中医药干预新型冠状病毒肺炎临床研究方案分析

对中医药防治新型冠状病毒肺炎临床研究方案注册情况进行分析,为提高相关研究设计质量提供参考和建议。检索中国临床试验注册中心网站(www.chictr.org.cn)以及美国临床试验注册中心网站(clinicaltrials.gov),以新型冠状病毒肺炎、2019-nCoV等为检索词,检索新型冠状病毒肺炎中医药相关临床研究方案。按照纳入排除标准筛选文献,并提取研究注册时间、研究目的、研究类型、申办单位、研究对象、样本量、干预措施、评价指标等数据,采用描述性分析方法。共纳入新型冠状病毒肺炎中医药相关研究方案49个,研究负责单位以湖北、北京、浙江等地医院或高等院校为主。研究具体实施单位属地集中在湖北、广东、浙江、河南等地医院。研究设计以干预性试验研究为主(共40个),其中随机平行对照研究30个,非随机对照试验7个,单臂研究2个,连续入组1个;观察性研究6个;卫生服务研究2个;预防性研究1个。总样本量30562例,单个研究样本量最大20000例,最小30例。49个方案的研究对象包括健康人群(3个)、隔离观察人群(1个)、疑似病例(10个)、确诊病例(31个)、康复期病例(4个)。31个拟纳入确诊病例的研究方案中,有16个研究未明确病情分级,3个研究明确排除危重症,4个研究纳入普通型,2个研究纳入轻型、普通型或重型,1个研究纳入轻型和普通型,1个研究纳入普通型或重型,3个研究纳入重型,1个研究纳入重症或危重症。评价的干预措施包括中成药(连花清瘟胶囊/颗粒、藿香正气滴丸/口服液、八宝丹、固表解毒灵、金蒿解热颗粒、复方鱼腥草合剂、金叶败毒颗粒、疏风解毒胶囊、双黄连口服液、痰热清注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、喜炎平注射液)、汤药、太极拳疗法。主要疗效指标以退热时间、临床症状缓解、新型冠状病毒核酸转阴、重症转化率、胸部CT影像为主。结果表明中医药防治新冠肺炎的临床研究响应快速,当前注册方案涵盖了疾病预防、治疗和康复全过程。但存在人群定义不清,研究目标不明确,干预方案需要细化,疗效评价指标需要优化等问题;另外,需要考虑疫情救治的实际困难和工作负担,在符合医学伦理条件下,优化流程,提高研究方案的可操作性。     

针刺在新型冠状病毒肺炎防治中的应用

新型冠状病毒肺炎是一种急性呼吸道传染病,目前已成为全球性重大公共卫生事件。在本次抗击疫情中,中医药做出了重要贡献。该文综述了2019年至今针刺治疗新型冠状病毒肺炎的临床应用概况,发现针刺可能是缩短患者住院时间的独立保护因素。由于缺乏高质量的临床医学证据,今后仍需更多的研究证明针刺治疗新型冠状病毒肺炎的有效性。     

从脾论治新型冠状病毒肺炎的可行性分析

通过论述西医学及中医学对新型冠状病毒肺炎的认识及从脾论治新型冠状病毒肺炎的理论基础及治疗方法,并结合临床病例,充分证明了新型冠状病毒肺炎从脾论治的可行性和重要性,为中医治疗新型冠状病毒肺炎提供新的思路和理论依据。     

针刺疗法在新型冠状病毒肺炎中的临床应用与实践

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)简称"新冠肺炎",是一种急性呼吸道传染病,传染性强,人群普遍易感[1],至今尚无切实有效的防治方法.笔者采用针刺辅助治疗新冠肺炎33例,现报道如下. 1 临床资料 33例均为2020年2月至3月武汉雷神山医院感染三科七病区收治的新冠肺...     

益气养阴法治疗新型冠状病毒肺炎恢复期的可行性分析

国家卫生健康委员会及地方推出的诊疗方案中都加入了恢复期的中医辨证分型及治疗方药。本文结合临床实践及查阅有关文献,发现恢复期的主要证候为气阴两虚证,运用益气养阴法治疗新型冠状病毒肺炎恢复期效果显著,现对其用于治疗新型冠状病毒肺炎恢复期的可行性进行探讨,以期为临床医生和患者的恢复期的中医治疗提供参考。     

全国各地区新型冠状病毒肺炎中医药诊疗方案分析

目的 梳理国家及各省、自治区、直辖市治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医药方案并总结规律,为临床诊疗决策及相关研究提供参考.方法 收集2020年2月28日前国家及各省、自治区和直辖市卫健委、中医药管理局等官方发布最新COVID-19中医药诊治方案,对本病病因、病机、病位、分期、证型、方药运用多方面进行了汇总和...     

