盐酸氨溴索辅助治疗AECOPD伴肺部感染患者的临床疗效观察

目的观察盐酸氨溴索辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴肺部感染的临床疗效。方法选取2017年8月～2019年3月我院就诊的AECOPD伴肺部感染患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组行常规治疗,观察组加用盐酸氨溴索治疗。比较两组治疗前后动脉血气(PaO2、PaCO2)、肺功能(FEV1、FVC、PEF)、免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平差异;比较两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果治疗后,观察组PaO2水平高于对照组,而PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间未见不良反应发生。结论盐酸氨溴索辅助治疗AECOPD并发肺部感染临床疗效较好,可有效改善患者动脉血气、肺功能以及免疫功能,临床推广应用价值较高。     

多索茶碱联合头孢呋辛钠治疗老年慢性肺气肿合并感染的临床疗效

目的：研究多索茶碱联合头孢呋辛钠治疗老年慢性肺气肿合并感染的临床疗效。方法：选取医院2020年5月至2022年4月收治的老年慢性肺气肿合并感染患者82例,按照随机数字表法分为两组。对照组41例给予多索茶碱+阿奇霉素治疗,研究组41例在对照组基础上联合头孢呋辛钠治疗,两组均治疗10 d。比较两组临床疗效、症状消失时间及住院时间,治疗前与治疗10 d后肺功能、炎症反应指标及不良反应发生情况。结果：研究组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肺部湿啰音、哮鸣音、咳嗽、气促消失时间及体温恢复正常时间、住院时间均较对照组短(P<0.05)。与治疗前相比较,两组治疗10 d后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、最大呼气峰流速(PEF)、最大肺活量(FVC)水平均显著提升,血清C反应蛋白(CRP)、干扰素γ(INF-γ)、白介素-2(IL-2)水平均显著降低,且研究组FEV₁%、PEF、FVC水平高于对照组,血清CRP、INF-γ、IL-2水平低于对照组(P<0.05)。...     

呼吸功能锻炼联合替加环素对COPD合并院内感染老年患者肺功能及细菌清除率的影响

目的:探究呼吸功能锻炼联合替加环素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并院内感染老年患者肺功能及细菌清除率的影响。方法:选择2015年8月～2017年8月我院COPD合并院内感染老年患者106例,依照抽签法分为对照组与观察组各53例。对照组采取替加环素治疗,观察组采取呼吸功能锻炼联合替加环素,均治疗1个月。比较两组细菌清除效果及治疗前、治疗1个月后肺功能指标[第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]水平。结果:治疗1个月后观察组细菌总清除率86. 79%(46/53)高于对照组69. 81%(37/53),差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平相比,差异无统计学意义(P0. 05),治疗1个月后与对照组比较,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均提高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:COPD合并院内感染老年患者给予呼吸功能锻炼联合替加环素治疗可明显提高细菌清除率,提升患者肺功能。     

异丙托溴铵联合布地奈德混悬液呼吸机雾化吸入对COPD急性加重期患者肺功能的影响

目的:探讨布地奈德混悬液呼吸机雾化吸入与异丙托溴铵联合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能的影响。方法:选取2016年3月~2017年3月我院收治的82例COPD急性加重期患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用雾化吸入复方异丙托溴铵进行治疗;观察组采用异丙托溴铵+布地奈德悬混液呼吸机雾化吸入治疗。观察比较两组的临床效果和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)和1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]变化情况。结果:治疗后,观察组的总有效率为97.56%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标均升高,观察组的各项肺功能指标均较对照组高,差异有统计学意义,P<0.05。结论:布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD的效果显著,可明显改善患者的肺功能。     

