健脾清化方对2型糖尿病(气阴两虚型)血糖波动的作用研究

目的:采用随机、对照方法,通过持续动态血糖监测观察健脾清化方对2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法:选择上海中医药大学附属曙光医院内分泌科2013年1月—2014年3月的2型糖尿病住院病例共63例。在维持原有降糖方案基础上,随机分为健脾清化方组和对照组。疗程为3个月。观察健脾清化方对治疗前后血糖波动(MBG、高、低血糖时间、SD、MAGE、MODD)、糖化血红蛋白、C肽分泌(空腹、餐后30 min、餐后2 min C肽、CGI)的影响。结果:健脾清化方组治疗后可以减少低血糖时间,并有效降低患者MAGE和MODD(P<0.05),疗效优于对照组(P<0.05)。健脾清化方组治疗后CGI升高,且疗效优于对照组(P<0.05)。结论:健脾清化方能有效减少日间和日内血糖波动,减少低血糖发生的危险性。并能改善胰岛细胞早相分泌功能。     

气阴两虚型2型糖尿病患者血糖波动与人体成分分析指标相关性的研究

目的：探究气阴两虚型2型糖尿病患者血糖波动性与人体成分分析的关系，为临床诊疗提供新的思路。方法：采用回顾性研究的方法，选取2020年9月—2021年9月在上海中医药大学附属曙光医院内分泌科住院的气阴两虚型2型糖尿病患者共169例。通过双变量相关性分析研究血糖波动与人体成分分析相关指标的相关性，包括评价血糖波动指标[目标范围内时间(TIR)、24 h平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、24 h平均血糖值(MBG)、日间血糖平均绝对差(MODD)、血糖变异系数(CV)、血糖标准差(SDBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],评价人体成分分析指标[相对骨骼肌质量指数(RASM)、总肌肉含量(TLM),体质量指数(BMI),Android区域脂肪百分比、Gynoid区域脂肪百分比，A/G及体脂率]。结果：RASM与TIR呈显著正相关，与SDBG、MAGE、CV呈显著负相关。TLM与SDBG、CV呈显著负相关。Android区域脂肪百分比与SDBG、CV、HbA1c呈显著正相关。A/G与SDBG、MAGE、MODD、CV呈显著正相关。体脂率与LAGE、CV呈显著正相关。结论...     

玉泉丸对气阴两虚型接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖波动的影响

目的观察玉泉丸对气阴两虚型接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖波动的影响。方法选取本院2012年1月—2014年8月符合西医糖尿病和中医气阴两虚证诊断标准并接受胰岛素治疗的患者106例,随机分为治疗组和对照组,所有受试者延续原胰岛素治疗方案,治疗组给予玉泉丸的中药颗粒剂,每日1次,对照组不予中药治疗,但仍进行相应的随访。疗程28d。试验开始和结束时分别评估中医证候积分和动态血糖监测系统(CGMS)获得的平均血糖水平(MBG)、低血糖的时间百分率(DBLL)、血糖水平的标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)和日间血糖平均绝对差(MODD)。结果治疗组咽干口燥、倦怠乏力、多食易饥、气短懒言、手足心热、自汗、心悸、失眠、舌象的证候积分治疗后较治疗前有明显改善(P0.05);两组治疗后比较,治疗组对中医症候的咽干口燥、手足心热、自汗、心悸、失眠、舌象改善作用明显优于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗后MAGE和MODD较治疗前减小(P0.05),MAGE治疗前后差值与对照组治疗前后差值组间比较,差异显著(P0.05)。结论玉泉丸干预可以改善气阴两虚型接受胰岛素治疗的糖尿病患者的中医证候及血糖波动水平。     