厦门市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案

为进一步发挥中医药在应对突发性公共卫生事件中的特色和优势,根据国家卫生健康委员会《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》等有关文件,基于中医经典理论,结合全国其他城市病例发病症候特点以及厦门市地土方宜,制定本方案。     

国际化视角下针灸防治新型冠状病毒肺炎的可行性分析

目前新型冠状病毒呈全球流行趋势,我国充分发挥中西医结合优势,治疗新型冠状病毒肺炎取得令人满意的疗效,针灸因具有较好的疗效和安全性亦被用于临床,但目前对其认识和推广程度仍然不够。查阅针灸既往防治急性传染病的相关文献,认为针灸在其中的作用不同于靶点治疗机制,而在于对机体免疫功能或炎性反应调节的影响。同时对于以呼吸道传播为主的急性传染病,既往针灸临床经验表明,针灸有针对性的穴位选取可特异地改善呼吸系统功能障碍。本研究根据本次新型冠状病毒肺炎的发病特点,探讨针灸防治新冠肺炎的作用途径及可行性,并结合针灸防治疫病和相应并发症的经验及目前国内针灸防治方案提出"治未病"理念下不同人群运用针灸防治新冠肺炎的相关建议。针灸作为中医学中的璀璨明珠和中医药国际化"排头兵",在未来应发挥更大的作用,为国际社会抗击疫情做出贡献。     

从新型冠状病毒肺炎探讨中医香佩疗法防疫的可行性及临床应用

香佩疗法作为中医的特色外治法之一,安全有效,可行性强,是中医"治未病""异病同治"理念的具体实践,在古今中外历史中得到了有效运用。本文从新型冠状病毒肺炎入手,阐述中医学对该病的认识、香佩疗法防治瘟疫的研究进展及应用的可行性,并对其前景作了展望。     

中医护理方案在新型冠状病毒肺炎康复期的应用体会

[目的]应用中医护理方案在新型冠状病毒肺炎康复期的护理体会.[方法]对42例新型冠状病毒肺炎康复期患者依据中医护理方案进行护理,重点包括辨证施护、辨证施膳、中医适宜护理技术、心理疏导等干预措施.[结果]患者恢复期症状得以改善,目前患者完全康复40例.[结论]运用中医护理方案能够有效地促进新型冠状病毒肺炎恢复期患者的各项...     

全国各地新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案规律探析

目的 运用数据挖掘方法研究全国各地区新冠肺炎中医诊疗方案规律.方法 借助中医传承辅助系统对病因病机、中医诊断、证型、方药及中药配伍进行分析.结果 收集到27个地区的中医诊疗方案,中医病因前3位为湿、毒、热;"疫病"是主要的诊断,高频次证型有内闭外脱、肺脾气虚、气阴两虚、疫毒闭肺、寒湿郁肺等;常用方剂为麻杏石甘汤、藿朴夏...     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎的应用分析

新型冠状病毒自爆发以来,迅速肆虐全国并波及海外多个地区。由于目前没有针对该病毒的特效药物和疫苗,按照习近平主席"遵循中医发展规律,传承精华,守正创新"和"中西并重"的指示精神,各地救治医院积极建立健全中西医协作机制,出台相关诊疗方案,努力实现提高治愈率、降低感染率和病亡率的目标。通过检索新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)相关诊疗方案、院士学者等通过公开渠道发表的见解及医疗研究机构等通过官方媒体报道的临床疗法,总结西医、中医及中西医结合针对COVID-19的防治方法。中西医结合治疗COVID-19在改善患者症状、缩短病程、延缓疾病进展、降低死亡率等方面具有明显优势,可在疫情防治全程发挥积极作用。     

中医药防治新型冠状病毒肺炎各地诊疗方案综合分析

新型冠状病毒肺炎属于中医学疫病范畴。疫情发生以来,我国卫生管理部门发布了系列《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(简称"国家《方案》"),要求积极发挥中医药作用,加强中西医结合。先后有24个省、市、自治区在国家《方案》基础上,结合区域和人群特点,发布了本地区的《新型冠状病毒感染的肺炎防治方案》(简称"地区《方案》"),对新型冠状病毒肺炎进行辨证分型、分期,并提供了丰富的中医药防治方案。为了深入了解此次疫情并为中医药快速应对同类疫情提供参考,本研究全面收集并整理相关信息,系统分析了各地区方案,认为该次疫病主要体现为"湿、热、毒、虚"几个特点,病位在肺,耗伤正气,损及脾肺,甚者窍闭神昏。各地区《方案》基本按照预防、治疗、恢复三个阶段采取不同措施,预防阶段以玉屏风散等益气固表为主,治疗期以清热化湿解毒救逆为主,恢复期则益气养阴为主。     