清金化痰汤加减治疗支气管扩张合并肺部感染临床观察

目的：观察清金化痰汤加在支气管扩张症(BE)合并肺部感染患者治疗中的应用价值。方法：选取符合标准的98例BE合并肺部感染患者作为研究对象。根据就诊序号随机分为对照组(n=49)、联合组(n=49)。2组均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予肺泡灌洗治疗,联合组给予清金化痰汤加减联合肺泡灌洗治疗,2组均持续治疗2周。检测2组临床效果、治疗前后肺功能[呼气峰值流速(PEF)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)]、炎性介质[肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]及免疫功能[T淋巴细胞(CD4⁺、CD8⁺)、CD4⁺/CD8⁺]。结果：联合组总有效率95.92%高于对照组81.63%(P<0.05);治疗后联合组PEF、FVC、FEV₁高于对照组(P<0.05);2组治疗后TNF-α、Hs-CRP、IL-6低于对照组(P<0.05);治疗后联合组CD4⁺、CD4⁺/C...     

布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘患儿肺功能、T细胞免疫功能的影响

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘的疗效及对患儿肺功能、T细胞免疫功能的影响。方法选取98例儿童支气管哮喘患儿,随机分为对照组与观察组各49例,对照组采用布地奈德治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特钠治疗。观察2组临床疗效,并比较2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标以及T细胞免疫功能。结果治疗后,观察组的日间、夜间症状评分均显著低于对照组(P 0. 05),FVC、FEV1、FEV1/FVC以及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组(P 0. 05)。结论应用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘患儿,可显著改善肺功能,调节T细胞免疫功能,提升疗效。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂对COPD患者细胞免疫功能的影响

目的 研究沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对患者细胞免疫功能的影响。方法 采用随机数字表法将2015年2月至2019年2月入开封市中心医院接受治疗的64例COPD患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂,30 d为一疗程,共治疗3个疗程。比较两组患者治疗前与治疗3个疗程后肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)],免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+)的变化情况,比较治疗3个疗程中两组不良反应发生率,分析治疗3个疗程后两组患者的临床疗效。结果 治疗3个疗程后,观察组治疗有效率明显高于对照组(P 0. 05),两组FEV1、FEV1/FVC、FVC、CD3+、CD4+水平均较治疗前明显升高(P均0. 05),观察组明显高于同一时间对照组(P 0. 05),CD8+水平较治疗前明显降低(P均0. 05),观察组明显低于同一时间对照组(P 0. 05);治疗3个疗程中,两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂较单用沙美特罗替卡松治疗COPD能取得更好疗效,能明显改善患者肺功能与免疫功能,适宜于在临床推广。     

硫酸镁雾化吸入联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价

目的探讨硫酸镁雾化吸入联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价。方法选取我院2018年1月～2019年1月收治的支气管哮喘患者122例,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例。对照组患者给予沙丁胺醇吸入治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用硫酸镁雾化吸入治疗,比较两组患者治疗前后的肺功能指标变化情况:最大呼气流量(PEF)、第1s用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)、用力呼气容积(FEV1),观察比较治疗后两组患者不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC及PEF值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硫酸镁雾化吸入联合沙丁胺醇对支气管哮喘患者进行治疗,有利于改善患者肺功能,减少不良反应发生,疗效显著。     

普米克令舒联合孟鲁司特钠对哮喘患儿CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平的影响

目的研究普米克令舒联合孟鲁司特钠对哮喘患儿CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平的影响。方法选择收治的哮喘患儿84例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各42例。两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用布地奈德混悬液雾化治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠片治疗。对比分析两组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平及肺功能[第1s用力呼吸容积(FEV1)、第1s用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]。结果治疗后,观察组CD4~+及CD4~+/CD8~+水平低于对照组,CD8~+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒联合孟鲁司特钠治疗哮喘患儿,可有效降低CD4~+、CD4~+/CD8~+水平,提升CD8~+水平,调节CD4~+、CD8~+失衡状态,进而改善患儿肺功能。     

喘可治联合布地奈德治疗稳定期COPD的疗效观察

目的探讨喘可治联合布地奈德治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选取我院2017年12月～2019年12月治的稳定期COPD患者88例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例。对照组给予基础治疗+布地奈德治疗,观察组给予基础治疗+喘可治联合布地奈德治疗,比较两组肺功能、6min步行距离及不良反应的发生情况。结果治疗前,两组的一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、6min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、6min步行距离均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳定期COPD患者采用喘可治联合布地奈德治疗效果较好,可以改善患者的肺功能,降低不良反应的发生风险。     

