补脾胃泻阴火升阳汤辅治2型糖尿病临床观察

目的:观察补脾胃泻阴火升阳汤辅治2型糖尿病的效果.方法:94例按随机数字表法分为试验组和对照组各47例,两组均用盐酸二甲双胍肠溶胶囊和阿卡波糖治疗,试验组加用补脾胃泻阴火升阳汤治疗.结果:总有效率试验组较对照组高(P＜0.05).试验组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组(P＜0.05).FPG、2hPG水...     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗急性黄疸型肝炎

<正> 急性黄疸型肝炎(简称急黄肝),具有较强的传染性,严重影响人民身体健康。本文拟扶正祛邪、扶脾泻肝、清热解毒之法则,应用补脾胃泻阴火升阳汤治疗急黄肝56例,与传统治则相比,疗效较好。一般资料病历资料为1984～1985年97份记录较完整的病历(当时为我县急黄肝大流行)。其中,治疗组56例,男44例,女12例,平均年龄19.6岁;对照组41例,男29例,女12例,平均年龄     

浅议补脾胃泻阴火升阳汤

补脾胃泻阴火升阳汤主治脾胃亏虚,阴火上千的诸多病症,临床辨证加减运用,疗效可靠。     

论泻黄散与补脾胃泻阴火升阳汤治疗脾胃郁火的异同

钱乙的泻黄散与李杲的补脾胃泻阴火升阳汤均是治疗脾胃郁火的名方,通过分析论述二方在病因病机、主要方证、遣方用药原则、现代临床运用等方面的异同,深究二方的深义,从而指导临床运用.     

补脾胃泻阴火升阳汤的临床应用

补脾胃泻阴火升阳汤是李东垣《脾胃论》第一方,用于治疗脾胃气虚兼湿热证。笔者认为当前社会生活水平高,但损伤脾胃因素亦多,常造成各类疑难病例,应用补脾胃泻阴火汤加减治疗,常能收到很好的效果。     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗慢性腹泻68例小结

目的:观察补脾胃泻阴火升阳汤治疗慢性腹泻的疗效。方法:104例慢性腹泻患者随机分为治疗组68例和对照组36例。治疗组以补脾胃泻阴火升阳汤治疗;对照组口服复方苯乙哌啶和丽珠肠乐。结果:治疗组痊愈24例(占35.3%),有效36例(占53.0%),无效8例(占11.7%),总有效率88.3%。对照组痊愈8例(占22.2%),有效16例(占44.5%),无效12例(占33.3%),总有效率66.7%。治疗组总有效率及痊愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:使用补脾胃泻阴火升阳汤治疗慢性腹泻疗效满意。     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗妇女尿道综合征35例

1996～1999年,笔者用补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗妇女尿道综合征35例,疗效较好,报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　35例均为门诊女性病人,年龄32～52岁,平均41.5岁;病程1～5年,平均3.6年。所有病例就诊前,均长期服用多种抗生素及清热通淋中药治疗,皆无明显效果。1.2　病例选择　有以尿频为主的膀胱刺激症状;尿常规及尿沉渣检查正常,并除外细菌、真菌感染;Ｂ超查肾、膀胱、子宫、附件均无异常。2　治疗方法均予补脾胃泻阴火升阳汤加减。处方:黄芪、太子参各10ｇ,升麻、柴胡各3ｇ,黄连5ｇ,黄芩、泽泻、蝉蜕、乌药各10ｇ,石韦30ｇ,琥珀2ｇ。…     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗肾病

补脾胃泻阴火升阳汤出自<脾胃论>,是继补中益气汤后又一个被公认为是代表东垣学术思想的名方.是方由人参、黄芪、白术、炙甘草、升麻、柴胡、羌活、黄连、黄芩、生石膏组成,用于治疗脾胃虚弱、清阳不升、湿热下注所致的疾病,具有独特的疗效.现将笔者运用本方治疗肾病验案三则,介绍如下.     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗复发性口疮24例

复发性口疮是以口腔黏膜反复发生溃疡为临床特征的病证,是由多种致病因素作用于人体导致脏腑功能紊乱、阴阳平衡失调的慢性发作性疾病。因临床表现为口腔黏膜发生圆形或椭圆形溃疡,具有中医疮疡的特征,故中医以“火”论之,临床治疗多用清心降火、通腑泻热、滋阴清热等法。但是笔者在临床上常遇到复发性口疮患者,单用清热法无效而见脾虚之象,采用补脾胃泻阴火升阳汤治疗而获得显效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料患者24例,全部为门诊患者,男14例,女10例。病程2~5 a 12例,>5~10 a 8例,>10 a 4例。临床表现为口舌生疮,溃疡可见于舌体上面、…     

