名老中医治疗遗精用药规律的探究

遴选并整理《中国百年百名中医临床家》系列丛书与《国医大师验案良方》所载的遗精医案,探究名老中医治疗遗精的用药规律。严格按照纳入与排除标准进行医案筛选后提取医案中药物、治法等数据,运用Microsoft Excel 2010进行频数统计、SPSS Clementine 12. 0软件所提供的Apriori模版进行关联规则分析、SPSS 22. 0软件进行聚类分析以及因子分析,聚类分析采用系统聚类法中的二分类变量资料的Ochiai算法进行,因子分析采用主成分分析法进行。对最终纳入27则医案的41个处方进行统计分析,频次统计结果显示最常见的治法是固涩法,其次是补益法、安神法、清热法等;药物频次结果显示排列前3的中药分别为茯苓、牡蛎、山药;规则分析结果显示共得到药对关联规则11条,3味中药药对关联规则23条,5味中药药对关联规则6条,其具代表性的规则有覆盆子→龙骨、熟地黄-山茱萸→山药、半夏→陈皮等,体现出收敛固涩、补肾填精、健脾渗湿的治法特点;聚类分析生成树状图后从中提取出具有关联性的药组7组,挖掘出"黄柏-知母""当归-地黄-柴胡-甘草"等隐藏组合,分别展现出滋阴泻火、补肝疏肝的治法;因子分析结果显示最终得到公因子12个,共包含14个药组,反应出"砂仁-知母-黄柏""莲须-牡丹皮-茯苓-泽泻-玄参"等特色药组,分别体现出补土伏火、化湿泻热的配伍特点。因此借助于频次统计、关联规则、聚类分析以及因子分析等数据挖掘手段能全面的对名老中医治疗遗精规律进行探究,有助于指导中医药治疗遗精的临床实践。     

基于数据挖掘的国家级名老中医治疗肿瘤用药规律研究

目的探讨国家级名老中医治疗肿瘤的用药规律。方法收集国家级名老中医治疗肿瘤处方,采用关联规则apriori算法和复杂系统熵聚类方法,确定处方中各单味药物频次、药物组合频次、药物之间的关联规则和核心组合等。结果高频药物包括黄芪、半夏、茯苓、白花蛇舌草、生地黄等;高频药物组合包括"白术,茯苓""陈皮,茯苓""白术,党参""茯苓,党参"等;置信度为1的关联规则包括"三棱→莪术""牡丹皮,桃仁→赤芍"等;新处方包括"莪术,三棱,穿山甲,夏枯草,续断""重楼,沙参,皂角刺,海藻,昆布"等。结论名老中医治疗肿瘤处方多用补脾益气、清热解毒、活血化瘀之品,符合中医标本兼治之用药原则。     

名老中医治疗血瘀型冠心病用药规律的计算机辅助分析

目的用统计学方法分析名老中医治疗血瘀型冠心病验案的用药规律。方法应用验案分析系统收集名老中医治疗血瘀型冠心病验案318例,应用验案分析系统的统计功能建立用药频率表;应用SAS统计软件,以血瘀为因变量,以所用中药为自变量对验案数据集进行Logistic逐步回归分析。结果在318份医案中,共用中药249种,丹参、当归、红花、川芎、黄芪、赤芍等药的应用频率较高;Logistic回归分析中丹参、红花、赤芍、炒枣仁、延胡索、巴戟天、玉竹具有统计学意义。结论体现了活血行气、祛瘀止痛是血瘀型冠心病的最常用治法;在血瘀型冠心病治疗中用药特异性较强的药物为Logistic分析中所涉及的7种中药。本研究体现了名老中医治疗血瘀型冠心病及常见兼证与兼证的用药规律,以及在血瘀型冠心病中特异性较强的几种中药。     