气阴两虚2型糖尿病研究探要

糖尿病是一种全球范围内的严重危害人类健康的常见内分泌代谢性疾病。近年来 ,全球糖尿病患病率及死亡率都呈现上升趋势。经济发展较快的发展中国家的糖尿病患病率更呈现高速增长趋势。目前我国实际患糖尿病已达 4 0 0 0万人以上 ,随着人民生活水平的提高、生活模式变化及社会老龄化 ,糖尿病已成为仅次于恶性肿瘤、心血管疾病之后的第三大健康杀手。努力探索和积极寻找治疗和控制糖尿病的理想方法和药物 ,特别是中医药来治疗糖尿病及并发症 ,将显示其巨大的优势和潜力。中医消渴病或因禀赋不足、或因情志不舒等因素导致阴津亏耗 ,阴虚生内热…     

三才封髓丹加减治疗气阴两虚型2型糖尿病合并汗证疗效研究

目的:观察三才封髓丹加减治疗气阴两虚型2型糖尿病合并汗证的疗效。方法:采用回顾性研究方法,将68例2型糖尿病合并汗证患者分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者在常规治疗基础上予甲钴胺片口服,观察组患者在对照组基础上加用三才封髓丹加减,两组均治疗8周。比较两组治疗前后中医证候评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。比较两组疗效、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为88.2%,高于对照组的47.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组自汗、盗汗主症评分及气短乏力、口干多饮次症评分均优于治疗前,且明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规治疗联合三才封髓丹内服治疗气阴两虚型2型糖尿病合并汗证患者,可改善糖代谢指标,临床疗效较好。     

益气养阴降糖颗粒治疗气阴两虚型2型糖尿病72例

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的内分泌疾病，主要是胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起血糖、蛋白质、脂肪和继发的水电解质代谢紊乱，以高血糖为主要共同标志。近年来，笔者运用益气养阴降糖颗粒配合西药治疗2型糖尿病，中医辨证属气阴两虚型72例，取得满意疗效，结果报道如下。     

参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型 2 型糖尿病临床研究

目的:观察参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将120例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予二甲双胍和格列美脲治疗,观察组在对照组基础上给予参芪降糖颗粒辅助治疗。观察2组治疗前后血糖指标、血脂指标及中医证候积分的变化,对比2组治疗效果。结果:治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前降低(P 0.05);观察组3项血糖指标水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量均较治疗前降低(P 0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量均较治疗前提高(P 0.05);观察组TC、TG和LDL-C含量低于对照组(P 0.05),HDL-C含量高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P 0.05)。总有效率对照组75.00%,观察组90.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型2型糖尿病,能有效改善患者的糖脂代谢和中医证候,提高疗效。     

中医治疗气阴两虚型2型糖尿病研究进展

糖尿病是一种以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病,临床以2型糖尿病居多,在中医临床证型中以气阴两虚型最常见。目前,西医多采用降糖药物及胰岛素治疗,效果明显,但药物的长期使用会出现多种并发症、不良反应以及不同程度的耐药性。中医药在改善临床症状、延缓病理进展、提高生活质量等方面有独特优势。就近几年中医各家对气阴两虚型2型糖尿病的诊治及研究进展做一综述。     

祝谌予降糖对药方治疗气阴两虚2型糖尿病

近几年来，笔者用降糖对药方加减治疗2型糖尿病，取得较满意的疗效，现介绍如下。     

气阴两虚对Ⅱ型糖尿病微血管病变的影响

为了探讨糖尿病患者气阴两虚与微血管病变间的关系 ,笔者随机对 95例 型糖尿病合并微血管病变患者有关情况进行观察比较 ,现报道如下。1　一般资料95例患者均为本院住院病人 ,均确诊为 型糖尿病合并微血管病变如糖尿病肾病 (DN)、糖尿病视网膜病变 (DR)、糖尿病周围神经病变(DPN )和糖尿病心血管自主神经病变(CAND)。其诊断标准 DN参考国际通用的 Ma-gensen的分期标准 ;DR依据 1 985年中华眼科学会制定的标准 ;DPN根据临床表现及肌电图检测神经传导速度 (NCV)确定 ;CAND主要根据心脏植物神经功能检查 (CANF)。95例中 ,男41例 …     

