孤独感对养老机构老年人生活质量的影响:抑郁与衰弱的链式中介作用

目的 探究抑郁与衰弱在孤独感与养老机构老年人生活质量之间的中介作用。方法 使用老年抑郁量表、Tilburg衰弱量表、孤独感量表及SF-12简明健康调査量表对183名养老机构老年人进行测查,采用偏差校正的百分位 Bootstrap 法（Process 插件）进行链式中介检验。结果 孤独感与抑郁、衰弱呈正相关（r¹=0.71,r²=0.60,P＜0.01）,与生活质量呈负相关(r=-0.61,P＜0.01);回归模型显示,孤独感对养老机构老年人生活质量的直接效应有统计学意义（β=-0.14,P<0.05）,抑郁、衰弱在孤独感与生活质量之间的中介作用均有统计学意义（β¹=-0.11,β²=-0.16,P<0.05),且抑郁-衰弱的链式中介作用也有统计学意义（β=-0.19,P<0.05）。结论 孤独感既可直接预测老人的生活质量,又可分别通过抑郁、衰弱的中介作用,以及抑郁-衰弱的链式中介作用间接预测生活质量。     

运动自我效能在慢性心力衰竭患者运动恐惧与运动康复依从性间的中介效应

目的 探讨运动自我效能在慢性心力衰竭患者运动恐惧与运动康复依从性间的中介效应。方法 采用便利抽样法，于2021年2月—10月选取南京某三甲医院就诊的慢性心力衰竭患者，使用心脏病患者运动恐惧量表、运动自我效能量表、运动依从性量表对其进行调查。结果 慢性心力衰竭患者运动恐惧与运动自我效能呈负相关（r = - 0.315，P＜0.01），与运动康复依从性呈负相关（r = - 0.197，P＜0.01），运动自我效能与运动康复依从性呈正相关（r = 0.375；P＜0.01）。中介模型显示，运动恐惧对运动康复依从性的直接效应不显著（β = - 0.087，P＞0.05），运动自我效能在运动恐惧与运动康复依从性中起完全中介作用（β = 0.347，P＜0.01），中介效应占总效应的56.25%。结论 运动恐惧主要通过运动自我效能影响慢性心衰患者运动康复依从性，提示医护人员可以从运动自我效能出发，引导患者改善心理品质，增强其运动自我效能，以减轻运动恐惧，提高运动康复依从性。     

跌倒效能在社区老年人运动功能与生活质量间的中介效应分析

目的探讨跌倒效能在社区老年人运动功能与生活质量间的中介效应,为提高老年人的生活质量提供理论依据。方法采用便利抽样法,于2016年3-6月份抽取辽宁省锦州市凌河区、古塔区、太和区社区老年人610名,应用老年人运动功能量表、跌倒效能量表与生活质量量表对其进行调查,SPSS21.0与AMOS22.0对所得数据进行分析。结果回收有效问卷600份,老年人运动功能得分、生活质量得分、跌倒效能得分之间均呈线性关系,且差异均具有统计学意义,运动功能得分与跌倒效能得分呈负相关(β=-0.454,P0.01),运动功能得分与生活质量得分呈负相关(-0.665,P0.01),跌倒效能得分与生活质量得分呈正相关(0.524,P0.01);跌倒效能在老年人运动功能与生活质量间有中介效应,中介效应占总效应的54.98%。结论跌倒效能是社区老年人运动功能与生活质量间的中介变量,能够有效缓解运动功能障碍对其生活质量的影响。     

自我效能感在慢性心力衰竭患者社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应

目的 分析研究自我效能感在社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应。方法 对2020年9月至2021年4月就诊于黑龙江省某三级甲等医院的150例慢性心力衰竭患者采用简化版中文恐惧疾病进展量表、一般自我效能感量表、社会支持量表进行调查。结果 慢性心力衰竭患者的恐惧疾病进展总分（31.89±6.22）分，41.3%患者有心理功能失调；自我效能总分为(26.51±5.55)；社会支持总分(37.13±7.16)分；恐惧疾病进展与自我效能感、社会支持均存在显著负相关（R=-0.481，P＜0.01；R=-0.424，P＜0.01），社会支持与自我效能感存在显著正相关（R=0.336，P＜0.01）；自我效能感在慢性心力衰竭患者社会支持和恐惧疾病进展之间起到部分中介作用，中介效应占比为30.3%。结论 社会支持对慢性心力衰竭患者恐惧疾病进展有直接预测作用，自我效能感在慢性心力衰竭患者社会支持与恐惧疾病进展间发挥部分中介作用，应采取有效措施提升患者社会支持度和自我效能感，从而改善患者恐惧疾病进展心理水平。     