近现代医家治疗癫狂的用药规律分析

目的：通过对近现代医家治疗癫狂医案的数据挖掘分析,总结近现代医家治疗癫狂的用药规律。方法：检索、收集、整理古今医案云平台病案库、国家知识基础设施数据库(CNKI)和《名老中医经验全编》《中国名老中医药专家学术经验集》《中国近现代名中医医案精华》等医案类书籍中有关癫狂的医案,建立近现代医家治疗癫狂的医案数据库,提取中药处方数据。利用古今医案云平台和SPSS软件进行频次统计、关联分析、聚类分析,利用Gephi进行复杂网络分析,分析近现代医家治疗癫狂的高频药物、关键药对、常用方剂、核心处方。结果：本研究共纳入228篇病案,363首中药方剂,包含276味中药。高频中药为甘草、半夏、石菖蒲、大黄、远志、郁金、柴胡、茯苓、陈皮、黄芩等,常用药物配伍包括半夏-陈皮、石菖蒲-远志、龙骨-牡蛎等,聚类结果分为8类,包含了癫狂梦醒汤、温胆汤、礞石滚痰丸等方剂,核心处方为柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤和十味温胆汤加减。结论：数据分析显示近现代医家治疗癫狂时,认识全面,明辨气血虚实,辨证选择理气、活血、治痰、解郁、降火、安神等不同治法。     

基于数据挖掘的《临证指南医案》治疗咳嗽用药规律研究

目的分析《临证指南医案》治疗咳嗽处方用药规律,为临床辨治提供思路。方法整理《临证指南医案》治疗咳嗽医案,采用SPSS22.0对其处方用药进行频次、关联规则和聚类分析,变量间相似性测度采用Pearson相关系数。结果纳入247案,涉及19种证型、180味药物,共用药1654频次。高频药物有大枣、麦冬、炙甘草、苦杏仁,用药重在健脾益气、润肺、降气止咳。挖掘得到关联规则28条(2味药18条、3味药10条),包括"北沙参→麦冬""生姜→大枣""桂枝-大枣→炙甘草""南沙参-桑叶→苦杏仁"等;聚类分析得到9类药物,包括"大枣-炙甘草""桑叶-南沙参-玉竹""石斛-北沙参-白扁豆"等多种药物组合。结论叶氏临证辨治咳嗽尤重肺、脾、胃,善用甘温之品益气补脾,甘润之品滋养肺胃。     

名老中医治疗失眠的用药规律分析

目的遴选并整理《中国百年百名中医临床家》系列丛书与《国医大师验案良方》所载的失眠医案,探究名老中医治疗失眠的用药规律。方法严格按照纳入与排除标准进行医案筛选后提取医案中的方药信息,运用Microsoft Excel2010进行频数统计、SPSS Clementine 12.0软件所提供的Apriori模版进行关联规则分析、SPSS 22.0软件进行聚类分析以及因子分析,聚类分析采用系统聚类法中的二分类变量资料的Ochiai算法进行,因子分析采用主成分分析法进行。结果对最终纳入51则医案的203个处方进行统计分析,药物频次结果显示高频中药以补虚药、安神药、清热药等为主;规则分析结果显示共得到药对关联规则23条,3味中药药组关联规则17条,4味中药药组关联规则3条,其具代表性的规则有黄芪→当归、合欢皮→首乌藤、朱砂→磁石、陈皮→茯苓等,体现出补益以气血为主、养心补血安神、重镇安神、健脾化痰的治法特点;聚类分析生成树状图后从中提取出具有关联性的药组6组,因子分析结果显示最终得到公因子15个,二者共同体现出磁朱丸、温胆汤和天王补心丹等经典失眠方剂的雏形以及清肝泻火的治法。结论该研究通过对名老中医失眠处方进行系统分析,对指导中医药治疗失眠的临床实践具有重要的意义。     

基于数据挖掘的《中医方剂大辞典》中治疗心悸的用药规律研究

目的:基于古今医案云平台分析《中医方剂大辞典》中治疗心悸处方的用药规律.方法:将《中医方剂大辞典》中收录的有关治疗心悸的处方录入古今医案云平台,并进行频数、聚类和关联分析.结果:《中医方剂大辞典》中治疗心悸以人参、远志、甘草、茯神、当归等药物应用较多,常用药对组合有"人参-远志""茯神-人参""茯神-远志"等.聚类处方...     

