直腿抬高手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:研究直腿抬高手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为手法组和牵引组各30例进行治疗,观察2组临床疗效与视觉模拟评分(VAS)以及腰椎疾患综合评分(JOA)改善情况。结果:手法组疗效优良率为80.0%,牵引组疗效优良率56.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组的VAS评分与JOA评分均有显著改善,且治疗组改善程度大于对照组(P<0.05)。结论:直腿抬高手法操作简单,安全,能有效治疗腰椎间盘突出症。     

温阳通络针灸法结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察温阳通络针灸法结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将128例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各64例。对照组予中药热敷治疗,治疗20天为1疗程;观察组在对照组治疗方案的基础上采用温阳通络针灸法治疗,2组均在治疗20天后比较临床疗效、日本骨科学会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及直腿抬高试验情况。结果:总有效率观察组96.9%,对照组82.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组各指标评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组JOA评分与直腿抬高试验评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,2组各指标分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳通络针灸法结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症效果良好,可缓解疼痛,提高腰部功能,具有较高的临床应用价值。     

温阳通络针灸法结合元胡葛根汤治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察运用元胡葛根汤结合温阳通络针灸法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:于2019年3月~2020年3月,选择我院该时间段就诊的腰椎间盘突出症患者共82例,按照随机数字表法分为两组,每组41例。对照组给予元胡葛根汤治疗,观察组给予元胡葛根汤结合温阳通络针灸法治疗,在治疗前后利用JOA评分、VAS评分、直腿抬高试验评价患者腰部功能及疼痛情况,并比较两组患者治疗效果。结果:治疗前,两组JOA评分、VAS评分、直腿抬高试验指标比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组JOA评分、VAS评分、直腿抬高试验指标有明显改善(P<0.05),且观察组的JOA评分和直腿抬高试验指标高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率97.56%明显高于对照组总有效率82.93%(P<0.05)。结论:温阳通络针灸法结合元胡葛根汤治疗腰椎间盘突出症有较好效果,利于缓解患者腰部及下肢疼痛,改善患者腰部功能,具有临床推广价值。     

杵针联合综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察杵针联合综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法:选取240例气滞血瘀型LDH患者，按就诊次序分为对照组和观察组，每组120例。对照组接受综合疗法(电针、中药熏蒸和通络治疗仪)治疗，观察组在对照组基础上加用杵针治疗。比较两组患者治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分、直腿抬高试验角度，评估两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后，两组患者JOA评分均较治疗前升高，VAS评分均较治疗前降低，直腿抬高试验角度均较治疗前增大，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组JOA评分高于对照组，VAS评分低于对照组，直腿抬高试验角度大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组JOA评分、VAS评分及直腿抬高试验角度治疗前后差值均大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为92.50%(111/120),对照组总有效率为83.33%(100/120),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为3.33%(4/120),对照组不良反应总发生率为4....     

成角侧扳法为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察成角侧扳法为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用成角侧扳法为主治疗,对照组采用提拉旋转斜扳法为主治疗,观察两组临床疗效。结果:两组VAS、JOA、直腿抬高试验、腰部活动度等评分均较治疗前显著改善(P0.01),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组总有效率差异无统计学意义(P0.05)。结论:成角侧扳法和提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效均显著,均能显著改善患者的临床症状体征,且疗效相当;两者在改善腰痛、腰部活动度及JOA评分方面有较强的即时效应,但前者的优势主要在于节省人力、作用相对稳定,值得推广运用。     

推拿手法联合艾灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:探讨推拿手法联合艾灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取100例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予推拿手法治疗,观察组给予推拿手法联合艾灸治疗,连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、直腿抬高试验阳性率、VAS评分、JOA评分。结果:治疗后,观察组直腿抬高试验阳性率、VAS评分明显低于对照组,组间比较差异显著(P0.05);观察组JOA评分显著高于对照组,组间比较差异显著(P0.05)。对照组和观察组治疗总有效率分别为84%(42/50)和96%(48/50),组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用推拿手法联合艾灸治疗腰椎间盘突出症,可显著缓解疼痛,改善腰腿功能,提高临床疗效,其效果优于单纯推拿手法治疗。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症急性期34例

