自拟宁心活血祛痰方结合阿司匹林对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗术后血清亲环素A水平的影响

目的探讨自拟宁心活血祛痰方结合阿司匹林对急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者血清亲环素A(CyPA)水平的影响。方法随机对照试验研究。选取2017年2月-2022年1月本院142例患者作为观察对象, 采用随机数字表法分为2组, 每组71例。对照组口服阿司匹林, 观察组在对照组基础上服用自拟宁心活血祛痰方。2组均治疗8周。分别于治疗前后以彩色超声诊断仪检测左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)及室壁运动积分指数(WMSI);采用ELISA法检测血清血管生成素样蛋白2(Angptl2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、MMP-9、亲环素A(CyPA)及髓过氧化物酶(MPO)水平, 放射免疫法检测血清内皮素-1(ET-1)、MDA、SOD水平, 硝酸盐还原酶法检测NO水平;评价临床疗效。结果观察组总有效率为92.96%(66/71)、对照组为80.28%(57/71), 2组比较差异有统计学意义(χ2=4.92, P=0.027)。观察组治疗后LVEF高于对照组(t=2.19, P<0.05), LVESVI低于对照组(t=3.13,...     

丹红注射液对急性冠脉综合症患者PCI术后疗效的影响

目的:观察丹红注射液对急性冠脉综合症患者PCI术后疗效的影响。方法:将120例急性冠脉综合症PCI术后患者;根据随机法分为两组,治疗组患者60例(西药标准化治疗+丹红注射液),对照组患者60例(西药标准化治疗);观察各组治疗后血脂、超声心动图、血小板聚集率、冠脉再狭窄率及MACE发生率。结果:治疗组的CHOL和LDL有更显著的降低,两组患者术后6个月的左室射血分数(LVEF)较治疗前明显增加,治疗组增加更明显。血小板聚集率(PAGT)、血小板黏附性率(PADT)及血小板活化指标(CD62P),三项指标两组治疗后比治疗前均减低,治疗组减低更明显。术后6个月复查冠脉造影时,治疗组再狭窄率较对照组更低。两组患者MACE的发生率无显著性差异。结论:丹红注射液有效的降低总胆固醇和低密度脂蛋白,减低血小板黏附和凝聚功能,提高左室射血分数,改善心功能,提高生活质量。减少术后6个月的再狭窄率。     

活血化痰宁心饮治疗急性冠脉综合征PCI术后心绞痛疗效观察

目的观察活血化痰宁心饮治疗急性冠脉综合征PCI术后心绞痛疗效并探讨其作用机制。方法患者144例按随机数字表法分为对照组与观察组各72例,分别采用西医规范干预方案和在西医治疗基础上加用活血化痰宁心饮辅助治疗,比较两组每次症状持续时间和每日硝酸甘油用量,观察治疗前后胸痛和胸闷症状评分、血脂指标水平及炎性细胞因子水平。结果两组患者治疗后每次症状持续时间和每日硝酸甘油用量均显著低于治疗前(P <0.05),观察组低于对照组(P <0.05)。两组患者治疗后胸痛和胸闷症状评分均显著低于治疗前(P <0.05),观察组低于对照组(P <0.05)。两组治疗后血脂指标水平均较治疗前改善(P <0.05),观察组改善程度更为显著(P <0.05)。两组治疗后炎性细胞因子水平均显著低于治疗前(P <0.05),观察组低于对照组(P <0.05)。结论活血化痰宁心饮治疗急性冠脉综合征PCI术后心绞痛能够显著改善临床症状,缩短症状持续时间,减少硝酸甘油用量,调节血脂代谢,其机制可能与其降低炎性细胞因子水平相关。     

