芪参还五胶囊配合针灸对大面积脑梗死术后早期干预的临床研究

目的:探讨芪参还五胶囊配合针灸对大面积脑梗死术后早期干预的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的大面积脑梗死术后患者68例作为研究对象,按照数字列表法随机分为两组,分别为观察组与对照组,各34例,对照组患者应用常规药物治疗,观察组患者在应用常规药物治疗的基础上加芪参还五胶囊配合针灸治疗,比较两组患者临床疗效以及ADL评分、神经功能缺损和生活质量指数评分的变化。结果:1)观察组患者临床总有效率为94.12%,显著高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(χ2=7.281,P0.05);2)治疗前两组患者ADL评分、神经功能缺损、生活质量指数评分无明显区别,差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后两组患者ADL评分、神经功能缺损和生活质量指数评分均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P均0.05);治疗后观察组ADL评分、神经功能缺损、生活质量指数评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:采用芪参还五胶囊配合针灸对大面积脑梗死术后患者进行治疗,可明显改善临床疗效,显著提高患者生活质量,值得临床推广。     

补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死后遗症的临床效果

目的:分析脑梗死后遗症患者应用补阳还五汤与针灸联合治疗的效果。方法:80例脑梗死后遗症患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组仅利用中医针灸治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药补阳还五汤治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前两组神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评定量表(Barthel评分)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组NIHSS、Barthel评分均较治疗前明细改善(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死后遗症可明显改善临床症状,提升患者日常生活自理能力,值得临床推广。     

芪参还五胶囊联合立体定向引流术治疗出血性卒中的临床疗效及对患者神经功能缺损的改善作用

目的观察芪参还五胶囊联合立体定向引流术治疗出血性卒中的临床疗效及对患者神经功能缺损的改善作用。方法将80例出血性卒中患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予立体定向引流术治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用芪参还五胶囊治疗。2组均2周为1个疗程,6个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)变化以及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化。疗程结束后3个月随访,观察2组改良Barthel(BI)指数评分变化。结果治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率62.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后GCS评分均较本组治疗前升高(P0.05),NIHSS评分降低(P0.05),且治疗组GCS评分升高更明显(P0.05),NIHSS评分降低更明显(P0.05)。2组治疗后血清MMP-9、hs-CRP均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组随访时BI指数评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。结论芪参还五胶囊联合立体定向引流术治疗出血性卒中,能有效改善患者神经缺损症状,提高生活能力。     

补阳还五汤配合针灸辅治脑梗死后遗症临床观察

目的:观察补阳还五汤配合针灸辅治脑梗死后遗症的效果。方法:76例按随机数字表法分成两组各38例。两组均给予常规治疗,观察组加用补阳还五汤及针灸。结果:治疗后观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05),Barthel评分高于对照组(P0.05),总有效率高于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤配合针灸辅治脑梗死后遗症可提高治疗效果。     

早期针灸治疗对急性脑梗死偏瘫患者神经功能及日常生活活动能力的影响

目的:探讨给予急性脑梗死偏瘫患者早期针灸治疗对其神经功能及日常生活活动能力的影响。方法:110例急性脑梗死偏瘫患者,均为首次发病,随机分为观察组和对照组,各55例。对照组给予常规西药治疗及相应康复训练,观察组在对照组基础上应用早期针灸治疗。对比分析两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数。结果:治疗前两组NIHSS评分及Barthel指数对比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的NIHSS评分明显低于对照组,而Barthel指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予急性脑梗死偏瘫患者早期针灸治疗的效果较好,可明显改善神经功能,提高日常生活活动能力。     

针灸辅助治疗对脑梗死患者神经及运动功能的影响

目的观察针灸辅助治疗对脑梗死患者神经功能、运动功能及生活自理能力的影响。方法选择医院2017年3月—2019年3月收治的脑梗死患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例,对照组采用常规溶栓治疗,观察组在此基础上加用针灸辅助治疗,两组均接受治疗8周。对比两组治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS评分)、运动功能(FMA评分)、肌力、疗效及生活自理能力(Barthel指数)。结果治疗后观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),肌力及生活自理能力优于对照组(P0.05),Barthel指数、FMA评分及总有效率高于对照组(P0.05)。结论针灸辅助治疗脑梗死可明显改善患者的神经功能缺损程度、运动功能、肌力及生活自理能力,效果显著。     

