作用机制。方法：选择2019年1月到2021年4月到我院进行就诊的膝骨关节炎患者120例,应用随机数字法将患者分为两组,观察组和对照组每组患者60例。对照组患者均进行PRP治疗,观察组患者同时进行针刀治疗。治疗前后应用疼痛视觉模拟评分(VAS)对膝关节疼痛程度进行评价和膝关节Lysholm评分系统对膝关节功能进行评价；治疗前后对两组患者的超声图像表现进行分析；对两组患者血清中IL-7含量水平进行检测,；对两组患者治疗前和治疗6个月后的X线摄片进行对比分析。结果：治疗后,两组患者的VAS评分有所降低,Lysholm评分有所升高(P<0.05)。且观察组的VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P<0.05)；治疗后,两组患者的关节软骨厚度、关节腔积液范围和滑膜厚度均有所改善(P<0.05),且观察组患者的关节软骨厚度、关节腔积液范围和滑膜厚度的改善程度要优于对照组(P<0.05)；治疗后,两组患者的血清IL-17含量均有所下降(P<0.05),且治疗后,观察组的血清IL-17含量低于对照组(P<0.05)；治疗后,两组患者的血清NIL-1β含量有所降低(P<0.05),且观察组患者的血清IL-1β含量较对照组低,(P<0.05)；治疗后,两组患者的关节内、外侧间隙均增加,FTA角度有所减少(P<0.05),且观察组的关节内、外侧间隙较对照组大,FTA角度较对照组小(P<0.05)。结论：针刀技术联合PRP对膝骨关节炎患者治疗效果明显,能够有效改善患者的疼痛和膝关节功能,能够降低血清IL-1β、IL-17含量。     

激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察

目的观察激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 120例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组予激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射,对照组予玻璃酸钠膝关节腔注射治疗;采用视觉模拟评分法和膝关节Lysholm评分量表评定疗效。结果两组膝关节疼痛程度VAS评分、Lysholm评分治疗后均明显改善,而观察组明显优于对照组。结论激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射是治疗膝骨关节炎的有效方法。