古代名医治疗癫狂的用药规律分析

目的：通过对古代名医治疗癫狂医案的数据挖掘分析,总结其用药规律。方法：使用古今医案云平台病案库,以关键词进行数据筛选后,建立古代名医治疗癫狂的医案数据库,利用Excel和SPSS软件进行频次统计、关联分析、聚类分析,利用Gephi进行复杂网络分析,寻找古代名医治疗癫狂的药物配伍规律。结果：共纳入223篇文献,涉及283首中药方剂,包含271味中药,高频中药为甘草、石菖蒲、茯神、人参、远志、黄连、半夏等;关联分析结果为茯神-酸枣仁、远志-石菖蒲等药物组合;聚类分析结果包含逍遥散、温胆汤、礞石滚痰丸等方剂;核心处方为十味温胆汤加减。结论：数据分析显示古代医家治疗癫狂时以治“痰”为主,明辨病机虚实,依据辨证选择理气解郁、清利肝胆、通降腑实、补益心脾、滋阴降火、重镇安神等治法,取得了满意的疗效。     

基于sooPAT搜索引擎的中药复方专利治疗阿尔茨海默病用药规律挖掘研究※

目的:针对中药复方专利治疗阿尔茨海默病进行搜索,对其用药规律进行挖掘。方法:收集1985年8月至2018年12月sooPAT专利搜索引擎库中治疗阿尔茨海默病的中药复方专利,建立Excel数据库,运用中医传承辅助系统,进行频数分析、关联分析和聚类分析。结果:初筛治疗阿尔茨海默病专利数据561项,复筛293项,涉及中药343味,药味区间[1,36],平均(8.28±6.55)味药。功效分类以补虚药(74次)占比最高,其余依次为清热药(50次)、活血化瘀药(33次)、行气药(26次)、祛风湿药(24次)、化痰止咳平喘药(20次)等。频数最高单药为远志(77次,26.28%)等;频数最高对药为远志—石菖蒲(50次,17.06%)等;频数最高角药为川芎—远志—石菖蒲(31次,10.58%)等。关联规则显示药物相关性频数最高是川芎,远志→石菖蒲(置信度0.886)等。聚类分析发现,存在8个核心用药群,提取出4个新处方。结论:本研究揭示了治疗阿尔茨海默病的中药复方专利中常用中药组合规律,为临床用药提供参考。     

《当代名老中医典型医案集》中脾胃虚类证的方药关联分析

目的:探讨《当代名老中医典型医案集》中治疗脾胃虚类证的方剂用药规律,以期为脾胃虚类证的临床治疗提供一定的参考。方法:收集《当代名老中医典型医案集》丛书中以脾胃虚类证候为主要证候的医案,对其中出现的方药进行"关联分析"。结果:药物的关联分析提炼出核心药组为党参、茯苓、白术、甘草。消痰的药对为陈皮和半夏,健脾的药对为茯苓和白术,健脾消食的药对为神曲和白术;药物和症状的关联提炼出经常便溏和倦怠乏力与茯苓强关联,胸闷和黄芪强关联,腹痛与芍药和甘草药对强关联。结论:《当代名老中医典型医案集》中补气健脾及消食化痰类方药在治疗脾胃虚类证中使用较多,符合临床实际。     

基于“古今医案云平台(V 1.3)”探讨中医治疗痴呆用药规律

目的基于"古今医案云平台(V 1.3)",对《中医方剂大辞典》中收录的有关治疗痴呆的方剂进行整理分析,挖掘中医治疗痴呆用药规律。方法搜集《中医方剂大辞典》中收录的有关痴呆的方剂,将所纳入方剂构建数据库,应用"古今医案云平台(V 1.3)"系统中的频次分析、药对分析、关联分析、功效分析、药物四气五味分析等方法进行数据挖掘,分析用药规律。结果共收集191首处方,包含药物264味,其中用频次较高的药物包括人参、远志、茯苓、茯神、石菖蒲等。出现频次在20次以上的中药多具有安神益智、温阳补气、滋阴养血、活血祛痰的功效;使用频次较高的药物组合包括"远志-人参""茯苓-人参""茯神-人参""茯神-远志"等。药物四气多属温性,五味则以甘味为主。结论中医治疗痴呆当标本兼顾,治本当甘辛温阳补气,益气生血,以达充髓养脑、安神益智之效;治标则以甘苦活血、祛痰、通经脉、开神窍为主。标本兼治,补虚泻实,从而达到扶正祛邪,改善患者神志症状,治疗痴呆的目的。     