目的观察"立体定位斜扳法结合侧隐窝注射及微波治疗"的综合疗法对腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将66例腰椎间盘突出症急性期患者以随机数字表法分为实验组34例和对照组32例。对照组采取侧隐窝注射及微波治疗,疗程2周。实验组采取侧隐窝注射、微波及立体定位斜扳法治疗,疗程2周。观察2组治疗前后VAS评分和JOA功能量表(JOA评分)改变情况。结果 2组治疗前后VAS评分及JOA评分均有明显改善(P0.01)。治疗后2组VAS评分比较无差异(P0.05),治疗后实验组JOA评分明显高于对照组(P0.01)。结论综合疗法对腰椎间盘突出症急性期疼痛及功能受限有显著疗效。     

中药热敷药包结合针刺治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察中药热敷药包结合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2018年10月—2020年3月于枣庄市立医院理疗科就诊的腰椎间盘突出症患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组,各60例。观察组采用中药热敷包结合针刺治疗,对照组单用针刺治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗后的临床总有效率、治疗前后疼痛视觉模拟（VAS）评分、腰椎功能障碍（JOA）评分、直腿抬高角度（SLR）。结果 经治疗,观察组的治疗总有效率为91.67%(55/60),明显比对照组的76.67%(46/60)更高（P<0.05）;观察组VAS评分低于对照组（P<0.05）,JOA评分、SLR高于对照组（P<0.05）。结论 中药热敷药包结合针刺治疗腰椎间盘突出症,可明显减轻患者腰腿部疼痛,并改善其腰椎功能与生活质量,具有可靠的临床疗效。     

中药熏蒸配合主动直腿抬高锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:评价中药熏蒸配合主动直腿抬高锻炼治疗腰椎间盘突出症的安全性及疗效,并探讨中药熏蒸配合主动直腿抬高功能锻炼的最佳时机。方法:选取腰椎间盘突出症患者90例,采用数字表法随机分为3组,对照组30例,实验A组30例,实验B组30例。对照组仅给予中药熏蒸干预,实验A组为中药熏蒸时配合主动直腿抬高锻炼,实验B组为中药熏蒸结束后进行主动直腿抬高锻炼。三组其余治疗方案均相同。治疗一个疗程后采用VAS疼痛评分、腰椎JOA评分及生活质量评分评价其疗效。结果:3组患者治疗前一般情况比较差异无统计学意义;3组患者干预后VAS疼痛评分、JOA评分及生活质量评分差异均有统计学意义(P0.05);3组之间VAS评分差异无统计学意义,与对照组比较,实验A组的JOA和生活治疗评分均增加,且差异有统计学意义(P0.05),而实验B组虽然JOA评分有所增加,但差异无统计学意义,仅生活质量评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸时配合主动直腿抬高锻炼可有效改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,提高腰椎功能和生活质量,疗效优于单纯的中药熏蒸及中药熏蒸结束后进行主动直腿抬高锻炼,值得推广应用。     

三维平衡正脊手法联合骨空针治疗腰椎间盘突出症的效果及对患者IL-6、CGRP水平的影响

目的:探讨三维平衡正脊手法联合骨空针治疗腰椎间盘突出症的效果及实验值指标变化情况。方法:选取2018年2月-2019年8月于我院诊断为腰椎间盘突出症的患者75例,按照随机数表法分为两组。对照组予以骨空针治疗,研究组予以三维平衡正脊手法联合骨空针治疗,分别在治疗前、治疗1月采用VAS视觉疼痛评分、JOA腰部功能评分评估治疗效果,对比两组直腿抬高角度和腰椎曲度、IL-6水平、CGRP水平。结果:治疗前两组JOA、VAS评分、直腿抬高角度、腰椎曲度、IL-6水平、CGRP水平无明显差异,P>0.05。治疗1月后研究组JOA、VAS评分改善更为明显,P<0.05;研究组腿抬高角度、腰椎曲度值较对照组提升更多,P<0.05;研究组IL-6水平、CGRP水平降低更显著,P<0.05。结论:三维平衡正脊手法联合骨空针治疗腰椎间盘突出症临床效果显著。     

温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:100例按随机数字表法分为两组各50例。对照组行腰椎牵引治疗,观察组行温针灸联合推拿治疗。结果:观察组总有效率、JOA评分高于对照组(P<0.05),治疗后VAS评分、IL-1β、IL-8、TNF-α、MMP-3指标低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症可降低VAS评分及炎症因子水平,提高JOA评分,改善症状及预后。     