农村老年人社会资本与生活质量的关系：衰弱的中介效应

目的：探讨农村老年人社会资本、生活质量及衰弱三者的联系。方法：横断面研究，以云南省407名农村老人为研究对象，采用一般资料调查表、衰弱综合评估工具、农村老年人资源生成器量表及健康调查12条简表，调查老年人基本情况、衰弱程度、社会资本和生活质量。采用SPSS27.0进行统计描述及相关性分析；Process4.0程序进行中介效应检验。结果：社会资本对生活质量具有正向预测作用（β=0.403，P＜0.001），对衰弱程度有负向预测作用（β=-0.477，P＜0.001）；衰弱程度对生活质量有负向预测作用（β=-0.532，P＜0.001），且削弱了社会资本与生活质量间的相关性（β=0.149，P＜0.001）。衰弱在云南省农村老年人社会资本与生活质量间起部分中介作用（bootstrap95%CI：0.187~0.328），中介效应占比63.03%。结论：社会资本可通过衰弱程度影响农村老年人生活质量。     

卵巢癌患者应对方式与生活质量的关系:恐惧疾病进展的中介作用

目的 探讨卵巢癌患者应对方式、恐惧疾病进展与生活质量之间的关系。方法 采用医学应对方式问卷、恐惧疾病进展简化量表及癌症治疗功能评价量表对279例卵巢癌患者进行横断面调查。结果 卵巢癌患者面对、回避、恐惧疾病进展、生活质量总分分别为(18.27±4.47)分、(16.32±3.97)分、(35.07±5.72)分、(70.82±11.25)分,且4个变量之间均显著相关(r = - 0.555～0.483, P＜0.05)。面对和回避应对方式既可以直接预测恐惧疾病进展(β = -0.207, β = 0.396, P＜0.05),又可以直接和通过恐惧疾病进展间接预测生活质量(β = 0.184, β = - 0.339, β = 0.074, β = - 0.142, P＜0.05),中介效应分别占总效应的28.68%和29.52%。结论 恐惧疾病进展是卵巢癌患者应对方式影响生活质量的重要中间环节。     

孤独感对老年人睡眠质量的影响:一个有调节的中介模型

目的 探讨孤独感、反刍思维、知觉压力与老年人睡眠质量之间的关系及内在作用机制。方法 采用孤独感量表、反刍思维量表、知觉压力量表及阿斯森失眠量表对60岁及以上1957名老年人进行问卷调查。结果 （1）孤独感(r=0.248,P＜0.01)、反刍思维(r=0.377,P＜0.01)、知觉压力(r=0.324,P＜0.01)与睡眠得分均呈正相关;（2）反刍思维在老年人孤独感和睡眠得分间起着部分中介作用,中介效应占总效应的比例为58%;（3）知觉压力能够调节中介效应的前半段路径(β=0.011,P＜0.01)及后半段路径(β=0.005,P＜0.01)。结论 孤独感可以通过反刍思维的中介作用影响老年人的睡眠质量,知觉压力调节孤独感对反刍思维的关系,反刍思维对睡眠质量的关系,有调节的中介模型成立。     

焦虑症状在孕妇社会支持与抑郁症状的关系中的中介作用

目的 本研究旨在探究孕妇的焦虑症状是否在社会支持与抑郁症状间发挥中介作用。方法 采用基本情况调查表、患者健康问卷(PHQ - 9)、广泛性焦虑量表(GAD - 7)及社会支持评定量表(SSRS)对1 767名孕妇进行问卷调查，对数据进行描述性分析、偏相关分析以及中介效应检验。结果 偏相关分析结果显示，孕妇社会支持及其各维度与抑郁症状呈负相关(r = - 0.077~ - 0.222,P＜0.001)，社会支持及其各维度与焦虑症状呈负相关(r = - 0.183~ - 0.298,P＜0.001)，焦虑症状与抑郁症状呈正相关(r = 0.581,P＜0.01)。中介效应分析结果显示，焦虑症状在社会支持、主观支持维度、支持利用维度与抑郁症状之间起部分中介作用，中介效应分别占总效应的71.43%、74.07%、65.02%；在客观支持维度与抑郁症状间起完全中介作用，中介效应占总效应的76.88%。结论 社会支持及其各维度可通过焦虑症状对孕妇抑郁症状产生一定的影响。提高孕妇社会支持水平，将有助于减轻焦虑症状，进而避免抑郁症状的发生。     