补脾胃泻阴火升阳汤干预糖尿病大血管并发症实验研究

[目的] 通过观察补脾胃泻阴火升阳汤对糖尿病大血管并发症豚鼠模型的肠道菌群以及动脉损伤的影响,探讨甘温除热法干预糖尿病血管并发症的可能机制。[方法] 雄性Hartley豚鼠随机分为空白组、模型组、干预组。对模型组与干预组行腹腔注射链尿佐菌素(STZ)联合高脂餐诱导糖尿病大血管并发症模型;干预组予补脾胃泻阴火升阳汤。观察各组血清氧化三甲胺(TMAO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂多糖(LPS)、细胞间黏附分子(ICAM)-1、血管细胞黏附分子(VCAM)-1水平和主动脉结构,以及粪便菌群丰度、菌群结构。[结果] 与空白组、干预组比较,模型组TMAO水平显著升高(P<0.01);空白组与干预组间TMAO水平无统计学差异(P>0.05)。与空白组比较,模型组LPS、VCAM-1水平显著升高(P<0.05);但空白组与干预组间、模型组与干预组间未见统计学差异(P>0.05)。与空白组比较,模型组的瘤胃球菌属(P<0.01)、节杆菌属、土壤红杆菌属、Ileibacterium、理研菌属、粪杆菌属丰度显著降低(P<0.05);UCG-005(P<0.01)、甲烷短杆菌属、achnospiraceae_NK4A136_group、Colidextribacter、Akkermansia丰度显著增高(P<0.05)。与模型组比较,干预组的节杆菌属、土壤红杆菌属(P<0.01)、乳酸菌、Colidextribacter、Papillibacter、Christensenellaceae(克里斯滕森菌科)_R-7_group、脱硫弧菌丰度显著降低(P<0.05);粪杆菌属丰度显著增高(P<0.01)。主动脉弓HE染色切片可见模型组出现较多空泡样变性,干预组空泡样变性较模型组明显减少。[结论] 脾胃虚弱是阴火形成的病理基础,阴火灼伤是糖尿病大血管并发症形成和发展的重要病机。以补脾胃泻阴火升阳汤为代表的甘温除热法在干预糖尿病大血管并发症方面具有一定作用,其机制可能是通过调节异常的肠道菌群。     

罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮(RSG)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血压、血脂和胰岛素抵抗(IR)的影响,并检测治疗前后血清脂联素水平的变化。方法用计算机随机双盲法比较58例T2DM患者日服RSG 4 mg和安慰剂(1∶1)干预治疗12周后血糖、血脂、血压、IR、血清脂联素水平改变。结果罗格列酮治疗12周后,空腹血糖和餐后2 h(2 hPG)血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA模型IR指数(HOMA-IR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均较治疗前降低(P<0.01和0.05);血清脂联素水平显著升高(P<0.01)。上述指标与安慰剂组比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论RSG可改善T2DM患者的血糖、血脂代谢,降低IR,降低血压并升高血清脂联素水平,有助于防治T2DM的血管并发症。     

升阳益胃汤对2型糖尿病胃轻瘫患者生长抑素的影响

目的观察升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床疗效及其对患者胃肠激素的影响。方法按随机数字表法将60例DGP患者随机分为2组，治疗组加用升阳益胃汤，对照组加用莫沙比利，2组降糖治疗不变，疗程1个月。结果治疗组治疗前后生长抑素分泌升高水平下降显著（P〈0.01），与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。治疗组对患者症状改善率明显优于对照组。结论升阳益胃汤具有抑制DGP患者生长抑素分泌的作用，从而改善患者胃肠动力，对DGP的治疗有一定的疗效。     

克糖症治疗2型糖尿病的临床观察

目的 :观察克糖症治疗 2型糖尿病的临床疗效。方法 :治疗组予克糖症水煎液 5 0 m L/次 ,分别于早、晚饭前半小时服用 ,治疗 3个月 ;对照组予一般口服降糖药物治疗。结果 :克糖症能有效改善疲软乏力等临床症状 ,降低餐后 2小时血糖水平 ,抗血管内皮氧化损伤 ,调节血管舒缩功能。结论 :克糖症具有较好的防治糖尿病及其血管并发症的作用。     

升阳益胃汤对2型糖尿病胃轻瘫患者生长抑素的影响

目的观察升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及其对患者胃肠激素的影响。方法按随机数字表法将60例DGP患者随机分为2组,治疗组加用升阳益胃汤,对照组加用莫沙比利,2组降糖治疗不变,疗程1个月。结果治疗组治疗前后生长抑素分泌升高水平下降显著(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组对患者症状改善率明显优于对照组。结论升阳益胃汤具有抑制DGP患者生长抑素分泌的作用,从而改善患者胃肠动力,对DGP的治疗有一定的疗效。     