维生素D辅助布地奈德联合复方异丙托溴铵对哮喘患儿肺功能及免疫功能的影响

目的探讨维生素D辅助布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗对哮喘患儿肺功能及免疫功能的影响。方法82例哮喘患儿随机分为2组各41例。对照组采用布地奈德联合复方异丙托溴铵联合治疗,研究组在对照组基础上加用维生素D治疗。比较2组患儿疗效、肺功能指标[呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、主要临床症状(咳嗽、喘息、肺部啰音)消失时间、血清25-羟基维生素D3[25-(OH)-D3]、总免疫球蛋白E(Ig E)以及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。分析维生素D与PEF、FEV1、FVC、Ig E、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的相关性。结果研究组总有效率显著高于对照组(P 0. 01)。研究组治疗后PEF、FEV1、FVC均显著优于对照组(P 0. 05)。研究组咳嗽及肺部啰音的消失时间显著短于对照组(P 0. 05)。研究组血清25-OH-D3、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组(P 0. 05或P 0. 01),Ig E、CD8+水平显著低于对照组(P 0. 01)。Pearson相关性分析显示,维生素D水平与Ig E水平呈负相关,与CD4+/CD8+水平呈正相关。结论在布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗的基础上,给予维生素D可提高治疗有效率,改善肺功能相关指标,增强患儿机体免疫力,缓解气道炎症反应。     

有氧运动联合肺康复训练在中重度COPD患者中的应用效果

目的探讨有氧运动联合肺康复训练在中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选择2017年2月～2018年3月进入我院治疗的中重度COPD患者90例,随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用进行肺康复训练,观察组在此基础上进行有氧运动,比较两组肺功能变化情况及运动功能变化情况。结果干预3个月后,观察组第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组运动耐量时间、最大耗氧量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有氧运动联合肺康复训练能有效改善中重度COPD患者肺功能,提升运动功能。     

呼吸功能锻炼对脑卒中恢复期患者肺功能的影响

目的探讨呼吸功能锻炼对脑卒中恢复期患者肺功能的影响。方法选取某院2018年1月至2019年3月62例脑卒中恢复期患者,依照入院时间分为观察组、对照组,各31例。两组均接受常规治疗,对照组接受常规康复训练,观察组在对照组基础上增加呼吸功能锻炼,比较两组治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、肺部感染发生率。结果治疗后两组FVC、FEV1较治疗前均有提高,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05,观察组FVC、FEV1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染发生率3.23%(1/31),对照组肺部感染发生率25.81%(8/31),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸功能锻炼能改善脑卒中恢复期患者肺功能,降低肺部感染发生率。     

孟鲁司特、沙丁胺醇气雾剂联合呼吸锻炼对COPD稳定期患者症状改善及肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特、沙丁胺醇气雾剂联合呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者症状改善及肺功能的影响。方法便利抽签法选取某院76例COPD稳定期患者,随机数表法分组,各38例。对照组予以孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上予以呼吸锻炼。对比两组症状改善情况及肺功能指标[1秒用力吸气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]。结果治疗后两组圣-乔治呼吸问卷评分均降低,观察组低于对照组(P0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC水平较对照组高(P0.05)。结论孟鲁司特、沙丁胺醇气雾剂联合呼吸锻炼对COPD稳定期患者可增强患者肺功能,改善患者临床症状。     

胸腺肽辅助治疗AECOPD的临床疗效及对免疫功能的影响

目的探讨注射用胸腺肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效以及对免疫功能的影响。方法选取2016年1月~2017年3月我院收治的257例AECOPD患者。分为观察组133例和对照组124例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用胸腺肽治疗。治疗1w后比较两组患者的临床疗效、肺功能以及免疫指标改变情况。结果治疗后,观察组临床总有效率为90.23%,显著高于对照组的71.77%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均较治疗前显著增高(P0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),CD3+与对照组比较,无统计学意义(P0.05)。结论注射用胸腺肽辅助治疗AECOPD患者具有较好疗效,能够改善患者免疫功能。     