觉知压力对老年住院肿瘤患者抑郁的影响:应对方式的中介作用

目的 探讨应对方式在老年住院肿瘤患者觉知压力与抑郁间的中介作用,为缓解其抑郁情绪提供指导。方法 便利抽样方法选取沈阳市3所三级甲等医院肿瘤科老年住院患者536名,运用觉知压力量表（CPSS）、流调中心抑郁量表（CES - D）、简易应对方式问卷（SCSQ）进行调查, Pearson相关分析、多元线性回归与Bootstrap方法对数据进行分析。结果 老年住院肿瘤患者觉知压力得分、消极应对得分与抑郁得分之间均呈正相关,觉知压力与消极应对呈正相关（r = 0.66,P＜0.001;r = 0.43,P＜0.001,r = 0.29,P＜0.001）;积极应对得分与觉知压力及抑郁得分均呈负相关（r = - 0.36,P＜0.001;r = - 0.42,P＜0.001）。积极应对与消极应对在觉知压力与抑郁间均有中介作用,中介效应分别占总效应的10.7%与 11.2%。结论 应对方式在老年住院肿瘤患者觉知压力与抑郁间发挥中介作用,临床护理实践中可以从老年患者的应对方式的角度进行干预,减缓其抑郁情绪的发生。     

人际信任对老年高血压患者睡眠状况的影响:自尊和抑郁的链式中介作用

目的 探讨人际信任对老年高血压患者睡眠状况的影响,以及自尊、抑郁的作用。方法 采用信赖他人量表、自尊量表、抑郁量表和阿斯森失眠量表对60岁及以上818名老年高血压患者进行问卷调查。结果 （1）老年高血压患者人际信任越高,睡眠状况越好（r = 0.168,P＜0.01）,而抑郁程度越高,睡眠状况越差（r = 0.440,P＜0.01）,高自尊则有利于睡眠状况的提升（r = - 0.302,P＜0.01）;（2）自尊、抑郁在人际信任与睡眠状况间起着完全中介作用;（3）人际信任可以通过自尊、抑郁的链式中介作用对老年高血压患者的睡眠状况产生影响。结论 提高老年高血压患者的人际信任,有利于保持较高水平的自尊,降低抑郁的出现,从而改善睡眠状况。     

The prevalence and correlates of fear of falling in elderly persons living in the community.

OBJECTIVES. Fear of falling has been recognized as a potentially debilitating consequence of falling in elderly persons. However, the prevalence and the correlates of this fear are unknown. METHODS. Prevalence of fear of falling was calculated from the 1-year follow-up of an age- and gender-stratified random sample of community-dwelling elderly persons. Cross-sectional associations of fear of falling with quality of life, frailty, and falling were assessed. RESULTS. The prevalence of fear increased with age and was greater in women. After adjustment for age and gender, being moderately fearful of falling was associated with decreased satisfaction with life, increased frailty and depressed mood, and recent experience with falls. Being very fearful of falling was associated with all of the above plus decreased mobility and social activities. CONCLUSIONS. Fear of falling is common in elderly persons and is associated with decreased quality of life, increased frailty, and recent experience with falls.     

社会支持在妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介效应

目的 探讨社会支持在妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介效应。方法 随机抽取唐山市3所三级甲等医院,再整群纳入于2021年8月—2022年1月在这3所医院住院治疗的310例妇科癌症患者,采用汉化版应对适应过程量表、社会支持评定量表、欧洲癌症研究和治疗组织生活质量量表进行调查。采用SPSS 22.0对数据进行描述性分析、单因素分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析,AMOS 22.0和bootstrap方法建立中介模型并对其进行检验。结果 妇科癌症患者的应对适应能力、社会支持均处于中等水平,分别为（42.24±6.33）分、（38.84±7.47）分;生活质量较差,为（57.79±18.89）分。应对适应能力、社会支持、生活质量三个变量间呈正相关（r=0.481,P<0.01;r=0.409,P<0.01;r=0.393,P<0.01）;且社会支持在应对适应能力与生活质量间起部分中介作用,中介效应值为0.120 (95%CI:0.047,0.216),中介效应占总效应的22.35%。结论 社会支持是妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介变量,医护人员可...     