2型糖尿病气阴两虚型与中医体质相关性研究

目的探讨2型糖尿病中医证型与中医体质的相关性。方法收集2013—2014年昆明市中医医院内分泌科门诊及住院部的2型糖尿病患者共302例作为研究对象。对其中医证型分别用Excel软件作成数据库,应用SPSS统计软件处理。结果 2型糖尿病主证分布仍以气阴两虚为主,共246例(81.45%),热盛津伤型17例(5.65%),阴阳两虚型39例(12.9%),气虚质与气阴两虚的OR比值为1.84,阳虚质与气阴两虚之比为0.566。结论在气阴两虚为主证中,气虚质为气阴两虚质的危险因素,阳虚质为气阴两虚质的保护性因素。     

金蚕胶囊治疗2型糖尿病气阴两虚型临床研究

目的 探究二甲双胍缓释片合金蚕胶囊治疗2型糖尿病气阴两虚型患者疗效。方法 2020年9月—2021年3月,选择医院内分泌肾病科门诊及病房就诊的气阴两虚型2型糖尿病患者60例,电脑随机分成对照组与治疗组,各30例,对照组行二甲双胍缓释片治疗,治疗组行二甲双胍缓释片合金蚕胶囊治疗。观察两组临床疗效、糖代谢水平、临床症状评分、胰岛素抵抗及胰岛功能的变化。结果 (1)疗效及不良反应方面：经5～6个疗程治疗后观察,治疗组临床有效率高于对照组[90.00%(27/30)>66.67%(20/30)](P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)糖代谢指标：治疗组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组(P<0.05)。(3)症状评分：治疗组主症、次症及总评分低于对照组(P<0.05)。(4)胰岛功能：治疗组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平低于对照组(P<0.05);治疗组空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)指标高于对照组(P<0.05)。结论...     

中西医结合治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病

目的:探究气阴两虚血瘀型2型糖尿病给予中西医结合治疗的临床效果。方法:选取茂名市茂南区人民医院2019年3月至2020年2月期间收治的76例2型糖尿病患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予中医治疗。对两组患者的血糖、血脂、临床效果比较。结果:两组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖均改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的血脂水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者的血脂水平均有不同程度的改善,且观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的总有效率为97.37 %高于对照组的84.21 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中西医结合治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病临床效果明显优于西医治疗,患者的血糖、血脂均优于西医治疗。     

加味二阴煎对2型糖尿病血糖波动的影响

目的:探讨加味二阴煎对2型糖尿病(T2 DM)血糖波动的影响及对氧化应激和血管内皮功能的作用。方法:将86例T2 DM患者随机按数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组服用瑞格列奈片,1~2 mg,3次/d,餐前15 min口服;甘精胰岛素注射液,睡前皮下注射。观察组在对照组治疗的基础上服用加味二阴煎,1剂/d。两组疗程均为12周。进行治疗前后动态血糖监测,包括血糖水平的标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)及餐后血糖波动均值(MPPGE)等指标;检测治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 hPBG)及糖化血红蛋白(HbAlc),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数和胰岛素敏感指数(ISI);检测治疗前后血丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清脂联素(APN)、血管性血友病因子(vWF)和一氧化氮(NO)水平。结果:观察组治疗后FBG,2 hPG,HbA1c,HOMA-IR低于对照组,HOMA-IS和ISI高于对照组(P<0.01);观察组治疗后SDBG,MAGE,MODD及MPPGE均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组APN和NO水平高于对照组(P<0.01),vWF水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组SOD水平高于对照组(P<0.01),MDA水平低于对照组(P<0.01)。结论:加味二阴煎能降低T2 DM患者血糖,调节日内血糖波动,稳定血糖,改善β细胞分泌功能,提高机体胰岛素敏感性;还能减轻氧化应激和血管内皮损伤,延缓糖尿病及其并发症的发生。     