加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效

目的:探讨加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效、血脂以及血液流变学产生的影响。方法:选取2015年2月至2017年5月在北京中医医院顺义医院脑病科的脑梗死患者160例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组80例。其中对照组采用常规西药进行治疗,观察组则在对照组基础上给予加味补阳还五汤,采用神经功能缺损(NIHSS)和日常生活能力(Barthel)指数分别对其治疗效果进行评分,根据所得数据分析血脂、血液流变学的变化。结果:2组患者治疗前NIHSS及Barthel指数评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后NIHSS评分均有所降低(P0.05),但观察组分数明显大于对照组(P0.05);治疗后Barthel指数评分均有所升高(P0.05),但观察组升高程度明显大于对照组(P0.05);2组患者在治疗前,NIHSS评分中意识、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、语言等评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者各评分有所下降(P0.05),但观察组各评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前TC、TG、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述指标值均明显降低,且观察组降低的水平明显低于对照组(P0.05);2组患者治疗前血液流变学水平差异无统计学意义(P0.05),血液流变学指标数值在治疗后均有所降低,但观察组降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤与西药联合治疗有利于改善脑梗死患者神经功能,提升其日常生活能力,同时降低患者的血脂并改善其血液流变学水平。     

中医化痰通络法对急性脑梗死缺血再灌注损伤患者神经、运动功能及高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的影响

目的观察中医化痰通络法对急性脑梗死缺血再灌注损伤患者神经、运动功能及高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法将2017年6月—2018年12月湖北省中医院收治的112例急性脑梗死缺血再灌注损伤患者随机分为对照组和观察组各56例,对照组患者给予常规治疗,包括控制血糖、血压、脑保护以及溶栓等治疗,观察组在对照组治疗基础上同时给予中医化痰通络法治疗2周。对比2组治疗后NIHSS、Barthel、Fugle-Meyer评分及hs-CRP、Hcy水平,评价2组临床疗效。结果治疗后2组上下肢Fugl-Meye评分均较治疗前明显升高(P均0.05),组间比较观察组升高幅度明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组患者NIHSS评分均较治疗前明显下降(P均0.05),Barthel评分则较治疗前明显升高(P均0.05);且观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),Barthel评分明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组hs-CRP、Hcy水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组治疗后hs-CRP、Hcy水平明显低于对照组(P均0.05)。疗程结束后观察组总有效率为78.6%(44/56),明显高于对照组的68.0%(38/56),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医化痰通络法用于急性脑梗死缺血再灌注损伤的治疗效果显著,可明显改善患者运动、生活能力,有效降低hs-CRP、Hcy水平,减轻缺血再灌注损伤。     

解语丹加减联合温热蜡疗对脑梗死恢复期患者神经功能缺损及日常生活能力影响临床研究

目的:观察解语丹加减联合温热蜡疗对脑梗死恢复期患者神经功能缺损及日常生活能力影响。方法 72例脑梗死恢复期患者随机分为对照组36例(常规康复训练),治疗组36例(在对照组基础上运用解语丹加减联合温热蜡疗),分别于治疗前、后评价两组患者神经功能缺损(NIHSS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、生活质量(SF-36健康问卷)评分差异。结果①疗程结束后两组患者NIHSS评分较治疗前比较明显降低,MBI、SF-36评分较治疗前明显增加,且治疗组效果更加明显(P0.05);差异具有统计学意义。②3个月后随访两组患者,NIHSS评分较治疗前仍降低,MBI、SF-36评分增加,远期效果治疗组优于对照组,(P0.05),差异具有统计学意义。结论:解语丹加减联合温热蜡疗对脑梗死恢复期患者神经功能缺损及日常生活能力具有改善作用,促进患者康复,值得临床推广。     

脑梗死后遗症经针灸治疗的作用效果及对SF-36评分的影响

目的:评价脑梗死后遗症经针灸治疗的作用效果及对SF-36评分的影响。方法:选取2017年1月—2019年12月我院收治的90例脑梗死后遗症患者作为研究对象,根据随机数表法分为针灸组和对照组,各45例。对照组实施常规治疗,针灸组则于对照组基础上加用针灸治疗。比较两组临床疗效,治疗前后SF-36评分、肢体运动功能以及神经功能缺损程度。结果:针灸组总体有效率高于对照组(P0.05)。治疗后针灸组各项SF-36评分均高于对照组(均P0.05)。治疗后针灸组及对照组的Fugl-Meyer评分均高于治疗前,且针灸组高于对照组(均P0.05)。治疗后针灸组及对照组NIHSS评分均低于治疗前,且针灸组低于对照组(均P0.05)。结论:针灸治疗脑梗死后遗症效果显著,有利于改善生活质量以及肢体运动功能。     