火针疗法防治新型冠状病毒肺炎的探索与思考

结合既往抗疫及针灸临床经验,拟制火针疗法针对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的防治方案。火针疗法具有清热、祛湿、补虚、祛瘀、解毒的作用,主要针对预防人群、轻型和普通型以及恢复期COVID-19病例,主取督脉、肺经、膀胱经及胃经腧穴,并对儿童、年老体虚者、孕妇的特殊人群,加配身柱、"四花"(胆俞、膈俞)、支沟等穴。以期将火针疗法推广于社区及方舱医院中,作为中医药抗疫的有效补充。     

基于文献计量学的新型冠状病毒肺炎中医药防治方案分析与思考

目的:对全国各地区新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)中医防治方案进行汇总,分析目前各方案中关于新冠肺炎中医药防治策略的共性认识。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普网等2020年1月1日—3月21日发表的新型冠状病毒肺炎文献,以"(新型冠状病毒肺炎or新冠病毒)and方案and(中医药or中医)"检索"主题"。对检索结果以"分析or规律"检索"篇名"。结果:共检索到符合纳入标准的文献25篇,6篇仅对预防性方案进行分析,7篇仅对治疗性方案进行分析,12篇对预防和治疗性方案均进行了分析。共发表于16种杂志,发表于《中草药》杂志上的文献数量最多,为4篇;其次是《世界中医药》杂志,为3篇。最早发表时间为2020年2月6日。结论:当前中医药防治新冠肺炎,以三因制宜为防治原则,重视扶助正气对新冠肺炎的预防作用,注重分期分型辨治,认为新冠肺炎基本病机为"湿、热、毒、虚",在遣方用药上呈现出多元化特点,预防期以黄芪用药频率最高,核心治疗处方为麻杏石甘汤。     

新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)

正2019年12月以来,湖北省武汉市出现了新型冠状病毒肺炎疫情,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外多个国家也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。通过采取一系列预防控制和医疗救治措施,我国境内疫情上升的势头得到一定程度的遏制,大多数省份疫情缓解,但境外的发病人数呈上升态势。     

探讨艾灸在新型冠状病毒肺炎防疫中的应用价值

摘要：针对新型冠状病毒肺炎拐点尚未到来的现状,探讨艾灸在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的应用价值,并从治未病的核心思想“未病先防、既病防变、愈后防复”三个方面进行辨证施灸,提出三期防治方案,以尽可能阻断病源、降低新增病例和新增医学隔离观察人员数、减少复发,充分发挥艾灸在新型冠状病毒肺炎防疫工作中的特色和优势。     

中西医结合防治新型冠状病毒肺炎的应用探讨

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)现已在全球多个国家和地区蔓延,影响广泛,危害性大,截至目前尚无针对该病的特效药.根据党中央、国务院"坚持中西医结合,统筹中西医资源,协同攻关、优势互补"的决策部署,各地积极制定符合当地实际的中西医结合诊疗方案,力求实现轻症尽早治愈、减少危重症发生、提高治愈率和降低病死率的目标.通过研...     

针刺防治新型冠状病毒肺炎及其并发脓毒症的科学依据探讨

探索针刺参与防治新型冠状病毒肺炎(NCP)及并发脓毒症的科学依据。新型冠状病毒感染所引发的炎性反应是NCP患者最为重要的病理基础,特别是后期危重患者多并发脓毒症而死亡。系统检索、查阅古今中外针刺抗炎相关文献,发现几千年的临床实践及循证依据显示针刺抗炎作用显著,现代研究发现针刺可以通过交感神经肾上腺素能、迷走神经胆碱能、多巴胺能等多条抗炎通路参与抗脓毒症,这些年部分研究也发现针刺可改善脓毒症后期的免疫抑制状态,联合针刺疗法干预脓毒症的临床应用也越来越广泛,积累了一定的临床证据。故我们建议NCP患者可采用针刺疗法调节炎性反应,早期干预可调节免疫,抑制炎性反应,减轻"炎性反应因子风暴"危险,后期针刺治疗,可改善脓毒症的免疫抑制状态。