名老中医治疗冠心病用药规律的varclus聚类分析

目的:应用varclus聚类分析名老中医治疗冠心病验案的用药规律。方法:将搜集到的336份名老中医治疗冠心病的验案输入到验案分析系统,通过SAS软件对用药次数≥20的39种中药进行varclus聚类分析。结果:这些中药共分为14类:1)陈皮、麦冬、石菖蒲、五味子;2)柴胡、炒酸枣仁、红参、枳实;3)半夏、瓜蒌、薤白、枳壳;4)延胡索、郁金、炙甘草;5)白术、桂枝;6)川芎、当归、丹参、葛根;7)赤芍、红花、砂仁、桃仁;8)黄连、生地黄、酸枣仁;9)白芍、甘草;10)三七粉、檀香;11)茯苓、葶苈子、泽泻;12)黄芪、水蛭;13)党参;14)远志。结论:针对冠心病的某一证型或某一症状,名老中医习惯应用含有两种或两种以上的中药作为特定的药物组合来治疗,这种形式称为药组。本次分析结果在临床上有一定的指导意义。     

基于数据挖掘的国家级名老中医治疗肝病用药规律研究

目的探讨国家级名老中医治疗肝病的用药规律。方法收集国家级名老中医治疗肝病处方,基于中医传承辅助系统软件构建数据库,采用关联规则apriori算法和复杂系统熵聚类方法,确定处方中各药物和药物组合的使用频数及药物之间的关联规则等。结果高频药物包括茵陈、茯苓、丹参、白术、柴胡等;高频药物组合包括"丹参,茯苓"、"白术,茯苓"、"丹参,茵陈"等;置信度为1的关联规则包括"大黄,虎杖→茵陈"、"大黄,郁金→茵陈"、"虎杖,栀子→茵陈"等。结论名老中医治疗肝病多用清热利湿、理气活血之品,配伍精巧合法。     

吕绍光主任治疗肝郁型围绝经期非器质性失眠四种常见症状用药特点的数据挖掘研究

目的探索名老中医吕绍光主任对肝郁型围绝经期非器质性失眠常见症状的用药规律。方法收集吕绍光主任治疗围绝经期非器质性失眠病例307例,其中以入睡困难为主症的患者76例,以多梦为主症的患者79例,以时睡时醒为主症的患者75例,以早醒为主症的患者77例。应用频数分析、关联分析、聚类分析的方法对四症所用药物进行数据挖掘。结果①入睡困难核心药物:茯神、黄芪、紫石英、珍珠母、浮小麦、大枣、何首乌;药对3条,如茯神→远志、茯神→珍珠母等。②多梦核心药物:郁金、香附、夜交藤、合欢皮、龙骨、牡蛎;药对14条,如香附→郁金、香附→夜交藤等。③时睡时醒核心药物:生地黄、百合、麦冬、石菖蒲、远志、栀子、淡豆豉;药对3条,如:生地黄→百合、百合→远志等。④早醒核心药物:女贞子、桑椹、旱莲草、枸杞子、黄精、菟丝子、酸枣仁、柏子仁;药对2条,如:女贞子→酸枣仁、女贞子→柏子仁。结论吕老治疗入睡困难核心治则为养心安神,兼以补血益气、调和阴阳之治法;多梦核心治则为解郁安神,兼以滋阴潜阳,养肝通络之治法;时睡时醒核心治则为润肺安神,兼以通窍滋阴、清心除烦之治法;早醒核心治则为补肾安神,兼以养肝滋阴、益气补血之治法。     