补肾益脑法治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察补肾益脑法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将120例急性脑梗死患者随机均分为对照组和治疗组各60例,两组均予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上增加补肾益脑法方药。14 d后比较两组患者临床疗效、NIHSS评分和Barthel指数评分。结果:治疗前两组NIHSS评分和Barthel指数评分比较无统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,两组NIHSS评分和Barthel指数评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为68.33%,治疗组有效率为90.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西医治疗的基础上,采用补肾益脑法治疗急性脑梗死可促进急性脑梗死患者神经功能恢复,改善急性脑梗死患者症状和体征,降低其致残率。     

芪参还五胶囊结合电针疗法对脑梗死患者血液流变学的影响

目的:观察与分析芪参还五胶囊结合电针疗法对脑梗死患者血液流变学的影响,探讨芪参还五胶囊结合电针疗法治疗脑梗死的作用机制。方法:将符合纳入标准的68例脑梗死患者随机分为观察组与对照组,各34例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者加用芪参还五胶囊结合电针疗法治疗;连续治疗2周。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血小板吸附率、血浆黏度、纤维蛋白原、血沉均明显降低(P0.01);观察组降低优于对照组(P0.05)。结论:芪参还五胶囊结合电针疗法可明显改善脑梗死患者血液流变学指标,说明芪参还五胶囊结合电针疗法可能通过改善患者的血液流变学起到治疗脑梗死的作用。     

脑梗死后早期行针灸联合康复疗法对身体功能和生活质量的影响

目的观察脑梗死后早期行针灸联合康复疗法对患者肢体功能障碍、身体功能及生活质量的影响。方法 84例患者以随机均分法分为对照组与治疗组各42例。对照组采取常规治疗及常规康复治疗,治疗组于急性中风后早期即于常规治疗的同时行针灸联合康复治疗;治疗2个疗程后评估并比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损情况、认知功能以及四肢活动功能,随访6个月评估患者的生活质量及日常生活能力。结果治疗组总有效率为88.10%,高于对照组的64.29%(P0.05)。治疗后两组肢体运动功能评分(FMA)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,与本组治疗前比较均显著改善(均P0.05),且治疗后治疗组FMA、NIHSS、MMSE改善均优于对照组(均P0.05)。随访6个月,治疗组Barthel评分及SF-36评分均较对照组为佳(P0.05)。结论早期行针灸康复治疗可有效提高脑梗死患者的身体功能,改善患者生活质量。     

针灸联合氟西汀对急性脑梗死伴抑郁患者神经功能、负性情绪及免疫功能的影响

目的:观察针灸联合氟西汀对急性脑梗死(ACI)伴抑郁患者神经功能恢复、负性情绪以及免疫功能的影响。方法:选取56例ACI伴抑郁患者,按入院顺序随机分为康复组(n=28)和对照组(n=28),两组均给予常规药物治疗,对照组给予常规康复治疗,康复组进行针灸联合氟西汀治疗。治疗4周后,比较两组NIHSS评分、Barthel指数(Barthel index,BI)评分及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)。根据SAS、SDS评分量表评价治疗前后患者焦虑和抑郁情绪,并检测免疫功能指标的变化。结果:两组治疗后NIHSS评分较治疗前明显降低(P0.01或0.05),且治疗后康复组NIHSS评分明显更低于对照组(均P0.05);两组BI及FMA评分均较治疗前明显提高(P0.01或0.05),且康复组评分明显更高于对照组(均P0.05)。治疗后康复组患者的SAS及SDS评分均显著低于对照组(均P0.05);治疗后康复组患者CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+较治疗前有显著性差异(均P0.01),且康复组较对照组有显著性差异(P0.05或0.01)。结论:针灸联合氟西汀治疗能有效改善ACI患者神经功能及负性情绪,提高患者的生活质量及免疫功能。     

阿替普酶静脉溶栓联合牛黄熄风胶囊治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察阿替普酶静脉溶栓联合牛黄熄风胶囊治疗急性脑梗死的效果。方法将94例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组联合应用牛黄熄风胶囊治疗,对比2组治疗效果。结果治疗后2组NIHSS评分均较治疗前明显下降(P均0.05),BI评分则均明显升高(P均0.05),且观察组改善程度均明显优于对照组(P均0.05);对照组肌力0~1级患者所占比明显高于观察组(P0.05),4~5级患者则较观察组明显减少(P0.05),观察组患者肌力状态明显优于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓联合牛黄熄风胶囊治疗急性脑梗死可明显恢复患者神经功能和生活能力,有效提高治疗效果,且无明显不良反应,可在临床推广应用。     