三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病疗效研究

目的:观察三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病临床疗效。方法:将90例痰热互结型2型糖尿病患者按照简单随机的方法分为两组,每组45例。观察组44例完成研究,对照组43例完成研究。对照组患者给予基础降糖治疗,观察组在对照组基础上给予三黄化糖饮口服。治疗4周后,观察两组治疗前后中医证候积分、症状积分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂指标。观察并比较两组疗效。结果:观察组治疗显效率为90.91%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。治疗后观察组多食易饥、胸闷脘痞、喜冷饮、大便异常症状积分优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组HOMA-IR、FBG、HbA1c水平及中医证候积分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病可明显改善患者临床症状,减轻胰岛素抵抗。     

抵挡汤对2型糖尿病患者血管内皮功能影响的临床研究

[目的]观察抵挡汤对2型糖尿病患者血管内皮功能影响.[方法]选择2型糖尿病患者,观察抵挡汤对血管内皮功能及血清内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)的影响.[结果]抵当汤组肱动脉舒张率明显增加,血清ET-1水平下降,NO表达上调.[结论]抵当汤对2型糖尿病患者血管内皮功能具有较好的干预作用.     

降逆益中汤治疗胃食管反流病疗效及对患者血清炎性因子的影响

目的:研究降逆益中汤应用于胃食管反流病的治疗及对患者临床疗效、血清炎性因子的影响。方法:选取122例胃食管反流病(GERD)患者纳入此次研究,全部入选患者按乱数表法分别划分入常规组及治疗组,两组均61例,常规组采用奥美拉唑、莫沙必利治疗,治疗组在常规组的基础上联合应用降逆益中汤治疗,4周治疗完成后,对比两组患者疗效、症状、炎性因子的变化,评估安全性。结果:治疗组临床总有效率(98.36%)高于常规组(86.89%),治疗组临床疗效较常规组良好(P<0.05);治疗前两组患者各项症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者反酸、烧心、腹痛、腹胀、嘈杂、嗳气、失眠积分较前降低(P<0.05),且两组对比治疗组更低(P<0.05);治疗前两组血清炎性因子水平持平(P>0.05),治疗后,两组血清IL-6、hs-CRP、IL-18均较前降低(P<0.05),且两组对比治疗组更低(P<0.05);常规组不良反应发生率为9.84%,治疗组为1.64%,两组不良反应持平(P>0.05)。结论:降逆益中汤可提高胃食管反流病的临床疗效,...     

金芪降糖片对使用预混胰岛素2型糖尿病（气虚内热证）患者降糖疗效及血糖波动的影响

目的 观察金芪降糖片对使用预混胰岛素2型糖尿病（气虚内热证）患者降糖疗效及血糖波动的影响。方法 采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验设计,选取预混胰岛素治疗的2型糖尿病（气虚内热证）患者60例,随机分成试验组和对照组,试验组在常规治疗基础上给予金芪降糖片（0.56 g/片,每天3次,每次3片,餐前0.5 h口服）治疗,对照组在常规治疗基础上给予金芪降糖片模拟片（每天3次,每次3片,餐前0.5 h口服）治疗。疗程均为12周。比较两组的临床疗效。观察治疗前后两组葡萄糖目标范围内时间（time in range,TIR）、平均血糖波动幅度（mean amplitude of glycemic excursion,MAGE）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2hPG）的变化。结果 治疗后,试验组TIR、MAGE明显改善（P<0.05）,对照组TIR、MAGE未见明显改善（P>0.05）,...     

益气通阳化痰方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察益气通阳化痰方对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝NAFLD的治疗效果。方法将80例确诊为NAFLD的患者按入选顺序随机分成实验组和对照组,每组40例。2组患者均接受基础治疗,实验组在此基础上加服益气通阳化痰方。2组疗程均为3个月。于治疗前后进行疾病活动指数(DAI)评分、肝脏B超检查及血糖、血脂、肝功能、胰岛素抵抗程度、血浆脂联素、瘦素以及游离脂肪酸(FFA)的检测。结果治疗后实验组DAI显著优于对照组。2组患者治疗后血糖、血脂、肝功能以及胰岛素抵抗程度均有一定的改善,但实验组改善程度更加明显。2组患者在治疗后血浆脂联素和瘦素水平升高,FFA降低,但实验组改变程度更加显著。2组患者治疗后NAFLD均有不同程度的逆转,实验组治疗后呈显著逆转,治疗后3个月实验组FLD等级显著低于对照组。结论益气通阳化痰方可改善NAFLD患者的临床症状、脂肪肝分度、肝功能、血糖、血脂及胰岛素抵抗程度。