名老中医治疗血瘀型心力衰竭用药规律的Logistic回归分析

目的应用SAS统计软件分析名老中医治疗血瘀型心力衰竭验案的用药规律。方法应用验案分析系统收集80年代后名老中医治疗血瘀型心力衰竭验案101例,应用SAS统计软件,以血瘀为因变量,以所用中药为自变量对验案数据集进行Logistic逐步回归分析。结果对于血瘀型心力衰竭,名老中医多用药物赤芍、川芎、益母草、生地黄、沙参、苏木、砂仁、桑寄生。结论名老中医多用赤芍清热凉血,散瘀止痛;川芎活血行气,祛风止痛;益母草活血利水消肿,兼清热解毒;生地黄清热凉血,养阴生津;沙参清热养阴,润肺止咳;苏木活血祛瘀,消肿定痛;砂仁化湿行气,温脾开胃;桑寄生补肝肾,强筋骨,祛风湿。结论:本结果更具客观性,更具临床指导价值,易被临床医生接受。     

名老中医治疗老年性痴呆的用药规律探讨

目的研究名老中医治疗老年性痴呆的用药规律。方法收集整理名老中医医案60例,涉及疗效确切、处方完整、治愈率较高的方剂63首,建立数据库,并应用excel等统计分析软件进行统计分析,总结用药规律。结果 63首治疗老年性痴呆的方剂中,共用中药140味,共用药次:584次;补虚药、温甘药、肝心经药物使用最多;使用次数在20次以上的有16味,使用次数最高的为远志,共36次。结论虚、瘀、痰致神机运行失常是老年性痴呆的主要病因病机;治疗老年性痴呆应补虚泻实,标本同治;补肾益智、活血通络、化痰开窍为治疗老年性痴呆的基本法则;同时认为远志、石菖蒲、丹参、川芎、何首乌、熟地黄、山萸肉、茯苓、甘草、枸杞子、黄芪、赤芍、半夏、益智仁、胆南星、郁金高频药物为治疗老年性痴呆的首选药物。     

运用数据挖掘探讨老年性痴呆的中药用药规律

目的：研究近25年中医药治疗老年性痴呆的用药规律。方法：通过国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）等检索有关中医药方剂治疗老年性痴呆的文献,建立方剂数据库,依次对有效数据进行频数分析、聚类分析、关联分析,并总结其用药规律。结果：高频药物排前三位的为石菖蒲、远志、茯苓、熟地黄,并对其符合要求的中药进行聚类,得出4类组方。根据关联结果,药物配伍大致以石菖蒲、远志为核心进行加减。结论：老年性痴呆防治的核心药物为石菖蒲、茯苓、远志、肉苁蓉、枸杞子、何首乌。补肾益髓是中医药治疗老年性痴呆的主要原则,豁痰开窍、益智安神是临床防治老年性痴呆的常用方法,其经典药对为石菖蒲-远志。     

基于关联规则探索名老中医治疗心悸的用药规律

目的探索名老中医治疗心悸的用药规律。方法以《当代名老中医典型医案集》为数据源,采用频数分析、关联规则等数据挖掘方法对医案进行数据挖掘,对核心药物、药对规律进行探讨。结果通过对51则医案101诊次的分析,获得205味中药,1 370频次及核心药物38种;获得药对关联规则共22条。结论名老中医治疗心悸善用经方,喜用补气健脾、活血化瘀、补血养阴、清热泻火、养心安神、调畅气机等药物;丹参与诸药组成的药对,五味子与黄芪、五味子与麦冬、桂枝与甘草组成的药对在当代名老中医治疗心悸的医案中应用广泛。     

陈景河活血化瘀十五法的验案拾遗

陈景河教授是黑龙江省名老中医,其运用活血化瘀法的经验散见于诸多医案之中,使用活血化瘀方药有其独到之处,本文通过对陈老的临床验案分析,继承与掌握名老中医的治疗经验。     

石菖蒲远志配伍对消化系统作用研究

<正>石菖蒲和远志是临床常用药对,有研究证实石菖蒲、远志配伍是中医治疗老年性痴呆方剂中出现频次最高的药对[1]。《圣济总录》之远志汤即为石菖蒲和远志的配伍,用治久心痛。后世多取其"安神益智"之功来治疗健忘、失眠,如《备急千金要方》中孔圣枕中丹即在石菖蒲远志配伍的基础上加入龟板,龙骨,谓"常服令人大聪";《医学心悟》中加人参、茯苓(神)而成安神定志丸,治疗心气虚弱,痰扰心神而见失眠多梦,心烦不宁,心悸怔