针灸配合康复理疗治疗脑出血的临床疗效观察

目的探讨针灸配合康复理疗治疗脑出血的临床效果。方法将2015年4月—2017年4月该院收治的80例脑出血患者随机分为观察组与参考组各为40例,两组均接受针灸治疗,观察组同时配合康复理疗,观察两组近期临床治疗效果以及48周后神经功能缺损(NIHSS)评分、生活自理能力(Barthel)评分、生活质量(ADL)评分、后遗症发生率。结果观察组与参考组治疗总有效率分别为92.5%、75.0%,比较差异有统计学意义(P0.05),治疗48周后两组患者NIHSS、Barthel以及ADL评分均出现明显改善(P0.05),观察组改善程度明显大于参考组(P0.05);观察组关节僵硬、认知障碍、泌尿系统感染等后遗症发生率明显低于参考组(P0.05)。结论针灸配合康复理疗治疗脑出血能够促进神经功能改善,减少肢体与认知障碍,有助于患者生活质量的提高。     

针灸结合推拿治疗脑梗死的疗效及Barthel指数影响分析

目的:探究针灸结合推拿治疗脑梗死的临床效果。方法:选取2018年1月—2020年12月我院收治的60例脑梗死患者,随机分为两组,各30例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上给予针灸结合推拿治法,对比并分析两组临床疗效、Barthel指数以及神经功能。结果:观察组的临床疗效明显高于对照组(P0.05);观察组在治疗后的Barthel指数显著高于对照组(P0.05);且观察组在治疗后的NIHSS量表评分明显低于对照组(P0.05)。结论:针灸结合推拿治疗脑梗死具有确切效果,对临床疗效及神经功能的改善均具有积极意义。     

通督调神针灸法联合等速肌力训练治疗脑梗死偏瘫临床研究

目的:观察通督调神针灸法联合等速肌力训练治疗脑梗死偏瘫的临床疗效。方法:选取80例脑梗死偏瘫患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予等速肌力训练治疗,观察组给予通督调神针灸法联合等速肌力训练治疗。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、肌肉力学指标及血清指标。结果:观察组总有效率为85.00%,对照组总有效率为65.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P0.05),MBI评分均较治疗前升高(P0.05);观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05),MBI评分高于对照组(P0.05)。治疗后,2组峰力矩(PT)、平均功率(AP)、总功(TW)均较治疗前升高(P0.05),观察组PT、AP、TW均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P0.05),血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均较治疗前升高(P0.05);观察组血清CRP水平低于对照组(P0.05),血清NGF、BDNF水平均高于对照组(P0.05)。结论:通督调神针灸法联合等速肌力训练治疗脑梗死偏瘫,可有效改善患者的神经功能、日常生活能力及肌力。     

补阳还五汤加味治疗急性大面积脑梗死40例

目的 研究补阳还五汤加味对急性大面积脑梗死患者神经功能的影响.方法 将80例急性大面积脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用疏血通注射6ml +0.9％ Nacl 250ml给予静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗,疗程均为10d,于治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力(Barthel指数)评定.结果两组患者治疗后NIHSS评分、Barthel指数与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论补阳还五汤加味能改善急性大面积脑梗死患者的神经功能.     

补阳还五汤联合rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的观察重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)溶栓结合补阳还五汤治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法选择急性脑梗死且有溶栓适应证的患者120例,按照随机数字表法将其分成治疗组、对照组各60例,2组患者均给予内科基础病治疗,对照组患者予rtPA溶栓治疗,治疗组患者予rtPA溶栓治疗同时给予补阳还五汤颗粒口服或鼻饲治疗,每日1剂,连用7 d,比较2组患者治疗前与治疗24 h、7 d后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔指数(Barthel)评分、格拉斯昏迷量表(GCS)评分,统计并比较2组患者临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前2组患者NIHSS评分、Barthel评分、GCS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗24 h、7 d后,治疗组患者NIHSS评分均明显低于对照组(P均0.05),GCS评分均明显高于对照组(P均0.05), Barthel评分随着治疗时间的延长逐渐升高,治疗第7天2组评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组患者临床疗效明显优于对照组(P0.05),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效确切,可有效缓解患者神经功能缺损程度,提高日常生活能力,改善意识状态,提高临床疗效,且不增加不良反应。