解毒活血法对急性冠脉综合征患者PCI术后P-选择素的表达的影响

目的:观察解毒活血中药对急性冠脉综合症患者PC I术后P-选择素的表达的影响。方法:将50例急性冠脉综合征PC I术后患者随机分为治疗组和对照组两组,每组25例,对照组25例予常规西药治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加予活血解毒中药治疗,检测治疗前后血清中P-选择素的表达水平。结果:治疗组P-选择素表达水平均较对照组显著降低,P<0.05;治疗组的临床疗效优于对照组,治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为72%,P<0.05。结论:解毒活血中药能明显降低急性冠脉综合征患者PC I术后血清P-选择素的表达水平,表明解毒活血中药能抑制PC I术后炎性反应,对于急性冠脉综合症的治疗和预后显示出一定价值。     

PCI术前应用瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者疗效及预后的影响

目的观察PCI术前应用瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者疗效及预后的影响。方法 80例ACS患者在知情同意基础上按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各40例。2组基础治疗相同,对照组于PCI术后给予瑞舒伐他汀10 mg口服;治疗组于PCI术前3 d即给予瑞舒伐他汀20 mg口服,术后用药剂量及方法同对照组。比较2组临床疗效及对心功能、血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆内皮素-1(ET-1)指标的影响。结果治疗3个月后,治疗组左室射血分数、左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径均较治疗前和同期对照组明显改善(P均0.05);TC、TG、LDL-C、HDL-C组间比较均无明显差异;治疗24 h及治疗1个月后治疗组hs-CRP及ET-1水平均低于对照组(P均0.05);对照组随访12个月不良心血管事件发生率显著高于治疗组(P0.01)。结论 PCI术前应用瑞舒伐他汀对减轻心肌重构、改善炎症递质及内皮功能、降低术后MACE发生率有一定价值。     

解毒活血中药对急性冠状动脉综合征患者冠状动脉介入术后炎症因子的影响

目的观察解毒活血中药对急性冠状动脉综合征患者(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎症反应的作用。方法将50例ACS患者PCI术后随机分为治疗组和对照组各25例,对照组予常规西药,治疗组在对照组基础上加用活血解毒中药,疗程均为30天,检测治疗前后血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和P-选择素水平,并进行中医证候评分并观察中医证候疗效。结果治疗后两组患者血清ICAM-1及P-选择素与治疗前比较均有明显下降(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率92%,对照组总有效率72%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒活血中药能明显降低ACS患者PCI术后血清ICAM-1和P-选择素表达水平,表明解毒活血中药能抑制PCI术后炎性反应。     

解毒活血中药对急性冠脉综合征患者PCI术后MMP-7及tPA的影响

目的:通过检测解毒活血中药对急性冠脉综合征患者PCI术后MMP-7及tPA的影响,探讨解毒活血中药治疗急性冠脉综合症不稳定斑块的机制,从而得出中医内痈理论的论证。方法:采用经皮seldinger穿刺法或经桡动脉穿刺法选择性冠脉造影术。检测PCI术前及PCI术后用药30天后采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定MMP-7、tPA水平。结果:治疗组治疗后MMP-7及tPA水平下降更明显(P0.05)。结论:解毒活血中药能降低ACS患者PCI术后MMP-7及tPA水平,抑制PCI术后炎症。这为解毒活血汤用于ACS的治疗提供了临床依据。     

解毒活血法对急性冠脉综合征患者PCI术后P-选择素及HSP60的表达的影响

目的:观察解毒活血中药对急性冠脉综合症患者PCI术后P-选择素及HSP60的表达的影响。方法:将50例急性冠脉综合征PCI术后患者随机分为治疗组和对照组两组,每组25例,对照组25例予常规西药治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加予活血解毒中药治疗,检测治疗前后血清中P-选择素及HSP60的表达水平。结果:治疗组P-选择素及HSP60表达水平均较对照组显著降低,P<0.05。结论:解毒活血中药能明显降低急性冠脉综合征患者PCI术后血清P-选择素及HSP60的表达水平,表明解毒活血中药能抑制PCI术后炎性反应,对于急性冠脉综合症的治疗和预后显示出一定价值。     