内热针配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察内热针配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择我院在2018年1-12月期间收治的40例腰椎间盘突出症患者,依据治疗方法分为对照组(20例)与观察组(20例),对照组患者应用独活寄生汤加减治疗,观察组患者应用内热针联合独活寄生汤加减治疗,对比分析两组患者的治疗效果、治疗前后的腰椎日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、腰屈曲范围(Lumbar flexion range,LFR)以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的腰椎JOA评分、VAS评分及LFR对比差异不明显(P>0.05),但治疗后的腰椎JOA评分、VAS评分及LFR观察组均优于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05)。结论:针对腰椎间盘突出症采用内热针配合独活寄生汤加减治疗安全可靠性高,能够提高患者的治疗效果,促进患者身体快速康复,具有临床应用价值。     

定点旋转复位法联合雷火灸治疗腰椎间盘突出患者的临床疗效及其对患者脊柱稳定性的影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨定点旋转复位法联合雷火灸治疗腰椎间盘突出患者的临床疗效及其对患者脊柱稳定性的影响。方法:选取2017年5月至2018年9月梧州市妇幼保健院收治的腰椎间盘突出患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予定点旋转复位法治疗;观察组在对照组的基础上联合雷火灸治疗,2组均治疗2周。治疗后统计2组临床疗效;比较2组治疗前后社会活动功能、脊柱稳定情况、腰痛缓解情况及直腿抬高角度。结果:治疗后观察组临床总有效率为88. 00%,显著高于对照组的72. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组患者腰椎曲度、腰椎前凸角度、腰骨倾斜角、平均椎间隙高度、日本骨科学会腰痛评分(JOA)及直腿抬高角度(ASLR)显著升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),2组Oswestry功能障碍指数(ODI)及视觉模拟评分法(VAS)评分显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:定点旋转复位法联合雷火灸可显著缓解腰间盘突出症患者疼痛及下腰痛症状,提高其社会活动功能、直抬腿高度及脊柱稳定性,疗效显著优于单独定点旋转复位法治疗。     

身痛逐瘀汤、推拿及针灸联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的:探讨身痛逐瘀汤、推拿及针灸联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:从医院于2017年12月-2019年12月诊治的腰椎间盘突出症患者中选取106例作为研究对象,并按随机抽签法进行分组:将采取推拿联合针灸治疗者设为对照组(53例),将采取身痛逐瘀汤、推拿及针灸联合治疗方案者设为研究组(53例),就两组患者的腰椎间盘...     

腰痹舒筋汤对腰椎间盘突出症(气虚血瘀型)临床疗效

目的:探讨腰痹舒筋汤对腰椎间盘突出症(气虚血瘀型)临床疗效。方法:将2018年1月-2019年1月在吉林省通化市宁式骨科医院及吉林大学第一医院骨科治疗的91例腰椎间盘突出症(气虚血瘀型)患者随机分为两组,对照组采用牵引、按摩、口服西乐葆治疗,在此基础上观察组服用腰痹舒筋汤治疗,比较两组患者的临床疗效、腰部功能及疼痛变化、腰椎轴状位的前后径和横径变化。结果:观察组治疗有效率为93.48%(43/46),明显高于对照组的73.33%(33/45)(P <0.05);观察组治疗后视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)明显低于对照组,而日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)明显高于对照组(P <0.05);观察组治疗后前后径和横径与对照组相比无明显差异(P> 0.05)。结论:腰痹舒筋汤对腰椎间盘突出症(气虚血瘀型)临床疗效显著,能有效改善腰部症状,提高腰部功能,但对突出椎间盘的回缩效果有限。     