全身性呼吸操对老年COPD患者急性发作期肺功能的影响

目的:探讨全身性呼吸操对老年COPD患者急性发作期肺功能的影响.方法:将40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用全身性呼吸操进行锻炼,对照组采用常规锻炼.在入院时及出院前分别测定两组患者肺功能,对两组肺功能指标值用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大随意通气量(MVV)及第一秒用力呼气量占用力肺活量之比值(FEV1/FVC)进行统计学比较.结果:出院时观察组肺功能指标FEV1、MVV和FEV1/FVC与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身性呼吸操对急性发作期COPD患者的肺功能有明显改善.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期免疫学指标与肺功能的相关分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者免疫学指标水平、肺功能,以及二者之间的相关性。方法 70例COPD急性加重期患者纳入观察组,同期70例体检健康者纳入对照组,检测免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,T细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+,以及一秒用力呼气量(FEV1)、一秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)。结果观察组的CD3~+、CD4~+、IgG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的FEV1及FEV1/FVC分别为(45.15±11.85)%、(43.14±10.33)%,对照组的FEV1及FEV1/FVC分别为(82.78±10.36)%、(82.28±11.54)%,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。FEV1及FEV1/FVC与IgM呈显著负相关,与CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA呈显著正相关。结论免疫学指标的检测可用于COPD急性加重期的辅助诊断及疗效评估。     

痰热清联合头孢呋辛钠、沐舒坦治疗老年肺气肿感染疗效观察

观察痰热清联合头孢呋辛钠、沐舒坦治疗老年肺气肿感染的疗效及安全性。选取住院治疗经确诊为肺气肿感染的老年患者66例,按照所使用药物的不同,以随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组使用头孢呋辛钠联合沐舒坦进行治疗,观察组使用痰热清、头孢呋辛钠与沐舒坦联合治疗。观察两组治疗效果。观察组有效率高、安全性好,与对照组相比,优势明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。对于肺气肿感染老年患者的治疗,在传统用药(头孢呋辛钠+沐舒坦)基础上加用痰热清,可以有效提高治疗效果,改善患者的生活质量,临床价值明显,应广泛采用。     

头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效分析

选取我院2010年10月～2013年3月收治的140例老年肺气肿合并感染患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者使用头孢呋辛钠联合清开灵治疗，对照组患者单独使用头孢呋辛钠治疗。观察组的临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染取得的临床疗效显著。     

痰热清注射液联合哌拉西林-舒巴坦、噻托溴铵对COPD急性加重期并肺部感染的作用探讨

目的探讨慢阻肺(COPD)急性加重期(AECOPD)并肺部感染中痰热清注射液联合哌拉西林-舒巴坦、噻托溴铵的作用。方法选取我院2017年1月～2018年1月81例收治的AECOPD并肺部感染病患随机分为对照组40例和观察组41例,对照组予哌拉西林-舒巴坦+噻托溴铵+支持治疗,观察组予痰热清注射液+哌拉西林-舒巴坦+噻托溴铵+支持治疗。对比治疗前后肺功能、炎症因子水平变化,疗效及药物副反应。结果治疗后两组FVC、FEV1、FEV1/FVC较治疗前均升高,且观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC升高更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组血清IL-6、TNF-α水平较治疗前均降低,IL-10水平均升高,且治疗后观察组血清IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组疗效分布及总有效率对比差异有统计学意义(P0.05);药物副反应发生率组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论对AECOPD并肺部感染患者采用痰热清注射液联合哌拉西林-舒巴坦、噻托溴铵治疗能够改善肺功能,控制炎症因子水平,增强疗效,且并不会增加药物副反应。