不同剂量血脂康对急性冠脉综合征患者PCI术后的影响

目的观察不同剂量血脂康对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后炎症因子和血脂变化的影响及安全性。方法将80例行择期PCI治疗的ACS住院患者随机分为大剂量组和常规剂量组,每组40例。两组在常规治疗基础上分别加服血脂康1.2、0.6 g,均于PCI术前当天开始服用,每天2次,疗程8周以上。检测两组术后1、4、8周高敏C反应蛋白（hs-CRP）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的浓度;观察血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]及肝、肾功能变化;分析血脂与炎症因子的相关性;记录不良反应发生情况。结果与本组用药前比较,两组术后1、4、8周血清hs-CRP、MMP-9水平均下降,其中第8周差异有统计学意义（P〈0.05）,以大剂量组下降更明显（P〈0.05）;两组术后4、8周LDL-C水平均明显下降（P〈0.05）,大剂量组术后8周下降更明显（P〈0.05）。术后8周大剂量组hs-CRP及MMP-9浓度变化与LDL-C下降程度呈正相关（r=0.828、0.922,P〈0.05）。两组不良反应发生率及肝肾功能受损情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血脂康能降低ACS患者血清hs-CRP、MMP-9浓度及LDL-C水平,大剂量较常规剂量作用更为明显;其炎症因子降低程度与降脂幅度有关。     

解毒活血法对急性冠脉综合征患者PCI术后HSP60表达的影响

目的:观察解毒活血法对急性冠脉综合征患者PCI术后HSP 60表达的影响。方法:将50例急性冠脉综合征PCI术后患者随机分组,对照组25例予常规西药,治疗组25例在常规西药治疗基础上加用解毒活血中药,检测治疗前后两组血清HSP 60表达水平。结果:与对照组相比,治疗组血清HSP 60表达水平显著降低。结论:解毒活血法能明显降低急性冠脉综合征患者PCI术后血清HSP 60表达水平,表明解毒活血中药能抑制对PCI术后炎性反应,对ACS的诊断、预后判断有一定的价值。     

解毒活血对急性冠脉综合征患者PCI术后IL-8及ICAM-1表达的影响

目的观察解毒活血中药对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术后白细胞介素8(IL-8)及细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响。方法将患者被随机分为对照组(予常规西药治疗)与治疗组(在常规西药治疗上加用活血解毒中药治疗),检测治疗前后血清中IL-8及ICAM-1的表达水平。结果两组治疗后IL-8及ICAM-1表达水平均显著降低,治疗组优于对照组;治疗组临床疗效优于对照组。结论解毒活血中药能明显降低急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清IL-8及ICAM-1的表达水平,能抑制PCI术后炎性反应,对于急性冠脉综合征有一定疗效。     

通脉宁心汤联合西医常规治疗急性冠脉综合征PCI术后心绞痛的疗效观察及对血清Hcy、CRP、DD水平的影响

目的:观察中药通脉宁心汤随证加减联合西医常规治疗急性冠脉综合征PCI术后心绞痛的临床疗效及其对血清D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:142例PCI术后心绞痛患者随机分为对照组71例和观察组71例,对照组进行西药常规治疗,观察组采用西药常规联合中药通脉宁心汤随证加减治疗,连续...     