抑郁在老年人领悟社会支持与生活满意度 之间的中介效应

目的 分析泰安市老年人领悟社会支持、抑郁和生活满意度之间的关系,并探讨抑郁在领悟社会支持与生活满意度之间的中介效应。方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取3 896名60岁及以上老年人,采用自编一般情况调查表、生活满意度量表（SWLS）、领悟社会支持量表（PSSS）和病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）搜集相关资料,并采用逐步回归法对抑郁在领悟社会支持与生活满意度之间的中介效应进行检验。结果 老年人生活满意度得分平均为（27.86±5.32）。Pearson相关分析结果表明,老年人抑郁与生活满意度和领悟社会支持之间均呈负相关关系（ r =-0.461、-0.312, P <0.001）,生活满意度与领悟社会支持之间呈正相关关系（ r =0.342, P <0.001）。回归分析结果显示,社会支持、抑郁得分对生活满意度均有影响（ t= 13.777、-22.104, P <0.001）。领悟社会支持对生活满意度的总效应值为0.275,直接效应值为0.196,抑郁对生活满意度的中介效应值为0.079,均通过非参数百分位Bootstrap检验。结论 老年人生活满意度相对较高,领悟社会支持和抑郁是生活满意度的影响因素,抑郁在领悟社会支持与生活满意度之间起部分中介作用。     

恐惧疾病进展在肺癌患者配偶希望水平与生活质量间的中介效应

目的探讨恐惧疾病进展在肺癌患者配偶希望水平与生活质量间的中介作用。方法采取方便抽样法,选取2019年11月—2021年1月新疆某三级甲等肿瘤专科医院165例肺癌患者配偶作为研究对象,采用Herth希望指数量表(Herth Hope Index,HHI)、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(Fear ofProgression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF)、生活质量核心量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire,QLQ-C30)进行问卷调查,运用Pearson相关性分析肺癌患者配偶恐惧疾病进展、希望水平、生活质量之间的相关性;采用AMOS23.0软件建立结构方程模型,并用偏差校正的非参数百分位Bootstrap程序对模型进行检验。结果共有162例肺癌患者配偶完成研究,HHI总分为(26.28±2.90)分,FoP-Q-SF总分为(43.74±4.68)分,QLQ-C30总分为(55.29±14.26)分。相关分析显示,肺癌患者配偶生活质量与希望水平呈正相关(r=0.541,P<0.001)与恐惧疾病进展呈负相关(r=-0.469,P<0.001);希望水平与恐惧疾病进展呈负相关(r=-0.574,P<0.001)。希望水平对生活质量有显著正向效应(β=0.428,P<0.001),并通过恐惧疾病进展的部分中介作用间接影响其生活质量,中介效应占总效应的33.12%。结论希望水平对肺癌患者配偶生活质量有直接预测作用,恐惧疾病进展在希望水平与生活质量之间起到部分中介作用。     

大学生被动性社交网站使用与错失焦虑症交叉滞后分析

了解大学生被动性社交网站使用与错失焦虑症的发展变化及相互关系,为后续研究提供基础资料.方法 采用间隔1年的纵向追踪设计,使用被动性社交网站使用量表(Passive Social Network Site Use Scale,PSNSUS)和错失恐惧症量表(Fear of Missing Out Scale,FOMOS),对黑龙江省2所高校方便抽取的652名大学生进行先后2次测量,使用结构方程模型对所得数据进行交叉滞后分析.结果 2次测量的PSNSUS与FOMOS得分之间均呈正相关(r值分别为0.44,0.45,P值均<0.01).交叉滞后分析结果显示,控制了变量在前测和后测的相关,前测PSNSUS对后测FOMOS的预测作用有统计学意义(β=0.55,P<0.01),且在女生群体中该预测作用更强(β=0.60,P<0.01);前测FOMOS对后测PSNSUS的预测作用有统计学意义(β=0.11,P<0.05),且在男生群体中该预测作用更强(β=0.33,P<0.05).结论 大学生的被动性社交网站使用与错失焦虑症存在双向预测关系.     

抑郁在老年人日常生活活动能力和认知功能状况的中介效应研究

目的 探讨抑郁在老年人日常生活活动能力和认知功能状况间的中介作用。方法 选取2018年CHARLS调查中5 397例≥60岁的老年人样本，采用日常生活活动能力量表（ADL）、流调中心抑郁水平评定量表（CES - 10）及简易精神状态量表（MMSE）进行测量；使用单因素分析、Pearson相关分析、逐步回归分析及Bootstrap中介检验进行数据分析。结果 老年人认知障碍率为30.64%。ADL和认知功能间呈正相关（r = 0.255，P＜0.01），ADL与认知功能均对抑郁呈负相关关系（r = - 0.295、 - 0.252，P＜0.01）。回归结果显示ADL得分和抑郁得分均对认知功能状况有影响（t = 12.107、 - 8.079，P＜0.001）。ADL对认知功能的总效应值为0.126，直接效应值为0.106，抑郁对认知功能的中介效应值为0.020。结论 老年人认知功能状况不容乐观，ADL、抑郁均是老年人认知功能的影响因素，抑郁在老年人ADL与认知功能间起部分中介作用。