针刀治疗对腰椎间盘突出症腰背伸肌康复的影响研究

目的:探究针刀对腰椎间盘突出症腰背伸肌康复影响性。方法:选取2017年3月至2018年2月新疆医科大学第二附属医院收治的腰椎间盘突出症患者94例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组与观察组,每组47例。对照组予牵引、药物治疗、物理因子治疗、推拿、运动治疗,观察组在对照组基础上加用针刀治疗,2组患者均治疗2周。观察2组患者治疗前、完成治疗后在腰背伸肌指标峰力矩(PT)、力矩加速能(TAE)、最大单次作功量(TW)、平均功率(AP)、屈肌/伸肌峰力矩比值(F/E)变化并比较;观察2组患者治疗前、完成治疗后腰背伸肌疲劳程度和肌力表面肌电指标平均功率频率(MPF)和积分肌电(IEMG)变化并比较;观察2组患者治疗前、完成治疗后在疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、日本骨科协会评分(JOA评分)、日常生活活动能力量表(Barthel指数)、腰椎前屈后伸关节活动度变化并比较;总结完成治疗2组患者疗效情况。结果:1) 2组患者治疗前左侧MPF、IEMG,右侧MPF、IEMG比较,差异无统计学意义(P 0. 05),完成治疗后2组患者左侧MPF、IEMG,右侧MPF、IEMG水平较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),完成治疗后观察组左侧MPF、IEMG,右侧MPF、IEMG均高于对照组(P 0. 05)。2) 2组患者治疗前30°、90°的PT、TAE、TW、AP、F/E比较,差异无统计学意义(P 0. 05),完成治疗后2组患者30°和90°的PT、TAE、TW、AP水平较治疗前均显著下降、F/E较治疗前均显著升高,比较有统计学意义(P 0. 05),完成治疗后观察组30°和90°的PT、TAE、TW、AP水平均低于对照组,30°和90°的F/E均高于对照组(P 0. 05)。3) 2组患者治疗前VAS评分、JOA评分、Barthel指数、腰椎前屈后伸关节活动度比较,差异无统计学意义(P 0. 05),完成治疗后2组患者VAS评分较治疗前均显著下降、JOA评分、Barthel指数、腰椎前屈后伸关节活动度较治疗前均显著升高,比较有统计学意义(P 0. 05),完成治疗后观察组JOA评分、Barthel指数、腰椎前屈后伸关节活动度高于对照组,VAS评分则低于对照组(P 0. 05)。4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论:针刀治疗能改善腰椎间盘突出症腰背伸肌功能,能改善症状,提高疗效。     

拮抗肌“压敏点”推拿为主治疗慢性腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察拮抗肌"压敏点"推拿为主治疗慢性腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将慢性腰椎间盘突出症患者180例随机分为治疗组90例(拮抗肌"压敏点"推拿治疗)与对照组90例(普通推拿治疗),观察治疗后的疗效,治愈患者1年后的症状复发率及治疗前后JOA、VAS评分、腰曲值改善情况,并进行对照分析。结果:拮抗肌"压敏点"推拿为主治疗慢性腰椎间盘突出症的疗效、治愈患者1年后的症状复发率、JOA评分、VAS评分、腰曲值改善情况均优于普通推拿治疗,P0.05。结论:拮抗肌"压敏点"推拿为主治疗是治疗慢性腰椎间盘突出症较有为效的方法。     

穴位注射合腰大肌间沟阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察穴位注射合腰大肌间沟阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:86例确诊为腰椎间盘突出症的患者随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组予口服双氯芬酸钠缓释片,调至中频电治疗;观察组予腰大肌间沟阻滞,合穴位注射.比较两组治疗后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、日本骨科协会...     

推拿联合针灸治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察推拿手法联合针灸对血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2015年6月至2017年12月秦皇岛市中医医院收治的血瘀型腰椎间盘突出症患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受单纯针灸治疗,观察组在对照组基础上加用脊柱推拿手法,2组均以10次为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组患者治疗前、治疗3 d、10 d后JOA评分系统(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、Oswestry功能障碍指数的变化、血小板计数、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血栓弹力图及临床总有效率的变化、腰椎疼痛评分(VAS)、血清学指标、炎性因子的变化。结果:推拿手法联合针灸可明显改善血瘀型腰椎间盘突出症的JOA评分、Oswestry功能障碍指数及凝血状态,降低患者外周血SP、NPY、IL-1β、TNF-α水平,且具有时间依赖性。结论:推拿联合针灸可明显改善血瘀型腰椎间盘突出症症状,调节患者的高凝状态,该法具有一定的时间依赖性。     

推拿联合腰椎牵引治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:探究腰椎牵引联合推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的作用。方法:选取108例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组、对照组各54例,观察组予以腰椎牵引联合推拿治疗,对照组常规治疗,观察治疗效果。结果:观察组、对照组治疗有效率分别为96.38%、81.48%,较之对照组,观察组治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后,两组VAS评分显著降低,JOA评分显著升高(P<0.05),较之对照组,观察组VAS评分更低、JOA评分更高,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后,两组中医证候评分均显著降低(P<0.05),较之对照组,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后,两组腰椎活动度均显著提升(P<0.05),较之对照组,观察组活动度更大(P<0.05); 观察组复发率为3.70%、对照组为27.78%,较之对照组,观察组复发率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者予以腰椎牵引联合推拿治疗能有效减轻患者疼痛,改善腰椎功能、缓解症状,提升腰椎活动度,提升患者生存质量,复发情况较少,治疗效果显著。