中药汤剂联合标准治疗对急性冠脉综合征PCI术后影响的回顾性队列研究

[目的] 探讨早期应用中药汤剂联合标准治疗对急性冠脉综合征（ACS）急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者再住院的影响,为PCI术后早期中医药干预提供循证依据。[方法] 采用真实世界回顾性队列研究,纳入2019年1月—2021年8月所有在天津中医药大学第二附属医院诊断为ACS并行急诊PCI治疗的患者,采集临床基本资料、冠状动脉造影及介入数据、术后治疗方案,随访观察截至2022年4月再住院情况。根据实际治疗策略的差异,将患者分为中药汤剂联合标准治疗组（暴露组）和标准治疗组（非暴露组）,以全因再住院为主要疗效指标,以因心脏事件再住院、因卒中再住院、因消化道损伤再住院为次要疗效指标,构建Cox回归模型,综合分析两种治疗方案患者预后差异。[结果] 共纳入ACS急诊PCI治疗患者232例,其中暴露组126例（54.31%）,非暴露组106例（45.69%）,多因素Cox回归分析显示,调整潜在混杂因素后,与非暴露组相比,暴露组因心脏事件再住院风险降低59%[HR=0.41,95%CI（0.21,0.81）,P<0.05],两组在全因再住院、因卒中再住院、因消化道损伤再住院方面差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论] ACS急诊PCI术后早期中药汤剂联合标准治疗显著减少患者因心脏事件再住院风险,且不增加因消化道损伤或卒中住院风险。     

益气活血中药对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后左室重构及心功能的影响

目的:探究益气活血中药对行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者术后左室重构及左心功能的影响。方法:选取2013年8月至2016年8月辽宁省阜新市矿业集团平安医院住院并行PCI的ACS患者79例,按照随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=40),术后对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予益气活血中药治疗,2组均连续治疗6个月,统计2组临床疗效,比较2组血瘀证积分及中医证候积分改善情况;检测并比较2组治疗前后左室重构指标及左心功能指标的变化。结果:治疗后6个月观察组临床总有效率为85.00%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.01);治疗后3个月及6个月2组中医证候积分及血瘀证积分均较治疗前降低(P0.01),治疗后6个月2组中医证候积分及血瘀证积分均较治疗后3个月降低(P0.05或P0.01),且治疗后3个月观察组血瘀证积分显著低于对照组,治疗后6个月观察组中医症候积分及血瘀证积分均显著低于对照组(P0.01);与治疗前比较,治疗后6个月2组LVEDs及LVEDd均明显降低,对照组LVMI显著升高,且观察组LVEDs、LVEDd及LVMI均显著低于对照组(P0.01);治疗后6个月2组FS及LVEF均明显升高,且观察组显著高于对照组(P0.01);2组IVST于治疗前后及组间差异均无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后6个月2组NYHA心功能分级Ⅰ级患者比例均显著升高(P0.05或P0.01),且观察组显著高于对照组(P0.05),此外,观察组NYHA心功能分级Ⅲ级患者比例也显著升高(P0.01)。结论:益气活血中药心悦胶囊及复方川芎胶囊可显著抑制行PCI术后ACS患者左室重构,改善患者心功能,临床疗效较术后常规治疗显著提高。     

解毒活血中药对急性冠脉综合征患者PCI术后HSP60及MMP-7表达的影响

目的观察解毒活血中药对急性冠脉综合征患者PCI术后热休克蛋白(HSP60)及基质金属蛋白酶(MMP-7)表达的影响。方法将50例急性冠脉综合征PCI术后患者随机分为两组,对照组25例予西药常规治疗,治疗组25例在对照组治疗基础上加用活血解毒之四妙勇安汤;治疗前后检测血清HSP60及MMP-7水平。结果治疗组HSP60及MMP-7表达水平均较对照组显著降低,其临床疗效亦优于对照组。结论解毒活血中药能明显降低急性冠脉综合征患者PCI术后血清HSP60及MMP-7表达水平,抑制PCI术后炎性反应。     