糖尿病气阴两虚型证治探讨

气阴两虚为糖尿病的主要病机。其形成机理以阴虚为本,燥热为标,迁延日久,气阴两虚,产生瘀血、痰浊、水湿、浊毒等病理产物。辨证论治应着眼于肺、脾、肾气虚及肾阴虚为主,益气养阴,标本兼治,以加味参芪地黄汤为主方。     

邓氏糖尿病方治疗气阴两虚型2型糖尿病43例

目的观察邓氏糖尿病方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法将86例2型糖尿病患者随机分为2组．时照组43例采用西药常规治疗,治疗组43例在对照组基础上加服邓氏糖尿病方,治疗14d和90d后观察临床疗效。结果治疗14d后治疗组总有效率69．8％,对照组总有效率48．8％,2组比较差异有显著性（P〈0．05）：治疗90d后治疗组总有效率93．0％,对照组总有效率72．1％,2组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论邓氏糖尿病方具有改善患者症状,降低血糖等的作用,能有效治疗糖尿病,与西药常规治疗联合使用疗效显著,作用优于单用西药治疗。     

气阴两虚型2型糖尿病血清瘦素水平的观察

糖尿病作为一种代谢疾病,发病率日益增加。传统医学称之为消渴,认为消渴病因多先天禀赋不足,外感六淫。以气阴两虚型多见。瘦素是瘦素基因(OB gene)基因编码合成的一种多肽类激素,1994年首次克隆成功[1]。瘦素主要由白色脂肪组织产生,具有调节脂肪代谢的作用。而饮食不节,过食肥甘可通过     

津力达颗粒治疗糖尿病前期气阴两虚型疗效观察

目的:观察津力达颗粒治疗糖尿病前期气阴两虚型的临床疗效。方法:70例随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予津力达颗粒治疗,对照组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,疗程2个月。结果:两组治疗后FPG、PPG、Hb Alc水平均下降(P0.05),且治疗组下降值较对照组大(P0.05);两组治疗后中医症候评分均下降(P0.05),且治疗组下降幅度较对照组大(P0.05);总有效率治疗组91.42%、对照组71.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率较对照组低(P0.05)。结论:津力达颗粒治疗糖尿病前期气阴两虚型临床疗效显著,且不良反应少。     

芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病视网膜病变患者早期肾损害指标的影响

目的基于中医"异病同治"理论,观察芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病视网膜病变早期肾损害指标的影响,探讨其对糖尿病微血管病变眼、肾同治的有效性及安全性。方法拟选择符合标准的患者90例,随机分为3组,每组各30例。在糖尿病基础治疗之上,研究组1予芪明颗粒,研究组2予渴络欣胶囊,研究组3予芪明颗粒联合渴络欣胶囊。连续治疗3月后,观察3组治疗前后中医证候总积分、视力、眼底体征及早期肾损害指标[胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)]的变化,同期观察不良反应发生情况。结果共实际完成病例82例,芪明颗粒组27例,渴络欣组28组,联合组27例。3组患者治疗后Cys-C、β2-MG及24 hUTP水平较治疗前均有所降低(P0.05),3组间治疗后上述指标改善情况相比无显著性差异(P0.05)。3组间糖尿病肾病治疗有效率相比,差异无统计学意义(P0.05)。3组间糖尿病视网膜病变治疗有效率相比,芪明颗粒组和联合组均明显优于渴络欣组(P0.05)。3组患者治疗后中医证候积分较治疗前均明显降低(P0.001);但3组间治疗后中医证候总有效率相比大致相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论芪明颗粒与渴络欣胶囊均可降低气阴两虚型糖尿病视网膜病变患者早期肾损害指标Cys-c、β2-MG、24 hUTP的表达,改善患者气阴两虚的症状。但相比渴络欣胶囊,芪明颗粒还能有效提高患者的视力,减轻眼底病变,可眼肾同调来防治糖尿病微血管病变,具有较好的疗效性及安全性。但确切结论有待更大样本的多中心的临床研究进行验证。