通心络胶囊对急性冠脉综合征患者PCI术后Lp-PLA2及血管内皮功能的影响

目的研究通心络胶囊对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）及血管内皮功能的影响。方法将112例行PCI的ACS患者随机分成通心络组（A组）和对照组（B组）各56例,于PCI术前、术后3个月检测患者血清Lp—PLA2含量以及血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平,并测定心肌酶、肝肾功能、血脂等。结果与治疗前相比,治疗后对照组和通心络组血Lp—PLA2、ET水平均明显下降（P〈0．01）,NO水平升高（P〈0．05）,通心络组血清sVcAM-1水平显著下降（P〈0．05）,而对照组血清sVCAM-1水平无明显变化;两组问比较,治疗后通心络组血Lp—PLA2、ET和sVCAM-1水平均低于对照组（P〈0．05）,NO水平高于对照组（P〈0．05）。结论通心络胶囊可通过降低血gp—PLA2水平,减轻ACS患者PCI术后炎症反应,并且降低血清ET、sVCAM-1水平和升高NO水平而改善血管内皮功能。     

自拟补肾活血健脾汤治疗多囊卵巢综合征的疗效及对排卵情况的影响

目的：观察自拟补肾活血健脾汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果及对排卵、性激素水平、月经情况等的影响。方法：选取我院2018年3月～2020年3月接受治疗的94例PCOS患者,根据治疗方法不同分为治疗组(n=47例)与对照组(n=47例)。对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊联合二甲双胍治疗,治疗组在以上基础给予自拟补肾活血健脾汤,观察两组排卵情况、性激素水平及月经情况,并对其临床疗效及不良反应发生情况进行记录。结果：与治疗前相比,两组卵巢体积、子宫内膜厚度、卵泡个数、月经持续时长及月经量均显著升高(P<0.05),促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、月经周期均降低(P<0.05),且治疗后与对照组相比,治疗组卵巢体积、子宫内膜厚度、卵泡个数、FSH、月经持续时长及月经量升高(P<0.05),LH、T及月经周期降低(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：自拟补肾活血健脾汤治疗PCOS疗效显著,不仅能缓解其临床症状,调节其性激素水平,还能...     

解毒活血中药对急性冠脉综合征患者PCI术后CD40-L及tPA的影响

目的检测解毒活血中药对急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉介入术（PCI）术后白细胞分化抗原40及其配体（CD40-L）及组织型纤溶酶原激活剂（tPA）的影响,探讨解毒活血中药治疗急性冠脉综合征不稳定斑块的机制。方法采用经皮Seldinger穿刺法或经桡动脉穿刺法选择性冠脉造影术。检测PCI术前及PCI术后用药30d后采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定CD40-L、tPA水平。结果治疗组治疗后CD40-L及tPA水平下降更明显（P〈0.05）。结论解毒活血中药能降低ACS患者PCI术后CD40-L及tPA水平,抑制PCI术后炎症。     

手拈散加味联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI术后血小板参数、NT-proBNP和ST2的影响

目的:研究手拈散加味联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI术后血小板参数、NT-proBNP和ST2的影响。方法:选取2016年8月～2019年1月我院心内科收治的122例急性冠脉综合征患者,随机分为对照组和观察组,各61例,两组均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术后两组患者均予常规治疗,对照组予服阿托伐他汀钙片,观察组同时予服手拈散加味,两组均治疗4w。在PCI术后30 min检测血小板聚集率(PagT)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW),取留血清,24 h内检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、生长刺激表达基因2蛋白(ST2),4w后进行同样的检测,分别于术后2d及治疗4w后记录两组患者的左心射血分数(LVEF)及血瘀证候积分,记录治疗过程中出现的不良事件。结果:两组患者治疗后PagT、MPV、PDW均下降(P0.05),且观察组PagT、PDW下降程度高于对照组(P0.05),两组患者治疗后PLT均升高,观察组高于对照组(P0.05),观察组hs-CRP、IL-18、MMP-9较对照组降低更多(P0.05),治疗后观察组NT-proBNP、ST2下降多于对照组(P0.05),LVEF升高多于对照组(P0.05),观察组中医症状各项积分均更低(P0.05)。两组患者的不良反应出现情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:手拈散加味联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者的血小板参数、NT-proBNP、ST2的改善更优。